Лечение движением при заболеваниях сердца
Скачать 83.5 Kb.
|
| Лечение движением при заболеваниях сердца При заболеваемости сердечно-сосудистой системы используются все средства лечебной физкультуры (ЛФК). Л    Физические упражнения ФК  Из физических упражнений в лечебной гимнастике используются в основном гимнастические, как наиболее доступные и легкодозируемуе. Из основных форм ЛФК используются:
Очень важная форма мышечной работы при заболеваниях органов кровообращения – естественные движения циклического характера (где ритмично чередуются сокращения и расслабления мышц – ходьба и бег трусцой) издавна применялись как средство профилактики и лечения. Эти движения являются компонентом трёх форм ЛФК – УГГ, ЛГ и игровых занятий, причём ходьба и бег выполняют роль не только общеразвивающих, но и специальных упражнений. ИГРЫ С физиологической точки зрения, игры предоставляют собой сложные формы ациклической мышечной деятельности, что затрудняет дозировку общей и специальной нагрузки. Однако этот недостаток очень хорошо восполняется высокой эмоциональностью игр. Положительные эмоции, возникающие во время игры служат для снятия своеобразного «психогенного тормоза», развивающегося в результате болезни и гиподинамики. Игра позволяет включать и использовать достаточно большие резервные возможности сердечно-сосудистой системы больных, что затрудняется при других формах мышечной деятельности (в результате страха). Основная форма ЛФК – лечебная гимнастика, которая вместе с другими видами двигательной активности составляет режим больных. При этом используется следующие виды гимнастических упражнений: 1. По анатомическому признаку: – для мышц шеи, конечностей, брюшного пресса, туловища, лица. 2. По характеру мышечного сокращения: – динамические, при этом происходит чередование периодов сокращения и расслабления, и приводятся в движение суставы конечностей и туловища. Например, сгибание и разгибание руки в локтевом суставе; - статические (или изометрические) упражнения: мышца сокращаясь, развивает напряжение, но не изменяет своей длины. Например, если больной из исходного положения лёжа на спине поднимает прямую ногу вверх и удерживает её в течении некоторого времени, то он таким образом выполняет вначале динамическую работу (подъём), а затем статистическую, т.о. мышцы бедра ещё выполняют и изометрическую работу. Эти упражнения вначале больной может выполнять как самостоятельный методический приём, а в дальнейшем их рекомендуют включать в занятия ЛГ. Продолжительность сокращения увеличивается постепенно с 2 секунд до 7 секунд, степень усилия по 25-35-45-50% от возможного, количество повторений в процедуре ЛГ 10-12. Используются эти упражнения для профилактики снижения силы и выносливости мышц в условиях острой и хронической гиподинамии. После каждого сокращения следует пауза для расслабления, равная продолжительности предыдущего сокращения. 3. По характеру упражнений: - дыхательные, применяют с целью активизации функции внешнего дыхания, укрепления дыхательных мышц, а также для снижения физической нагрузки во время и после занятий физическими упражнениями; - корригирующие, в которых движения конечностей и туловища рассчитаны на исправление различных деформаций (шеи, грудной клетки, позвоночника, нарушений осанки в послеоперационном периоде); - на расслабление мышц; они могут иметь общий или местный характер: при этом предусматривается сознательное снижения тонуса различных групп мышц; - упражнения в равновесии используются в период подготовки к палатному режиму после длительного постельного режима для профилактики ортостатических реакций при смене положения тела больного (тошнота, головокружение, тахикардия, обморочное состояние); - ритмопластические упражнения применяются на санаторно-курортном этапе, в поликлинике и выполняются в музыкальном сопровождении в зависимости от функционального состояния больного (аэробика); - упражнения с использованием гимнастических предметов и снарядов (гимнастические палки, мячи, гантели, булавы). Утренняя гигиеническая гимнастика Проводится в утренние часы, упражнения должны быть нетрудными, не вызывать сильного напряжения и задержку дыхания. Продолжительность должна быть не более 10-30 минут, в комплекс включается 9-16 упражнений. Все они должны выполняться свободно, в спокойном темпе, с постепенно возрастающей амплитудой, с вовлечением в работу сначала мелких мышечных групп, а затем более крупных: начинать с простых упражнений (разминка), а затем переходить к более сложным. УГГ должна выполняться в палате или дома (после выписки из стационара или санатория). Примерный комплекс УГГ:
Процедура ЛГ является основной формой ЛФК При этом используют 2 метода проведения процедуры:
Каждая процедура ЛГ состоит из трёх разделов: вводного, основного и заключительного. Общая продолжительность может быть 15-30-40 минут. Вводный - позволяет постепенно подготовить организм к возрастающей физической нагрузке. Используются упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов (стопы, кисти, локтевые и коленные) и дыхательные упражнения. Продолжительность вводного раздела может составлять 25-15-10% от общей продолжительности процедуры ЛГ и зависит от степени тренированности больных. Основной раздел – идёт основная тренировка организма (общая и специальная), продолжительность её может постепенно увеличиваться от общей продолжительности ЛГ и составлять 50-70-80%. Заключительный раздел – для снижения общего физического напряжения за счёт дыхательных упражнений и упражнений мелких и средних мышечных групп и суставов. При подборе и проведении упражнений необходимо чередовать мышечные группы. Например, упражнения для верхних конечностей --- нижних конечностей --- дыхательные --- мышцы туловища --- шеи ---брюшного пресса --- дыхательные, т.е. необходимо соблюдать принцип «рассеяной» мышечной нагрузи, что позволяет тренироваться достаточно долго, не переутомляясь. В лечебном курсе необходимо ежедневно обновлять и усложнять упражнения: ежедневно вводить в процедуру ЛГ 10-15% новых упражнений, чтобы усложнить и разнообразить нагрузку. Виды тренировок Общая - подбор упражнений для воздействия на весь организм больного. Специальная – воздействия физическими упражнениями на какой-то определенный орган или систему (например, сердечно-сосудистую, дыхательные и т.д.). Определение величины тренирующей нагрузки Тренирующая нагрузка в целях безопасности должна быть ниже уровня пороговых (определяется во время велоэргометрии под контролем ЭКГ) и максимально переносимых (по ощущению больного) и вызывать максимально возможное напряжение сердечно-сосудистой системы и других систем организма (дыхательной, мышечной). ЧСС (частота сердечных сокращений) и АД являются важными критериями дозирования нагрузки. Изменения ЧСС быстро и надежно говорят о степени нагрузочности, интенсивности работы сердца, адекватности или неадекватности нагрузки. Имеются различные методики определения тренировочного пульса: ● тренировочный уровень определяется как сумма пульса в покое и 60% от его прироста при нагрузке (например, пульс в покое 70 в минуту, при нагрузке – 140 в минуту, прирост – 40 в 1 минуту, 60% от прироста – 42, тренировочный пульс – 70+42=112 в минуту). ● более простой способ определения тренировочного пульса: 220 – возраст, затем от полученного числа – 60% - 70% - 75% - 80% в зависимости от тяжести заболевания, уровня физической подготовки и пола. Например, 220-65 (лет больному)=155 (это максимальный или пороговый пульс). Если от него взять 60% (с учетом особенностей больного) – получаем тренировочный пульс – 93 в минуту. В основном разделе процедуры ЛГ нужно давать несколько (2-3-4) и «пиковых» нагрузок (за счёт выполнения нагрузочных упражнений), чтобы получить тренирующий эффект, а в заключительном разделе за счёт упражнений для мелких мышечных групп, пауз для отдыха (30-60 секунд) и дыхательных упражнений вернуть ЧСС к исходному. Если ЧСС остаётся чаще – необходим отдых сидя или спокойная ходьба 3-5-7 мин. с повторным подсчетом ЧСС – если он остаётся учащенным – была передозировка и во время следующей тренировки необходимо уменьшить нагрузку (уменьшить темпы, сократить продолжительность тренировки или исключить несколько наиболее сложных упражнений). После ЛГ должна быть умеренная усталость, которая должна прийти через 2 часа. Если усталость держится до вечера (может появится также чувство «разбитости») до следующего утра – была тренировка и нужно пересмотреть комплекс ЛГ (лучше с инструктором или врачом ЛФК). Показатели адекватности физической нагрузки по АД – систолическое (верхнее) должно повышаться не более чем на 20-40 мм.рт.ст., диастолическое (нижнее) должно оставаться на прежнем уровне или снижаться на 10-12 мм.рт.ст. Дозированная лечебная ходьба дозируется расстоянием, темпом (количеством шагов в минуту, паузами для отдыха).
