Учебное пособие Л. Б. Шнейдер* Г. В. Вольнова, М. Н. Зыкова психологическое консультирование рекомендованно Министерством образования РФ в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений
Скачать 2.83 Mb.
|
Особенности познавательной деятельности представителей профессии этого типа во многом определяются чудовищной сложностью и текучестью, нестандартностью предметов рассмотрения, воздействия, поиска, принципиальной нечеткостью границ, разделяющих социальные явления. Очень важным является умение слушать (не перебивая) и слышать, понимать стороннего человека, понимать именно его внутренний мир, а не мерить его своим аршином (не приписывать ему то, что нам самим бы пришло в голову в его положении). Профессионал рассматриваемого типа должен иметь немалый кругозор в области гуманитарного знания. Очень кстати оказывается здесь и жизненный опыт, и основанное на нем понимание внутреннего состояния тех людей, с которыми приходится иметь дело. Поскольку социальные ситуации изменчивы и неповторимы, работнику нужно отчетливо выделять наряду с более или менее «вечными» знаниями знания оперативные, относящиеся к конкретной обстановке «здесь и сейчас». Среди требований к качеству исполнительно-двигательных проявлений на первом месте требования не только к письменной, но и к устной речи — ее четкости, раздельности, удобному для слушателей темпу, связнос- 147 Психологическое консультирование ти и, конечно, ясности, понятности содержания высказываний, реплик. Самое главное в области познавательных процессов представителей рассматриваемого типа профессий, конечно, не острота зрения или слуха, а своеобразная душеведческая направленность ума, наблюдательность к проявлениям чувств, ума и характера человека, к его поведению, умение или способность мысленно представить, смоделировать именно его внутренний мир, а не приписать ему свой собственный или иной, знакомый по опыту или по газетам. И еще важен оптимистический проектировочный подход к человеку, основанный на уверенности, что человек всегда может стать все лучше и лучше. Технический стереотип приписывания качества, «сорта» раз и навсегда здесь обычно неуместен. Требуется и очень важна способность сопереживать другому человеку (сострадать и сорадоваться). Итак, соотнесите оговоренным в начале текста способом названные ниже профессии, специальности с охарактеризованным выше типом. Агроном 5...4...3....2...1...0 Ветеринарный фельдшер 5...4...3...2...1...0 Воспитатель дошкольных учреждений 5...4...3...2...1...0 Делопроизводитель 5...4...3...2...1...0 t Корректор типографии 5...4...3...2...1...0 Медицинская сестра 5...4...3...2...1...0 » Менеджер по персоналу 5...4...3...2...1...0 Наладчик машин и технологического оборудования 5...4...3...2...1...0 Нотариус 5...4...3...2...1...0 Оптик 5...4...3...2...1...0 Педагог-тренер 5...4...3...2...1...0 Почтальон 5...4...3...2...1...0 Проводник пассажирского вагона дальнего следования 5...4...3...2...1...0 148 Приложение 1 Продавец непродовольственных товаров 5...4...3...2...1...0 Психолог-консультант 5...4...3...2...1...0 Пчеловод 5...4...3...2...1...0 Следователь 5...4...3...2...1...0 Фрезеровщик 5...4...3...2...1...0 Художник-реставратор 5...4...3...2...1...0 Эвакуатор службы скорой помощи 5...4...3...2...1...0 Экскурсовод 5...4...3...2...1...0 Экономист 5...4...3...2...1...0 Обсуждение: аргументировать, обосновать и защитить свое мнение по специальности психолога-консультанта. Задание 4. Самопроверка (по В. Квинн) /. Какой из перечисленных ниже психологов, вероятнее всего, мог бы утверждать, что «целое больше, чем сумма его частей»? а. бихевиорист б. психоаналитик в. гештальтпсихолог г. приверженец гуманистической психологии. 2. Какое направление психологии занимается только наблюдением и обсуждением поведения человека? а. бихевиоризм б. гештальтпсихология в. психоаналитическое направление г. гуманистическое направление. 3. Психолог сказал Алексею, что тому не следует винить себя в собственной агрессивности, так как им управляют бессознательные побуждения. Какого направления придерживается этот психолог? а. бихевиоризма б. гештальтпсихологии в. психоаналитического направления г. гуманистического направления. 4. Чему уделил бы внимание гуманистический психолог? 149 Психологическое консультирование а. организации психики б. неосознаваемым побуждениям в. способам поощрения г. свободе выбора. 5. К какому направлению принадлежат психологи, более всего интересующиеся тем, как именно человек перерабатывает информацию? а. бихевиоризму 6. когнитивной психологии в. психоанализу г. гуманистической психологии. б. Кто из перечисленных ниже специалистов принимает и применяет на практике несколько направлений психологии? а. психоаналитик б. бихевиорист в. гештальтпсихолог г. приверженец эклектического подхода. 7. На каком этапе образования большинство психологов избирают одну из специальностей? а. в средней школе б. на младших курсах университета в. на старших курсах университета г. никогда. 8. Кто из следующих специалистов имеет квалификацию врача? а. социальный работник б. клинический психолог в. психиатр г. народный целитель. Задание 5. Парадигмы (Ж. Годфруа) Цель: Определить, в соответствии с какой парадигмой или теоретическим направлением проводится работа в каждом из ниже описанных случаев Случай 1. Глория — разведенная женщина, которая пришла посоветоваться, как ей лучше держаться со своей 9-летней дочерью, учитывая свои собственные отно- 150 Приложение 1 шения с мужчинами. Во время встречи, однако, психологу становится все яснее, что Глория ищет ответа на нечто более глубокое. Рассказав в начале встречи о своих прошлых поступках и чувствах, которые она рассматривала как бы со стороны «в черно-белых тонах», в ходе разговора она все больше начинает понимать свои чувства в данный момент времени, которые она готова выразить слезами, обращенными к терапевту. Как отмечает психолог, она идет от переживаний «там и тогда» и приходит к переживаниям «здесь и теперь». Мы приведем описание конца этой встречи, позволяющее продемонстрировать различные аспекты использованного подхода, основанного на эмпатии, уважении к другому человеку, аутентичности, переформулировке того, что было выражено словами, в эмоциональное отражение. С помощью этих приемов психолог пытается дать клиентке возможность более глубоко изучить свои установки и чувства с тем, чтобы она поняла скрытые аспекты своей личности, о которых прежде сама не имела представления, осознала способность делать собственные суждения и в особенности извлекать соответствующие выводы. Глория. Вы знаете, о чем я думала. Мне ужасно неловко говорить об этом. «Сеньор, как хорошо иметь возможность поговорить с вами», я хочу получить ваше одобрение, и я вас уважаю. Мне так не хватало возможности поговорить со своим отцом так, как я сейчас говорю с вами. Мне хотелось бы сказать; «Я бы хотела, чтобы вы были моим отцом». Я не знаю, отчего эта мысль пришла мне в голову. Психолог. Вы были бы мне нежной дочерью. Но вам и правда не хватало возможности быть откровенной? - Да, я не могла быть откровенной. Но я не виню отца. Я думаю, я сейчас более откровенна, чем он мне позволял. Он никогда не слушал бы меня так, как вы, — без порицания или унижения. Я иногда задумывалась над этим. Почему я должна быть совершенством? Я знаю, почему он всегда хотел, чтобы я была совершенством. Я всегда должна была быть лучше. Но, увы, мне этого дано 151 Психологическое консультирование не было. - А вы пытались быть той девочкой, какой бы он хотел видеть вас? - Пыталась, но в то же время сопротивлялась