Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза





НазваниеРоссийской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза
страница3/9
Дата публикации21.11.2017
Размер0.82 Mb.
ТипДокументы
100-bal.ru > Физика > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9



  1. Определение, классификация



Саркоидоз является системным воспалительным заболеванием неизвестной природы, характеризующимся образованием неказеифицирующихся гранулём, мультисистемным поражением с определённой частотой вовлечения различных органов и активацией Т-клеток в месте гранулёматозного воспаления с высвобождением различных хемокинов и цитокинов, включая фактор некроза опухоли (TNF-альфа). Клинические признаки саркоидоза многообразны, а отсутствие специфических диагностических тестов затрудняет неинвазивную диагностику. Различия в проявлениях этого заболевания допускают предположение о том, что саркоидоз имеет более чем одну причину, что может способствовать различным вариантам течения (фенотипам) болезни.
Фенотипы (особенные варианты течения) саркоидоза

  1. По локализации

    1. Классический, с преобладанием внутригрудных (лёгочных) поражений

    2. С преобладанием внелёгочных поражений

    3. Генерализованный

  2. По особенностям течения

    1. С острым началом заболевания (синдромы Лёфгрена, Хеерфордта-Вальденстрёма и др.)

    2. С изначально хроническим течением.

    3. Рецидив.

    4. Саркоидоз детей в возрасте до 6 лет.

    5. Саркоидоз, рефрактерный к лечению.


В настоящее время саркоидоз органов грудной клетки разделяют на 5 стадий (от 0 до IV). Эта классификация применяется в большинстве зарубежных и части отечественных работ и включена в международное соглашение.


Стадия

Рентгенологическая картина

Частота

встречаемости

СТАДИЯ 0

Нет изменений на рентгенограмме органов грудной клетки.

5%

СТАДИЯ I

Лимфаденопатия внутригрудных лимфатических узлов; паренхима лёгких не изменена.

50%

СТАДИЯ II

Лимфаденопатия внутригрудных лимфатических узлов; патологические изменения паренхимы лёгких.

30%

СТАДИЯ III

Патология лёгочной паренхимы без лимфаденопатии внутригрудных лимфатических узлов.

15%

СТАДИЯ IV

Необратимый фиброз лёгких.

20%


Понятие стадий при саркоидозе органов дыхания довольно условно, переход заболевания последовательно из стадии в стадию наблюдается нечасто. Стадия 0 свидетельствует только об отсутствии поражения лёгких и внутригрудных лимфатических узлов, но не исключает саркоидоз другой локализации. В связи с этим следует выделять клинико-рентгенологические формы саркоидоза: саркоидоз ВГЛУ, саркоидоз ВГЛУ и лёгких, саркоидоз лёгких, а также саркоидоз органов дыхания, комбинированный с единичным поражением других органов и генерализованный саркоидоз. Для описания течения заболевания используют понятия активной фазы (прогрессирования), фазы регрессии (спонтанной или под влиянием лечения) и фазы стабилизации (стационарной фазы). В качестве осложнений описывают стенозы бронхов, ателектазы, легочную и легочно-сердечную недостаточность. Как исход процесса рассматривают пневмосклероз, эмфизему лёгких, в т.ч. буллезную, фиброзные изменения корней.

Для характеристики течения заболевания используют понятие о прогрессирующем, стационарном (стабильном) и рецидивирующем саркоидозе. Предоставленный естественному течению саркоидоз может регрессировать, сохраняться стационарным, прогрессировать в пределах исходной стадии (формы) или с переходом в следующую стадию или с генерализацией, протекать волнообразно.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра саркоидоз отнесён к классу болезней крови, кроветворных органов и иммунологических нарушений:
МКБ-10:
D50-D89 КЛАСС III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
D86 Саркоидоз
D86.0 Саркоидоз лёгких

D86.1 Саркоидоз лимфатических узлов.

D86.2 Саркоидоз лёгких с саркоидозом лимфатических узлов

D86.3 Саркоидоз кожи
D86.8 Саркоидоз других уточнённых и комбинированных локализаций

Иридоциклит при саркоидозе +(H22.1*)

Множественные параличи черепных нервов при саркоидозе +(G53.2*)
Саркоидозная (ый):

атртропатия +(M14.8*)

миокардит +(I41.8*)

миозит +(M63.3*)
D86.9 Саркоидоз неуточнённый.
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Похожие:

Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconИнформация о работе кружка «Истоки» за 2013год. Актуальность
В настоящее время российское общество переживает духовно-нравственный кризис. Сложившееся положение является отражением перемен,...
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconХроническая сердечная недостаточность в сочетании с анемическим синдромом:...
Российской Федерации от 17. 12. 2012 №1069н «Об утверждении случаев, в которых возможна сдача крови и (или) ее компонентов за плату,...
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconРазработаны экспертами Общества специалистов по неотложной кардиологии...
Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента st электрокардиограммы
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconПедиатрический факультет
Вирусный гепатит А. Дифференциальная и лабораторная диагностика. Лечение. Диспансеризация
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconТерапевтическая стоматология
Гипоплазия зубов: этиология, клиника, патологическая анатомия, дифферен- циальная диагностика, лечение
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconСписок литературы. Терапевтическая стоматология
Лукиных Л. М., Шестопалова Л. В. «Пульпит. Клиника, диагностика, лечение» Н. Н., Нгма, 2002
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconТемы рефератов для врачей – интернов
Кардиомиопатия: определение, этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconТемы рефератов по циклу «Неонатология»
Врожденный гипотиреоз (моносимптомные формы). Особенности клинической картины. Диагностика и лечение
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconПрограмма по специальности 060604 Лабораторная диагностика (базовая подготовка)
«Сыктывкарский медицинский колледж им. И. П. Морозова» составлена на основе федерального государственного образовательного стандарта...
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconКлинико-функциональная диагностика, восстановительное лечение и экспертная...

Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconВопросы для сертификационного экзамена по акушерству и гинекологии
Предраковые заболевания шейки матки. Клиника. Диагностика. Лечение. Диспансеризация больных
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconПротокол №1 от 16. 10. 2007г. Устав открытого акционерного общества
Открытое акционерное общество «Наука-Связь» (именуемое в дальнейшем «Общество»), создано в соответствии с Гражданским кодексом Российской...
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconЗаявка на участие
«Дмитровский опытный завод алюминиевой и комбинированной ленты» (далее именуемое – Общество) и разработано в соответствии с Гражданским...
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconСправочник терминов 28
«Дмитровский опытный завод алюминиевой и комбинированной ленты» (далее именуемое – Общество) и разработано в соответствии с Гражданским...
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconМеждународная Школа Скорочтения
«Дмитровский опытный завод алюминиевой и комбинированной ленты» (далее именуемое – Общество) и разработано в соответствии с Гражданским...
Российской Федерации Российское Респираторное Общество Диагностика и лечение саркоидоза iconПослу Российской Федерации в Швейцарской Конфедерации от гражданина Российской федерации
Положение) разработано в соответствии с Федеральным законом «Об акционерных обществах» и Уставом Открытого акционерного общества...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск