К Территориальной программе
Скачать 0.84 Mb.
|
3. Условия оказания медицинской помощи в стационареГоспитализация пациентов в стационар осуществляется по направлению врача медицинской организации, службы скорой медицинской помощи, а также в случае самостоятельного обращения гражданина при состояниях, угрожающих жизни, и в случае выявления у него особо опасной инфекции (или подозрения на нее). Госпитализация в стационар медицинской организации, расположенный на территории муниципального образования Ленинградской области, осуществляется, как правило, в день обращения гражданина. В случае наличия очередности на плановую госпитализацию в медицинской организации ведется журнал регистрации пациентов на плановую госпитализацию. Пациенту в день обращения сообщаются номер записи на госпитализацию, срок ожидания и дата предполагаемой госпитализации. Срок ожидания на плановую госпитализацию не должен превышать 30 дней со дня получения направления на госпитализацию. Пациенты размещаются в палатах по четыре-шесть человек. При наличии медицинских показаний осуществляется размещение в палатах менее чем на четыре места. Дети до четырех лет, нуждающиеся в стационарном лечении, госпитализируются незамедлительно, установление очередности для указанной категории не допускается. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком, не достигшим возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний госпитализируется бесплатно один из родителей (опекун) либо иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком. Решение о наличии медицинских показаний к нахождению вместе с ребенком одного из родителей (опекуна) принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больного и выдается листок временной нетрудоспособности. В остальных случаях один из родителей (опекун) либо иной член семьи может госпитализироваться по его желанию на платной основе. Регистрация пациента, направленного в стационар в плановом порядке, осуществляется медицинским работником стационара в журнале приема больных и отказов в госпитализации (форма № 001/у) при поступлении в стационар. Осмотр врачом при плановой госпитализации проводится не позднее двух часов с момента поступления пациента. Осмотр пациента, доставленного в стационар по экстренным медицинским показаниям, проводится незамедлительно. Осмотр пациента лечащим врачом проводится ежедневно по рабочим дням не реже одного раза в день (при необходимости – чаще), а в нерабочее время – дежурным врачом исходя из медицинских показаний. Осмотр пациента в отделении заведующим отделением осуществляется в течение трех суток с момента поступления, больных, состояние которых в медицинской документации определяется как тяжелое, а также всех больных, находящихся в реанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии, – в день госпитализации. В дальнейшем осмотр заведующим отделением проводится не реже одного раза в неделю, а также накануне выписки из стационара. Пациенты, состояние которых определяется в документации как тяжелое, а также пациенты, находящиеся в реанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии, осматриваются заведующим отделением ежедневно. Выписка из стационара, а также перевод в другие отделения санкционируются заведующим отделением, а в случае его отсутствия и при наличии экстренных показаний – дежурным врачом. Переводы в другие стационары санкционируются главным врачом (заместителем главного врача) либо лицом, замещающим главного врача на период его отсутствия, в том числе дежурным врачом. Осмотр пациентов, находящихся в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии, проводится врачом этого отделения (палаты) не реже чем один раз в каждые четыре часа. При поступлении в отделение осмотр проводится незамедлительно. Осмотр врачом-специалистом соответствующего профиля (профильного отделения, за которым числится пациент) проводится не реже двух раз в сутки, в том числе один раз – заведующим отделением (в случае его отсутствия – лицом, его замещающим). В день перевода из отделения реанимации пациент осматривается вечером в палате врачом-реаниматологом, который осуществил перевод. Определение объема, сроков проведения и своевременности диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента осуществляется лечащим врачом в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке. При лечении в стационаре пациент бесплатно обеспечивается лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с назначениями лечащего врача, стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, скорой, неотложной медицинской помощи (в случае создания службы неотложной медицинской помощи). Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, обязаны соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации и рекомендации лечащего врача. Медицинская помощь в стационаре может организовываться в условиях стационара дневного пребывания. Порядок направления и госпитализации в стационар дневного пребывания, условия выписки или перевода в другое учреждение здравоохранения утверждаются руководителем медицинской организации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 декабря 1999 года № 438 "Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях", приказами комитета по здравоохранению Ленинградской области. 4. Условия оказания медицинской помощи в государственных учреждениях, имеющих в своем составе консультативные поликлиники Условия оказания медицинской помощи в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградская областная клиническая больница Направление пациентов в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградская областная клиническая больница (далее – ГБУЗ ЛОКБ) для оказания плановой медицинской помощи осуществляется медицинскими организациями Ленинградской области, участвующими в реализации Территориальной программы, в следующем порядке: 1) пациенты предварительно обследуются всеми доступными методами и средствами, имеющимися в распоряжении соответствующего учреждения здравоохранения; 2) пациентам необходимо иметь при себе: паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, страховой медицинский полис, направление лечащего врача, выписку из истории болезни (амбулаторной карты), содержащую сведения об анамнезе и динамике заболевания, лечении, о продолжительности временной нетрудоспособности, а также результаты диагностических исследований, первичную медицинскую документацию диагностических исследований (рентгенограммы, ЭКГ-пленки, снимки УЗИ и т.д.); 3) в направлении врача указываются следующие сведения: в какое структурное подразделение ГБУЗ ЛОКБ направляется больной (стационар, консультативная поликлиника), к какому врачу-специалисту консультативной поликлиники направляется больной, с каким диагнозом направляется больной (если диагноз неясен, указывается предполагаемый диагноз), цель консультации (для уточнения диагноза, дополнительного обследования, назначения более эффективного лечения, по требованию больного, для решения вопроса о госпитализации и др.), для больных, имеющих листок временной нетрудоспособности, отмечается число календарных дней нетрудоспособности, специальность, фамилия, имя, отчество (разборчиво) и служебный телефон врача, направившего больного на консультацию. Направление подписывается руководителем (заместителем руководителя) соответствующей медицинской организации; 4) в случае направления на оперативное лечение пациенты кроме документов, указанных в подпункте 2 настоящего пункта, должны иметь при себе результаты следующих исследований, датированные не позднее 10 дней до госпитализации: клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов, общий анализ мочи, время свертываемости и длительность кровотечения, концентрация в крови билирубина, глюкозы, мочевины (креатинина), общего белка, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатамино-трансферазы (АСТ), протромбина, группа крови и резус-фактор, анализ крови на реакцию Вассермана, маркеры вирусов B и C, флюорография органов грудной клетки (со сроком давности не более одного года с указанием даты и номера исследования), электрокардиография с представлением ленты и заключения. Дополнительно представляются справка о санации очагов инфекции (от стоматолога, оториноларинголога, гинеколога) и заключение терапевта о возможности оперативного лечения. Противопоказаниями для направления пациентов являются: острые инфекционные заболевания или подозрение на них, острые формы психических расстройств, исходные стадии хронических заболеваний, необходимость оказания экстренной медицинской помощи, высокий риск развития состояний, требующих неотложной медицинской помощи. Прием пациентов в консультативной поликлинике ГБУЗ ЛОКБ в зависимости от специальности врача осуществляется по предварительной записи либо в день обращения. Предварительная запись осуществляется в рабочее время в регистратуре при личном посещении (при предъявлении направления лечащего врача) либо по факсу 559-81-51 через диспетчерскую службу медицинской организации, направившей пациента на консультацию. Срок ожидания приема врачом-специалистом не должен превышать двух с половиной месяцев, срок ожидания исследования с использованием магнитно-резонансной томографии и компьютерного томографа – трех месяцев. Прием пациентов на плановую госпитализацию в ГБУЗ ЛОКБ осуществляется приемным отделением в назначенные дни с 9.00 до 17.00 при наличии направления на госпитализацию от врача-специалиста консультативной поликлиники либо заведующего профильным отделением ГБУЗ ЛОКБ, распоряжения главного врача ГБУЗ ЛОКБ или его заместителей. Срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать шести месяцев, за исключением офтальмологической хирургической медицинской помощи (до одного года) и высокотехнологичной медицинской помощи. В кабинетах врачей-специалистов консультативной поликлиники ГБУЗ ЛОКБ ведутся журналы регистрации пациентов на плановую госпитализацию. Пациенту в день обращения сообщаются номер очереди на госпитализацию и срок ожидания, выдается направление на госпитализацию в ГБУЗ ЛОКБ с указанием предполагаемой даты госпитализации, а также перечнем диагностических исследований и врачебных осмотров, которые должны быть проведены на догоспитальном этапе в медицинской организации по месту жительства. В день госпитализации врач-специалист консультативной поликлиники на бланке направления излагает свое заключение о возможности госпитализации в профильное отделение ГБУЗ ЛОКБ. Условия оказания медицинской помощи в Ленинградском областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Детская клиническая больница" Направление пациентов в Ленинградское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская клиническая больница" (далее – ЛОГБУЗ "ДКБ") для оказания плановой медицинской помощи осуществляется медицинскими организациями Ленинградской области, участвующими в реализации Территориальной программы, в следующем порядке: 1) пациенты предварительно обследуются всеми доступными методами и средствами, имеющимися в распоряжении соответствующего учреждения здравоохранения; 2) пациентам необходимо иметь при себе: паспорт одного из родителей, свидетельство о рождении или паспорт ребенка (если ребенку исполнилось 14 лет), страховой медицинский полис (дети со дня рождения до дня государственной регистрации могут быть приняты по страховому медицинскому полису матери или одного из законных представителей), амбулаторную карту, направление лечащего врача, выписку из истории болезни (амбулаторной карты), содержащую сведения об анамнезе и динамике заболевания, лечении, о продолжительности временной нетрудоспособности, а также результаты диагностических исследований, первичную медицинскую документацию диагностических исследований (рентгенограммы, ЭКГ-пленки, снимки УЗИ и т.