этому. Например, мне очень хотелось как-нибудь написать ему письмо и сообщить, что я официантка (он очень этого не одобрил бы) и что я выхожу гулять по ночам. Взорвать и «фраппировать» его: «Ну как, сегодня ты меня все еще любишь?». С другой же стороны, мне хочется, чтобы он принимал и любил меня. Я хочу сказать, что мне хочется знать, что он взаправду меня любит. - Вы хотели бы его оскорбить, сказав ему «Посмотри, вот я какая сегодня»? - Да. «Ты меня вырастил, и как тебе нравится результат?». Но, знаете, единственное, чего мне действительно хотелось бы, так это услышать от него: «Я знал об этом, дорогая, и все-таки тебя люблю». - Мне кажется, вы потому чувствуете себя несчаст* ной, что думаете, что он вряд ли скажет такие слова. - Нет, он их не скажет. Он не понимает. Два года назад я как-то вернулась домой, чтобы сказать ему, как сильно я его люблю и как одновременно боюсь. Он меня не понимает, он всегда говорит что-то вроде: «Дорогая, ты ведь знаешь, что я тебя люблю и всегда любил». Он ничего не понимает. - Он вас никогда по-настоящему не знал и не любил, и поэтому у вас в глазах слезы. - Я не знаю, почему. Знаете, когда я рассказываю об этом, мне говорят, что я витаю в облаках. Но стоит мне минуту спокойно посидеть, и мне начинает казаться, что внутри у меня глубокая рана. Я чувствую, что меня обманули. - Витать в облаках гораздо легче, потому что в это время не чувствуешь в себе пустоту или глубокую рану. - Да, и вот еще что. Мне кажется, что я должна принять все это, мой отец — не тот тип мужчины, кого я смогла бы полюбить. Я бы смогла полюбить того, кто понимал и любил бы меня больше. Он любит меня, но 152 Приложение 1 не так, чтобы с ним можно было сотрудничать, общаться. - Вы чувствуете, что ваш отец постоянно хитрит. - Вот почему я предпочитаю «заместителей». Именно поэтому я разговариваю с вами, и мне нравятся мужчины, которых я могу уважать, врачи, и, быть может, в глубине души я чувствую, что мы очень близки, — вот какие чувства внушает мне «заместитель» отца. - Я не чувствую, что вы навязываете мне эту роль. - Но вы же мне действительно не отец. - Нет, я только хотел говорить о близости. - Знаете, я думаю, с моей стороны это было бы претенциозно: я не могу и надеяться стать вам близкой. А вы недостаточно хорошо меня знаете. - По крайней мере я говорю то, что чувствую. А сейчас я чувствую, что вы мне очень близки. Случай 2. Уильям Глассер в своей книге описывает использование этого подхода д-ром Меинордом для лечения психотических больных, только что поступивших в одну из больниц штата Вашингтон. Согласно главному принципу этого метода лечения люди ведут себя безответственно не потому, что они — больные, наоборот, они больные потому, что ведут себя безответственно. Поэтому прежде всего каждый член группы узнает, что в группе нет «больных». Чаще говорят, что тот или иной человек «безумен», так как он совершает или совершил множество безрассудных поступков. Слово «больной» считается здесь запретным. Пациенты должны оплачивать свое лечение работой по хозяйству. Так, они выполняют работу на кухне или в гардеробной и вообще помогают там, где требуется помощь. От них ждут хорошей трудовой отдачи, и если работа выполнена плохо, то они лишаются привилегии гулять в саду. Принцип «ты не болен, ты безумец» — один из самых эффективных приемов для того, чтобы продемонстрировать пациентам концепцию свободы выбора. Так, пациенты никогда не примут мысль «Я не могу себя сдерживать, когда мне хочется выпить». Пациенты могут быть спокой- 153 Психологическое консультирование ными, но если им сказать, что они выбрали неразумное поведение просто потому, что так легче, они пойдут на многое, лишь бы доказать, что их поступки вполне вменяемы. Терапевт непринужденно играет роль энергичного руководителя и говорит пациентам, что они должны научиться им манипулировать. Он предупреждает их, что будет довольно упрямым, так что, если они научатся манипулировать им, потом они смогут управлять почти что кем угодно. Терапевт допускает и даже поощряет враждебность по отношению к себе, но всегда пользуется ею так, чтобы пациент был способен защищаться до тех пор, пока не станет ясно, что терапевт в чем-то ошибается, и он должен будет это признать. Терапевт по своему усмотрению пользуется самыми разными приемами, в том числе шутками, выговорами, ультиматумом или вообще отказом от работы с группой. Каждый пациент может спорить и задавать вопросы, но при этом ему лучше опираться на очевидность или логику, иначе его акция будет расценена как безответственная. Особого уважения к правам пациента не проявляют, но права эти должны быть не пожалованы «сверху», а заработаны им самим. Случай 3. У молодого человека 18 лет компульсив-ное расстройство, связанное с мытьем рук. Навязчивая идея основана главным образом на боязни испачкать других людей своей мочой. Это сильно затрудняет жизнь больному. После каждого мочеиспускания он посвящает 45 минут сложному ритуалу омовения половых органов, а затем больше двух часов моет руки. Кроме того, каждое утро, проснувшись, он около четырех часов проводит под душем. К этим главным эпизодам добавляются и все другие «случаи загрязнения, неизбежные в течение дня». Не удивительно поэтому, что два месяца назад молодой человек решил проводить большую часть дня в постели. Возникновение расстройства связано с тем, что родители заставляли его до 15-летнего возраста спать в одной постели с сестрой, которая была старше его на два года и не могла спать в одиночестве. Сексуальные 154 Приложение 1 реакции в отношении сестры, которые не преминула вызвать у него эта ситуация, пробудили в нем чувство стыда и вины. В отношении родителей помимо раздражения и враждебности у него возникли мысли об их смерти, которые вскоре привели его в ужас и сделали еще более презренным в собственных глазах. Лечение заключается в следующем. На первых порах пациенту, находящемуся в состоянии расслабления, предлагают воображать себе сцены, в которых посторонний человек погружает руку в бак с водой емкостью в полтора кубометра, куда прежде упала капля мочи. От сеанса к сеансу концентрация мочи повышается, так что в конце концов пациент должен быть в состоянии принять мысль, что человек погружает рукув сосуд с чистой мочой. Во второй серии сеансов больному предлагают представить себе те же сцены, но на сей раз погружать руку в жидкость должен он сам. На этом этапе, спустя 5 месяцев после начала терапии, проводившейся 5 раз в неделю по 20 минут, молодой человек сократил продолжительность мытья рук до нескольких минут, а время утреннего душа — до одного часа в день. Кроме того, садясь во время сеанса на стул, он перестал испытывать необходимость подкладывать под себя газету «Нью-Йорк тайме». Но хотя он и мог теперь представить себе, что погружает руку в мочу, проделать это на самом деле он упорно отказывался. Далее интервенция переносится в реальную жизнь, где реакция расслабления противопоставляется реальным раздражителям, порождающим тревогу, интенсивность которых от сеанса к сеансу возрастает. Сначала молодой человек видит перед собой написанное крупными буквами слово «моча», а затем — помещенную в другом конце длинной комнаты бутылку с мочой, которая с каждым сеансом придвигается все ближе до тех пор, пока он не будет в состоянии брать ее в руки с минимальными тревожными переживаниями. Когда преодолен и этот этап, начинается новая серия сеансов, во время которых на тыльную поверхность руки пациента наносят каплю все более концентрированного раствора 155 Психологическое консультирование мочи, объем раствора доводят