Базовый учебник
Анестезиология и реаниматология: Учебник / под ред. О.А. Долиной. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 552 с. – (Серия «XXI век»).
Основная литература
Интенсивная терапия: Пер. с англ., перераб. и доп. / Под ред. акад. РАМН А.И. Мартынова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 1999. – 640 с.
Дополнительная литература
Неотложные состояния. Диагностика и лечение: справочное руководство / Под ред. Е.И. Чазова. - М.: Медицина, 2002. – 704 с.
Анестезиология и интенсивная терапия: Практическое руководство / Б. Р. Гельфланд, П.А. Кириенко, Т.Ф. Гриненко, В.А. Гурьянов и др.; Под общ. ред. Б. Р. Гельфланда. - М.: Литера, 2006.- 576 с.
Ключевые факты в анестезиологии и инт. терапии: Пер. с англ. / Серрано Гомес А., Парк Гилберт Р. - 3-е изд., доп. - М.: МедЭкспертПресс, 2004. – 95 с.
Острые отравления: Руководство для врачей. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2000. – 434 с.
Инфаркт миокарда / А.Л. Сыркин. - 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 1998. - 398 с.
Инсульт. Клиническое руководство: Пер. с англ. / Д. Виберс, В. Фейгин, Р. Браун. - 2-е изд., испр. и дополн. – М.: «Издательство «БИНОМ»; СПб.: «Издательство «Диалект», 2005. – 608 с.
Неотложная терапия: Практ. Рук. / Д. Спригинс и др. – Пер. с англ. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. – 336 с. – (В помощь практикующему врачу).
Геморрагический инсульт: Практическое руководство / Под ред. В.И. Скворцовой, В.А. Крылова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 160 с.
Неотложная кардиология: Руководство для врачей / В.В. Руксин. – 6-е изд., перераб. И доп. – СПб.: Невский Диалект; М.: Бином. Лаборатория знаний; Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2007. – 512 с.
Клинические рекомендации. Кардиология / Под. Ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 640 с.
Руководство по инфузионно-трансфузионной терапии / А.А. Рагимов, Г.Н. Щербакова. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. – 184 с.
Инфузионно-трансфузионная терапия: Справочник/ И.Н. Мокеев. – 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Издатель Мокеев, 2002. – 232 с.
Фармакотерапия неотложных состояний. Пер. с англ. / Г.М. Сусла, Г. Мазур, Р.Е. Куньон и др. – М.; СПб.: «Издательство БИНОМ» - «Невский Диалект», 1999. – 633 с.
Клинические функциональные и лабораторные тесты в анестезиологии и интенсивной терапии / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов, В.Н. Чуфаров. – 2-е изд., перераб. и доп. - СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2004. – 304 с.
Интенсивная терапия угрожающих состояний / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов и др.; Под общ. ред. В.А. Корячкина и В.И. Страшнова. – СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2002. – 288 с.
Организация анестезиолого-реанимационной службы: Учеб. пособие / А.С. Попов, А.В. Экстрем, Е.Н. Кондрашенко; Волгогр. Гос. Мед. ун-т. – Волгоград: ВолГМУ, 2003. – 252 с.
Диагностика и терапия неотложных состояний в клинике внутренних болезней. Кардиология; пульмонология; гастроэнтерология и др.: Практическое руководство для врачей и студентов / А.А. Мартынов. – Петрозаводск: Карелия, 2000. – 370 с.
Неотложная гастроэнтерология: руководство для врачей / А.А. Крылов, А.Г. Земляной, В.А. Михайлович, А.И. Иванов. – 2-е изд., перераб. и доп. - СПб.: Питер Паблишинг, 1997. – 512 с. – (Серия «Практическая медицина»).
Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Патолого-анатомическая диагностика: Практическое руководство / Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда. – М.: Литтерра, 2006. – 176 с. – (Серия «Практические руководства»).
Перитонит: Практическое руководство / Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда, М.И. Филимонова. – М.: Литтерра, 2006. – 208 с. – (Серия «Практические руководства»).
Абдоминальная хирургическая инфекция: клиника, диагностика, антимикробная терапия: Практическое руководство / Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда. – М.: Литтерра, 2006. – 168 с. – (Серия «Практические руководства»).
Инфекции в интенсивной терапии / С.В. Сидоренко, С.В. Яковлев. - 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Издательство «Бионика», 2003. – 208 с.
Тематический план изучения дисциплины
«Интенсивная терапия и реаниматология»
Учебно-методическая карта дисциплины (лекции и практические занятия) – форма №2.
Перечень вопросов к итоговому контролю на зачетном занятии
по курсу «Интенсивная терапия и реаниматология»
для студентов V курса лечебного факультета
Внезапная остановка кровообращения – определение, клинические признаки. Этапы умирания организма – характеристика и продолжительность каждого этапа. Комплекс сердечно-лёгочной реанимации – основные периоды, цели.
Первичный реанимационный комплекс – последовательность действий этапа элементарного поддержания жизни.
ЭКГ- ритмы внезапной остановки кровообращения. Специализированная помощь при фибрилляции желудочков – последовательность действий, основные препараты.
ЭКГ- ритмы внезапной остановки кровообращения. Специализированная помощь при асистолии – последовательность действий, основные препараты.
Специализированная помощь при электромеханической диссоциации.
Острый коронарный синдром – классификация, морфологическая причина, клиника, лабораторная диагностика. Основные направления терапии, основное отличие в лечении.
