Скачать 2.52 Mb.
|
Оценка состояния здоровья женщин и детейСостояние здоровья детейУкрепление здоровья детей и подростков, сокращение уровня младенческой и детской смертности являются стратегическими задачами демографической политики в РФ на период до 2025 года. Необходимым условием для решения этих задач является совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка в Саратовской области. С этой целью в области проводится целый ряд мероприятий, направленных на улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения, дальнейшее развитие сети перинатальных центров, создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка, выхаживание детей с экстремально низкой массой тела, развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям, укрепления кадрового обеспечения педиатрической службы. В рамках социально направленных программ в последние годы в значительной степени обновлена инфраструктура учреждений детства и родовспоможения области, укреплена материально-техническая база, внедрены современные информационные системы, созданы условия для внедрения единых порядков и стандартов оказания медицинской помощи. По предварительным данным Саратовстата показатель младенческой смертности за 2012 год составил 7,2 на 1000 родившихся живыми. В сравнении с 2011 годом показатель вырос на 24% (2011 г. – 5,8, 2010 г. – 6,0). Выше среднеобластного показатель младенческой смертности зарегистрирован в 20 районах области. Значительно выше уровень показателя в Духовницком (27,8 человека на 1000 родившихся живыми), Турковском (25,4), Федоровском (19,9), Краснопартизанском (19,0), Самойловском (14,8), Новоузенском (14,3), Советском (14,1), Екатериновском (13,4), Дергачевском, Краснокутском (13,1), Ивантеевском (11,8), Алгайском (11,1), Базарно-Карабулакском (10,4), Марксовском (10,1) районах. Наиболее низкие показатели младенческой смертности отмечены в Аткарском, Петровском (2,2), Татищевском (2,7), Пугачевском (3,0), Аркадакском (3,8), Хвалынском (3,9), Энгельсском (4,5), Калининском (4,8), Вольском (5,0), Ртищевском (5,4) районах. По г. Саратову показатель младенческой смертности составил 7,0‰. В 2012 году младенческая смертность не зарегистрирована в 5 территориях области – в Балтайском, Питерском, Романовском районах, пос.Светлый, и в г.Шиханы. Рост показателя младенческой смертности в 2012 году прогнозировался как по области, так и в целом по Российской Федерации. Это обусловлено тем, что с 1 января 2012 года все регионы перешли на новые критерии регистрации недоношенных новорожденных с экстремально низкой массой тела - от 500 до 1000 граммов. В 2012 году в области с экстремально низкой массой тела от 500 до 1000 грамм родилось 78 детей, удалось выходить 34 ребенка – 45% (2011 г. – 22 ребенка или 38%). В целом, за один год выживаемость низковесных и недоношенных детей повысилась более чем на 5%. Без учета смерти детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, показатель младенческой смертности по области составил бы 5,7‰, что соответствовало бы уровню прошлого года. Несмотря на рост младенческой смертности по области, в 2012 году уровень показателя остался ниже, чем в целом по России (8,7%о, рост показателя на 19,2%) и Приволжскому федеральному округу (7,7%о, рост на 22,2%). В структуре причин младенческой смертности по области в 2012 году 45,3% составляют отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, 29,8% - врожденные пороки развития, 6,5% - смертность детей от несчастных случаев, травм и отравлений. Уровень смертности детей от 0 до 4 лет также увеличился за счет смертности детей первого года жизни и составил 1,8 на 1000 детей соответствующего возраста (2011 г. - 1,7‰; 2010 г. – 1,6‰). Коэффициент смертности детей в возрасте от 1 года до 14 лет в 2011 году составил 36,5 на 100 000 соответствующего возраста, что на 5% ниже прошлогоднего уровня (2011 г. – 38,4; 2010 г. – 32,3). Анализ смертности детей в возрасте от 1 года до 14 лет показал, что сохраняется высокий удельный вес смертности детей от внешних причин: 18,4 на 100 000 соответствующего возраста (2011 г. – 14,9; 2010 г. – 12,9). Смертность от болезней нервной системы снизилась на 48,7% и составила 3,9 на 100 000 соответствующего возраста (2011 г. – 7,6; 2010 г. – 7,4). Показатель смертности детей от инфекционных и паразитарных болезней уменьшился на 14,3% (2012 г. – 2,4; 2011 г. – 2,1; 2010 г. -2,2); от новообразований в 1,6 раза (2012 г. – 3,9; 2011 г. – 6,4; 2010 г. – 3,4); от болезней органов дыхания в 2,7 раза (2012 г. – 0,9; 2011 г. – 2,4). За 2012 год смертность детей данной возрастной группы от врождённых аномалий возросла в 2,3 раза, смертность от болезней органов пищеварения осталась на уровне 2011 года и составила 0,6 на 100 000 соответствующего возраста. Общий показатель смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет также вырос за счет смертности детей 1 года жизни и составил 0,82‰ (2011 год – 0,73‰, 2010 год - 0,7‰). Уровень здоровья детей и подростков продолжает снижаться. По данным регионального министерства здравоохранения о состоянии здоровья новорождённых - каждый третий ребёнок области рождается больным. Ежегодно количество таких детей увеличивается. В 2012 году 10048 детей родились больными, что составляет 35,4% от числа родившихся живыми (2011 г. – 9503 ребёнка или 36,1%; 2010 г. – 9092 ребёнка или 34,4%). В структуре причин заболеваемости новорождённых по-прежнему большую долю составляют отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде – 39,8% от числа родившихся живыми. Заболеваемость детского населения по области, как и в целом по России, остается высокой. Показатель заболеваемости детей 1-го года жизни за последние 3 года вырос на 16,5% и составил в 2012 году 2791,6 случаев на 1000 населения данного возраста (в 2011 году 2881,1; в 2010 году - 2529,3; в 2009 году - 2397,1). В сравнении с 2009 годом показатель общей заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет снизился на 2,2% и составил в 2012 году 2488,1 на 1000 детей соответствующего возраста (в 2011 году - 2594,4; в 2010 г. - 2510,5; в 2009 году -2544,2). По РФ показатель в 2011 году составлял 2387,9 на 1000 детского населения. В структуре общей заболеваемости детей в возрасте до 14 лет ведущие места принадлежат болезням органов дыхания – 47% (в 2011 году - 50%; в 2010 г. - 49,0%; в 2009 году - 50,0%), заболеваниям органов пищеварения - 6,4% (в 2011 году - 6,1%; в 2010 г. - 6,4%, в 2009 году - 6,4%), болезням глаз - 5,2% (в 2011году – 4,8%, в 2010 г. - 5,1%, в 2009 г. - 4,9%), болезням кожи и подкожной клетчатки – 5,0% (в 2011 году - 5%; в 2010 г. - 5,1%, в 2009 г. - 5,5%). Показатель заболеваемости подростков в возрасте от 15 до 17 лет включительно вырос на 2,7% и составил 2458,5 на 1000 (в 2011 году - 2326,5; в 2010 г. - 2475,2 в 2009 году - 2393,0). Показатель по РФ в 2011 году составил 2212,1 на 1000. В структуре заболеваемости на первом месте находятся болезни органов дыхания – 29% (в 2011 г. - 30,3%; 2010 г. - 31%; 2009 г. -32,4%), на втором - заболевания органов пищеварения 10,9% (в 2011 г. - 10,7%; 2010 г. - 10,7%; 2009 г. -10,8%), на третьем месте болезни органов зрения – (в 2011 г. - 9,6%; 2010 г. - 9,3%; 2009 г. – 8,6%), на четвертом болезни костно-мышечной системы – 7,7% (в 2011 г. - 7,5%; 2010 г. - 7,7%; 2009 г. - 7,3%), на пятом месте заболевания мочеполовой системы – 7,2% ; в 2011 г. - 6,8%; 2010 г. – 6,5%; 2009 г. 6,0%). С целью своевременного раннего выявления тяжелых врожденных заболеваний, предотвращения инвалидизации, в области проводится массовое скрининговое обследовании новорожденных. В ГУЗ «Саратовская областная детская клиническая больница» поставлено 146 наборов реагентов и анализатор флюорометрический для неонатального скрининга за счет средств федерального бюджета на общую сумму 8 893,1 тыс. рублей, 21 набор реагентов для проведения неонатального скрининга за счет средств областного бюджета в рамках долгосрочной областной целевой программы «Дополнительные меры по улучшению демографической ситуации в Саратовской области» на 2011 – 2013 годы на общую сумму 697,1 тыс. рублей. За счет средств областного бюджета для проведения аудиологического скрининга закуплены зонд (пробник), чистящий провод и ушные вкладыши к прибору отоакустической эмиссии для ГУЗ «Перинатальный центр Саратовской области» на 79,9 тыс.руб. За счет средств федерального бюджета поставлены 10 зондов (пробников), фильтры, ушные вкладыши для скрининговых систем тестирования отоакустической эмиссии и расходные материалы для системы диагностики слухопроводящих путей и анализатора среднего уха в областной сурдоаудиологический центр на сумму 1396,37 тыс.руб. Охват неонатальным скринингом в 2012 году составил 99%(2011 г. – 98,8%; 2010 г. – 98,8%; 2009 г. - 98,5%). Обследовано 28 218 новорожденных. Выявлен 21 случай врожденных наследственных заболеваний, из них 6 - фенилкетонурией, 3 - муковисцидозом, 8 - врожденным гипотиреозом, 3 - адреногенитальным синдромом и 1 – галактоземией (2011 г. – 16 детей; 2010 г. – 18 детей). Все дети получают заместительную терапию. По результатам 2012 года 1-ым этапом аудиологического скрининга охвачено 90% от общего числа родившихся 2012 году или 25782 новорожденных (2011 г. – 24432 чел.; 2010 г. – 23761 чел.). Нарушение слуха выявлено у 332 детей, которые направлены в Областной сурдоаудиологический центр для проведения углубленного обследования (2011 г. – 406 чел.; 2010 г. – 424 чел.). Второй этап проведен 199 детям, по результатам скрининга выявлено 83 ребенка с нарушениями слуха. Кохлеарная имплантация проведена 14 детям (2011 г. – 14 чел.; 2010 г. – 8 чел.). Для выявления функциональных и органических поражений нервной системы, врожденных заболеваний, патологии костно-мышечной системы, органов зрения и слуха, в деятельность всех лечебно-профилактических учреждений области, осуществляющих диспансерное наблюдение детей первого года жизни, с 2007 года внедрен новый стандарт диспансерного профилактического наблюдения ребёнка первого года жизни. Стандартом предусмотрены дополнительные осмотры врачей: неврологом, детским хирургом, детским стоматологом и отоларингологом, а также ультразвуковое исследование, в том числе тазобедренных суставов. В области утверждена нормативно-правовая база, регламентирующая сроки наблюдения новорожденных и детей первого года жизни в соответствии с группами здоровья, группами риска, особое внимание обращено на порядок наблюдения детей, находящихся в социально опасном положении, определены сроки проведения лабораторного и инструментального обследования. В 2012 году заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет снизилась на 4,1% и составила 2488,1 на 1000 детей (2011 г. - 2594,4 на 1000 детей; 2010 г. - 2510,5 на 1000 детей; 2009 год - 2544,2 на 1000 детей). В структуре заболеваемости детей до 14 лет, как и в прошлые годы, доминируют болезни органов дыхания (47,5%), органов пищеварения (6,4%), глаз (5,2%), кожи и подкожной клетчатки (3,7%), нервной (4,7%) и костно-мышечной системы (4,2%). В 2012 году в области сохранилась тенденция роста заболеваемости детей до 14 лет по ряду нозологий. Прирост показателей заболеваемости новообразованиями за три года составил 14,1% (2012 г. – 10,5 на 1000 детей; 2011 г. – 9,4 на 1000 детей; 2010 г. – 9,2 на 1000 детей), болезнями эндокринной системы – на 6,1% (2012 г. – 77,4 на 1000 детей; 2011 г. – 76,8 на 1000 детей; 2010 г. – 72,9 на 1000 детей), глаз – на 1,2% (2012 г. – 130,1 на 1000 детей; 2011 г. – 124,8 на 1000 детей; 2010 г. – 128,5 на 1000 детей). На всех видах наркологического учёта на конец 2012 года состояло 685 несовершеннолетних. На диспансерном учёте по поводу наркологической патологии в 2012 году в Саратовской области находилось 15 несовершеннолетних. С 2009 года наблюдается значительное, в 6,4 раза, сокращение данной диспансерной группы (2011 г. – 29 чел.; 2010 г. - 52 чел.; 2009 г. - 96 чел.). В 2012 году показатель заболеваемости несовершеннолетних алкоголизмом составил 0,7 на 100 тысяч подросткового населения (2011 г. - 1,7 на 100 тысяч подросткового населения; 2010 г. – 1,6 на 100 тыс. населения). Состояние здоровья женщин В условиях сложившейся демографической ситуации в регионе и в России в целом, особую значимость приобретает создание оптимальных условий для материнства, сохранение здоровья женщины-матери. На 1 января 2012 г. по данным областного комитета государственной статистики в Саратовской области женщин фертильного возраста 634 357 чел., что составляет более 40% от всех женщин в области (на 01.01.2011 г. - 649 399 чел. – 47,4%; на 01.01. 2010 г. – 680,6 тыс. чел., 48,8%). Материнская смертность является важнейшим показателем, характеризующим уровень медицинской помощи женщинам и детям. В 2012 году в области уровень материнской смертности составил 10,5 на 100 000 детей, родившихся живыми, что на 43,5% ниже уровня прошлого года и на 28,1% меньше показателя 2010 года (2011 г. – 18,6; 2010 г. – 14,6; 2009 г. – 36,3). Величина материнской смертности во многом определяется качеством репродуктивного здоровья женщин, которое остаётся неудовлетворительным. Состояние здоровья беременных женщин не изменилось по сравнению с предыдущими годами: 80% беременных имеют ту или иную сопутствующую патологию или осложнения беременности. Среди заболеваний, осложняющих роды, по-прежнему лидируют: анемия, болезни мочеполовой системы и системы кровообращения. От общего числа женщин, закончивших беременность, заболеваемость анемиями составила 31,2% (2011 г. - 35,9%; 2010 г. – 36,3%), патологией мочеполовой системы – 20,7% (2011 г. - 21,6%; 2010 г. – 23,1%), венозными осложнениями – 3,2% (2011 г. – 3,4%; 2010 г. – 3,7%), патологией сердечно-сосудистой системы – 9,7% (2011 г. - 10,8%; 2010 г. – 11,4%). Ежегодно более 80% родов происходят в стационарах 2 и 3 уровня, в которых созданы условия для оказания высококвалифицированной помощи женщинам и новорожденным, находящимся в критическом состоянии (2012 г. – 90%; 2011 г. – 87,6%; 2010 г. – 87%; 2009 г. – 86,8%). В Саратовской области действуют 6 акушерских стационаров 2-ой группы (2 в г. Саратове и 4 межрайонных центра Балаково, Балашова, Вольска и Пугачева), где проводится до 30% от общего числа родов. Для оказания медицинской помощи беременным с осложненным течением беременности, больным и недоношенным новорожденным создана сеть перинатальных центров. В настоящее время в Саратовской области функционирует 5 перинатальных центров, 4 из них отнесены к родовспомогательным учреждениям третьей группы. Оснащение и кадровый состав этих учреждений позволяет оказывать полный объем высококвалифицированной медицинской помощи женщинам с осложненным течением беременности и недоношенным новорожденным. В 2012 году в учреждениях 3-ей группы проведено 60% родов. Только 10% родов были проведены в стационарах 1 группы для беременных низкой группы риска. Продолжает расти число женщин, закончивших беременность преждевременными родами (2012 г. – 1785 чел.; 2011 г. – 1643 чел.; 2010 г. – 1598 чел.). Удельный вес нормальных родов по области в 2011 году составил 27,1%, что на 2% ниже уровня 2011 года (29,1%). В настоящее время служба родовспоможения представлена 1557 койками, в том числе 987 гинекологическими койками. Обеспеченность на 10 000 женщин фертильного возраста составляет 24,5 (2011 г. – 23,2; 2010 г. – 23,7; по РФ 2011 г. – 21,1). Обеспеченность гинекологическими койками – 7,2 на 10 000 женского населения (2011 г. – 7,1; 2010 г. – 7,1; 2009 г. - 7,1; по РФ 2011 г. – 7,74). Удельный вес коечного