Терренкур – дозированная ходьба по пересеченной местности. Дозируется: - расстоянием; - рельефом дорожки (крутизной подъема от 3° до 20°); - количеством остановок для отдыха. На санаторно-курортного лечения терренкур назначается врачом ЛФК по номерам маршрута в зависимости от физических возможностей больного; нагрузка увеличивается постепенно с учётом разметки на местности. Маршрут №1 – 500 метров, угол подъёма 2°-5°. Маршрут №2 – 1000 метров, угол подъёма 5°-10°. Маршрут №3 – 2000 метров, угол подъёма 10°-15°. Маршрут №4 – от 3000 до 5000 метров, угол подъёма 15°-20°. Оздоровительный бег (трусцой) – бег + ходьба + дыхательные упражнения между ними, с постепенным увеличением продолжительности бега. Все виды физических тренировок не должны исключать медикаментозное лечение и иное лечение, назначаемое кардиологом. Рациональное питание, контроль веса, регулярные занятия лечебной физкультурой, отказ от алкоголя – это та вершина, которую каждый должен покорить сам. |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Темы докладов и рефератОВ Основные симптомы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Ишемическая болезнь сердца и формы ее проявления |  | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... «Гигиена сердечно-сосудистой системы. Первая помощь при заболеваниях сердца и сосудов» |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Тема: Гигиена сердечно – сосудистой системы. Первая помощь при заболеваниях сердца и сосудов | | Учебно-методический комплекс дисциплины физическая реабилитация (наименование... Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза. Физическая реабилитация при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии.... |
| Учебно-методический комплекс дисциплины физическая реабилитация (наименование... Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза. Физическая реабилитация при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии.... | | Железодефицитная анемия: диагностика и лечение (2012-2013 гг.) Абдурахманов, Д. Т. Железодефицитная анемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта / Д. Т. Абдурахманов // Фарматека.—2012.—№13.—С.... |
| Реферат На тему: «Диетотерапия при заболеваниях кожи у детей» Диетотерапия (греч. δίαιτα — образ жизни, режим питания + греч. θεραπεία— терапия, лечение, оздоровление, лекарство), лечебный метод,... | | Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь... |
| Гепатолиенальный синдром Хронических диффузных поражениях печени (цирроз и др.), при врожденных и приобретенных дефектах портальной венозной системы, в том... | | Программа дисциплины дс. 00. 04. 1 Лечебная физическая культура при... Задачи дисциплины лечебной физической культуры при заболеваниях внутренних органов и нервной системы является |
| Реферат (при пропуске темы) Сестринский процесс при заболеваниях щитовидной железы. Диффузный токсический зоб. Тиреотоксический криз | | Доклад начальника отдела организации и оплаты труда Центральной дирекции... Гватемалу, Вам необходимо будет иметь при себе именно ту кредитную карту, которую укажете в подписанном документе. Оплату можно произвести... |
| Реферат Тема : диагностика и лечение фибрилляции предсердий В зависимости от частоты сокращений желудочков сердца выделяют тахисистолическую(более 100 сокращений в одну мин.) и брадисистолическую(менее... | | Реферат Тема : диагностика и лечение фибрилляции предсердий В зависимости от частоты сокращений желудочков сердца выделяют тахисистолическую(более 100 сокращений в одну мин.) и брадисистолическую(менее... |
| Обусловленные клинические диагнозы ослабленных детей и работа с ними... Существуют врожденный и приобретенный пороки сердца – впс и ппс соответственно. Как правило, впс возникает в результате незавершенности... | | Аллергическая реакция иммунные реакции (подразделяются на четыре... |