д.); 3) в направлении врача указываются следующие сведения: к какому врачу-специалисту направляется больной, с каким диагнозом направляется больной (если диагноз неясен, учитывается предполагаемый диагноз), цель консультации (для уточнения диагноза, дополнительного обследования, назначения более эффективного лечения, по требованию больного, для решения вопроса о госпитализации и др.), специальность, фамилия, имя, отчество (разборчиво) и служебный телефон врача, направившего больного на консультацию. Направление подписывается руководителем (заместителем руководителя) соответствующей медицинской организации; 4) для госпитализации кроме документов, указанных в подпункте 2 настоящего пункта, пациенты должны иметь при себе результаты следующих исследований, датированные не позднее 10 дней до госпитализации: клинический анализ крови, анализ крови на аланинаминотрансферазу (АЛТ), общий анализ мочи, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца глистов и простейшие, для больных с патологией желудочно-кишечного тракта – посев кала на кишечную группу, для детей до трех лет – посев кала на кишечную группу, а также прививочный сертификат и справку об отсутствии карантинов в детском учреждении и на дому (действительна 72 часа); 5) в случае направления для оперативного лечения кроме документов, указанных в подпункте 2 настоящего пункта, пациенты должны иметь при себе результаты следующих исследований, датированные не позднее 10 дней до госпитализации: клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов, время свертываемости и длительность кровотечения, биохимический анализ крови с указанием концентрации билирубина, глюкозы, мочевины (креатинина), общего белка, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), протромбина, анализ на группу крови и резус-фактор, общий анализ мочи, анализ крови на маркеры вирусов B и C, рентгенограмма органов грудной клетки (со сроком давности не более полугода с указанием даты и номера исследования), электрокардиография с представлением ленты и заключения. Дополнительно представляются справка о санации очагов хронической инфекции (от стоматолога, оториноларинголога) и заключение специалистов о допуске к оперативному лечению больных, находящихся на диспансерном учете; 6) для госпитализации родителей по уходу за ребенком необходимо иметь при себе результаты следующих исследований: флюорография органов грудной клетки (со сроком давности не более одного года с указанием даты и номера исследования), анализ крови на реакцию Вассермана, анализ кала на яйца глистов. Противопоказаниями для направления пациентов на плановое лечение являются: острые инфекционные заболевания или подозрение на них, острые формы психических расстройств, глистные инвазии, педикулез. Прием пациентов в консультативной поликлинике ЛОГБУЗ "ДКБ" осуществляется по предварительной записи в рабочие дни в регистратуре при личном посещении либо по предварительной записи по телефонам 542-19-18 и 542-57-65 через лечащего врача учреждения здравоохранения, направляющего пациента. Накануне приема необходимо уточнить наличие специалиста по телефону 542-69-42. Срок ожидания приема врачом-специалистом, включая проведение диагностических и лабораторных исследований, не должен превышать одного месяца, срок проведения исследования с использованием компьютерного и магнитно-резонансного томографов – трех месяцев. Прием пациентов на плановую госпитализацию осуществляется приемным отделением в назначенные дни с 9.30 до 16.00. Срок ожидания плановой госпитализации – не более 14 дней (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи). В отделениях ЛОГБУЗ "ДКБ" ведутся журналы регистрации пациентов на плановую госпитализацию. Пациенту (родителям, законным представителям) в день обращения сообщаются номер очереди на госпитализацию, срок ожидания и дата предполагаемой госпитализации. Условия оказания медицинской помощи в других государственных учреждениях здравоохранения Ленинградской области, имеющих в своем составе консультативные поликлиники Направление пациентов для оказания специализированной медицинской помощи в онкологический, кардиологический, кожно-венерологический, противотуберкулезный, наркологический диспансеры (далее – диспансеры) осуществляется лечащим врачом (районным специалистом по профилю заболевания) медицинской организации, участвующей в реализации Территориальной программы. Пациентам необходимо иметь при себе: паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, страховой медицинский полис, направление лечащего врача либо районного специалиста по профилю заболевания, флюорографию органов грудной клетки со сроком давности не более одного года, медицинскую документацию (перечень документов определяется диспансером). Прием пациентов в диспансерах осуществляется по предварительной записи в рабочие дни в регистратуре при личном посещении либо по предварительной записи через лечащего врача медицинской организации (районного специалиста по профилю заболевания), направляющего пациента. Срок ожидания приема, включая проведение диагностических и лабораторных исследований, не должен превышать двух с половиной месяцев. Прием пациентов на плановую госпитализацию осуществляется диспансером в назначенные дни с 9.00 до 14.00. Срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать шести месяцев (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи). Медицинской организацией ведется журнал регистрации пациентов на плановую госпитализацию. Пациенту в день обращения сообщаются номер очереди на госпитализацию, срок ожидания и дата предполагаемой госпитализации. Направление пациентов для оказания специализированной медицинской помощи в туберкулезные, психиатрические больницы осуществляется медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы, службой скорой помощи, по решению суда о принудительной госпитализации, при личном обращении граждан. Прием пациентов на госпитализацию в туберкулезные, психиатрические больницы при наличии медицинских показаний осуществляется безотлагательно в день обращения. Условия оказания помощи в федеральном государственном бюджетном учреждении "Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Прием пациентов врачом-кардиологом в консультативной поликлинике федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее – ФГБУ "ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова" Минздрав-соцразвития России) осуществляется по направлению государственного учреждения здравоохранения "Ленинградский областной кардиологи-ческий диспансер" (далее – ГУЗ "ЛОКД"), оформленному в соответствии с формой № 057/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255, с предоставлением дополнительной медицинской документации по проведенным исследованиям. Направление вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного ФГБУ "ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова" Минздравсоцразвития России. Дальнейший объем исследований, проведение консультаций специалистов в ФГБУ "ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова" Минздравсоцразвития России определяет врач-кардиолог указанного учреждения, о чем делается запись в медицинской карте амбулаторного больного и заполняется талон амбулаторного пациента по форме № 025-12/у. Прием на стационарное лечение за счет средств обязательного медицинского страхования в ФГБУ "ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова" Минздравсоцразвития России осуществляется: в случае показаний для проведения коронарографии в стационарных условиях, определенных ГУЗ "ЛОКД", – по направлению в соответствии с формой № 057/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255, выданному ГУЗ "ЛОКД"; по профилю "острый инфаркт миокарда", "нестабильная стенокардия" по экстренным показаниям – по направлению руководителей центральных районных больниц, на базе которых имеются первичные сосудистые отделения, или лиц, их замещающих. Руководители указанных медицинских организаций вправе делегировать полномочия по направлению в ФГБУ "ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова" Минздравсоцразвития России врачам-кардиологам, осуществляющим функции консультанта при проведении дистанционных клинико-электрокардиографических консультаций в соответствующих первичных сосудистых отделениях. Делегирование полномочий оформляется локальным правовым актом (приказом). Лицо, направляющее пациента для оказания экстренной помощи в ФГБУ "ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова" Минздравсоцразвития России, должно согласовать госпитализацию с ответственным дежурным врачом ФГБУ "ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова" Минздравсоцразвития России. При решении вопроса о направлении необходимо учитывать требования к срокам оказания соответствующей экстренной помощи. |
Похожие:
 | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Организация работы по охране труда председателя территориальной организации Профсоюза, документация территориальной организации |  | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... ... |
| Приказ №3499 Об организационно-технологическом сопровождении государственной... Белгородской области в новой форме и по согласованию с территориальной экзаменационной комиссией Белгородской области в 2012-2013... | | Отчет по программе развития деятельности студенческих объединений... По проекту №1 «Фитодизайнерская деятельность по оптимизации территориальной структуры подразделений университета» |
| Постановление От 26 октября 2011 г. N 547-пп/11 о территориальной... Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 21. 10. 2011 n 856 "о программе государственных гарантий... | | Представительство ирро материалы территориальной выставки руководящих... Каталог педагогической продукции. Материалы территориальной выставки руководящих и педагогических работников. – Красноуфимск, 2007.... |
| План мероприятий Положение о предметных комиссиях региональной и территориальной экзаменационных комиссий | | Протокол №4 от «27» июня 2011г Положение о предметных комиссиях региональной и территориальной экзаменационных комиссий |
| Экзаменационные билеты по «экономике» Положение о предметных комиссиях региональной и территориальной экзаменационных комиссий | | Историко-социологический институт Системы государственного управления как элемент политико-территориальной структуры |
| Л. В. Ким (подпись) (Инициалы, Фамилия) Современный характер размещения и территориальной организации производительных сил | | Решение О плане работы Новоуральской городской территориальной избирательной комиссии в первом полугодии 2010 года |
| Решение О плане работы Новоуральской городской территориальной избирательной комиссии в первом полугодии 2013 года | | Временный порядок Решению Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Хабаровском крае от 15. 11. 2013... |
| Экзаменационные билеты по обществознанию 11 класс. Базовый уровень Положение о предметных комиссиях региональной и территориальной экзаменационных комиссий | | Протокол № «Утверждаю»: Директор мбоу «Симонтовская сош» Положение о предметных комиссиях региональной и территориальной экзаменационных комиссий |
