АКТ
приемки оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей
от «___» __________________ 20__г.
Организация (наименование, адрес)_________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________________________________________
Комиссия в составе: _________________________________________
________________________________________________________________ ____________________произвела приемку оздоровительного учреждения.
1. Оздоровительное учреждение расположено (адрес)_____________
_______________________________________________________________
2. Вместимость в смену _____________________________________
3. Количество смен _________________________________________
4. Спальные помещения располагаются в _____________ количество мест в спальных комнатах _________ площадь в м2 на одного ребен-ка_________
5. Наличие и готовность к эксплуатации основных и вспомо-гательных помещений ___________________________________________
6. Состояние и готовность к работе источников водоснабжения и канализации____________________________________________________
7. Помещения медицинского назначения (состав, площадь, состояние готовности)__________________________наличие медицинского оборудования ________ аптечка____________________________________
8. Пищеблок. Число мест в обеденном зале______ площадь на одно посадочное место _____ обеспеченность мебелью_____________ наличие подводки горячей и холодной воды ко всем моечным ваннам, раковинам__________________наличие электрокипятильника_________ обеспеченность пищеблока инвентарем, оборудованием, посудой ___________ наличие и исправность холодильного и технологи- ческого оборудования______готовность пищеблока к эксплуатации ______ условия хранения продуктов (скоропортящихся, сухих, овощей) ________готовность их к эксплуатации ________________________________________________
9. Состояние территории оздоровительного учреждения___________
10. Сооружения для занятий физкультурой и спортом, их оборудование (перечень, количество, размеры, соответствие санитарным требованиям)_____________________________________________________
11. Наличие бассейна или водоема, организация купания в соответствии с требованиями санитарных правил____________________________
12. Наличие и состояние игрового оборудования______________
13. Обеспеченность жестким инвентарем_______________мягким инвентарем_________________санитарной одеждой_________наличие моющих и дезинфицирующих средств___________________________________
14. Укомплектованность штата (количество) педагогов воспитателей_____ инструкторов по физической культуре и плаванию____________
административно-хозяйственного и обслуживающего персонала ______
персонала пищеблока (повара, посудомойки, кухонные работники)_____
медицинского персонала (врач, мед. сестра)________________________
15. Наличие договора о вывозе пищевых отходов, мусора (дата заключения, наименование организации)_____________________________
16.Заключение комиссии:_____________________________________
________________________________________________________________
Подписи:
Приложение 2
ЖУРНАЛ
регистрации результатов испытаний и контроля
за надежностью установки спортивного оборудования и тренажёров
(наименование учебного заведения)
Начат___________201__ г.
Последующие страницы
№ п/п
|
Наименование снаряда
|
Даты испыта-ний и контроля
|
Заключение комиссии
|
Ф.И.О. членов комиссии
|
Подписи
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 3
П Р И К А З
от « ___» ____________________ 20 ___ г. № ______
О назначении ответственных
лиц за организацию
безопасной работы
В целях обеспечения безопасных условий труда и здоровья детей в I смену оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей, организуемого на базе школы с «___» ______ 20__г.
п р и к а з ы в а ю:
1. Возложить ответственность за безопасное проведение запланированных и утвержденных мероприятий плана работы оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей на I смену на начальника лагеря __________________________________________
2. Возложить ответственность за безопасную эксплуатацию зданий, помещений, сооружений, оборудования, содержание территории, места купания детей, обеспечение средствами согласно нормам, пожарную безопасность на заместителя по административно-хозяйственной работе __________________
3. Заместителю по воспитательной работе _______________________
_________________________________________ обеспечить начальника оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей разработанными, согласованными с профсоюзным комитетом и утвержденными мною инструкциями по охране труда по профессиям, видам работ и по запланированным на 1 смену мероприятиям как для работающих, так и для детей. Обеспечить качественное и своевременное ведение журнала регистрации инструктажа по охране труда на рабочем месте с работниками и журнала регистрации инструктажа учащихся по технике безопасности при организации общественно-полезного, производительного труда и проведении внеклассных и внешкольных мероприятий.
4. Возложить ответственность за соблюдение требований охраны труда во время работы, охрану жизни и здоровья детей во время организованного проведения запланированных мероприятий в оздоровительном учреждении с дневным пребыванием детей:
- на _________________________ начальника оздоровительного
(Ф.И.О.)
учреждения с дневным пребыванием детей;
- на _________________________ физкультурного руководителя;
(Ф.И.О.)
- на _________________________ ст. воспитателя;
(Ф.И.О.)
- на _________________________ ст. вожатого;
(Ф.И.О.)
- на _________________________ (другие по штатному списку)
5. Контроль за выполнением приказа возложить на ___________
Руководитель учреждения ______________________
С приказом ознакомлены _______________________
Приложение 4
ПРИКАЗ
от «__» ___________ 200__ г. № ____
О назначении ответственных
лиц за пожарную безопасность
В соответствии с п. 8 Правил пожарной безопасности в Российской Федерации ППБ 01-03 п р и к а з ы в а ю:
1. Назначить ответственным за пожарную безопасность территории и зданий учреждения _____________________________________ .
(Ф.И.О., должность)
2. Назначить ответственными за пожарную безопасность в отдельных помещениях оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей в ____ смену :
- __________________________ _________________________
(название помещений) (Ф.И.О.)
- ____________________________________ ____________________________________
- ____________________________________ ____________________________________
и.т.д.
3. Заместителю директора по АХЧ________________________
(Ф.И.О.)
провести с работниками оздоровительного учреждения ____ смены инструктаж по пожарной безопасности с регистрацией в специальном журнале противопожарного инструктажа.
4. Начальнику оздоровительного учреждения______________
(Ф.И.О.)
запланировать и организовать мероприятия по обучению детей к действиям в чрезвычайных ситуациях с эвакуацией из помещений и зданий с пробным и обучающим тушением очага пожара с использованием огнетушителей разных типов в специально оборудованном на территории для этого месте.
5. Ответственным за пожарную безопасность ежедневно проверять и постоянно следить за противопожарном состоянием закрепленных помещений.
6. Контроль за выполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Руководитель учреждения _________________
С приказом ознакомлены __________________
Приложение 5
П Р И К А З
_____________________________________________
(наименование учреждения)
от « __» _________ 20 ___ г. № ______
О направлении
на районное (городское)
_______________________
(нименование мероприятия)
На основании ______________от «___» ____________ 20__ г. на (центральном стадионе) проводится районное (городское) _______________ среди команд оздоровительных учреждений с дневным пребыванием детей. В целях участия на данном разовом мероприятии ПРИКАЗЫВАЮ:
Включить в состав участников и направить на вышеназванное разовое мероприятие и вывезти организованно следующих детей: (или: список прилагается)
1. _____________________________________ учащегося ___ класса;
2. _____________________________________ учащегося ___ класса;
и т.д.
2.Назначить ответственными лицами за безопасность жизни и здоровья участников вышеназванного разового мероприятия по пути следования от образовательного учреждения, на месте проведения мероприятия и возвращения на территорию образовательного учреждения___________________________________________________.
(Ф.И.О., должность)
3.Старшим сопровождающим руководителем группы детей назначить
_____________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
4.Заместителю директора школы по воспитательной работе
_____________________________________________
(Ф.И.О.)
провести целевой инструктаж по охране труда с назначенным(и) ответственным(ыми) лицом(ами) с оформлением в журнале регистрации инструктажа по охране труда на рабочем месте и обеспечить руководителя группы инструкциями по технике безопасности для инструктажа участников названного мероприятия.
5.Старшему сопровождающему руководителю группы (Ответственному лицу) за проведение вышеназванного мероприятия__________________ провести инструктаж по технике безопасности с участниками разового мероприятия с использованием инструкций по технике безопасности с оформлением в журнале инструктажа учащихся по безопасности при организации ОППТ и при проведения внеклассных и внешкольных мероприятий.
7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
________________________________________________
Основание:
Приказ отдела образования администрации от «___»_____ 20_г. №__.
Директор ____________
С приказом ознакомлены:
Приложение 6
Обложка
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ИНСТРУКТАЖА
УЧАЩИХСЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ
ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЩЕСТВЕННО-ПОЛЕЗНОГО,
ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОГО ТРУДА И ПРОВЕДЕНИИ ВНЕКЛАССНЫХ И ВНЕШКОЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
________________________________________________________
________________________________________________________
(НАИМЕНОВАНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ)
Начат_____________20___ г.
Окончен___________20 ___г.
---------------------------------------------------------------------------------------
Последующие страницы
№
п/п
|
Фамилия, инициалы инструктируемого
|
Дата инструк-тажа
|
Группа, класс
|
Номер инст-рукции
|
Фамилия, имя, отчество прово- дившего инструктаж
|
Подпись проводив- шего иструктаж
|
Подпись* в получении инструктажа
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*Примечание: Дети свою подпись в получении инструктажа ставят с 14 лет
Приложение 7
ЖУРНАЛ
регистрации противопожарного инструктажа
Да
|
Фамилия,
|
Год
|
Профессия,
|
Наименова-
|
Фамилия,
|
Подпись
|
та
|
имя, отчество инструктируемого
|
рожде ния
|
должность инструкти-руемого
|
ние производст-
венного подразделе-
ния в которое направляется инструктируемый
|
и.о.,
должность
инструкти рующего
|
инструк тирующего
|
инструкти
руемого
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 8
П Р И К А З
от « ___» ____________________ 20 ___ г. № ______
Об утверждении
инструкций по охране труда
В соответствии с п. 5.4 Методических рекомендаций по разработке государственных нормативных требований охраны труда, утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 17.12.2002 г. № 80 п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить согласованные с профсоюзным комитетом (Протокол от «__» ______200__г. № __ ) инструкции по охране труда №, № ________
и ввести их в действие с _______________________ .
2. Довести настоящий приказ до всех работников образовательного учреждения на рабочем месте.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на _____________________________________________.
Руководитель учреждения _________________
С приказом ознакомлены __________________
Приложение 9
Приложение к приказу
от «__» _____ 200_г. № __
ВЫПИСКА
из протокола заседания профсоюзного комитета
__________________________________________________________
от «__» _______ 20__ г. №___
СЛУШАЛИ: О согласовании инструкций по охране труда в составе:
Инструкция вводного инструктажа по охране труда.
Инструкция по охране труда для работников, занятых на погрузочно-разгрузочных работах.
Инструкция по охране труда для повара.
Инструкция по пожарной безопасности.
.…………………………………………….
6………………………………………………
7………………………………………………
ПОСТАНОВИЛИ:
1. Рассмотренные профсоюзным комитетом выше перечисленные инструкции по охране труда согласовать и представить на утверждение директору.
Председатель профкома ______________
Секретарь ______________
Выписка верна _______________
Приложение 10
Журнал
регистрации результатов испытаний
спортивного инвентаря и оборудования
Дата
|
Наименование инвентаря и оборудования
|
Испытательная нагрузка
|
Результаты испытаний
|
Подпись членов комиссии, проводивших испытания
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 11
ПРИКАЗ
___________________________________________________
(название органа управления образованием)
от «__» ___________ 20__ г. № ____
О назначении
комиссии
для расследования
несчастного случая
с воспитанником
В соответствии с п. 2.3.2 Положения о расследовании и учете несчастных случаев с учащейся молодежью и воспитанниками в системе Гособразования СССР от 1.10.90г. № 639, для расследования несчастного случая, происшедшего «___» _______ 20__г. с _____________________________________________
(Ф.И.О. воспитанника, класс,
____________________________________________________________________________
название учреждения)
во время проведения _______________________________________________
(излагаются краткие обстоятельства несчастного случая)
п р и к а з ы в а ю:
1. Назначить комиссию в составе:
- председатель комиссии __________________________________
(Ф.И.О., должность)
- члены комиссии ________________________________________ .
(Ф.И.О., должность)
________________________________________ .
(Ф.И.О., должность)
2. Комиссии до «___» __________ 20__г. провести расследование обстоятельств и причин несчастного случая с ______________________
(Ф.И.О. обучающегося,
____________________________________________________________ , составить
воспитанника, класс, название учреждения)
акт по форме Н-2 в четырех экземплярах и представить мне с материалами расследования для рассмотрения и утверждения.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на__
___________________________________________
Руководитель органа управления образованием
Приложение 12
Форма Н-2
Направляется по одному экземпляру:
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель__________________
(полное наименование органа управления образованием)
______________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________
(подпись)
(дата)
Печать
1 .В учреждение, где произошел несчастный случай.
2. В архив органа управления образованием
3. Инспектору по охране труда и здоровья
4. Пострадавшему (его родителям, опекуну, попечителю, защищающим интересы пострадавшего)
AKT №___
о несчастном случае с учащимся (воспитанником)
учреждения системы Гособразования СССР
(составляется в 4-х экземплярах)
1. Наименование учреждения, где произошел несчастный случай____
____________________________________________________________
2. Адрес учреждения____________________________________________
______________________________________________________________
3. Фамилия, имя, отчество пострадавшего__________________________
4. Пол: женщина, мужчина (подчеркнуть)
5. Возраст (год, месяц, день рождения)_____________________________
6. Учреждение, класс (группа) (где обучается, воспитывается пострадавший)___________________________________________________________
7. Место происшествия несчастного случая____________________ .
8. Фамилия, имя, отчество учителя, преподавателя, воспитателя, руководителя мероприятия, в классе (группе) которого произошел несчастный случай________________________________________________.
9. Инструктаж по технике безопасности:
вводный инструктаж____________________________________ .
(дата проведения)
инструктаж на рабочем месте ____________________________ .
(дата проведения)
10. Несчастный случай произошел в__часов __числа__месяца ___года.
11. Вид происшествия___________________________________ .
12. Подробное описание обстоятельств несчастного случая
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________ .
13. Причины несчастного случая ________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_______________________________________________________ .
14. Мероприятия по устранению причин несчастного случая:
№/№
п/п
|
Наименование мероприятия
|
Срок исполнения
|
Исполнитель
|
Отметка о
выполнении
|
15. Лица, допустившие нарушения правил охраны труда и техники безопасности _________________________________________________
(статьи, параграфы, пункты законоположений,
____________________________________________________________ .
нормативных документов, нарушенных ими)
16. Очевидцы несчастного случая_______________________________
Акт составлен в __ часов ___ числа ____ месяца ____ года
Председатель комиссии (должность)____________________________
(подпись, расшифровка подписи)
Члены комиссии (должность)__________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
17. Последствия несчастного случая:
Диагноз по справке из лечебного учреждения
|
Освобожден от учебы (посещения учреждения)
с ___ по ____ ____ 20__г
|
Число дней непосещения учреждения
(в рабочих днях)
|
17.1.Исход несчастного случая ____________________________
(пострадавший выздоровел, установлена инвалидность I ,II, III группы, умер)
Руководитель учреждения ______________________
(подпись, расшифровка подписи)
«_____» ________________
|