затем до 5 литров чистой мочи, а потом эту мочу заменяют мочой самого больного. После того как тревога, вызываемая такой ситуацией, ослабевает, пациенту предлагают брать в свои «запачканные мочой» руки различные предметы и одежду. В конце лечения молодой человек отводит на мытье рук в среднем 7 минут, пребывание под душем сокращается до 40 минут, и он полностью прекращает те «интимные омовения», совершать которые прежде считал своей обязанностью. Через год продолжительность мытья рук падает в среднем до 3 минут, а душа — до 20 минут. Случай 4. А сейчас Глория пришла к другому, с которым она проведет получасовую беседу по поводу тех же самых проблем. Приемы, которыми пользуется этот психолог, однако, сильно отличаются от роджерсовско-го подхода и еще сильнее — от психоанализа. В противоположность последнему в этом направлении считается всякое толкование поведения терапевтической ошибкой, поскольку для этого требуется такой терапевт, который понимал бы больного лучше, чем тот понимает себя сам. Поэтому главный принцип используемого здесь подхода состоит не в том, чтобы объяснять положение дел пациенту, а в том, чтобы дать ему возможность самому понять и самому раскрыть себя в данной ситуации и тем самым способствовать проявиться «здесь и теперь». Психолог пытается достичь цели манипулированием и обескураживанием клиента, с тем чтобы заставить его противостоять самому себе и понять разницу между «игрой» (в особенности шрой вербальной) и откровенным и доверчивым поведением. Таким образом, клиент в процессе созревания, во время которого он учится, образно говоря, «держаться на ногах», должен мобилизовать свои собственные ресурсы. Отказ от искреннего общения с терапевтом, например противоречивое поведение (клиент с улыбкой говорит о страхе и т п., как в начале описываемой ниже встречи), мало-помалу уступает место выражению истинных чувств и потребностей клиента (потребность в уважительном к себе отношении, потреб- 156 Приложение 1 ность любить и быть любимым и т д.). Психолог. Нам предстоит получасовая беседа. Глория. Мне сейчас страшно. - Видите ли, вы говорите, что вам страшно, но вы улыбаетесь. Я не понимаю, как можно одновременно и бояться, и улыбаться. - Я подозреваю, что вы очень хорошо это понимаете. Я думаю, вы знаете... Когда мне страшно, я смеюсь или, чтобы скрыть страх, делаю глупости. - Так оно и сейчас? - Ах, я не знаю. Я слишком остро чувствую, что вы там сидите. Я боюсь, ах, я боюсь, что вы просто накинетесь на меня и «поставите меня в угол». Я этого боюсь, было бы лучше, если бы вы сели рядом. - Вы сказали, что боитесь, что я поставлю вас в угол, и положили руку на грудь. -Хм! - Это и есть ваш угол? - Ну, это как ... да ... это оттого, что мне страшно. - Куда бы вы пошли? Вы можете описать угол, куда бы вам хотелось пойти? - Да, это самый дальний угол, где я была бы в безопасности. - В безопасности от меня. - Ну, не в безопасности, но там я бы чувствовала себя спокойнее. - Зачем вам идти в угол, вы и тут в безопасности. Что бы вы делали в том углу? - Я бы села. - Вы бы сели? -Да. - И долго бы вы сидели? - Не знаю. Но смешно об этом говорить, мне это напоминает детство. Всякий раз, когда мне было страшно, я успокаивалась, сидя в углу. Я паниковала, но... - Разве вы маленькая девочка? - Нет, конечно, но чувство такое же. - Вы маленькая девочка? 157 Психологическое консультирование - Ее мне напомнило чувство. - Вы маленькая девочка? - Нет, нет, нет. - Наконец-то. Сколько вам лет? - Тридцать. 1 - Ну, вы не маленькая девочка. <1 - Нет. - Хорошо. Итак, вы 30-летняя девочка, которая боится такого парня, как я. - Не знаю. Мне кажется, я вас боюсь. С вами я чувствую себя настороже. - Что бы я смог с вами сделать? - Вы бы ничего не смогли со мной сделать, но я чувствую себя идиоткой и тупицей, не умеющей хорошо ответить. - Что заставляет вас быть идиоткой и тупицей? - Я ненавижу момент, когда чувствую себя глупой. - Что заставляет вас быть идиоткой и тупицей? Я сформулирую вопрос иначе. Что мне может быть от того, что вы играете роль идиотки и тупицы? - От этого вы почувствуете себя еще умнее, еще выше, чем я. Мне и так приходится глядеть на вас снизу вверх, потому что вы такой умный. - О! -Да! - Вот так, продолжайте льстить мне и дальше. - Нет, я думаю, вы прекрасно можете делать это и сами. - Хм! Я думаю обратное. Играя под идиотку и тупицу, вы хотели заставить меня «расколоться». - О, мне такое говорили и раньше, но я с вами не согласна. - Что вы делаете ногами? - Я ими болтаю. - Почему вы сейчас шутите? - Нет, я боюсь, как бы вы не стали перечислять мне все, что я делаю. Я хочу, чтобы вы помогли мне расслабиться. Я не хочу быть с вами настороже. Вы обращав- 158 Приложение 1 тесь со мной так, словно я сильнее, чем я есть на самом деле, а мне хочется, чтобы вы относились ко мне покровительственно и мягко. - Судя по тому, как вы улыбаетесь, вы и сами ни слову не верите из того, что сказали. - Это не так, но, кажется, после этого вы действительно готовы поставить меня в угол. - Конечно. Вы блефуете, вы лживы. - Вы думаете? Вы это серьезно? - Да. Видите ли, вам страшно, и вы улыбаетесь, вы ухмыляетесь и изворачиваетесь. Это — лживость. Это то, что я называю лживостью. - О! Я абсолютно не согласна с вами! - Не могли бы вы объясниться? - Да, мсье. Я, безусловно, не лжива. Я объясню: мне трудно побороть свое замешательство. А я ненавижу это ощущение. Но когда вы говорите, что я лжива, мне обидно. То, что я улыбаюсь, испытывая замешательство, и то, что я ставлю себя в угол, совсем не значит, что я лжива. - Прекрасно, за последнюю минуту вы ни разу не улыбнулись. - Вы меня рассердили. - Хорошо. Вам не нужно было скрывать свой гнев улыбкой. В то мгновение, в ту минуту вы не были лживой. Случай 5. Приверженцев этого подхода пытаются атаковать пораженческие установки человека с двух главных позиций. Прежде всего терапевт действует как «контр-пропагандист», отвергая какие бы то ни было пораженческие мысли и «наслоения», выработанные и используемые клиентом. Затем он должен ободрять, убеждать, соблазнять и подталкивать клиента к деятельности, которую тот отвергает или которой боится, и использовать этот прием как второй способ контр-пропаганды против беспочвенных убеждений пациента. Молодой человек 23 лет сообщает во время лечебного сеанса, что он сильно угнетен, а почему — сам не знает. С 159 Психологическое консультирование помощью ряда вопросов удалось выявить главную проблему: последние два года клиент много пил, а на следующий после выпивки день регулярно должен был проводить учет материала в мастерской у стекольщика, у которого он в то время учился. Клиент. Я знаю, что должен был бы проводить этот учет, не дожидаясь, когда накопится слишком много работы, но я всегда откладывал это дело «на потом». Честно говоря, все это, я думаю, из-за того, что меня это занятие всегда сильно раздражало. Психолог. Почему эта работа так сильно вас раздражала? - Она скучная, мне она не нравилась. - Итак, она скучная. Хороший довод, чтобы не любить работу, но не слишком хороший, чтобы испытывать к ней раздражение. - Разве это не одно и то же? - Никоим образом. «Не любить работу» соответствует установке, что «поскольку такая-то работа не доставляет мне удовольствия, мне не хочется ее выполнять». Это разумный образ мыслей. Раздражение же соответствует установке, что «поскольку мне работа не нравится, я не обязан ее выполнять». А эта мысль лишена смысла. - Но разве так уж безрассудно испытывать раздражение к тому, что тебе не нравится? - Да, и по нескольким причинам. Прежде всего с чисто логической точки зрения нет никакого смысла говорить себе: «Поскольку эта работа мне не нравится, я не обязан ее выполнять». Вторая часть фразы не вытекает логически из первой. Это немного похоже на то, как если бы вы сказали себе: «Поскольку работа мне не нравится, другим людям и вообще всем на свете следует знать, что они не должны заставлять меня ее выполнять». А эта мысль, разумеется, лишена всякого смысла. С какой стати у других людей должны быть насчет вас такие соображения? Может быть, и неплохо, чтобы они были, но откуда они возьмутся? Чтобы ваша мысль была логичной, нужно, чтобы весь мир и все населяющие его 160 Приложение 1 люди вертелись вокруг вас и всецело были бы озабочены вашей особой. - Разве мне нужно так много? Мне кажется, что все, чего я хочу на своей работе, — не проводить учета. Разве это много? - Да. После того, что вы мне рассказали, это, безусловно, много. Учет входит в ваши обязанности, не так ли? Поэтому вы должны его проводить, чтоб сохранить свое место, тем более если раньше вы мне сказали, что хотели бы сохранить это место по личным соображениям. После долгих рассуждений в таком духе Эллис должен попытаться заставить молодого человека понять, что вещи, вызывающие досаду, неизбежны, и поэтому лучше принимать их неприятные стороны не жалуясь. Кроме того, он должен показать ему, что гораздо важнее пытаться делать в жизни то, что действительно интересно, чем одержимо заниматься какой-то другой деятельностью, которая вызывает раздражение и желание всеми путями избежать ее. После 47 сеансов на протяжении двух лет молодой человек окажется в состоянии справиться со всеми своими проблемами, завершить свое обучение и достичь высокого профессионального мастерства Кроме того, он бросит пить и, как он сам об этом скажет, займется приятной работой Случай 6. Ниже приводится описание терапевтического приема, направленного на развитие речи у ребенка, страдающего аутизмом (Lovaas, 1977). Представленный диалог — фрагмент записи сеанса, проводившегося на третьем месяце лечения. На всем протяжении разговора всякий раз, когда ребенок дает правильный ответ, он получает конфету. Терапевт. Рики, как тебя зовут? Рики. Рики. - Хорошо. (Рики получает конфету). Теперь спроси меня то же самое. - Как ты себя чувствуешь? - Нет. Спроси меня то же, о чем я тебя спросила. Рики, скажи: «Как тебя зовут?». 161 Психологическое консультирование - Рики. - Нет, Скажи «как»... - Как... (пауза). - «Тебя»... - Тебя... (пауза). - Скажи «зовут». - Зовут. - Теперь скажи все вместе. - Как тебя зовут? - Меня зовут Жоан. Хороший мальчик, Рики. Хорошо (конфета). Пойди сюда, Рики. Встань, Рики. Рики, как ты себя чувствуешь? - Я себя чувствую хорошо. - Хорошо (конфета). Рики, пойди сюда. Рики, подойди. Теперь спроси меня. - Как ты себя чувствуешь? - Я чувствую себя хорошо. (Конфета). - Ляг, пожалуйста. Ляг (в предшествующий период Рики научился приказывать терапевту вставать, ложиться, улыбаться и т.п.). - Рики, сколько тебе лет? - Мне 7 лет. - Хорошо (конфета). Теперь спроси меня, Рики. - Спроси меня. - Нет, я не об этом тебя просила. Спроси, сколько мне лет. Скажи: «сколько»... - Тебе. - Скажи: «лет». - Лет. - Хорошо (конфета). Теперь скажи все вместе. Скажи мне: «Сколько лет?». - Мне 7 лет. Сколько тебе лет? - Мне 21 год. Очень хорошо. Хорошо (конфета). Задание 6. Версии (по Г.С. Абрамовой) Цель: развитие версионного мышления, снятие ри- 162 Приложение 1 гидности мышления. К данным ситуациям надо придумать до 20 причин их возникновения. 1. Елена Н., 38 лет, госпитализирована в связи с попыткой совершить самоубийство. Больная замкнута, постоянно плачет. 2. Мальчик 10 лет, крадет дома деньги и раздает украденное товарищам в классе. 3. Петр М., 27 лет. Женат 3,5 года. Сексуальные расстройства. 4. Он вообще не может говорить на уроке Встаёт и мычит, еле слово выдавит из себя (о мальчике 9 лет). 5. Мать обратилась с жалобами на то, что резко ухудшились отношения с дочерью: она отдалилась от родителей, стала запираться в комнате, подолгу бродит по квартире ночью, начала исповедовать вегетарианство. 6. Он всегда все старается один делать, никого не подпускает, злится на всех, некомпанейский человек (о мальчике 12 лет) 7. Он врет и не краснеет (о мальчике 7 лет). 8. Жена выражает неудовольствие сексуальными возможностями супруга 9. Один тридцатилетний холостяк обратился в консультацию из-за частых приступов тревоги, связанных с ситуацией на работе. 10. Мужчина средних лет на консультации. Его сессии, продолжавшиеся 50 минут, изобиловали продолжительными периодами молчания, длившимися до 10 минут. 11. Он очень боится один оставаться дома. Мы уже его убеждали, что ничего страшного не случится, но он как будто не понимает этого (о мальчике 10 лет). Задание 7. Я-высказывания Инструкция: составьте «Я-высказывания» по следующей схеме: 1. Описание ситуации, вызвавшей напряжение: 163 Психологическое консультирование когда я вижу, что ты... когда это происходит... когда я сталкиваюсь с тем, что... 2. Точное называние своего чувства в этой ситуации: я чувствую.... я не знаю, как реагировать... у меня возникла проблема... мне неприятно... 3. Называние причин возникновения чувства: потому что... в связи с тем, что... так как это... 4. Возможно конкретное указание своих последующих действий или пожеланий: я сделаю... я предлагаю... я надеюсь... я хочу... Ситуации, по которым предлагается составить «Я-высказывания». Ситуация 1: Твой брат одолжил у тебя твою любимую рубашку и порвал ее. Что ты скажешь брату? Ситуация 2: Твой учитель подумал, что ты списал, и поставил тебе единицу. Что ты скажешь учителю? Ситуация 3: Твой отец, который живет отдельно от вас, не забрал тебя к себе в субботу, хотя обещал. Что ты скажешь отцу? Ситуация 4: Твой лучший друг (подруга) назначил(а) свидание твоей (твоему) девочке (мальчику). Что ты скажешь другу (подруге)? 164 Приложение 1 Ситуация 5: Мама уже три раза обещала дать тебе немного денег, а теперь говорит, что не может сделать этого. Что ты скажешь маме? Ситуация 6: Тренер сказал, что ты недостаточно серьезно тренируешься и он отчисляет тебя из команды. Что ты скажешь тренеру? Ситуация 7: Руководитель оркестра посчитал, что ты устроил беспорядок в музыкальной комнате, и наказал тебя. Что ты скажешь руководителю? Ситуация 8: Твоя маленькая сестра взяла твой любимый блокнот и вырвала из него все страницы. Вчера она изрисовала твой учебник по математике. Что ты скажешь своей сестренке? Ситуация 9: Соседский ребенок проткнул твой баскетбольный мяч. Что ты ему скажешь? Ситуация 10: Тебе поставили двойку за реферат. Учитель не захотел дать тебе дополнительное время, чтобы ты мог дописать его. Что ты скажешь учителю? Ситуация 11: Твой старший брат приходит из школы раньше тебя и всегда съедает все сладости, которые мама оставляет вам обоим. Что ты скажешь брату? Ситуация 12: Вы решили не ходить на концерт и помочь своему другу подготовиться к экзамену. Вы прождали его в библиотеке 2 часа, но он так и не пришел. Вы пропусти- 165 Психологическое консультирование ли концерт и не помогли ему подготовиться. Что вы скажете своему другу? Задание 8. Метафорическое описание Цель: дать метафорическое описание основным психологическим понятиям практической психологии. Идентичность......................... Примеры ответов студентов: бесконечная точка; жемчужина, скрытая в раковине, краски на полотне; дно океана; увидеть чудесное в чудесном; бесконечная страсть к идеалу; решенное уравнение; капли дождя; отражение неба в озере и др. Свобода...................... Примеры: растение без корней; несчастье узника, бремя бездельника, обыденность сумасшедшего; это туман; издалека выглядит страшно, но когда наступает, становится страшно; это птица, которая постоянно залетает в захлопывающуюся клетку, и др. Воля................ Примеры: это магнит в компасе, где стрелка — это жизнь; дамба на бурной реке; ветер, подгоняющий корабли, и др. Рефлексия........................ Примеры: путешествие в незнакомом месте; выкладывание мозаики; плыть по поверхности океана и постепенно опускаться всё глубже, но не тонуть; опускание ведра в бездонный колодец и др. Жизнь........................ Примеры: желание видеть свет; карусель: если посчастливится, то вскачешь и прокатишься, а если нет, то будешь стоять внизу и смотреть на веселящихся; вязание спицами; парение воздушного змея; игра «Что? Где? Когда?» — время пошло, а ответ за тобой. Смерть................ Примеры: конец одного из этапов бесконечности; исчезновение картинки с экрана компьютера; безмолв- 166 Приложение 1 ная тишина; возвращение на землю после прыжка; кто-то вышел из комнаты и выключил за собой свет и др. Человек............. Примеры: монета, стоящая на ребре; вопросник; приемник программы, транслируемой свыше; одинокая звезда на фоне бесконечности и др. Счастье................... Примеры: возможность жить без внутренней боли; удовольствие без раскаянья; совпадение ответов с ключом; питание радостью; вера Розы Маленького Принца в то, что она одна такая; бабочка зимой и др. Семья ...................... Примеры: это город, который предстоит построить и сохранить; 4 ножки стола, объединенные общей столешницей; грибница опят; произведение искусства из груды металлолома; круг, вписанный в многоугольник; зонтик, защищающий от дождя, и др. Смысл................ Примеры: алмаз среди груды стекляшек; вбивание гвоздя в небо; шифр от сейфа; опилки в голове Винни-Пуха; весна и оживление всего; сладчайший нектар, будь он в красивом кубке или невзрачной бутылке; квадрат среди кругов и др. Проблема....................... Примеры: тополиный пух; пожар; это роса, которая высыхает под действием солнечных лучей, но на следующую ночь выпадает снова; вырвавшийся на волю зверь; холодная вода в ручье, через который надо пройти, и др. Клиент......................... Примеры: запутавшийся в клубок котенок; тонущая лодка; собор, нуждающийся в реставрации; море, в котором разлили нефть; птица в клетке с ключом на шее и др. Психолог.................. Примеры: мальчик для битья; пожарный; гастроэн-тероскоп; сапожник, который чинит душу; скульптор, выбивающий из камня; стоматолог, ставящий пломбы на дырах в отношениях; ветер для мельницы, пока не 167 Психологическое консультирование работает мотор; актер, забывший слова роли, но активно ориентирующийся в ситуации, и др. Ответственность....................... Примеры: это чемодан без ручки, который нести тяжело, но бросить нельзя; это птица, вьющая гнездо для своих птенцов, и др. Любовь ....................... Примеры: это первый пожар, который заставляет жить человека, и др. i Приложение 2. Ответы к упражнениям и заданиям Ответы к упражнению 30: а. мать—психоаналитик: занимается минувшими событиями, скрытыми в подсознании; б. отец — гуманист: изучает духовное развитие человека и его личностный рост; в. дядя Гена — бихеви-орист: изучает только наблюдаемое поведение по принципу «стимул-реакция»; г. тетя Рая — гештальтпсихолог: изучает целостные структуры сознания и образы; д. дедушка — когнитивный психолог: изучает закономерности процесса познания; е. мальчик — приверженец эклектического подхода: принимает все точки зрения. Ответы к упражнению 32: 1. (Гештальттерапия). 2. (Рационально-эмотивная терапия). 3. (Психоанализ). 4. (Экзистенциальная психотерапия). 5. (Бихевиоральная терапия). 6. (Клиент-центрированная терапия). 7. (Когнитивная терапия). Ответы к упражнению 34. Ориентировочные тексты-подсказки. 1. Психоаналитический подход. Психоаналитический подход предполагает прежде всего исследование неосознаваемой психодинамики поведения Сергея. Основные моменты психотерапевтической работы суть следующие: 1) Углублённая работа с тревогой, связанной с подавленными сексуальными и агрессивными импульсами. В прошлом Сергей вынужден был подавлять эти импульсы, контролировать их, в противном случае попадал в трудное положение. 2) Принятие к сведению сильного супер-эго, сформировавшегося у Сергея под влиянием интернализации родительских норм и ценностей. Перфекционистские цели и нормы диктуют Сергею основное правило, согласно которому он может быть любим только при условии, что будет совершенным. Естественно, что нереалистичность подобных установок при- 169 Психологическое консультирование I вела лишь к интернализации агрессии и вины. Вместо того чтобы направить эти чувства на родителей и брата, он обратил их на себя. 3) Приверженность курению может трактоваться как «оральная фиксация». В связи с тем, что в раннем детстве он недополучил любви и принятия, он до сих пор страдает от депривации, ища одобрения и принятия со стороны других. 4) Половая идентификация Сергея прошла неблагополучно. Являясь свидетелем постоянной борьбы родителей друг с другом, он идентифицировался со слабым отцом и перенёс боязнь к матери, сильной и доминирующей, на всех женщин. Возможно, он даже женился на женщине, похожей на его мать и вызывавшей у него те же чувства неполноценности. 5) Сердцевина психоаналитической терапии — установление отношений трансфера и их проработка. Вполне логично допустить, что к психотерапевту Сергей станет относиться как к матери (тем более если это будет женщина) или как к отцу, и анализ этих отношений даст ему возможность осознать неосознаваемые детерминанты собственного поведения. 6) Значительное внимание следует уделить анализу прошлого: отношений с родителями, братом, испытанным в детстве чувствам. Типичные вопросы к Сергею могут быть следующими: «Что ты делал, когда чувствовал себя нелюбимым? Когда ты был ребёнком, мог ты выражать свои негативные чувства? Что ты делал с ними? Какое влияние на тебя оказали твои отношения с матерью?». 7) Особо следует выделить момент повторения в текущем поведении опыта детских переживаний, в частности, воспроизведение его неосознаваемой зависимости от матери. Застревание на симбиотической зависимости и неспособность по-настоящему отделиться от родителей свидетельствуют о незавершённости процессов индиви-дуации и интеграции, о незавершённости конфликта, борьбы, связанной с независимостью, что ведёт к формированию чувства собственной малоценности. 2. Адлерианский подход. Базисные цели адлериан- 170 Приложение 2 ского психотерапевта соответствуют 4-м этапам консультирования: 1) установлению и поддержанию хороших рабочих отношений с Сергеем; 2) исследованию его динамики; 3) поощрению его к развитию инсайта и понимания; 4) помощи ему в поиске новых альтернатив и выборов. Первая цель — развитие взаимного доверия и уважения. Терапевт должен внимательно отнестись к субъективным переживаниям Сергея и попытаться уяснить, как тот реагировал на поворотные моменты в жизни. Поскольку консультирование предполагает отношения равенства, терапевт должен исследовать с Сергеем его чувство неравенства с большинством других людей. Цели консультирования устанавливаются совместно. Вторая стадия предполагает анализ и оценку стиля жизни Сергея (например, с помощью специализированного опросника). При этом (в течение нескольких сеансов) анализировались бы: социальные связи Сергея, его профессиональная ответственность, его мужская роль и чувства, связанные с самим собой. Значительное внимание было бы уделено жизненным целям и приоритетам. Обобщив прошлый опыт Сергея, терапевт особенно бы выделил то, что называется у адлерианцев «базисные ошибки», т.е. ошибочные умозаключения о жизни и деструктивные — о самом себе. В случае с Сергеем такие ошибочные умозаключения, образующие сердцевину жизненного стиля, суть: не сближаться с людьми, ибо это ранит; т.к. родители меня не жалели и не любили, меня не полюбит никто; если бы я мог стать совершенным, возможно, люди меня и приняли бы; быть мужчиной означает не показывать эмоций. Обобщение и интерпретация терапевтом всей информации должно, по сути, привести Сергея к инсайту, связанному с тем, что он вводит себя в депрессию сам, а не является жертвой заболевания. Иначе говоря, Сергей увидит, что он нуждается не в лечении, а в подбадривании и в переориентировке в жизненных целях. В ходе детального анализа его верований, целей, намерений Сергей увидит неточ- 171 Психологическое консультирование ности в его субъективной логике. Так, сердцевина его жизненного стиля может быть объяснена таким образом: 1) Меня не любят, со мной не считаются; 2) Мир опасен, жизнь несправедлива; 3) Следовательно, я должен искать пути обеспечения собственной безопасности. В ходе третьего этапа терапевт интерпретирует жизненный стиль, цели, задачи и субъективную логику Сергея. От последнего ожидается выполнение домашних заданий, связанных с переводом его инсайтов в новое поведение. На последнем этапе, в фазе переориентации, ожидается, что Сергей вместе с психотерапевтом будет работать над рассмотрением альтернативных установок, верований и действий. К этому времени Сергей увидит, что он вовсе не должен замыкать себя в паттернах прошлого. Он также откроет, что у него достаточно сил для перемены жизни и что для изменений недостаточно одних инсайтов, а требуется план, ориентированный на действие. Сергей почувствует и поймёт, что он способен создать новую жизнь для себя, а не оставаться жертвой обстоятельств. 3. Экзистенциальный подход. Консультант исходит из того, что Сергей располагает способностями расширить своё сознание и определить для себя будущее направление своей жизни. Прежде всего терапевт обращается к Сергею, побуждая его осознать, что тот не должен быть жертвой прошлого, а наоборот, способен быть архитектором в реконструкции будущего. Сергей может освободить себя от детерминистских шор и принять ответственность, которая приходит вместе со свободой направления собственной жизни. Данный подход делает упор не на психотехнику, а на постижение мира Сергея терапевтом в процессе подлинных взаимоотношений как средства самопонимания. Сергею можно также противостоять в его попытках избежать свободы посредством алкогольно-никотиновой зависимости. Беспокойство Сергея (тревога) — это не то, что требует «лечения». Скорее он нуждается в обучении тому, что реалистичес- 172 Приложение 2 кое беспокойство — витальная составляющая жизни в свободе и неопределённости. В связи с тем, что гарантий не существует и человек — одинок, вина и даже отчаяние — суть нормальные сопутствующие этому переживания. Экзистенциальный терапевт склонен рассматривать воображаемое самоубийство Сергея как символ умирания его личности. Использует ли Сергей свой человеческий потенциал? Избирает ли он, так сказать, путь утверждения жизни или путь смерти? Можно было бы занять позицию конфронтации по отношению к смыслу и цели его жизни. Есть ли причина (резон) для него продолжать хотеть жить? Каковы проекты обогащения его жизни? Что он может сделать, чтобы обрести смысл, значимый для него и живительный? В жизни Сергея доминирует вина. Однако в основном это вина невротическая, т.к. она основана на том, что он думает, будто подводит других людей и не удовлетворяет их ожидания. Сергей должен обучиться тому, что вина может выполнять ценную функцию, если она основана на осознании недостаточного использования собственных потенций. Сергею необходимо также принять ту реальность, что временами он может чувствовать себя одиноко, так как самостоятельный выбор и жизнь со своего собственного центра сопряжены с чувством одиночества. Экзистенциальный психотерапевт рассмотрел бы также надежду Сергея в процессе учёбы открыть свой собственный личностный центр и жить собственными ценностными смыслами. В формировании такого собственного психологического центра своей жизни Сергей смог бы стать более основательной личностью и стал бы ценить себя выше. По мере становления такой центрации (я — центр собственного мира) он бы меньше искал одобрения других, в частности, родителей или их заместителей. Вместо установления зависимых отношений он смог бы относиться к другим с позиций своей силы (достоинства). Только тогда возникла бы возможность преодоления чувства изолированности и отделённое™ от других. 173 Психологическое консультирование 4. Роджерианский подход. Психологическая автобиография Сергея чётко показывает, чего он хочет для своей жизни. Он ставит цели, он мотивирован к изменению и у него достаточно беспокойства, чтобы работать над собой. Поэтому роджерианский психотерапевт прежде всего начал бы с веры в способность Сергея найти свой собственный путь и в его собственные силы. Иначе говоря, эта парадигма акцентирует не диагноз и не информацию о прошлом, а прежде всего предполагает свободное высказывание чувств — неадекватности, фрустрации, безнадёжности и т.п. Терапевт предоставляет свободу и безопасность для исследования угрожающих аспектов личностного бытия, воздерживаясь от суждений и критики чувств. Здесь мало простого отражения чувств путём вербализации. Терапевт стремится полностью пережить в текущий момент, что это значит — жить в мире Сергея. Подлинные отношения с Сергеем включали бы в себя: доброту, глубокое понимание, безусловное принятие и теплоту, а также желание позволить клиенту любые из его чувств в ходе терапевтического времени. Терапевт должен был бы передать Сергею основные установки понимания и принятия, и через это положительное отношение Сергей получил бы шанс отбросить свои опасения и более полно и свободно исследовать свои личные заботы. В сущности, Сергей рос бы личностно во взаимоотношениях с терапевтом, который должен был бы оставаться искренним. Сергей использовал бы эти отношения, чтобы научиться больше принимать себя со своими достоинствами и ограничениями. Сергею была бы предоставлена возможность открытого выражения чувства страха по отношению к женщинам, ощущений себя неудачником и «слабаком» и т.д. и, главное, возможность исследовать, как он себя ощущает, когда его оценивают другие — родители, начальство. Он получил бы возможность выразить чувство вины, т.е. что он живет не так, как ожидали от него родители; что он никогда никого не любил; что он одинок и т.п. 174 Приложение 2 Делясь своими чувствами, Сергей перестал бы ощущать свое одиночество, ибо он рискнул бы впустить в свой частный мир другого, т.е. психолога. Посредством таких личностных отношений с терапевтом Сергей постепенно смог бы сосредоточиться на своих переживаниях и прояснить свои чувства и установки. А терапевт увидел бы его как человека, способного развить свои собственные силы и принимать самостоятельные решения. Словом, терапевтические отношения освободили бы его от саморазрушительных тенденций. Вера и забота психолога увеличили бы его собственную веру и уверенность в своих способностях разрешать трудности и открывать новые пути бытия. 