Скачать 275.39 Kb.
|
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1. При оценке состояния пациентов с ХГБН важно учитывать не только клинические особенности головной боли и сопутствующие аффективные расстройства, но и когнитивные составляющие болевого синдрома, в частности, болевые установки. 2. Опросник «Болевые установки» и «Шкала катастрофизации боли» могут самостоятельно использоваться практическим врачом на неврологическом приеме как несложный и быстрый метод оценки болевых установок пациента, не требующий специальной подготовки врача и помощи психотерапевта. Доступность в использовании данных методик обеспечивается небольшим количеством вопросов в анкетах и простотой интерпретации шкал. 3. Данные методики обладают прогностическим потенциалом в отношении течения заболевания (вероятность перехода в хроническую форму), эффективности лечения и исхода заболевания (прогностическая значимость отдельных шкал). Значение БУ ≥ 0,56 ± 0,65 по шкале «Необъяснимость боли» указывает на высокую вероятность хронизации заболевания. Маркеры неэффективного лечения – значение БУ ≥ 0,25 ± 0,52 по шкале «Стабильность боли». Высокая катастрофизация по шкале «Преувеличение» (КБ ≥ 2,55 ± 0,8) прогнозирует нестойкое улучшение и возврат симптоматики после окончания лечения. 4. Опросник «Болевые установки» и «Шкала катастрофизации боли» представляют собой скрининговые методы оценки болевых установок, позволяющие решить вопрос о необходимости назначения психотерапевтического лечения пациентам с ХГБН. Высокие дезадаптивные болевые установки являются самостоятельным показанием к проведению психотерапии, независимо от наличия или отсутствия аффективных расстройств. У таких пациентов психотерапия должна быть включена в стандарты лечения. 5. Данные методики могут содействовать в проведении психотерапии – ориентировать психотерапевта на работу с теми проблемами, которые обнаружены с помощью применяемых шкал у данного пациента (высокий уровень дезадаптивных болевых установок и/или катастрофизации). 6. При выявлении высоких дезадаптивных болевых установок у пациентов с ЭГБН оптимальным является назначение профилактической психотерапии с целью предотвращения прогрессирования заболевания. 7. Данные методики могут быть отдельно включены в обследование пациентов с ХГБН, плохо поддающихся лечению, в том числе при отсутствии аффективных расстройств, для уточнения причины плохой откликаемости на терапию. СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
|
Алексей Валентинович Покудов Как управлять дебиторской задолженностью Боброва И. Н. — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, научный консультант Государственного... | Учебник для вузов Под общей редакцией академика Российской академии медицинских наук Боброва И. Н. — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, научный консультант Государственного... | ||
Особенная часть Боброва И. Н. — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, научный консультант Государственного... | Доктор медицинских наук, доцент С. М. Смотрин, заведующий кафедрой хирургических болезней №2 с курсом урологии Учреждения образования «Гродненский государственный... | ||
Гоу впо дальневосточный государственный университет учебно-методическое управление положение Научный консультант первой редакции: доктор юридических наук, профессор Р. И. Михеев | Научный консультант: доктор филологических наук, профессор Гончарова Евгения Александровна Оперативное совещание «Планирование работы на месяц. Итоги проверки дневников учащихся 3-4 классов» | ||
Роль великобритании в отечественной войне 1812 года, или был ли у... Автор: Т. П. Штец, кандидат философских наук, доцент кафедры кафедры социальных наук.; Е. В. Недосека, кандидат социологических наук,... | Пространственно-временные особенности распределения гидротехнических... Научный консультант: доктор географических наук, профессор Калинин Николай Александрович | ||
Образования, доктор медицинских наук, профессор С. А. Ляликов, заведующий кафедрой педиатрии №1 Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», доктор... | Автор: студентка 3 курса Гапеева Татьяна Викторовна Научный заведующий кафедрой фундаментальной медицины, доктор медицинских наук Изранов Владимир Александрович | ||
Научный Доктор медицинских наук, профессор Зыкова Татьяна Алексеевна Официальные оппоненты Примерные вопросы к кандидатскому экзамену по дисииплине история и философия науки | Искусственная деформация головы как исторический источник (на примере... Научный доктор исторических наук, ведущий научный сотрудник отдела теории и методики Учреждения Российской академии наук Института... | ||
Акромегалия: особенности клинической картины, осложнений, эффективность... Работа выполнена в фгбу эндокринологический Научный Центр Минздравсоцразвития РФ директор – академик ран и рамн, профессор, доктор... | Кандидатской диссертации «Социальная безопасность личности в трансформируемой... Кандидат социологических наук, доцент, доцент кафедры прикладной социологии Финансового университета. Выпускник мвту им. Н. Э. Баумана... | ||
Моделирование в экологии и медицине Пономарев Сергей Борисович доктор медицинских наук, профессор кафедры «Инженерная экология» Ижгту | Безопасность жизнедеятельности учебно-методический комплекс курса Пермь пгпу 2008 Отавина Марина Львовна кандидат медицинских наук, доцент, Корж Галина Сатурниновна кандидат медицинских наук, доцент, Суслина Ольга... |