Литература государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого»
Скачать 5.63 Mb.
|
Эталоны ответов Болезни волос. Дисхромии кожи
Розацеа 001. К ДЕРМАТОЗАМ, СВЯЗАННЫМ С НАРУШЕНИЕМ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ, ОТНОСЯТСЯ 1) эритромелалгия 2) симметричный эритроцианоз кожи 3) болезнь Рейно 4) акроцианоз, ознобление 5) эритромелалгия, симметричный эритроцианоз кожи, болезнь Рейно, акроцианоз, ознобление 002. LIVERO RACEMOSA МОЖЕТ БЫТЬ МАРКЕРОМ 1) системной красной волчанки 2) криоглобулинемии 3) узловатого панартериита 4) лепры 5) туберкулезной волчанки 003. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РОЗАЦЕА НЕТ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ 1) эритематозно-телеангиэктатической 2) папуло-пустулезной 3) пустулезно-узловатой (ринофима) 4) пустулезно-телеангиэктатической 5) болезни Морбигана 004. К ОСОБЫМ ФОРМАМ РОЗАЦЕА НЕ ОТНОСИТСЯ 1) стероидная 2) люпоидная (гранулематозная) 3) грамположительная 4) конглобатная 5) фульминантная 005. К ТЯЖЕЛЫМ ФОРМАМ РОЗАЦЕА НЕ ОТНОСИТСЯ 1) болезнь Морбигана 2) эритематозно-телеангиэктатическая форма 3) конглобатная форма 4) фульминантная форма 5) ринофима 006. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РОЗАЦЕА ХАРАКТЕРНЫ 1) центрофациальная эритема 2) телеангиэктазии 3) папулы, пустулы, узлы 4) гиперплазия сальных желез и соединительной ткани 5) центрофациальная эритема, телеангиэктазии, папулы, пустулы, узлы, гиперплазия сальных желез и соединительной ткани 007. В ПАТОГЕНЕЗЕ РОЗАЦЕА ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ 1) экзогенные факторы 2) Demodex folliculorum 3) заболевания желудочно-кишечного тракта 4) патология эндокринной системы 5) экзогенные факторы, Demodex folliculorum, заболевания ЖКТ, патология эндокринной системы 008. ПРИЧИНАМИ СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ РОЗАЦЕА ЯВЛЯЮТСЯ 1) актинический эластоз 2) нарушения регуляции мозгового влияния на кровеносные сосуды кожи лица 3) повышение содержания эндорфинов, брадикинина и субстанции Р 4) активация калликреин - кининовой системы и усиление кининогенеза 5) актинический эластоз, нарушения регуляции мозгового влияния на кровеносные сосуды кожи лица; повышение содержания эндорфинов, брадикинина и субстанции Р; активация калликреин - кининовой системы и усиление кининогенеза 009. К УЗЛОВАТЫМ ФОРМАМ РОЗАЦЕА ОТНОСЯТСЯ 1) ринофима 2) гнатофима 3) метафима 4) отофима, блефарофима 5) ринофима, гнатофима, метафима, отофима, блефарофима 010. ПРИ ЛЕЧЕНИИ РОЗАЦЕА ИСПОЛЬУЮТСЯ 1) трихопол 2) антибиотики 3) иммунокорректоры 4) транквилизаторы 5) трихопол, антибиотики, иммунокорректоры, транквилизаторы 011. ДЛЯ ФИЗИОЛЕЧЕНИЯ РОЗАЦЕА НЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ 1) криотерапию 2) лазеросклерозирование телеангиэктазий 3) УФО 4) микромассаж сосудов лица 5) эндоназальный электрофорез цинка, ихтиола Эталоны ответов Розацеа
Заболевания слизистой полости рта и красной каймы губ 001. ДРОЖЖЕВОЙ ГЛОССИТ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С 1) лейкоплакией 2) твердым шанкром 3) мягким шанкром 4) раковой язвой 5) шанкриформной пиодермией 002. КАНДИДОЗНУЮ ЗАЕДУ НЕ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С 1) сифилитическими папулами 2) твердым шанкром 3) стрептококковой заедой 4) периоральным дерматитом 5) псориазом 003.К КЛИНИЧЕСКИМ ФОРМАМ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ НА СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА ОТНОСЯТСЯ 1) атипичная 2) эрозивно – язвенная 3) буллезная 4) эрозивно – язвенная, буллезная 5) атипичная, эрозивно – язвенная, буллезная 004. В РАЗВИТИИ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ НА СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА НЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ 1) дентальная патология 2) прием седативных препаратов 3) кандидозный стоматит 4) патология слюнных желез 5) заболевания желудочно-кишечного тракта 005. КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ НА СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С 1) сифилитическими папулами 2) розовым лишаем Жибера 3) лейшманиозом 4) строфулюсом 