Иммунологии амн ссср, профессоре 1981 г Защитил одну из первых канд дис. "Артериальная система надпочечников" (удостоена диплома), им была написана первая в
Скачать 5.75 Mb.
|
Пирогов был выдающийся общественный деятель и педагог. После выхода в отставку в 1862 г. министр просвещения предложил Пирогову руководить молодыми учеными. Он был назначен попечителем Одесского и Киевского учебных округов, где он проявил свои выдающиеся способности в области просвещения, т.к. руководил учеными, готовящимся за границей к профессорскому званию Н.И. Пирогов категорически возражал против того, что университеты должна учить, а академии – наукой, двигать ее вперед. В настоящее время это положение обосновывает научно-педагогический процесс. Н.И. Пирогов, будучи большим патриотом Родины, поборником поступательного движения России, радовался ее успехам и горько переживал неудачи, в то же время резко обличал невежество и застой в науке и образовании, казнокрадство в больницах, госпиталях, бюрократизм, безразличие к и равнодушие к нуждам раненого и больного солдата, что вызывало в Правительстве недовольство. А.И. Герцен называл Н.И. Пирогова одним из виднейших деятелей России, также его оценивали Н.Г. Чернышевский и Н.А. Добролюбов. Царскому правительству общественность указывала на несправедливое отношение к Н.И. Пирогову. В 1881 г. царь разрешил торжественное празднование юбилея Н.И. Пирогова в Московском университете. Ко дню торжества 50-летия научной деятельности Пирогова были присланы приветствия от разных Университетов, ученых Обществ Западной Европы и т.д., в частности Т. Бильрот. К чести русского врачебного сословия, оно сумело отметить заслуги Пирогова и чтит его память. Имеется музей им. Пирогова, хирургическое учебное общество им. Пирогова. В Москве поставлен памятник и др. С позиции времени, гениальность Н.И. Пирогова в науке и общественной жизни можно оценить с личностью выдающегося ученого, нобелевского лауреата А.Д. Сахарова, который в истории российского государства – советского союза доказал значение науки в цивилизации, а также роль личности в перестройке государственного устройства, соответствующей ее реализации в интеллектуальной собственности в правах человека. в) В.Н. Шевкуненко – создатель типовой анатомии – основы генотипа. Если цивилизация обозначает уровень общественного развития и материальной культуры, достигнутой в общественно-экономической формации, то медицина на всех этапах составляет основу ее развития с аксиомой «Мы равны перед Богом, культурой, цивилизацией, наукой». Развитие цивилизации и накопленный опыт человеческого взаимоотношения с выделением личности, обогащенной знаниями экстремальных ситуаций в жизни человека, болезней, родили философские понятия, связанные с медициной. Это сделал Гиппократ в V веке до н.э., утверждая, что все вопросы философии имеют место в медицине и в его клятве имеется заповедь: «Никогда и никому не откажу я во врачебной помощи, и буду оказывать ее с одинаковым старанием и терпением больному всякого достатка, национальности, вероисповедания и убеждений». Клятва врача формирует золотой постулат всех религий «Возлюби ближнего как самого себя». Показатель цивилизации XIX - начала XX вв. соизмерялся специальностями: учителя, врача, священнослужителя и юриста, а в конце XX- начале XXI вв. инженером, врачом. Военно-медицинская академия в реализации положения «академизм» – чисто теоретическое направление, традиционализм в науке и образовании. В медицинской специальности, где существует аксиома «практика-теория-практика», это, как правило, внедрение теоретических положений с проверкой их в диагностике и лечении больных. В отечественной медицине как науке о здоровом и больном человеке реализация этой концепции осуществлялась в военно-медицинской академии, в деятельности которой сочетался учебно-педагогический процесс с академическим - научным. Это положение, как правило, реализовывалось выдающимися учеными, создающими теории с обоснованием научных школ с реализацией их методологии и рекомендаций в практике. В основе этого фундаментального положения идея, методы, факты, теории с реализацией их в практических рекомендациях. В индуктивной методологии – от частного к общему это обосновывает в исследовательской работе комплексное применение различных методов, дополняющих друг друга, на что указывал наш гений И.П. Павлов, и утверждал, что применение одного, даже совершенного, метода в исследованиях не может решить поставленной задачи, поэтому методы должны дополнять друг друга. Вышеуказанная закономерность обоснована системогенезом, где, как правило, органы выполняют 2-3 задачи. Науку творят личности, что можно констатировать по развитию и формированию идей на кафедре, созданной Н.И. Пироговым. Недостаток в академии подготовленных профессоров-хирургов вообще и крайняя ограниченность числа специалистов анатомов-хирургов приводила к тому, что, как правило, руководители клиницисты очень недолго задерживались на должности профессора кафедры оперативной хирургии с топографической анатомией. В 1902 г. руководителем кафедры был избран С.Н. Делицин – воспитанник Военно-медицинской академии. С.Н. Делицин, возглавив кафедру, по существу, первый дал ей «пироговское» направление. В диссертации, посвященной изучения особенностей смещения органов шеи, применил пироговский метод исследования, что явилось основой всей последующей научной деятельности и его сотрудников. Им написана одна из первых отечественных монографий «Общее и местное обезболивание» (1904 г.). В развитие идей Пирогова реализовался постулат: «Нужно научить мыслить физиологически и оперировать анатомически», т.е. утверждался принцип анатомо-физиологических основ хирургии. В последующей реализации идей Н.И. Пирогова на кафедре осуществлял выдающийся врач, ученый, философ В.Н. Шевкуненко (1872-1952), воспитанник академии, который начал работать на кафедре в 1905 г. в должности прозектора, а в 1912 г. возглавил кафедру. Под его руководством кафедра в своем развитии достигла исключительной высоты и заняла должное место в системе подготовки и усовершенствования врачей. В 1898 г. защитил диссертацию доктора медицины «Современное лечение косолапости», а затем до перехода на кафедру продолжал работать в госпитальной хирургической клинике под руководством В.А. Ратимова. Научная жизнь кафедры с приходом В.Н. Шевкуненко приобрела новое направление: сочетание теории и практики. Этому способствовала работа в клинике совместно с С.П. Федоровым, который разрабатывал вопросы урологии и хирургической анатомии тазовых органов. В.Н. Шевкуненко прошел институт профессуры: в первые годы своей научной и врачебной деятельности посетил зарубежные клиники Вены, Парижа, Лондона, Берлина, Цюриха, продолжительное время работал в Нью-Йорке, где изучал вопросы страхования жизни. Все это способствовало расширению кругозора и определило дальнейшее направление научной деятельности В.Н. Шевкуненко и его коллектива. Работая прозектором кафедры, он изучил анатомические особенности семяизвержения протоков с точки зрения катетеризации, типы мочепузырного треугольника, дивертикулы мочевого пузыря, интрамуральную часть мочеточника и др. В этот же период в разделе ангиологии он исследовал различия в строении основных ветвей дуги аорты и, в частности, правой подключичной артерии, различия поверхностной ладонной артериальной дуги и разрабатывал наиболее рациональные виды доступов к забрюшинным органам. Вокруг В.Н. Шевкуненко формируется коллектив молодых ученых: Ф.И Валькер, А.В. Мельников, П.А. Куприянов, М.С. Лисицын, А.Ю. Созон-Ярошевич, В.В. Москаленко, В.А. Павленко и внештатные врачи. Одним из основоположников в ангиологии, как мы указывали, является Н.И. Пирогов с научной идеей артерий и фасций. Эти исследования в дальнейшем сформировали универсальные понятия в морфологии: сосудисто-нервный пучок – основу практической медицины через функциональные показатели пульса и артериального давления. Это фундаментальное положение артерии явилось основой продолжения изучения элементов основной структуры морфологии, продолженное на созданной им кафедре и под руководством В.Н. Шевкуненко нашло продолжение в изучении вен и нервных стволов. Эти исследования объединяли в практической медицине терапевтов, анатомов, невропатологов и др., так как практическое значение этого прогрессивного направления обосновало программный доклад «Хирургическая анатомия сосудистой системы» на объединенном заседании XV съезда хирургов и I-го съезда терапевтов в 1922 году. На этом съезде выступило 8 его учеников по данной тематике. На кафедре изучалась нервная система (спинальная и вегетативная), особенности строения фасций, клетчатки и работы по изменчивости венозной системы, в том числе экспериментальные. Результаты исследований были доложены на XVII и XIX съездах российских хирургов. Кафедра также принимала участие в разработке вопросов объема и характера помощи на этапах эвакуации – монография «Этапное лечение повреждений» 1935г. Результаты были доложены на XXIII съезде хирургов. Вышеуказанные исследования позволили создать «Атлас периферической нервной и венозной систем» (1941), авторы которого В.Н. Шевкуненко, А.С. Вишневский и А.Н. Максименко были удостоены государственной премии I степени в 1943 году. Проведено исследование по изучению специфически устроенных образований венозной системы (синусы, сплетения), гистотопография этих образований и их иннервация. В эксперименте выявлялась их физиологическая роль. Эти исследования показали, что роль этих образований далеко не исчерпывается функцией оттока и установлено значение этих образований в регуляции кровоснабжения органов (мозг, сердце) и в кровоснабжении организма в целом. Все исследования были проникнуты одной идеей, которая была отражена в ранних работах В.Н. Шевкуненко. Первая сводка накопленных данных была изложена в «Типовой возрастной анатомии», в издании академии в 1925 году. В этой ранней сводке работ было отражено новое диалектическое понимание нормы строения органов и систем тела человека, а также показано значение идей Н.И. Пирогова. В России и за рубежом продолжались углубленные исследования в области топографической анатомии, которые стимулировались быстро развивающейся практической хирургией. С начала XX века перешли к изучению распределения тканевых и системных масс в организме. Расположение органов и частей тела с точки зрения их развития к изучению изменчивости органов и систем. В.Н. Шевкуненко со своими учениками описали индивидуальные различия топографии органов в связи с типом телосложения. Были определены диапазон изменчивости форм и положения органов и систем, а также изучены и описаны возрастные их особенности. В основу исследования анатомической классификации был положен метод, при котором учитываются данные генеза, сравнительной анатомии, степени дифференцировки социальных факторов, способных изменить в той или иной степени форму и положение. Кроме этого потребовалось знание возрастной анатомии, определяющей возрастные различия в расположении органов, что явилось основой научной концепции в геронтологии. В дальнейшем фундаментальное положение типовой анатомии в развитии этого направления докладывались на съезде анатомов в 1927-1930 гг. с темой «Материалы по типовой анатомии человека и их значение». Фундаментальным положением этой «классификации», «Области и органы человеческого тела построены по типам, по совершенному, несовершенному, переходному. Совершенный тип у животных встречается как исключение и свойственен поздним стадиям эмбрионального развития и наблюдается у человека в 55-60 % Противоположные признаки несовершенного типа встречаются преимущественно у животных в ранних стадиях онтогенеза и частота которого определяется у человека в 15% случаев. Переходный стоит между тем и другим чистым типом, комбинируя в себе их черты и найден в 20-25% исследований». Вышеуказанные положения сумму фактов, полученных авторами, анализируя позволили создать их систему: для человеческого тела характерным является его типовое строение и выделить 2 основных типа: брахиморфный и долихоморфный, каждый из которых обладает присущими ему в той или иной степени основными признаками, что лежит в основе концепции В.Н. Шевкуненко. Для практической медицины в определении крайних типов строения тела человека школой были предложены специальные таблицы, основанные на измерении длины туловища и конечностей и их соотношения. (В.Н. Шевкуненко, А.М. Геселевич «Типовая анатомия человека», М.-Л, 1935). Виднейший отечественный хирург П.А. Куприянов, ученик школы, подчеркивает, что практическим результатом учения В.Н. Шевкуненко явился ряд оперативных доступов к различным органам, разработанных им и его учениками с учетом типовых и возрастных особенностей больного. Установление возможности двух типов ветвления крупных артериальных стволов – магистрального и рассыпного – представило серьезный практический интерес (гемостатический эффект перевязки поврежденной артерии и возможность ишемического некроза после нее). Значение этого открытия сохранилось и после того, как морфологическое направление в вопросе о недостаточности коллатералей уступило место функциональному. Фундаментальной положение В.Н. Шевкуненко в морфофункциональных взаимосвязях воедино объединяет соматический (сосудистый) и метаболический гомеостаз (печень) с эволюцией групп крови. В этой закономерности доказательством типовой анатомии является группа крови, где в мировой статистике I группа составляет 55%, а остальные в процентах соответствуют II, III, IV, а отрицательный резус-фактор определяется в 15%. Универсальным совершенным донором является I группа крови, которая в клинике, как правило, основа лечения при органических формах гиповолемии или оперативных методах лечения. Несовершенный тип в клинико-морфофункциональном анализе это аномалии и пороки развития, которые в функции, которая определяет анатомию в органической форме, а в морфологии клеточной недостаточности и, как правило, проявляются в суб- и декомпенсированных формах патологии, которая по данным клиники встречается от 20 до 15%. По данным ВОЗ пороки аномалии развития у детей встречаются в 12% , в 3% они декомпенсированы, что является основой лечения врожденных пороков в детской хирургии. В основе этих статистических данных имеет место, что из 100 новорожденных врожденные пороки имеют место суб- и декомпенсированных формах. Декомпенсированная форма пороков, как правило, по частоте встречается в развитии опорно-двигательного аппарата (врожденная косолапость, дисплазия тазобедренного сустава, спинобифидо) и центральной нервной системы (косоглазие, заикание и др.). Субкомпенсированная форма в клеточной недостаточности проявляется в почечной при поликистозе почек, в виде печеночной недостаточности в III триместре беременности в виде гистоза, токсикоза. В практической хирургии в лечении субкомпенсированных форм недостаточности имеет место научно патогенетически обоснованные неудовлетворительные результаты в виде постхолецистоэктомического синдрома и др. состояний. Вышеуказанная закономерность и определяет процент летальности – 12% после операций по поводу врожденных пороков, и при субкомпенсированных формах, а в некоторых случаях и больше (врожденные пороки сердца). Если в основе медицины, науки о здоровом и больном человеке, «материя первична, а проявления ее вторичны и многообразны», этот постулат – основа естествознания, а основным в этой закономерности имеет место анатомия – морфология или изучение человека на различных уровнях, а в функции это выражено в филогенезе, конечным этапом которого является онтогенез – индивидуальное развитие человека – совершенной биологической системы, то в настоящее время различный уровень изучения ее заканчивается изучением ультраструктур строения с формированием современной науки генетики. Основой этого является утверждение В.Н. Шевкуненко «Если эмбриогенез данного типа строения показывает, что все стадии развития проделаны этим типом и достигнута высшая ступень – этот тип достиг онтогенетического совершенства. Остановка развития на одной из промежуточных стадий или же уклонение развития характеризует противоположное качество». Положение В.Н. Шевкуненко в настоящее время подтверждается с позиции генетики, науки о законах наследственности и изменчивости организмов. Ген является структурой и функциональной единицей наследственного материала, контролирующей формирование каких-либо признаков. Он входит в состав хромосом. Совокупность всех генов организма составляет генетическую конституцию – генотип. Он понимается как единая система, где каждый ген находится в сложном взаимодействии с остальными. В индивидуальном развитии формируется совокупность всех признаков и свойств организма, рождающих понятие фенотипа. Органоспецифическая клетка со своими генами обладает уникальным свойством высокой устойчивости (неизменность в ряду поколений), способность к изменениям, мутациям и является источником генетической изменчивости и основой естественного отбора и патологии – пороков и аномалий развития. В настоящее время в генетике установлено, что в 80% генотип совершенен, а в 20 фенотип подвержен изменениям. В последнем могут иметь место различные соотношения разных типов мутаций. Они, как правило, выражены в структурных аномалиях – (пороки, аномалии развития - уродства) или в виде функциональных отклонений организма – клеточная недостаточность с изменением метаболического гомеостаза. Б. Пэттен в руководстве «Эмбриология» (1960) указывал, что в основе нарушения развития органоспецифических клеток доминирующим является гипоксия, которая предопределяет возникновение аномалий и уродств. Вышеуказанная закономерность подтверждает гениальности В.Н. Шевкуненко как врача, ученого, философа, так как ультраструктурные данные в генетике доказывают научное положение созданной классификации в макроанатомии и клеточную недостаточность. Следует особо подчеркнуть, что в конце XIX - начале XX вв. в российской науке сформировались гениальные ученые, у которых родились гениальные идеи, опередившие время: |
Похожие:
 | Лекция: Содержание, задачи и методы патологической анатомии. История предмета Рамн, доктора медицинских наук, профессора М. А. Пальцева, академика амн ссср, доктора медицинских наук, профессора А. И. Струкова,... |  | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Софья Николаевна Лысенкова в 1981 г получила звание заслуженного учителя, в 1990-м – народного, а в 1999-м была удостоена медали... |
| Реферат с элементами исследования Амн ссср, заслуженному деятелю науки рсфср, лауреату Государственной премии СССР зинаиде Виссарионовне Ермольевой | | Нейрофизиологические механизмы адаптации птиц к условиям острого и хронического десинхроноза Диссертационная работа выполнялась в лаборатории нейрофизиологии и иммунологии Института неврологии, психиатрии и наркологии амн... |
| Диплом Союза Писателей, либо высылала за границу их авторов, арестовывала членов их семьи. В СССР была господствующая идеология, которой... | | Список литературы по этнографии астраханского края аветикян А. С.... Аветикян А. С. Армянская община Астрахани и её роль в социально-экономической и культурной жизни региона в XVIII – нач. XX вв. Автореф... |
| Я бы разделил несколько "платформ". Во-первых, общенациональная:... Во-первых, общенациональная: Россия или СССР наша страна, и мы ее будем защищать всеми силами и от фашистов, и от демократов. Кстати,... | | Орган товариства неврологів, психіатрів та наркологів україни Амн україни Свідоцтво про державну реєстрацію №368 від 10. 01. 94 р. Рекомендовано до друку Вченою Радою Інституту невро логії, психіатрії... |
| Проект Эта система поможет учителю в проверке знаний учащихся. Система управления тестами "tmsystem 1" написана на языке php5 с использованием... | | Система менеджмента качества в современном университете: достижения, проблемы и перспективы Солодков А. П., д б н., профессор Прищепа И. М., канд пед наук, доцент Турковский В. И., канд пед наук, доцент Ракова Н. А., канд... |
| Темы вашего учебного проекта Вавилонскую, с центром в городе Вавилоне. Она вошла в мировую историю, как первая цивилизация, в которой была разработана и создана... | | «Какой была самая первая мягкая игрушка?» Мы занимаемся в Доме детского творчества в объединении «Мягкая игрушка», поэтому нам важно знать, как выглядела первая мягкая игрушка,... |
| Внимание!!!!!!! Перечень документов сдаваемых при поступлении в аспирантуру Оригинал диплома специалиста или магистра с приложением, копия диплома с приложением | | Красный плоский лишай : список литературы Арунов Т. И. Влияние электрохимических факторов гальваноза на течение красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта [Электронный... |
| Махлаюк Александр Валентинович Н. И. Лобачевского. В 1991–1994 гг учился в аспирантуре Московского государственного университета им. М. В. Ломоносова, там же в... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Волкова Е. А. Трансформация чтения студенческой молодежи (конец 80-х гг. XX начало XXI в.) : автореферат дис канд пед наук : 05.... |