5. Подход гештальттерапии. Гештальттерапевт прежде всего сосредоточился бы на незавершённом действии Сергея по отношению к родителям и бывшей жене. Скорее всего это чувство негодования, но Сергей направил его в свою сторону. Поместив в центр работы его нынешнюю ситуацию, психотерапевт учёл бы также и то, что Сергей нуждается в повторном переживании прошлых чувств, которые иначе вмешиваются в нынешнюю жизнь. Однако в гештальттерапии проработка прошлых чувств осуществляется не в реминисценциях, а в ситуации «здесь и теперь» в воображаемых сценках из жизни с бывшей женой. Сергей как бы анимировал ситуацию, обращаясь «непосредственно» к жене. Он мог бы прямо сказать ей о своих отрицательных чувствах и тем самым завершить незавершённое. Ему нужен также символический разговор с матерью и отцом. Здесь важно именно содержание его речей, обращенных к родителям, содержание, которое не проявлялось в реальной жизни. При этом психотерапевт может побуждать высказываться следующими вопросами: «Что вызывает у тебя самое большое возмущение в отношении этих людей? Чего ты желал получить от них и не получил? Как бы ты хотел, чтобы они к тебе относились? Что тебе надо сказать им сейчас, чтобы высказать всё своё него- 175 Психологическое консультирование дование и обиду?». Через осознание того, что он сейчас делает и как удерживает себя в замкнутом пространстве прошлого, Сергей может принять ответственность за свою жизнь. Вовлекая его в диалог между разными «частями» его личности, психотерапевт предоставляет Сергею возможность сыграть разные «Я» и установить между ними более сбалансированные отношения. Можно при этом использовать технику порожнего кресла. Посредством этого Сергей может осознать те мазохистские игры, которые он ведёт с собой. Учитывая, что Сергей теряется при женщинах, можно предложить ему сыграть роль маленького мальчика и с этой утрированной позиции поговорить с могущественной женщиной (в порожнем кресле), а затем он мог бы сам стать этой сильной женщиной и с этой позиции ответить «маленькому мальчику». Основной момент здесь — его конфронтация с собственными страхами и диалог тех полюсов, которые существуют в нём. Цель — не извлечь наружу чувства, а научиться жить с ними, т.е. почему, собственно, он должен быть либо «маленьким мальчиком», либо «суперменом»? Почему бы ему не научиться быть человеком, которому временами свойственна слабость и опасения? Большинство техник гештальттерапии служат одной, но главной цели: помочь Сергею получить более полное чувство того, что, собственно, он делает в настоящем, чтобы продолжать удерживать внутри себя значимые фигуры. По мере достижения осознания того, насколько зависимым от них он позволяет себе быть, у него будет появляться возможность обретения центра внутри себя и жить ради своих собственных целей, а не оставаться под контролем значимых для него фигур. 6. Транзактный анализ. В связи с тем, что транзак-тный анализ — контрактная форма терапии, следует начать с оговаривания желаемых согласно контракту изменений и тех областей, в которых они должны произойти. Общая область, которую хотел бы изменить Сергей, судя по всему, это как научиться чувствовать 176 Приложение 2 себя хорошо. Для ТА существенен анализ нынешнего поведения, взаимодействия с другими и отношений к себе, хотя анализ прошлого также важен, ибо в нём содержатся важные ранние решения, влияющие на теперешнее поведение. Их надо раскрыть. Так, для Сергея таким ранним решением было следующее: «Я — глуп, и лучше, чтобы меня здесь не было. Я неудачник». В дополнение к этому раннему решению Сергей принял такие формулы, как: «лучше бы тебя не было»; «будь совершенным»; «не верь женщинам»; «быть мужчиной — значит всегда быть сильным»; «у тебя ничего не получится». Возможно, главная формула: «лучше бы тебя не было». Разными путями Сергей программировался посланиями типа: «хоть бы тебя не видеть, чтобы сердце не болело», и т.п. Сергей получал много отрицательных подкреплений (ударов), и его личностная ценность девальвировалась. Теперь ему трудно вступить в близкие отношения и принимать поглаживания. Он вложил значительную энергию в накопление отрицательных отношений и эмоций (тревоги, вины, самоуничижения, даже суицидальных мыслей), которые необходимо прорабатывать в психотерапевтическом процессе. Скорее всего психотерапевт данного направления займет по отношению к Сергею позицию конфронтации, указав те игры, в которые он играет: «Бедный я, бедный»; «Жертва»; «Беспомощный»; «Страдалец». Его «рэкет» — это собирание чувств, которые он использует для оправдания своего жизненного сценария и, в частности, ранних решений, которые зафиксированы в «рэкете вины» и «депрессии». По всей вероятности, Сергей склонен накапливать чувства вины и депрессии, а игры, в которые он играет, в качестве приза содержат именно эти чувства. В этом случае он как бы оправдывает в своих глазах свою собственную жизнь, ибо таков сценарий. Формула «не будь» заслуживает особого исследования. В ходе психотерапии Сергея следует обучить анализу жизненного сценария. Следует показать, что он основывает свой жиз- 177 Психологическое консультирование ненный план на серии решений и приспособлений С помощью такого анализа он научится определять жизненные стереотипы, которым следует, и, таким образом, изменять свою запрограммированность. С помощью расширения сознания он сможет освободиться от раннего сценария. Автобиография Сергея показывает, что он ин-троецировал критического Родителя, который наказывает его и понуждает всегда чувствовать свою неадекватность. Таким образом, Сергею необходимо научиться быть добрее и более снисходительным к себе, тогда он сможет любить и других. Он должен приобрести способность питать себя, принимать свои успехи и открывать себя другим. 7. Поведенческий подход. Первоначальная задача психотерапевта поведенческой ориентации заключалась бы в том, чтобы помочь Сергею перевести некоторые из его общих целей в конкретные и измеряемые. Так, если Сергей говорит: «Я хотел бы лучше относиться к себе», терапевт может спросить: «Что ты имеешь в виду? Когда ты чувствуешь себя хорошо? Что ты можешь сделать, чтобы сузить свою цель?» Когда Сергей говорит: «Я хочу избавиться от своего комплекса неполноценности», терапевт может задать встречный вопрос: «Какое твоё поведение ведёт к чувству неполноценности?» В случае с Сергеем некоторые конкретные цели могут быть связаны с его никотинозависимостью. Его можно попросить вести запись событий, ведущих к курению или выпивке. Что касается неуверенности Сергея в общении с людьми, ему можно предложить моделирование, ролевую игру, тренировку поведения, когда терапевт, играя роль партнёра, мог бы предоставить обратную связь о том впечатлении, которое производит Сергей в общении, и они смогли бы закрепить эффективное поведение. Тревожность Сергея, связанную с женщинами, также можно было бы проработать методами функциональной тренировки поведения. При этом терапевт мог бы, к примеру, сыграть роль женщины, которой Сергей на- 178 Приложение 2 значает свидание, а Сергей бы практиковал желаемое поведение с проговариванием всех опасений и соответствующим анализом обратной связи. Страх неудачи можно было бы прорабатывать с помощью систематической десенсибилизации. Начав с обучения релаксации, можно было бы затем составить перечень конкретных страхов, связанных с несостоятельностью. Возглавлял бы этот список скорее всего страх импотенции, а в конце его значился бы просто разговор со студенткой-коллегой. Затем можно было бы представить ему вообразить приятную сценку и начать процесс десенсибилизации с меньшего страха, прорабатывая его до ситуаций, вызывающих наибольший страх. Далее терапия сфокусировалась бы на модификации поведения, приводящего к чувствам вины и тревоги. Скорее всего анализировалось бы не столько прошлое, сколько нынешнее неверное поведение. Значимость придавалась бы не столько инсайту или переживаниям, сколько обучению совпадающему поведению, устранению нереалистичных чувств вины и страха и выработке более адаптивных реакций, чем существующие, что приведёт к большей степени удовлетворённости. 8. Рационально-эмотивный подход. Прежде всего здесь важно минимизировать пораженческие и разрушительные установки Сергея, чтобы выработать более реалистичный взгляд на жизнь. Начать можно было бы с раскрытия Сергею того факта, что он постоянно необдуманно индоктринирует себя иррациональными идеями и что он может научиться бросать вызов источнику этих затруднений. Он должен мыслить более рационально и станет чувствовать себя лучше. Каковы основные шаги? Первый. Следует предложить рассмотреть Сергею многие «должен», «обязан», которые он смело принимает. Психотерапевт занимает позицию конфронтации по отношению к Сергею, когда тот строит иррациональные верования типа «Я всегда должен быть сильным и совершенным. Я не мужчина, если показываю слабость». 179 Психологическое консультирование Или «Если меня никто не любит, это — катастрофа», или «Если женщина отвергает меня, значит, я действительно — ничто» и т.д. Второй. Можно попросить Сергея оценить способы, которыми он индоктринирует себя с помощью подобных саморазрушительных сентенций. При этом терапевт может не только подвергнуть критике конкретные проблемы, но и саму сердцевину иррационального мышления Сергея, атакуя его, например, такой идеей: «Ты — не твой отец, и ты вовсе не должен продолжать говорить себе, что ты тоже такой же. Сколько ты можешь продолжать некритично переносить на себя все оценки своих родителей? Ты говоришь, что ты себя чувствуешь неполноценным. Что, твоя теперешняя деятельность подтверждает это? Для чего ты так жесток с собой? Означает ли то, что ты был в своей семье козлом отпущения, что ты им обязан оставаться по своей воле?» Третий. Как только Сергей понял природу своих иррациональных верований и осознал то, как он их поддерживает, терапевт подбадривает его и приучает к своеобразной контрпропаганде. Терапевт может давать Сергею специальные домашние задания, чтобы помочь избавиться от страхов. К примеру, он может предложить Сергею исследовать страх перед женщинами путем осознания, что заставляет его руководствоваться формулой: «Они могут кастрировать меня. Они ожидают, чтобы я был сильным и совершенным. Иначе они будут властвовать надо мной». Домашнее задание может включать назначение свидания с женщиной. Если ему это удастся, он может бросить вызов своим катастрофическим ожиданиям. А что ужасное произойдет, даже если ему откажут? Почему он должен получать подтверждение только от одной женщины? Можно также использовать и поведенческие техники типа ролевой игры, моделирования, десенсибилизации, функционального тренинга поведения плюс юмор. Иначе говоря, от психотерапевта ожидается активная директивная позиция и фокусировка на когнитивных и поведенческих аспектах. Сергея 180 Приложение 2 обучают иным установочным формулам: «Меня можно любить», «Я могу добиваться успехов или временами терпеть неудачу», «Я не должен превращать всех женщин в свою мать», «Я не должен себя наказывать за то, что не всегда совершенен». Кроме того, Сергей получил бы пользу от когнитивно-поведенческих процедур, переструктурирующих его «Я-утверждения» в конструктивные и позитивные. При этом полезны: 1) самоанализ поведения в разных ситуациях (в письменной форме), анализ внутреннего диалога (что он себе говорит в ситуации, как он себя настраивает); 2) обучение новому внутреннему диалогу, поскольку мысленные установки влияют на поведение; 3) обучение совладеющему поведению на когнитивном и поведенческом уровнях вначале в процессе учебных, а затем — реальных ситуаций. Ответы к заданию 7: 1. в; 2. а; 3. в; 4. г; 5. б; 6. г; 7. в; 8. в. Ответы к заданию 8: 1. Терапия, центрированная на клиенте (по Карлу Роджерсу). 2. Терапия реальностью. Книга Уильяма Глассера (Classer, 1965) называется «Терапия реальностью». 3. Систематическая десенсибилизация (по Джозефу Уолпу). 4. Гештальттерапия (по Фредерику Перлзу). 5. Эмотивно-рациональная терапия (по Олберту Эллису). 6. Использование оперантного метода. Приложение 3. Кроссворды Кроссворды составили студенты МОСУ и МПГУ: Кривцова Н., Полунина М., Генерозова М., Кузнецова Н., Галкина Г., Воробкало М., Горшкова Н., Груничева Е., Рачкова Е., Казакова И., Сукулова Б., Рослякова О., Писарева И., Леонова О., Копылова Е., Кучина И. № 1 По горизонтали: 2. Теория и практика психотерапии, разработанная В. Франклом, исходящая из того, что основным двигателем поведения и развития личности является стремление человека к поиску и реализации смысла своей жизни. 4. Ученица К. Левина, которая исследовала явление зависимости эффективности запоминания мате- 182 |
Похожие:
 | Учебное пособие теория ландшафтной архитектуры и методология проектирования... Допущено Министерством сельского хозяйства Российской Федерации для высших учебных заведений в качестве учебного пособия для студентов... | | Люкшинов А. Н. Л94 Стратегический менеджмент: Учебное пособие для вузов Рекомендовано Министерством образования Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений,... |
| Практикум по политологии: Учебное пособие для вузов / Под ред. М.... Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений | | Нагаев В. В. Н16 Основы судебно-психологической экспертизы: Учеб пособие для вузов Рекомендовано Министерством образования Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений,... |
| Министерством образования Российской Федерации в качестве учебного... Рекомендовано Министерством образования Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов средних профессиональных учебных... | | А. П. Дурович маркетинг в туризме Допущено Министерством образования Республики Беларусь в качестве учебного пособия для студентов специальности «Экономика и управление... |
| Учебное пособие Федеральное агентство по образованию РФ государственное... Российской федерации по образованию в области дизайна и изобразительных искусств в качестве учебного пособия для студентов высших... | | Учебник для высших учебных заведений издание 2-е дополненное Рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской федерации в качестве учебника для студентов высших... |
| Курс лекций рекомендовано умо по специальностям педагогического образования... Рекомендовано умо по специальностям педагогического образования в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений,... | | С общественностью Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений |
| Учебное пособие Допущено учебно-методическим объединением по образованию... Допущено учебно-методическим объединением по образованию в области технологии и проектирования текстильных изделий в качестве учебного... | | P ublic r elations Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений |
 | Нестеров А. В. Свобода, компетенция и компетентность Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений | | Учебно-методическое пособие содержит материалы соответствующие гос по предмету «Педагогика» Рекомендовано умо рае по классическому, университетскому, техническому и медицинскому образованию в качестве учебного пособия для... |
| Департамент образования города москвы распоряжение от 18 апреля 2013 года №504 р Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений | | А. В. Суворова Образовательные технологии, используемые на урок Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений |
