Лекция № «Болезни в области крупа и таза»
Скачать 273.88 Kb.
|
Закрытие прямой кишки (Аtгеsiа геcti). При этой аномалии имеется закрытие прямой кишки при открытом анальном отверстии. Клинические признаки выражены в отсутствии дефекация, вздутии живота, приступах колик. Эту аномалию устанавливают при исследовании ануса пальцем. Лечение оперативное. Оно направлено к тому, чтобы извлечь закрытую часть прямой кишки наружу и вшить края слизистой оболочки в крал кожной раны. Для этого крестообразным разрезом расширяют анальное отверстие, тупым путем перфорируют соединительную ткань до слепого конца прямой кишки, подтягивают ее к анальному отверстию, вскрывают слепой мешок, иссекают узкую полоску кожи вокруг ануса, соединяют швом слизистую оболочку кишки с кожной раной. При глубоком залегании» слепого конца кишки операция трудновыполнима. Влагалищный анус (Аnus vаginаlis). Эта аномалия характеризуется тем, что прямая кишка открывается во влагалище. Лечение целесообразно только у молодняка, полученного от высокоплеменных животных. Операция состоит в создании искусственного анального отверстия, отделении прямой кишки от влагалища, выведении конца кишки наружу и пришивании ее к кожной ране. КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И УРЕТРАЛЬНОГО КАНАЛА Камни мочевого пузыря и уретрального канала являются проявлением основного заболевания — мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь — уролитиаз (Urolitiasis) — наблюдается у всех видов домашних животных и пушных зверей (норок), разводимых в неволе. Особенно опасна эндемическая форма распространения уролитиаза, когда одновременно поражается большое количество животных, заболевания принимают острое течение с летальными исходами. Эндемии уролитиаза у крупного рогатого скота и овец в Советском Союзе и за рубежом (Китае, Афганистане, Иране, Нидерландах, Канаде, США) чаще наблюдаются в степных я засушливых районах с плохим травостоем и недостатком воды для питья. Эндемии у норок не имеют зонального характера распространения и отличаются сезонностью проявления (апрель, июнь). Этиология и патогенез. Возникновение мочекаменной болезни объясняют различными причинами, которые разделяются на химико-коллоидные, эндокринные, инфекционные и алиментарные. У животных решающее значение в возникновении эндемий уролитиаза имеют кормовые факторы — недостаток витамина А и высоконепредельных жирных кислот, избыточное содержание в кормах фосфатов, содей магния, углекислой извести при ограниченном водопое. Дефицит витамина А и высоконепредельных жирных кислот, в организме приводит к высокоспецифичным изменениям морфологических структур эпителия внутренних органов и особенно эпителия мочевых органов, а также к развитию патологических процессов в почках (нефрозы, нефриты). Возникающее при этом нарушение целости эпителия обусловливает обширную и глубокую десквамацию его, утрату им своей защитной функции. В полостях мочевых путей скапливается большое количество клеток смущенного эпителия, склеенных в комочки, я белкового вещества вследствие паренхиматозной дистрофии почек. В результате патологических процессов, сопровождающихся нарушением целости слизистой оболочки мочевых путей, происходит формирование органической основы камня — геля, являющееся первичным процессом в образовании мочевых камней. Если заболевание мочевых путей осложняется микрофлорой, то формирование геля еще больше ускоряется в результате появления слизи, сгустков фибрина и гноя. Микробы, попавшие в мочевые органы (стафилококки, вульгарный протей, кишечная палочка), находят почву для размножения вследствие утраты защитной функции эпителия. В результате своей жизнедеятельности микробы, выделяя фермент уреазу, разлагают мочевину, при этом освобождается аммиак и реакция мочи делается щелочной (у норок и других плотоядных животных). Выпадение мочевых солей и кристаллизация камня являются вторичными процессами. Концентрация солей, в моче для формирования камня необходима, но не обязательна. Даже при сильно концентрированной моче камни могут и не образовываться, если не нарушена целость слизистых оболочек мочевых путей. Поверхностное натяжение при этом равно нулю, что препятствует выпадению осадков мочи. Непременным условием формирования камня является наличие геля — органического ядра, центра кристаллизации. Образовавшиеся камни растут, увеличиваются в размере за счет отложения новых слоев слизи, гноя, солей, особенно быстрый рост камней отмечается у норок. По химическому составу различают оксалаты — мочевые камни из щавелевокислой извести, карбонаты — из углекислого кальция, ураты — из мочекислых солей, фосфаты — из фосфорнокислых солей и трипельфосфатов. Цистиновые и ксантиновые камни у животных встречаются редко. Отмечены случаи образования силикатных мочевых камней у