(использовались данные официальной статистики)
Ранг
|
Наименование территории
|
на 1000 родившихся живыми
|
1
|
Токаревский район
|
12,3
|
2
|
Ржаксинский район
|
10,8
|
3
|
Мордовский район
|
8,6
|
4
|
г. Уварово
|
7,5
|
5
|
Никифоровский район
|
7,2
|
6
|
г. Моршанск
|
6,5
|
6
|
Моршанский район
|
6,5
|
8
|
Сосновский район
|
5,7
|
9
|
г. Котовск
|
5,5
|
10
|
Сампурский район
|
5,1
|
11
|
г. Тамбов
|
4,5
|
12
|
Рассказовский район
|
4,4
|
13
|
Тамбовский район
|
4,2
|
|
Тамбовская область
|
4,1
|
Следует отметить, что на территориях г. Кирсанова, Бондарского, Инжавинского и Петровского районов за период 2010-2012 гг. не было зарегистрировано умерших детей в возрасте до 1 года.
По предварительным данным в 2012 году смертность населения области составила 16,1 на 1000 населения (в 2011 г. – 16,4; в 2010 г. – 17,8). Данный уровень смертности оценивается как «высокий». За период 2010-2012 гг. отмечается тенденция к снижению уровня смертности. Ежегодно показатели общей смертности населения Тамбовской области превышают таковые в целом по России, что, естественно, связано и с «постарением» населения области (см. рис. 1.2.1.6.).
Рис. 1.2.1.6. Смертность по Тамбовской области и России (на 1000 населения)
За период 2010-2012 гг. на 22 территориях области из 30 среднегодовой показатель общей смертности населения превышал среднеобластной уровень. Ниже среднеобластного показателя смертность населения в городах области, за исключением г. Уварово. Ранжирование территорий по данному показателю представлено в таблице 1.2.1.7.
Таблица 1.2.1.7.
Ранжирование административных территорий Тамбовской области по среднегодовому показателю «общая смертность населения», превышающих среднеобластной уровень за 2010-2012 гг.
Ранг
|
Наименование территории
|
на 1000 населения
|
1
|
2
|
3
|
1
|
Сосновский район
|
23,0
|
2
|
Бондарский район
|
22,3
|
3
|
Петровский район
|
21,6
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Моршанский район
|
21,2
|
5
|
Мордовский район
|
21,1
|
6
|
Инжавинский район
|
20,9
|
7
|
Ржаксинский район
|
20,87
|
8
|
Староюрьевский район
|
20,8
|
9
|
Мучкапский район
|
20,6
|
10
|
Сампурский район
|
20,33
|
11
|
Уваровский район
|
20,3
|
12
|
Пичаевский район
|
19,4
|
13
|
Гавриловский район
|
19,2
|
14
|
Токаревский район
|
18,6
|
15
|
Мичуринский район
|
18,0
|
16
|
г. Уварово
|
17,97
|
17
|
Знаменский район
|
17,9
|
18
|
Кирсановский район
|
17,6
|
19
|
Уметский район
|
17,53
|
20
|
Первомайский район
|
17,47
|
21
|
Жердевский район
|
17,1
|
22
|
Никифоровский район
|
16,83
|
|
Тамбовская область
|
16,8
|
Помесячная регистрация смертности населения Тамбовской области за 2010-2012 гг. показала, что в 2010 году наблюдался резкий подъем уровня общей смертности в июле-августе в связи с установившимся аномально высоким температурным режимом в это время. В основном значительный прирост наблюдался за счет смертности от болезней сердечно-сосудистой системы: в июле - на 10% и в августе - на 46,9% больше среднеобластного показателя. Наиболее характерным был рост уровня смертности по причине церебро-васкулярных болезней (инсульты, кровоизлияния) с максимальным подъемом в августе 2010 года (с превышением среднеобластного показателя на 66,6%).
В 2012 году, начиная с июля, регистрируется значительное снижение уровня смертности по причине болезней сердечно-сосудистой системы, в том числе по причине церебро-васкулярных болезней более чем в 2 раза (см. рис. 1.2.1.8.).
Рис. 1.2.1.8. Помесячная смертность населения области по причине болезней сердечно-сосудистой системы (на 100000 населения) за 2010-2012 гг.
В структуре причин смертности населения Тамбовской области за 2010-2012 гг. ведущее место занимают болезни системы кровообращения 47,1-64,4%; новообразования составляют 13,5-13,9%; на несчастные случаи, травмы и отравления приходится 8,3-8,6%; болезни органов дыхания 4,3-6,2%; болезни органов пищеварения 3,5-4,5%. Необходимо отметить, что в течение последних 13 лет структура смертности не изменялась.
Ежегодно выше среднероссийских уровней смертность населения области от новообразований, болезней системы кровообращения, болезней органов дыхания, болезней системы пищеварения.
Динамика показателей смертности населения области от вышеперечисленных причин за период 1995-2012 гг. повторяет таковую по России. За данный период по смертности населения области от болезней органов дыхания максимальные уровни регистрировались в 1995, 2002 и 2012 годах; от новообразований – в 2005 и 2008-2009 годах; по смертности от болезней системы кровообращения – в 2003 и 2010 годах; несчастных случаев, травм и отравлений наибольший уровень зарегистрирован в 2005 году; от болезней органов пищеварения – в 2008 и 2012 годах (см. рис.1.2.1.9. – 1.2.1.14.).
Рис. 1.2.1.9. Смертность от болезней системы кровообращения (на 100000 населения)
Рис. 1.2.1.10. Смертность от новообразований (на 100000 населения)
Рис. 1.2.1.11. Смертность от болезней органов дыхания (на 100000 населения)
Рис. 1.2.1.12. Смертность от инфекционных и паразитарных болезней (на 100000 населения)
Рис. 1.2.1.13. Смертность от несчастных случаев, травм и отравлений (на 100000 населения)
Рис. 1.2.1.14. Смертность от болезней органов пищеварения (на 100000 населения)
Из основных причин смерти настораживает динамика смертности населения области от болезней органов пищеварения (см. рис. 1.2.1.14). В период с 1995 года в Тамбовской области наблюдается тенденция роста показателей смертности населения области по причине болезней органов пищеварения. За 18-летний период уровень смертности населения Тамбовской области по причине болезней органов пищеварения вырос с 48,9 до 72,7 на 100000 населения в 2012 году, т.е. на 32,7%. В структуре причин смерти по данной группе болезней по итогам 2012 года 47,4% приходится на фиброз, цирроз и алкогольную болезнь печени (2011 г. – 46,9%, 2010 г. – 52,4%); 12,6% - на острый панкреатит и другие болезни поджелудочной железы (2011 г. – 14,3%, 2010 г. – 13%); 9,5% - на язву желудка и двенадцатиперстной кишки (2011 г. – 9,8%, 2010 г. – 10,8%).
По сравнению с прошлым годом увеличился уровень смертности населения области от неестественных причин, в т.ч. от убийств и самоубийств, но общая тенденция, учитывая показатели предыдущих лет, осталась неизменной. Смертность населения от отравлений алкоголем в 2012 году ниже уровня прошлого года и является наименьшим значением за 4-летний период наблюдения. Необходимо отметить ежегодный рост показателя смертности населения области от всех видов транспортных несчастных случаев (см. таблицу 1.2.1.15).
Таблица 1.2.1.15.
Смертность населения Тамбовской области от внешних причин смерти в динамике за 2009-2012 гг. (на 100000 населения)
Наименование показателя
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
Убийства
|
10,1
|
7,3
|
5,5
|
7,8
|
Самоубийства
|
13,2
|
14,4
|
13,7
|
14,5
|
Отравления алкоголем
|
13,1
|
13,1
|
13,4
|
11,9
|
Транспортные несчастные случаи
|
15,5
|
16,6
|
20,5
|
24,5
|
От всех причин смерти, обусловленных алкоголем, ежегодно умирает более 500 человек в области, в том числе наибольший удельный вес приходится не только на отравления алкоголем, но и заболевания, связанные с употреблением алкоголя, такие как, алкогольная кардиомиопатия и алкогольная болезнь печени (см. таблицу 1.2.1.16).
Таблица 1.2.1.16.
Смертность населения Тамбовской области по причинам, связанным с употреблением алкоголя за 2011-2012 гг. (на 100000 населения)
Наименование показателя
|
2010
|
2011
|
2012
|
Хронический алкоголизм
|
0,55
|
0,28
|
0,46
|
Алкогольные психозы
|
0,92
|
0,92
|
1,29
|
Алкогольная болезнь печени
|
8,3
|
8,26
|
11,36
|
Хронический панкреатит алкогольной этиологии
|
нет данных
|
0,73
|
0,18
|
Алкогольная кардиомиопатия
|
нет данных
|
23,86
|
25,86
|
Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем
|
нет данных
|
0,92
|
1,94
|
Острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя
|
нет данных
|
-
|
-
|
Все причины
|
23,7
|
48,91
|
53,49
|
Смертность населения Тамбовской области в трудоспособном возрасте в 2011 году составила 615,7 на 100 тыс. лиц трудоспособного возраста (в 2010 году – 679; в 2009 году – 671,8), в том числе среди мужчин – 987,4 в 2011 году (в 2010 году – 1092; в 2009 году - 1082); среди женщин – 219,2 в 2011 году (в 2010 году - 238,6; в 2009 году – 234,9) на 100 тыс. соответствующего пола.
С 1990 года в области имеет место тенденция роста смертности среди лиц трудоспособного возраста, в основном за счет смертности лиц мужского пола, с максимальными подъемами в 1995, 2000, 2003 и 2005 годах (см. рис. 1.2.17). Среди женского населения трудоспособного возраста показатель смертности в 2005 году оказался максимальным за период 1990-2011 годы. Количество умерших в 2011 году мужчин трудоспособного возраста составило 36,5% (2010 год - 37,6%, 2009 год – 38,2%) от общего количества умерших мужчин, для женщин этот показатель составил соответственно 7,9% (2010 год - 8%, 2009 год – 8,2%). Следует отметить, что, начиная с 2006 года, в области наблюдается тенденция к снижению общего уровня смертности среди лиц трудоспособного возраста.
Но, несмотря на это, на достаточно высоком уровне остается смертность мужского и женского населения трудоспособного возраста по причине болезней органов пищеварения. За период в 21 год данные показатели выросли среди мужчин – в 3,6 раза, среди женщин – в 2,5 раза, хотя за последние 3 года наблюдается тенденция снижения уровня смертности лиц трудоспособного возраста по причине болезней органов пищеварения (см. рис. 1.2.1.18.).
Рис. 1.2.1.17. Смертность населения трудоспособного возраста по Тамбовской области
за 1990 – 2011 годы (на 100000 населения соответствующего возраста)
Рис. 1.2.1.18. Смертность населения трудоспособного возраста от болезней
органов пищеварения по Тамбовской области за 1990 – 2011 годы
(на 100000 населения соответствующего возраста)
Остается на достаточно высоком уровне смертность лиц трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения: в 2011 году показатель составил 208,7 на 100000 населения трудоспособного возраста, в том числе среди мужского населения – 348,2; среди женского населения – 59,9 (на 100000 населения соответствующего пола трудоспособного возраста: в 2010 г. оба пола – 239,3; в т.ч. мужчины – 399,2; женщины – 68,7; в 2009 г. оба пола - 222,2; в т.ч. мужчины - 375,5; женщины – 59).
За период 2009-2011 гг. среди мужчин в трудоспособном возрасте выше, чем у женщин, смертность от инфекционных и паразитарных болезней - в 4,9-5,8 раза, от новообразований – в 2,4-3,6 раза, от болезней системы кровообращения – в 6,2-7,2 раза, от болезней органов дыхания – в 5,5-7,5 раза, от болезней органов пищеварения – в 2,9-5,4 раза, от несчастных случаев, травм и отравлений – в 6,2-7 раза.
В структуре причин смертности среди мужчин и женщин трудоспособного возраста наибольший удельный вес занимают болезни системы кровообращения, новообразования, травмы и отравления (см. рис. 1.2.1.19., 1.2.1.20.).
Неестественные причины смерти являются ведущим фактором, приводящим к снижению средней продолжительности жизни мужского населения. За 2009-2011 гг. удельный вес лиц трудоспособного возраста из общего числа умерших составил: в целом по причине несчастных случаев, отравлений и травм – 73-74,7% (среди мужчин этот показатель составил 79-80,2%), в том числе по причине алкогольных отравлений – 81,4-93,3% (среди мужчин – 87,1-96,9%), дорожно-транспортных травм – 79,2-82,4% (среди мужчин – 85,4-88,7%), убийств – 79,4-84,8% (среди мужчин – 86,3-89,7%), самоубийств – 73,4-74,7% (среди мужчин – 75,5-77,8%).
Рис. 1.2.1.19. Структура смертности женского населения в трудоспособном возрасте по Тамбовской области за 2009-2011 гг. (в %)
Рис. 1.2.1.20. Структура смертности мужского населения в трудоспособном возрасте по Тамбовской области за 2009-2011 гг. (в %)
Таким образом, медико-демографические тенденции в Тамбовской области характеризуются крайне неблагополучной картиной: сокращается численность населения области, увеличивается доля лиц пенсионного возраста, на фоне низкой рождаемости сохраняется высокий уровень смертности населения практически от всех причин, в том числе и от причин неестественной смерти преимущественно в трудоспособном возрасте.
Последние годы отмечается выраженное ухудшение здоровья всего населения области, особенно детского возраста.
В 2011 году в структуре заболеваемости детей 1-го года жизни на 1-м ранговом месте - болезни органов дыхания; отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде – 2-е ранговое место; врожденные аномалии – 3-е ранговое место; 4-е место – болезни органов пищеварения; болезни крови – 5-е ранговое место (см. рис. 1.2.1.21).
За 2009-2011 гг. в структуре заболеваемости детей первого года жизни существенных изменений не произошло, наибольший удельный вес ежегодно приходится на болезни органов дыхания (43,8-44,7%) и отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (22,6-23,2%).
Рис. 1.2.1.21. Структура заболеваемости детей 1-го года жизни
по Тамбовской области в 2011 году
Таблица 1.2.1.22.
|