фонда стационаров 2-3 уровня составляет 79%. В области работает 832 врача акушера-гинеколога (2011 г. – 833 чел.; 2010 г. – 829 чел.). Обеспеченность службы родовспоможения врачами акушерами-гинекологами составляет 6,1 на 10 000 женского населения (2011 г. – 6,1; 2010 г. – 5,9; 2009 г. – 6,0; по РФ в 2011 году – 5,1). В 2012 году поступило под диспансерное наблюдение женских консультаций 29,37 тыс. беременных (2011 г. – 29,1 тыс. чел.; 2010 г. – 28,3 тыс. чел.), что на 0,9% больше, чем в 2011 году. Из них в ранние сроки - до 12 недель беременности обратились 85,1% женщин, что практически соответствует уровню прошлого года (2011 г. – 85,3%; 2010 г. – 84,6%). В 2012 году у 31,2% беременных женщин отмечена заболеваемость анемиями, у 20,7% - патологии мочеполовой системы, 16,7% - страдали отёками, протеинурией и гипертензивными расстройствами. В родовспомогательных стационарах области проведено 27 919 родов (2011 г. – 26202 родов; 2010 г. – 26367 родов; 2009 г. - 27034 родов), в том числе 286 двоен и 4 тройни. По сравнению с 2010 годом в 2012 году на 4,35 сократилось рождение первых детей. Количество детей, рожденных вторыми, увеличилось на 11,3%, третьими – на 15,9%, четвертыми и последующими – на 29,2%. По очередности рождения сложилась следующая структура рождаемости: первенцы – 14278 чел. или 50,1% (2011 г. - 14384 чел. или 53,1%; 2010 г. – 14924 чел. или 54,2%); вторые дети – 10758 чел. или 37,7% (2011 г. - 9552 чел. или 35,2%; 2010 г. – 9662 чел. или 35,1%); третьи дети – 2576 чел. или 9% (2011 г. - 2372 чел. или 8,8%; 2010 г. – 2223 чел. или 8,1%); четвертые и последующие дети – 915 чел. или 3,2% (2011 г. - 791 чел. или 2,9%; 2010 г.– 708 чел. или 2,6%). В 2012 году в Саратовской области сложилась следующая структура рождений по возрасту матери: в возрасте до 18 лет – 415 детей или 1,5% (2011 г. – 437 детей или 1,6%; 2010 г. – 480 детей или 1,7%); в возрасте 18-24 лет – 9692 ребенка или 34% (2011 г. – 9853 ребенка или 36,3%; 2010 г. – 10406 детей или 38%); в возрасте 25-29 лет – 10517 детей или 37% (2011 г. - 9792 ребенка или 36,1%; 2010 г. – 9563 ребенка или 35%); в возрасте старше 30 лет – 7916 детей или 27,7% (2011 г. - 7036 детей или 26%; 2010 г. – 6984 ребенка или 25,5%). Таким образом, половина среди всех родившихся в области (50,1%) - первенцы (главным образом это дети молодых матерей). Основная доля рождений, по-прежнему, приходится на матерей в возрасте от 18 до 30 лет, также растет рождаемость среди женщин старше 30 лет. В 2012 году 35,9% детей первого года жизни находились на грудном вскармливании до 1 года, 41,4% детей - до 6 месяцев. В результате активного внедрения современных средств контрацепции и эффективных программ профилактики незапланированной беременности в Саратовской области отмечается стойкая тенденция к снижению абортов практически во всех возрастных группах. В 2012 году абсолютное число абортов снизилось и составило 14706 (2011 г. – 15511; 2010 г. – 17258). Показатель абортов на 1000 женщин фертильного возраста снизился на 2,6% и составил 22,2 (2011 г. – 22,8; 2010 г. – 24,9). Наибольшее сокращение числа абортов произошло в группе девушек в возрасте от 15 до 19 лет (на 20,6%). На 5,3% снизилось число абортов у женщин в возрасте от 20 до 34 лет. Практически на прежнем уровне остался показатель абортов у первобеременных (2012 г. – 9,8%; 2011 г. – 9,9%; 2010 г. – 9,9%). Важными и актуальными остаются проблемы безопасного репродуктивного поведения и профилактики нежелательной беременности. Охват женщин группы социального риска надежными методами контрацепции составил 89,5% (2011 г. – 87,5%; 2010 г. – 87,5%). Гинекологическая заболеваемость, особенно у первобеременных женщин, является причиной бесплодия в браке. Перспективным методом лечения бесплодия является использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких как метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В Федеральных учреждениях здравоохранения в 2012 году проведена программа экстракорпорального оплодотворения 25 пациенткам (2011 г. – 32 чел.; 2010 г. – 2 чел.). На базе ГУЗ «Саратовский областной центр планирования семьи и репродукции» за счет средств областного бюджета проведено лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения 70 супружеских пар (2011 г. – 45 пар; 2010 г. – 65 пар). В 2013 г. в рамках реализации территориальной программы ОМС запланировано проведение 400 программ ЭКО женщинам с трубным фактором бесплодия, кроме того за счет областного бюджета запланировано проведение 20 программ ЭКО женщинам с сочетанными факторами бесплодия. Одной из наиболее острых проблем региона сегодня является распространение ВИЧ-инфекции, в особенности среди женского населения и детей. |
Отдел Пенсионного фонда Российской Федерации На уроке сотрудники Отдела пфр дали базовые знания в области пенсионного законодательства, рассказали молодежи об их будущих пенсионных... | Доклад Председателя Правления Пенсионного фонда Российской Федерации... России прошлой осенью, не помешал пфр закончить год в плюсе. Все обязательства по выплате пенсий и пособий выполнены в полном объеме... | ||
Доклад о результатах и основных направлениях деятельности уфмс россии... Основные результаты деятельности уфмс россии по Саратовской области в 2012 году | Рабочая программа по профессиональному модулю пм. 02 Организационное... ... | ||
О долгосрочной областной целевой программе На основании Устава (Основного Закона) Саратовской области и Закона Саратовской области "О бюджетном процессе в Саратовской области",... | Исследование возможностей совершенствования системы пенсионного обеспечения в РФ Целью изучения дисциплины «Информационные технологии в системе пенсионного обеспечения» является подготовка будущих социальных работников... | ||
Мониторинг сми РФ по пенсионной тематике 26 мая 2010 года В программу государственного софинансирования пенсии на сегодняшний день вступили более 2,5 миллионов россиян. Об этом сообщили в... | Система документации пенсионного фонда учебно-методический комплекс «Документоведение и архивоведение» (профиль подготовки : Документационное обеспечение управления) очной формы обучения | ||
Распределение земельного фонда по категориям земель По данным государственного учета земель в административной границе Саратовской области находится 10124,0 тыс га или 101,2 тыс кв... | Показатели использования коечного фонда по круглосуточному стационару за три года в абс числах Оснащенность офтальмологического отделения, операционной согласно Приказа Минздрава России от 12 ноября 2012 г. №902н | ||
Доклад начальника Управления Пенсионного Фонда России на тему: «Материнский (семейный) капитал» З от 29. 12. 2006 “0 дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей” и Правила подачи заявления о выдаче государственного... | Адресная социальная помощь Из бюджета Пенсионного фонда Российской Федерации предоставляются субсидии бюджетам субъектов Российской Федерации на социальные... | ||
Пугачевского района саратовской области введено в действие 29. 12. 2008г Российской Федерации», в соответствии с Постановлением Правительства Саратовской области «О новой системе оплаты труда работников... | Доклад о состоянии условий и охраны труда в муниципальном районе... Управления пенсионного фонда РФ в Шенталинском районе Самарской области являлись работодателями, т е использовали наемный труд. На... | ||
Мониторинг сми РФ по пенсионной тематике 31 марта 2014 года По итогам 2013 года из Пенсионного фонда РФ (пфр) в негосударственные пенсионные фонды (нпф) перевели свои пенсионные накопления... | Программа воспитания школьников муниципального общеобразовательного... Анализ работы моу сош с. Калининское Саратовской области и приоритеты воспитания на предстоящий период |