откормочного мясного крупного рогатого скота. У норок наблюдаются белковые, коллоидные камни. Камни мочевого пузыря могут быть первичные, образовавшиеся непосредственно в мочевом пузыре, и вторичные, спустившиеся в мочевой пузырь из почечной лоханки. Иногда в мочевом пузыре содержится мочевой песок в большом количестве (до 15 кг у крупных животных). Камни пузыря бывают различных размеров — от маленьких до крупных, занимающих всю его полость (рис. 3, 4). Маленькие камни подвижны, они могут вклиниваться в просвет канала шейки мочевого пузыря. Мочевые камни мочеиспускательного канала в большинстве случаев образуются не в нем, а заносятся струей мочи из мочевого пузыря или даже почек. Если камень превышает размеры просвета мочеиспускательного канала, он застревает, обусловливая полную или частичную закупорку. У лошадей камин могут застревать в любом месте уретрального канала. У рогатого скота и свиней камни почти всегда помещаются в S-образном изгибе, позади мошонки. У норок и собак камни застревают позади костя полового члена. У самок камни уретрального канала составляют редкость . Кратковременная или неполная закупорка камнем просвета канала шейки мочевого пузыря или мочеиспускательного канала оказывает губительное влияние на функцию почки и на динамику мочевых путей. Скопление мочи в пузыре в результате нарушения оттока ведет к повышению внутрипузырного и впутрилоханочного   давления, происходит рефлекторное торможение выделительной функции почек. При полной, длительной закупорке мочевых путей возникают так называемые рефлюксы — обратный ток мочи. При переполнении мочевого пузыря вследствие преодоления препятствия устьев мочеточников моча забрасывается обратно в лоханку. Хронический застой мочи (уростаз) обусловливает пиелоэктазию и гидронефроз. Последние часто осложняются пиелитом, пиелонефритом и пионефрозом.Рис. (3). Камни в мочевом пузыре Рис. (4), Образование камней в мочевом пузыре при экспериментальном авитаминозе А у норки. Клинические признаки. Если камень небольшой и гладкий, то животные могут не проявлять никаких болезненных симптомов. В большинстве же случаев отмечается частый позыв к мочеиспусканию, выделение мочи болезненно, часто она содержит осадок и кровь. Если камень вклинивается в канал шейки мочевого пузыря, что часто наблюдается у норок в силу длинной и узкой его шейки, то происходит затруднение и даже полное задержание выделения мочи со всеми его последствиями. Нередко у норок при камнях мочевого пузыря и нарушении функции мочеиспускания возникает «мокрый живот» — «подыскание», когда непроизвольно вытекающая моча растекается по животу и смачивает мех живота и задней части туловища. В дальнейшем развивается парез зада. Камням пузыря часто сопутствует воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря с частыми болезненными мочеиспусканиями, моча при этом бывает мутной, гнилостной. Важными признаками уролитиаза являются гематурия и пиурия, которые могут быть обнаружены при осмотре мочи (макрогематурия и пиурия) или же при лабораторном исследовании осадка мочи (микрогематурия и пиурия). При эндемиях уролитиаза у норок, помимо поражения мочевых органов, наблюдаются конъюнктивиты, кератиты, риниты, бронхопневмонии, гастроэнтериты, жировая дистрофия печени и др. У овец (валухов) дизурические явления сопровождаются общим угнетением, стонами и развитием атонии преджелудков. Диагноз. Его ставят на основании данных наблюдения за поведением животного, актом мочеиспускания, цветом выделенной мочи и результатов лабораторного ее исследования. У мелких животных (норок, собак, кошек) ощупыванием живота можно установить крупные камни мочевого пузыря; у лошадей и крупного рогатого скота исследование мочевого пузыря проводят ректально. При камнях уретрального канала введенный в мочеиспускательный канал катетер наталкивается на камень (возможно только у лошадей и плотоядных). Большое значение имеет ранняя диагностика. Она основывается па данных лабораторного исследования мочи, морфологических изменений осадка мочи (обнаружение эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов мочевых солей). Диагноз у мелких животных уточняется рентгенографией (рис. 5) Течение. При эндемии уролитиаза у норок прогноз неблагоприятный. В течение 1—2 месяцев наблюдается большой отход зверей, преимущественно среди беременных и лактирующих самок и щенят. Гибель животных обусловлена глубокими изменениями в нервной системе, органах дыхания, и пищеварения, печени, мочевых органах, эндокринном аппарате, а также нарушениями обмена веществ, возникающими на почве развития алиментарного и особенно резорбционного гиповитаминоза А.  Рис. (5). Рентгенограмма брюшной полости норки. Видны тени камней в мочевом пузыре. У крупного рогатого скота и лошадей при медленном развитии камня мочевого пузыря, когда нет тяжелых осложнений, животное в продолжение многих лет может сохранять продуктивность и работоспособность. Эндемии уролитиаза у овец протекают так же остро, как и у норок, При оперативном извлечении камней могут наблюдаться рецидивы. Лечение. Оно должно быть направлено на устранение причин, обусловливающих формирование в полостях мочевой системы органической основы камней — геля. В этом отношении большое значение имеют борьба с гиповитаминозом А путем нормализации функции печени и кишечника; исключение из рационов норок продуктов с прогорклыми жирами; обогащение рационов овощами, зеленой подкормкой; балансирование рациона по белку, жирам, углеводам, витаминам и соотношениям в нем солей кальция, фосфора, магния; устранение условий, при которых возможно инфицирование мочевых путей и развитие уростаза. Оперативное лечение уролитиаза состоит в удалении камней путем цистотомии или уретротомии. Эффективна цистотомия у мелких животных (собак, кошек, норок). У крупных животных цистотомия не имеет широкого применения. У быков, валухов, буйволов эффективна уретротомия, которая производится позади S – образного изгиба мочеиспускательного канала, у собак – позади кости полового члена.  Рис. (6). Место вскрытия мочевого пузыря при цистотомии у мелких животных (схема). Цистотомию у собак, кошек я норок производят посредством лапаротомии и вскрытия дорсальной стенки мочевого пузыря (рис. 6). Верх нее положение операционной раны мочевого пузыря обеспечивает хорошие условия для регенерации, рана меньше подвергается воздействию скопляющейся в пузыре мочи. После ушивания, раны пузыря двухэтажным серозно-мышечным швом необходимо укрепить на ней кусочек большого сальника с тем, чтобы предотвратить образование спаек пузыря с брюшной стенкой и тем самым обеспечить нормальную сократительную функцию детрузора — мышцы, изгоняющей мочу. ПОВРЕЖДЕНИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ В ОБЛАСТИ ТАЗА Переломы костей таза(Frасturае оssium реlvis) Переломы костей таза у лошадей и рогатого скота наблюдаются довольно часто. У лошадей они составляют в среднем около 15—18% по отношению к переломам костей конечностей. Возможны простые, сложные и осложненные переломы тазовых костей. В зависимости от анатомической локализации различают переломы: 1) седалищного бугра; 2) наружного подвздошного бугра (маклока); 3) внутреннего подвздошного (крестцового) бугра; 4) впадинной ветви лонной кости; 5) впадинной ветви седалищной кости; 7); тела подвздошной кости; 7) через суставную впадину; 8) лонной и седалищной костей по линии сращения их (рис. 7). В прогностическом отношении переломы тазовых костей подразделяются на две группы: 1) переломы, не разъединяющие тазового пояса; 2) переломы, разъединяющие тазовый пояс. К первой группе относят переломы наружного и внутреннего подвздошных бугров, седалищного бугра, впадинной ветви лонной кости и впадинной ветви седалищной кости. Ко второй группе относят переломы тела подвздошной кости, через суставную впадину, перелом лонной и седалищной костей, по линии сращения их. По направлению линии излома переломы могут быть поперечные, косые или дробно-оскольчатые.  Рис. (7). Схема перелома костей таза. 1 — крестцового бугра, 2 — маклака, 3 — тела подвздошной кости, 4 — впадинной ветви лонной кости, 5 — впадинной ветви седалищной кости, 6 — седалищного бугра, 7 — линии симфизарного перелома лонных и седалищных костей, 8 — через суставную впадину. Этиология. Причинами переломов костей таза являются различные механические воздействия: удары движущимся транспортом (автомашины, вагоны и др.), падение животного на твердый грунт, падение больших тяжестей на животное и т. д. Переломы возможны также во время покрытия слабых самок тяжелыми производителями. Предрасполагающими причинами являются заболевания, при которых понижается прочность костей. Так, например, при остеомиелите, микозах, злокачественных опухолях костной ткани, выраженном остеопорозе, остеомаляции, кариесе, туберкулезе, рахите и авитаминозе перелом костей может возникнуть при самой незначительной травме, которую иногда даже невозможно установить. Старость животного, а трофические процессы в костной ткани также могут предрасполагать к переломам костей. В этом случае они происходят нередко после незначительной травмы, которая при здоровых костях обычно не вызывает перелома, а, иногда даже и совсем без травмы, почему такие переломы называют спонтанными, или самопроизвольными. Клинические признаки. Они в каждом отдельном случае зависят от места локализации и характера перелома. При переломе наружного подвздошного бугра круп деформируется и становится асимметричным; на месте перелома появляется болезненное опухание; при движении наблюдаются «кособокость», хромота смешанного типа. Для перелома внутреннего подвздошного бугра характерно отхождение отломка кости книзу; при разрыве крестцово-подвздошных связок возможны болезенное опухание и крепитация; хромота при движении шагом часто отсутствует, а во время быстрого аллюра конечность выносится вперед неполно. В случае перелома тела подвздошной кости появляется сильная хромота опирающейся конечности; наружный подвздошный бугор опускается книзу (рис, 8, 9). При косом переломе этой кости возможно укорочение конечности; при пассивных движениях устанавливаются болезненность и крепитация. Перелом через суставную впадину вызывает внезапную хромоту опирающейся конечности высшей степени; при разрыве круглой связки на почве указанного перелома появляется чрезмерная ненормальная подвижность в тазобедренном суставе при пассивных движениях конечности; иногда обнаруживается крепитация; в состоянии покоя больная конечность отведена от срединной плоскости наружу (абдукция). При переломах седалищного бугра появляются болезненное опухание на месте перелома, крепитация, хромота подвешенной конечности. Для перелома впадинной ветви седалищной кости характерны хромота слабой степени, абдукция, крепитация при пассивных движениях, конечность выносится вперед волоком; отмечается опухание крупа со стороны больной конечности. В случаях переломов лонной кости наблюдаются хромота опирающейся конечности, абдукция; отведение конечности наружу и приведение к туловищу высыпают болезненность; крепитация наблюдается непостоянно; нередко бывает припухание в области паха и живота.   Перелом, идущий через запирательное отверстие, сопровождается хромотой опирающейся конечности высшей степени, анемией слизистых оболочек; часто перелом сопряжен с повреждением крупных кровеносных сосудов (бедренной артерии) я внутренним кровотечением; могут быть также случаи разрывов мочевого пузыря. |
Похожие:
 | Варикозная болезнь вен малого таза: когда и как лечить? Приведены современные способы лечения варикозной болезни вен малого таза и синдрома тазового венозного полнокровия с учетом клинических... | | Реферат на тему: «Переломы костей таза» Преобладают переломы лобковой и седалищной костей. Все переломы костей таза относятся к тяжелым переломам. Это связано с возможностью... |
| Лекционный курс Тема № Болезни органов дыхания 2 часа. Лекция №1. Хроническое легочное сердце Тема №3. Болезни органов пищеварения, желчного пузыря и желчевыводящих путей – 6 часов | | Лекция №8 тема лекции: узкий таз Анатомический узкий таз это такой таз все размеры или даже один из размеров таза уменьшен на 5 2 см |
| «клиническая и инструментальная диагностика варикозной болезни вен... Понятие о Священном Писании Число книг св. Библии. Деление книг св. Библии по содержанию. Способы выражения смысла Священного Писания:... | | Лекция I и проблема языка и сознания лекция II 31 слово и его семантическое... Монография представляет собой изложение курса лекций, про* читанных автором на факультете психологии Московского государственного... |
| Методические рекомендации по организации изучения дисциплины для преподавателя. II раздел Методы генотерапии. Моногенные болезни. Характеристика отдельных форм. Хромосомные болезни. Связь хромосомного дисбаланса с отклонениями... |  | Инфекционные болезни, фтизиатрия Цель освоения дисциплины «Инфекционные болезни. Фтизиатрия»: овладение знаниями в области инфекционных болезней и фтизиатрии, а также... |
| Лекция религии современных неписьменных народов: человек и его мир... Редактор Т. Липкина Художник Л. Чинёное Корректор Г. Казакова Компьютерная верстка М. Егоровой | | Разработка управленческого решения Фондовая лекция №7 Правительства Калужской области от 10. 10. 2011 №552 «О разработке и утверждении административных регламентов предоставления государственных... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Длительная неподвижность ребенка в течение 4-5 уроков в сидячем положении приводит к застою крови в области нижних конечностей, таза,... | | Лекция №5 Лекция №5 Вредные вещества и их воздействие на человека. Основы промышленной токсикологии |
| Программа вступительных испытаний в аспирантуру по специальности... Спектр заболеваний мочеполовой системы. Заболевания почек в структуре мкб X. Класс IX. N00 – N29. «Гломерулярные болезни» –N00-N08.... | | «Инфекционные болезни» «Медико-профилактическое дело» с учетом рекомендаций примерной программы по дисциплине «Инфекционные болезни» мо рф, 2002 г |
| «Инфекционные болезни» «Педиатрия» с учетом рекомендаций примерной программы по дисциплине «Инфекционные болезни» мо рф, 2003 г | | Тесты по патологии крупных суставов. 001. К невропатическим артритам относятся а коревые артриты Третья стадия уровской болезни (деформирующего эндемического остеоартроза или болезни Кашина Бека) устанавливается на основании |