Острый коронарный синдром - восстановление коронарного кровотока – виды. Показания и противопоказания к проведению тромболитической терапии.
Обезболивание острого коронарного синдрома – основные препараты, преимущества и недостатки, дозы, пути введения.
Острый коронарный синдром – профилактика повторного тромбообразования – антиагреганты, антикоагулянты.
Острый коронарный синдром – профилактика повторного тромбообразования – гепаринотерапия различных видов ОКС – виды гепаринов, дозы, пути введения, продолжительность терапии, лабораторный контроль.
Острый коронарный синдром – антиишемическая терапия – основные препараты, показания и противопоказания, пути введения, дозы.
Немедикаментозная терапия нарушений ритма – виды, способы проведения, показания для лечения тахиаритмий и брадиаритмий.
Лечение тахикардии с узкими комплексами QRS.
Лечение тахикардии с широкими комплексами QRS.
Лечение брадикардии.
Виды мерцательной аритмии. Тактика ведения пациента с МА: основные направления. Противопоказания к восстановлению синусового ритма.
Виды мерцательной аритмии. Восстановление синусового ритма у пациента с гемодинамически нестабильной мерцательной аритмией.
Виды мерцательной аритмии. Восстановление синусового ритма у пациента с гемодинамически стабильной мерцательной аритмией.
Классификация Killip. Лечение кардиогенного отёка лёгких.
Инотропная поддержка и вазопрессоры при кардиогенном шоке – основные препараты, их эффекты. Для допамина указать диапазон доз.
Шок – определение, клинические признаки, виды, гемодинамические профили.
Лечение шоков – профилактика ОПН, ДВС-синдрома, стрессовых язв.
Инотропные средства и вазопрессоры в лечении шоков.
Определение объёма кровопотери – клинические, лабораторные. Классификация кровопотери американского колледжа хирургов.
Инфузионная терапия кровопотери – схема кровезамещения – качественный и количественный состав инфузионной терапии.
Анафилактическая и анафилактоидная реакция – основные различия, причины, клинические проявления.
Лечение анафилактического шока.
Критерии постановки диагнозов: сепсис, тяжёлый сепсис, септический шок. Эмпирическая антибактериальная терапия внебольничного и нозокомиального сепсиса – препараты выбора и альтернативные схемы.
Особенности медикаментозной терапии септического шока.
Классификация ожогов по глубине поражения (по степеням) и площади поражения (правило девяток). Критерии развития ожогового шока при различной глубине ожогов и площади поражения. Критерии тяжести ожогового шока.
Расчёт инфузионной терапии у пациента с ожоговым шоком.
Дыхательная недостаточность – определение. Классификации – по скорости развития, патогенезу и степени тяжести. Клинические проявления.
Дыхательная недостаточность – основные направления терапии. Кислородотерапия – показания, средства доставки. Искусственная вентиляция лёгких – абсолютные показания. Виды ИВЛ.
Терапия внебольничной пневмонии.
Нозокомиальная пневмония – определение, виды. Критерии тяжёлого течения нозокомиальной пневмонии.
Признаки начинающегося обострения бронхиальной астмы. Степени тяжести обострения бронхиальной астмы.
Лечение обострения БА на амбулаторном этапе.
Лечение тяжёлого обострения БА в стационаре.
Особенности лечения тяжёлого обострения ХОБЛ.
Симптоматическая терапия пневмонии.
Критерии внебольничной пневмонии тяжёлого течения.
Нозокомиальная пневмония – виды, основные возбудители, антибактериальная терапия.
Препараты для инфузионной терапии – коллоиды. Классификация, преимущества, недостатки.
Препараты для инфузионной терапии – кристаллоиды. Классификация, преимущества, недостатки. Коррекция кислотно-щелочного равновесия – метаболический ацидоз: препараты, расчёт доз, правила введения.
Диабетическая кетоацидотическая и гиперосмолярная комы – принципы инсулинотерапии.
Диабетическая кетоацидотическая и гиперосмолярная комы – регитратационная терапия, коррекция гипокалиемии.
Перечень обязательных практических умений
(отдельно оценивается каждый из перечисленных практических навыков)
Студент должен УМЕТЬ:
Провести экстренную диагностику витальных функций со стороны дыхания (апноэ, патологические ритмы); кровообращения (коллапс, шок, сердечная и сосудистая недостаточность, аритмия); сознания (делирий, ступор, кома).
Оказать первую помощь при острых нарушениях дыхания и кровообращения: восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция лёгких, непрямой массаж сердца, транспортировка пострадавших.
Оказать первую помощь при утоплении, электротравме, тепловом и солнечном ударе, астматическом статусе, отравлении седативными средствами, алкоголем, ФОС и другими ядами. Первую помощь при комах различной этиологии.
Выполнить комплексные методы сердечно-лёгочной и мозговой реанимации: экстренная диагностика остановки сердца, виды остановки кровообращения, ИВЛ (ручная и аппаратная), непрямой массаж сердца, интубация трахеи, дефибрилляция.
Диагностировать и лечить важнейшие синдромные нарушения: ОДН, нарушения водного, электролитного и кислотно-щелочного состояния.
Выполнить программу инфузионной терапии, коррекции нарушений водно-электролитного и кислотно-щелочного состояния. Лечить гиповолемический шок. Владеть методами оксигенотерапии. Измерять ЦВД.
Провести обезболивание при болевых синдромах.
Исследовать неинвазивными методами центральную гемодинамику и водные сектора организма
|