5) склеродермией 006. ПОЯВЛЕНИЕ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ НА СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА НЕ ЗАВИСИТ ОТ 1) генетической предрасположенности 2) наличия хронических заболеваний 3) эндокринной патологии 4) дентальной патологии 5) сосудистой патологии 007. СИНДРОМ ГРИНШПАНА – ЭТО 1) сочетание эрозивно – язвенной формы красного плоского лишая с сахарным диабетом и гипертонией 2) сочетание эрозивно – язвенной формы красного плоского лишая с атрофической формой 3) сочетание типичной формы КПЛ с сахарным диабетом 4) сочетание буллезной формы КПЛ с патологией печени 5) осложненная форма красного плоского лишая 008. ХАРАКТЕРНЫМ ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ЯВЛЯЕТСЯ 1) фибриноидная дегенерация 2) акантолиз 3) паракератоз 4) гипергранулез 5) микроабсцессы Мунро 009. ПРИ КРАСНОМ ПЛОСКОМ ЛИШАЕ НЕ ПОРАЖАЕТСЯ 1) слизистая полости рта 2) кожа конечностей и туловища 3) красная кайма губ 4) наружные покровы гениталий 5) система крови 010. МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ЭЛЕМЕНТАМИ ПРИ КРАСНОМ ПЛОСКОМ ЛИШАЕ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ 1) бугорки 2) папулы 3) пузыри 4) эрозии и язвы на слизистых 5) бляшки 011. ДЛЯ ПАПУЛ ПРИ КРАСНОМ ПЛОСКОМ ЛИШАЕ ХАРАКТЕРНЫ 1) симптом «проваливания зонда» 2) сетка Уикхема 3) симптом « стеаринового пятна» 4) форма медальона 5) симптом « терминальной пленки» 012. ДЛЯ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ 1) Поспелова 2) Бенье – Мещерского 3) «яблочного желе» 4) Кебнера 5) Ядассона 013. ВЫСЫПАНИЯ НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ ПСОРИАЗЕ 1) локализуются на губах, щеках, языке 2) редко сопровождаются жжением 3) необходимо отличать от лейкоплакии и красного плоского лишая 4) локализуются на губах, щеках, языке; необходимо отличать от лейкоплакии и красного плоского лишая 5) локализуются на губах, щеках, языке; редко сопровождаются жжением; необходимо отличать от лейкоплакии и красного плоского лишая 014. ПРИ ПСОРИАЗЕ НЕ ПОРАЖАЮТСЯ 1) кожные покровы 2) суставы 3) мозговые оболочки 4) слизистые оболочки 5) ногти 015. К ВЫСЫПАНИЯМ ПРИ ПСОРИАЗЕ НЕ ОТНОСЯТСЯ 1) папулы 2) бугорки 3) бляшки 4) пустулы 5) бородавчатые разрастания 016. ДЛЯ ПАПУЛ ПРИ ПСОРИАЗЕ ХАРАКТЕРНЫ 1) сетка Уикхема 2) симптом «стеаринового пятна» 3) наличие воротничка Биетта 4) симптом «проваливания зонда» 5) симптом Робинсона - Фурнье 017. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПСОРИАЗА НА СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА 1) папулы 2) волдыри 3) бугорки 4) узлы 5) язвы 018. ВЫСЫПАНИЯ ПРИ ПРОСТОМ ПУЗЫРЬКОВОМ ЛИШАЕ НА КРАСНОЙ КАЙМЕ ГУБ ПРЕДСТАВЛЕНЫ 1) пузырьками 2) бугорками 3) эрозиями 4) пузырьками, эрозиями 5) язвами 019. ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ У ДЕТЕЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ 1) афтоподобными высыпаниями 2) обильной саливацией, сильной болезненностью 3) повышением температуры тела 4) афтоподобными высыпаниями, повышением температуры тела 5) афтоподобными высыпаниями, обильной саливацией, сильной болезненностью, повышением температуры тела 020. ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ НА СЛИЗИСТОЙ РТА СОПРОВОЖДАЕТСЯ 1) поражением 2/3 языка 2) болями невралгического характера, поражением кожи лица по ходу n. trigeminus 3) у ослабленных больных развитием гангренозных форм поражения 4) поражением 2/3 языка; у ослабленных больных развитием гангренозных форм поражения 5) поражением 2/3 языка; болями невралгического характера; поражением кожи лица по ходу n. trigeminus; у ослабленных больных развитием гангренозных форм поражения Эталоны ответов Заболевания слизистой полости рта и красной каймы губ
5. Самоконтроль по ситуационным задачам(ситуационные задачи с эталонами ответов). Заболевания кожи при патологии внутренних органов, эндокринной системы и нарушениях обмена веществ (дермадромы) Задача №1 Больная по поводу вульгарной пузырчатки получала длительно преднизолон. На коже лица появились синюшность, на туловище полосы атрофии кожи, масса телеангиэктазий. Волосы стали редкими, ногтевые пластинки дистрофичными.
Задача №2 У больной 50 лет отмечается эритема ладоней, дистрофия кожи, потемнение век. В области передней поверхности голеностопного сустава разрастание тканей, безболезненное, без явлений воспаления.
Задача №3 Больная 50 лет жалуется на сухость кожи, зуд. На передней поверхности голеней имеются 2 очага желтоватого цвета с блеском; кожа в них в складку не собирается. При опросе больной выявлена повышенная жажда. В семейном анамнезе – сахарный диабет.
Задача №4 Больная 56 лет жалуется на тотальное поражение кожи, наиболее выраженное в крупных складках, тыла кистей, углов рта. Потеряла 20 кг массы тела. При осмотре кожные покровы бурого цвета, повышенной сухости, инфильтрированы. На тыле кистей и в углах рта веррукозные разрастания. В крупных складках кожа напоминает вельвет.
Задача №5 У мужчины 24 лет на фоне полного здоровья возникли отек, эритема и болезнен ность полового члена и мошонки. Больной отрицает травму, лихорадку и озноб. При сборе анамнеза выяснилось, что 5 лет назад больного в течение нескольких месяцев беспокоили схваткообразные боли в животе и понос. Ему тогда назначи ли сульфасалазин и преднизон. Рецидива не было. Физикальное обследование. Температура 37,1°С. Кожа: красные болезненные бляш ки с четкими границами на половом члене и мошонке. Перианальная область свободна от высыпаний. Лимфоузлы не увеличены. Слизистая рта свободна от высыпаний. ЖКТ: без патологии. Дополнительные исследования. Общий анализ крови и биохимический анализ кро ви - без патологии. Обзорная рентгенография грудной клетки - без патологии. Туберкулиновые пробы отрицательны. Биопсия кожи, окраска по Граму, посев на бактерии (включая микобактерии) и грибы, поляризационная микроскопия: не го товы.
2) Укажите, какие дополнительные иссле дования необходимы для подтверждения диагноза. 3) Укажите, к каким специалистам следует направить больного. 4) Назовите симптомы, на которые можно опереться для диагностики поражения кишечника. 5) Перечислите поражения кожи, которые могут быть при болезни Крона.  Эталоны ответов Дермадромы Задача №1
Задача №2
Задача №3
Задача №4
Задача №5 1) Метастазы болезни Крона. 2) Обследовать на предмет поражения ЖКТ. У лиц с метастазами болезни Крона иногда выявляют антитела к цитоплазме нейтрофилов. Хотя при болезни Крона чаще всего поражается тонкая кишка, метастазы болезни Крона чаще всего наблюдают при поражении толстой кишки. 3) Гастроэнтеролог, онколог. 4) Характерные симптомы болезни Крона: понос, боли в животе, диспепсические явления, уменьшение массы тела; возможны лихорадка, общая слабость; повышение СОЭ; кишечные кровотечения (за счет деструктивных процессов в кишке) 5) Лихеноидные буровато-красного цвета пятна и папулы; эксфолиативный дерматит; хронические язвы, рожа и гангренозная пиодермия; по типу узловатой эритемы и узелкового периартрита; по типу синдрома Стивенса-Джонсона, псориаза, витилиго, дерматомиозита, крапивницы, опоясывающего лишая, некротического васкулита, гиперкератоза, грибковых поражений; диффузное выпадение волос, которое проявляется за несколько лет до возникновения основной кишечной симптоматики. Болезни волос Задача №1 В стационар кожвендиспансера поступил больной, шофер, 26 лет, с жалобами на наличие высыпаний в области туловища, половых органов, ануса и стоп, осиплость голоса, выпадение волос. Из анамнеза известно, что больной ведет беспорядочную половую жизнь, считает себя больным в течение 3-х месяцев, когда на наружном листке крайней плоти появились две безболезненные язвы 11 см. Больной страдает алкоголизмом, ведет аморальный образ жизни, все половые связи в нетрезвом состоянии, лечил язвы присыпками и 5% настойкой йода. Через два месяца появились мацерированные узелки в области ануса, мошонки, паховых складок, межпальцевых промежутках и сводах стоп, затруднение при ходьбе. Локальный статус. На туловище обильная, розового цвета розеолезная сыпь сгруппированная в кольца, полукольца, слегка шелушится. На волосистой части головы множество очагов алопеции с диффузным поредением волос височной области. В области ануса, паховых складок и мошонки мокнущие, широкие кондиломы. На сводах стоп и межпальцевых промежутках застойно-красного цвета папулы с мацерированной поверхностью.
Задача №2 На прием к врачу обратился больной Е., 27 лет, водитель такси, с жалобами на выпадение волос на голове, бровях. Впервые обратил внимание на выпадение волос неделю назад. Волосы выпадают очагами. Кроме этого, на коже туловища имеется сыпь, которая не исчезает уже около трех недель. Выпадение волос и высыпания на коже ни чем не связывает. Сопутствующих заболеваний не имеет. Локальный статус. На коже волосистой части головы в области затылка и висков имеются многочисленные мелкие очаги поредения и выпадения волос, округлых очертаний без воспалительных явлений и шелушения в них. На коже туловища – немногочисленные, крупные папулезные высыпания.
Задача№3 На прием к врачу обратился больной 26 лет, преподаватель музыки, с жалобами на высыпания в области бороды и усов, сопровождающиеся чувством жжения, легкого зуда, покалывания. Считает себя больным в течение 2,5 лет. Первоначально на подбородке появились отдельные пузырьки с гнойным содержимым, в центре пронизанные волосом. Гнойнички быстро засыхали с образованием корочек, затем на том же месте появились новые высыпания. Кожа в этих местах стала плотной, синюшного цвета. Процесс носит волнообразный характер. С каждым обострением очаг поражения становится больше. Обращался к врачу по месту жительства, назначались дезинфицирующие растворы и мази, эффекта от лечения не было. Заболевание угнетающе действует на психическое состояние больного. Из сопутствующих заболеваний отмечает хронический гайморит, хронический ринит. Локальный статус. Процесс располагается на коже подбородка и носогубного треугольника. Кожа при пальпации плотная, инфильтрированная, синюшно-красного цвета. На этом фоне большое количество пустулезных элементов, многие из которых пронизаны волосом. При удалении волоса вокруг корня имеется “стекловидный” чехлик. Множественные грязно-желтые корки.
Задача№4 На лице у подростка имеются обильные папулезные и пустулезные элементы, комедоны. Болен 6 месяцев, процесс прогрессирует.
Задача№5 На прием к врачу обратилась мама с ребенком 8 лет, с жалобами на незначительный зуд и высыпания на коже лица, очаг облысения на волосистой части головы. Заболевание возникло месяц назад, когда родители заметили появление пятен на коже лица, а затем очаг облысения на волосистой части головы. Незадолго до возникновения заболевания ребенок принес домой с улицы котенка. Из перенесенных заболеваний мама отмечает скарлатину, редко ОРЗ. Сопутствующих заболеваний не имеет Локальный статус. На гладкой коже лица несколько эритематозных очагов округлой формы, с валиком по периферии из слившихся пузырьков, корочек, папул, в центре очаги покрыты сероватыми чешуйками. На волосистой части головы, в затылочной области, очаг облысения округлой формы 4 см в диаметре, покрыт серыми чешуйками. Волосы в очаге обломаны на уровне 4-6 мм и имеют беловатый чехлик.
Задача№6 При медицинском профилактическом осмотре ПТУ выявлен больной 15 лет с наличием белых, депигментированных пятен на коже живота, ягодиц, внутренней поверхности бедер, половых органах и области стоп без признаков воспаления кожи. Из анамнеза: заболел впервые. Белые пятна появились после усиленного загара летом на озере Шира. В начале появилось депигментированное пятно на коже бедра d 2 см. Через одну неделю резко в процесс вовлекалась кожа живота, спины, ягодиц, половых органов, без субъективных ощущений. Болеет хроническим холецистохолангитом. Год назад перенес гепатит В, аппендэктомию (флегмонозный аппендицит с тазовым перитонитом). Локальный статус. На коже спины, живота, ягодиц, внутренней поверхности бедер, половых органах и стоп на загоревшей коже резко контурируют белые депигментированные пятна округлой и овальной формы величиной от 2 до 10 см без признаков воспаления кожи. Справа на боковой поверхности шеи невус Сеттона.
Эталоны ответов Болезни волос Задача №1 |
Похожие:
 | Литература государственное бюджетное образовательное учреждение высшего... «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства | | Гбоу впо красгму им проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |
 | №11 Название темы: «Кардиомиопатия» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | | «Введение в антропологию» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |
| «Инфекционный контроль» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | | Программа учебной дисциплины «Образовательное право» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |
| Методические указания для обучающихся по дисциплине «Детские болезни» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | | «Закономерности онтогенетической изменчивости» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |
| Тест «Исполнители и алгоритмы» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | | Российский государственный торгово-экономический университет (гоу впо ргтэу) Подраздел н 74 5 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |
| Контрольная работа №2 По дисциплине «фармакология» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | | Реферат (Реф) Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |
| «Респираторные аллергозы» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | | «Бронхиальная астма» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |
| «Рахит. Спазмофилия. Гипервитаминоз Д.» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | | Компьютерное моделирование в медицинском и фармакологическом образовании Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |
