Скачать 275.39 Kb.
|
Статистическая обработка материалаСтатистический анализ и обработка материала проводилась с использованием программного пакета «Statistiса 6.0». Различия признавались статистически значимыми при значении p<0,05. Дизайн исследованияИсследование проходило в 3 этапа. На I этапе проводилось клинико-неврологическое и психометрическое обследование основной группы (61 чел) и группы сравнения (20 чел). После первичного обследования пациентам основной группы назначался профилактический курс терапии препаратом «Катадолон» в суточной дозе 300мг в течение 2-х месяцев. II этап – после лечения основная группа проходила повторное клинико-неврологическое и психометрическое обследование (40 чел). При этом 21 пациент с ХГБН прошли только I этап исследования и выбыли из дальнейшего наблюдения в связи с невыполнением рекомендаций врача и несоблюдением графика визитов. Полученные в этой подгруппе данные использовались для решения задачи, связанной с комплаентностью. III этап – через 6 месяцев после окончания терапии проводился сбор катамнеза пациентов, прошедших лечение (34 чел). РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Клинико-демографическая характеристика пациентов Средний возраст пациенток в группе ХГБН составил 50,8 лет. Длительность заболевания в среднем по группе равнялась 9,98 лет. 45% пациентов с ХГБН имели наследственный анамнез по головной боли, что важно в формировании психологических установок по отношению к боли. По демографическим и клиническим параметрам группа сравнения была сопоставима с основной группой (табл. 1). Таблица 1. Клинико-демографическая характеристика групп (*p<0,05, **p<0,001)
В группе ХГБН по сравнению с ЭГБН была выявлена достоверно более высокая интенсивность ГБ, болезненность перикраниальных мышц, значение феномена wind-up и частота приема анальгетиков, что указывает на большую выраженность клинических нарушений при ХГБН, а так же отражает основные факторы хронизации ГБН. Клиническая характеристика ГБ в группах В подавляющем большинстве случаев ГБ носила двусторонний характер, описываемая как «шапочка» или «каска» - 70% при ХГБН и 55% при ЭГБН. Наиболее часто пациенты описывали свою боль как давящую или сжимающую – 80% в обеих группах. Из сопровождающих симптомов чаще отмечалась тошнота – 20% наблюдений в группе ЭГБН и 40% - в группе ЭГБН. Из провоцирующих факторов при ЭГБН на первом месте стоял эмоциональный стресс (40%), в то время как при ХГБН ГБ возникала чаще без видимой причины (57,5%). Основным способом купирования ГБ в обеих группах был медикаментозный – 82,5% случаев для ХГБН и 45% - для ЭГБН. При этом пациенты с ЭГБН в большинстве случаев (78%) сообщали о полном купировании приступа ГБ. В группе ХГБН эффективность анальгетиков оценивалась как низкая, а в 18% случаев обезболивающие препараты не помогали вообще. Аффективные нарушения и качество жизни Больные ХГБН характеризовались более выраженными эмоциональными нарушениями, в частности достоверно более высоким уровнем РТ и ЛТ и более низким качеством жизни, по сравнению с пациентами из группы ЭГБН (табл. 2). Таблица 2. Средние показатели уровня депрессии, тревоги и качества жизни в группах (*р<0,05, **р<0,001)
|
Алексей Валентинович Покудов Как управлять дебиторской задолженностью Боброва И. Н. — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, научный консультант Государственного... | Учебник для вузов Под общей редакцией академика Российской академии медицинских наук Боброва И. Н. — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, научный консультант Государственного... | ||
Особенная часть Боброва И. Н. — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, научный консультант Государственного... | Доктор медицинских наук, доцент С. М. Смотрин, заведующий кафедрой хирургических болезней №2 с курсом урологии Учреждения образования «Гродненский государственный... | ||
Гоу впо дальневосточный государственный университет учебно-методическое управление положение Научный консультант первой редакции: доктор юридических наук, профессор Р. И. Михеев | Научный консультант: доктор филологических наук, профессор Гончарова Евгения Александровна Оперативное совещание «Планирование работы на месяц. Итоги проверки дневников учащихся 3-4 классов» | ||
Роль великобритании в отечественной войне 1812 года, или был ли у... Автор: Т. П. Штец, кандидат философских наук, доцент кафедры кафедры социальных наук.; Е. В. Недосека, кандидат социологических наук,... | Пространственно-временные особенности распределения гидротехнических... Научный консультант: доктор географических наук, профессор Калинин Николай Александрович | ||
Образования, доктор медицинских наук, профессор С. А. Ляликов, заведующий кафедрой педиатрии №1 Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», доктор... | Автор: студентка 3 курса Гапеева Татьяна Викторовна Научный заведующий кафедрой фундаментальной медицины, доктор медицинских наук Изранов Владимир Александрович | ||
Научный Доктор медицинских наук, профессор Зыкова Татьяна Алексеевна Официальные оппоненты Примерные вопросы к кандидатскому экзамену по дисииплине история и философия науки | Искусственная деформация головы как исторический источник (на примере... Научный доктор исторических наук, ведущий научный сотрудник отдела теории и методики Учреждения Российской академии наук Института... | ||
Акромегалия: особенности клинической картины, осложнений, эффективность... Работа выполнена в фгбу эндокринологический Научный Центр Минздравсоцразвития РФ директор – академик ран и рамн, профессор, доктор... | Кандидатской диссертации «Социальная безопасность личности в трансформируемой... Кандидат социологических наук, доцент, доцент кафедры прикладной социологии Финансового университета. Выпускник мвту им. Н. Э. Баумана... | ||
Моделирование в экологии и медицине Пономарев Сергей Борисович доктор медицинских наук, профессор кафедры «Инженерная экология» Ижгту | Безопасность жизнедеятельности учебно-методический комплекс курса Пермь пгпу 2008 Отавина Марина Львовна кандидат медицинских наук, доцент, Корж Галина Сатурниновна кандидат медицинских наук, доцент, Суслина Ольга... |