Скачать 2.85 Mb.
|
ПРИЗНАКИ, КРОМЕ -острота зрения больше 0,1, передняя камера средней глубины +острота зрения снижена до сотых долей, передняя камера мелкая -в проходящем свете видны спицеобразные помутнения в просвете зрачка -при боковом освещении тени от радужки нет #ДЛЯ НЕЗРЕЛОЙ ВОЗРАСТНОЙ (СТАРЧЕСКОЙ) КАТАРАКТЫ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ -острота зрения ниже 0,1, но сохраняется предметное зрение, глубина передней камеры уменьшена +острота зрения снижена до светоощущения, глубина передней камеры не изменена -в проходящем свете рефлекс с глазного дна серый #ДЛЯ ЗРЕЛОЙ ВОЗРАСТНОЙ (СТАРЧЕСКОЙ) КАТАРАКТЫ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ -острота зрения равна светоощущению с правильной проекцией света -передняя камера нормальной глубины -при исследовании проходящим светом рефлекса с глазного дна нет +при исследовании проходящим светом рефлекс с глазного дна серо-розовый -тени от радужки нет #РАЗНОВИДНОСТЬЮ ПЕРЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЫ ЯВЛЯЮТСЯ, КРОМЕ -молочная -морганиева -полное рассасывание вещества хрусталика +осложненная #БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА ПОСТЕПЕННОЕ И БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ В ПРАВОМ ГЛАЗУ. ОБЪЕКТИВНО VISUS OD = 0,5 НЕ КОРР. OD: ГЛАЗ СПОКОЕН, РОГОВИЦА ПРОЗРАЧНАЯ, ПЕРЕДНЯЯ КАМЕРА СРЕДНЕЙ ГЛУБИНЫ. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ПРОХОДЯЩИМ СВЕТОМ В ПРОСВЕТЕ ЗРАЧКА ВИДНЫ ТЕМНЫЕ СПИЦЕПОДОБНЫЕ ПОМУТНЕНИЯ; ГЛАЗНОЕ ДНО ВИДНО В ЛЕГКОМ ТУМАНЕ, БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. МОЖНО ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ +возрастная (старческая) начальная катаракта -возрастная (старческая) незрелая катаракта -осложненная катаракта #АФАКИЯ ЭТО +отсутствие хрусталика -появление признаков перезревания катаракты -вывих хрусталика в стекловидное тело -врожденное отсутствие радужной оболочки #БОЛЬНОМУ НЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТОЙ С НИЗКОЙ ОСТРОТОЙ ЗРЕНИЯ ПОКАЗАНО -назначение мидриатиков для улучшения зрения -иридэктомия -инстилляция капель для просветления хрусталика -ждать до полного созревания катаракты, а затем оперировать +операция экстракции катаракты #АРТИФАКИЯ ЭТО -отсутствие хрусталика -состояние глаза после удаления хрусталика +наличие в глазу искусственного хрусталика -вывих хрусталика в стекловидное тело #ПРИ АФАКИИ ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ, КРОМЕ -имплантация ИОЛ -коррекция очковыми стеклами -коррекция контактными линзами +коррекция телескопическими очками #НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ СОВЕРШЕННЫЙ СПОСОБ КОРРЕКЦИИ АФАКИИ +имплантация интраокулярных линз -контактная коррекция -очковая коррекция -бифокальные очки -телескопические очки #НУЖДАЕТСЯ ЛИ В ОЧКАХ ДЛЯ РАБОТЫ НА БЛИЗКОМ РАССТОЯНИИ РЕБЕНОК 14 ЛЕТ, У КОТОРОГО ИМЕЕТСЯ ДВУСТОРОННЯЯ АФАКИЯ +да! На 3 диоптрии сильнее чем очки для дали -нет! Коррекция пресбиопии проводится после 40 лет -да! Назначить стекла для близи на 1,0 диоптрию сильнее, чем для дали -да! Назначаются стекла на 3 диоптрии слабее, чем для дали -да! Назначаются стекла на 2 диоптрии сильнее чем для дали #ЧЕЛОВЕКУ С АФАКИЕЙ В ВОЗРАСТЕ 50 ЛЕТ, ЕСЛИ У НЕГО VISUS ОБОИХ ГЛАЗ =0,02 С КОРР.(+)10,0 ДИОПТРИЙ =1,0 НАЗНАЧИТЕ ОЧКИ +(+)10,0 D для дали, (+) 13,0 D для близи -(+)10,0 D для дали, (+) 7,0 D для близи -(+)13 диоптрий для постоянного ношения #БОЛЬНОМУ С ОДНОСТОРОННЕЙ ЗРЕЛОЙ СТАРЧЕСКОЙ КАТАРАКТОЙ И ВЫСОКОЙ ОСТРОТОЙ ЗРЕНИЯ (0,9) НА ВТОРОМ ГЛАЗУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ +сделать экстракцию катаракты с имплантацией ИОЛ -сделать экстракцию катаракты с последующей коррекцией афакии очками -операцию не делать, т.к. большая анизометропия создаст дискомфорт -ждать пока не ухудшится зрение на втором глазу, после чего оперировать -назначить в катарактальный глаз Витайодурол, Квинакс #МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ АФАКИЧЕСКИЙ ГЛАЗ БЕЗ КОРРЕКЦИИ ЭММЕТРОПИЧЕСКИМ +да -нет #У БОЛЬНОГО 63 ЛЕТ 15 ЛЕТ НАЗАД БЫЛО ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ ПРАВОГО ГЛАЗА. ВСЕ ВРЕМЯ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ГЛАЗ ХОРОШО ВИДЕЛ. МЕСЯЦ НАЗАД БОЛЬНОЙ СТАЛ ОТМЕЧАТЬ УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ В ЭТОМ ГЛАЗУ. ПРИ ОСМОТРЕ: VISUS OD=0,4 НЕ КОРР. VIS OS=0,7 НЕ КОРР. В ПРОХОДЯЩЕМ СВЕТЕ В ОБОИХ ГЛАЗАХ ВИДНЫ СПИЦЕПОДОБНЫЕ ПОМУТНЕНИЯ ХРУСТАЛИКА, РАСПОЛАГАЮЩИЕСЯ В КОРКОВОМ СЛОЕ. ГЛАЗНОЕ ДНО В НОРМЕ. ДИАГНОЗ +начинающаяся старческая катаракта обоих глаз -травматическая катаракта OD; старческая катаракта OS -осложненная катаракта OU -бурая катаракта #ПРИ НАБУХАЮЩЕЙ НЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЕ БЫВАЕТ +офтальмогипертензия -разрыв передней капсулы хрусталика -иридоциклит #ПРИ ПЕРЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЕ БЫВАЕТ -факолитическая глаукома -факотоксический иридоциклит -факоморфическая глаукома -разрыв передней капсулы хрусталика -вывих ядра хрусталика в переднюю камеру +все перечисленное #ЗАДАЧА. Пожилой гипертоник внезапно потерял зрение правого глаза до счета пальцев у лица. До этого замечал кратковременное снижение зрения этого глаза, но зрение восстанавливалось. На глазном дне диск зрительного нерва с размытыми границами, отек сетчатки. В макулярной области видна "вишневая косточка". Артерии узкие. КАКОЕ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ -острый приступ глаукомы +острая непроходимость центральной артерии сетчатки -острая непроходимость центральной вены сетчатки -острый центральный хориоретинит -макулодистрофия #ЗАДАЧА. Пожилой гипертоник внезапно потерял зрение правого глаза до счета пальцев у лица. До этого замечал кратковременное снижение зрения этого глаза, но зрение восстанавливалось. На глазном дне диск зрительного нерва с размытыми границами, отек сетчатки. В макулярной области видна "вишневая косточка". Артерии узкие. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ -инстилляции миотиков и введение гепарина -инстилляции мидриатиков и введение сосудорасширяющих средств +введение гепарина и сосудорасширяющих средств #ЗАДАЧА. Пожилая больная при отсутствии других жалоб заметила снижение в течение двух суток зрения левого глаза до 0.5. Поле зрения нормальное, ВГД в норме. Глаз белый. Зрачок диаметром 3 мм, реакция на свет живая. ДИАГНОЗ -острый приступ глаукомы -острая непроходимость центральной артерии сетчатки +острая непроходимость центральной вены сетчатки -острый центральный хориоретинит -макулодистрофия #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ -отек сетчатки, крапчатость макулярной области -вены уже артерий, новообразованные сосуды +сужение артерий, мелкие кровоизлияния в сетчатке #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ -симптом Салюса-Гунна (артериовенозного перекреста), наличие пигментных очагов в макулярной области -симптом Гвиста (штопорообразная извитость мелких венул в макулярной области +симптомы Салюса-Гунна и Гвиста #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ -глаз белый, центральная скотома; побледнение височной половины диска зрительного нерва; ВГД в норме -глаз белый, экзофтальм, застойный диск зрительного нерва, центральная скотома -глаз белый, понижение остроты зрения; микроаневризмы, кровоизлияния и белые очаги на глазном дне. ВГД в норме +глаз белый, экзофтальм, отставание верхнего века при взгляде вниз; острота зрения не нарушена; ВГД в норме #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ -глаз белый, центральная скотома; побледнение височной половины диска зрительного нерва; ВГД в норме -глаз белый, зрение не нарушено; на глазном дне микроаневризмы, симптомы Салюса-Гунна и Гвиста +глаз белый, понижение остроты зрения; микроаневризмы, кровоизлияния и белые очаги на глазном дне. ВГД в норме -глаз белый, экзофтальм, отставание верхнего века при взгляде вниз; острота зрения не нарушена; ВГД в норме #ЗАСТОЙНЫЙ ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ -полиневрите -энцефалите -глаукоме +опухоли головного мозга -базальном менингите #НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ -заболевании крови -полиневрите +гнойном воспалении пазух носа -параличе лицевого нерва -контузии головного мозга #ЖЕНЩИНА 25 ЛЕТ ЗАМЕТИЛА ВНЕЗАПНОЕ ПОНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПРАВОГО ГЛАЗА С ТЕМНЫМ ПЯТНОМ В ЦЕНТРЕ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ. ПРАВЫЙ ГЛАЗ БЕЛЫЙ, НЕ БОЛИТ, НО ДВИЖЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОЕ. НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ЛЕГКОЕ ПОБЛЕДНЕНИЕ ВИСОЧНОЙ ПОЛОВИНЫ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ У ЭТОЙ ЖЕНЩИНЫ -застойный диск зрительного нерва -центральный хориоретинит +ретробульбарный неврит -макулодистрофия #ЖЕНЩИНА 25 ЛЕТ ЗАМЕТИЛА ВНЕЗАПНОЕ ПОНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПРАВОГО ГЛАЗА С ТЕМНЫМ ПЯТНОМ В ЦЕНТРЕ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ. ПРАВЫЙ ГЛАЗ БЕЛЫЙ, НЕ БОЛИТ, НО ДВИЖЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОЕ. НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ЛЕГКОЕ ПОБЛЕДНЕНИЕ ВИСОЧНОЙ ПОЛОВИНЫ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. КАКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ НЕОБХОДИМО ПРИВЛЕЧЬ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ И ЛЕЧЕНИЯ +оториноларинголога и невропатолога -невропатолога и инфекциониста -инфекциониста и хирурга -хирурга и терапевта #ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕВРИТА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ -гемералопия -цветослепота +снижение центрального зрения -двоение #ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЗАСТОЙНОГО ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ -перикорнеальная инъекция и экзофтальм -экзофтальм и смазанность границ диска зрительного нерва +смазанность границ и выстояние диска зрительного нерва #ПРИ ОПУХОЛИ ГИПОФИЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ -концентрическое сужение поля зрения -центральная абсолютная скотома +битемпоральная гемианопсия -биназальная гемианопсия #ПРИ СКЛЕРОЗЕ ВНУТРЕННИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ -концентрическое сужение поля зрения -центральная абсолютная скотома -битемпоральная гемианопсия +биназальная гемианопсия #У БОЛЬНОГО ПРАВОСТОРОННЯЯ ГЕМИАНОПСИЯ. ОЧАГ ПОРАЖЕНИЯ НАХОДИТСЯ В -правом зрительном нерве -хиазме -правом зрительном тракте +левом зрительном тракте -затылочной доле коры головного мозга слева #ДЛЯ НЕВРИТА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ -глаз белый, зрачок черного цвета, на глазном дне атрофия и экскавация диска зрительного нерва, ВГД (+)1. +глаз белый, боли при движении глаза, снижение остроты зрения, гиперемия диска зрительного нерва, ВГД в норме. -глаз белый, движения безболезненные, на глазном дне диск зрительного нерва с нечеткими границами, проминирует в стекловидное тело, ВГД N. #ДЛЯ ЗАСТОЙНОГО ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНО -глаз белый, зрачок черного цвета, на глазном дне атрофия и экскавация диска зрительного нерва, ВГД (+)1. -глаз белый, боли при движении глаза, снижение остроты зрения, гиперемия диска зрительного нерва, ВГД в норме. +глаз белый, движения безболезненные, на глазном дне диск зрительного нерва с нечеткими границами, проминирует в стекловидное тело,ВГД N. #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНА -битемпоральная гемианопсия -биназальная гемианопсия +полная слепота -гомонимная гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПАПИЛЛОМАКУЛЯРНОГО ПУЧКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНА -битемпоральная гемианопсия -биназальная гемианопсия +центральная скотома -полная слепота -гомонимная гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЧАСТИ ХИАЗМЫ ХАРАКТЕРНА -полная слепота -центральная скотома +битемпоральная гемианопсия -биназальная гемианопсия -гомонимная гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ НАРУЖНОЙ ЧАСТИ ХИАЗМЫ ХАРАКТЕРНА -полная слепота -центральная скотома -битемпоральная гемианопсия +биназальная гемианопсия -гомонимная гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПРАВОГО ЗРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ХАРАКТЕРНА -полная слепота -центральная скотома -гетеронимная гемианопсия +левосторонняя гемианопсия -правосторонняя гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕВОГО ЗРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ХАРАКТЕРНА -полная слепота -центральная скотома -гетеронимная гемианопсия -левосторонняя гемианопсия +правосторонняя гемианопсия #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ +глаз белый, центральная скотома; побледнение височной половины диска зрительного нерва; ВГД в норме -глаз белый, понижение остроты зрения; микроаневризмы, кровоизлияния и белые очаги на глазном дне. ВГД в норме -глаз белый, экзофтальм, отставание верхнего века при взгляде вниз; острота зрения не нарушена; ВГД в норме -перикорнеальная инъекция, задние синехии, экскавация и атрофия зрительного нерва, ВГД +1 #ВЕРХНЯЯ СТЕНКА ОРБИТЫ ГРАНИЧИТ С -крылонебной ямкой -гайморовой пазухой -основной пазухой +лобной пазухой -носовой полостью #НАРУЖНАЯ СТЕНКА ОРБИТЫ ГРАНИЧИТ С +крылонебной ямкой -гайморовой пазухой -основной пазухой -лобной пазухой -носовой полостью #НИЖНЯЯ СТЕНКА ОРБИТЫ ГРАНИЧИТ С -крылонебной ямкой +гайморовой пазухой -основной пазухой -лобной пазухой -носовой полостью #ВНУТРЕННЯЯ СТЕНКА ОРБИТЫ ГРАНИЧИТ С -крылонебной ямкой -гайморовой пазухой -основной пазухой -лобной пазухой +решетчатой пазухой #СОСЕДСТВО ОРБИТЫ С ПРИДАТОЧНЫМИ ПАЗУХАМИ НОСА НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ПРИ +злокачественных новообразованиях и воспалительных заболеваниях орбиты -воспалительных заболеваниях орбиты и травматических повреждениях зрительного нерва -травматических повреждениях зрительного нерва и проникающих ранениях глазного яблока -проникающих ранениях глазного яблока и злокачественных новообразованиях орбиты #НАРУЖНАЯ ОФТАЛЬМОПЛЕГИЯ СВЯЗАНА С ПОРАЖЕНИЕМ -n.abducens, n.facialis, n.opticus -n.opticus, n.trigeminus, n.facialis +n.abducens, n.trochlearis, n.oculomotorius -n.oculomotorius, n.facialis, n.opticus #ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ ЗАКАПЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ -1% раствор атропина, О,5% тимолола +0.5% раствор тимолола, 1% раствор пилокарпина #АТРОПИН ПОВЫШАЕТ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ ВСЛЕДСТВИЕ +расширения артериол, смещения радужки к фильтрационной зоне -сужения артериол, снижения оттока ВГЖ в склеральный синус #АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ СНИЖАЮТ ОФТАЛЬМОТОНУС ВСЛЕДСТВИЕ -расширения артериол, смещения радужки к фильтрационной зоне +сужения артериол, снижения оттока ВГЖ в склеральный синус #ПИЛОКАРПИН СНИЖАЮТ ОФТАЛЬМОТОНУС ВСЛЕДСТВИЕ +сужения зрачка и оттягивания радужки от фильтрационной зоны -смещения радужки к фильтрационной зоне, расширения артериол #МИДРИАТИКИ ПОВЫШАЮТ ВГД ПРИ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ -повышения продукции внутриглазной жидкости -зрачкового блока +закрытия радужно-роговичного угла корнем радужки -ослабления натяжения трабекул #ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ЛЕЧЕНИИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ -папаверин, гоматропин +пилокарпин, тимолол -папаверин, тимолол -гоматропин, атропин #ПРЕПАРАТЫ, ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ ПРИ ГЛАУКОМЕ -папаверин, никошпан -пилокарпин, тимолол -папаверин, тимолол +гоматропин, атропин #ВНУТРИГЛАЗНАЯ ЖИДКОСТЬ ОБРАЗУЕТСЯ -хориоидеей +цилиарным телом -стекловидным телом -радужкой #РАДУЖНЫЕ КРУГИ ВОКРУГ ИСТОЧНИКА СВЕТА МОГУТ БЫТЬ ПРИ -отеке сетчатке +закрытоугольной глаукоме -иридоциклите -гемофтальме #ПРИ ОСТРОМ ПРИСТУПЕ ГЛАУКОМЫ ЗРАЧОК -широкий и реагирует на свет -узкий и реагирует на свет +широкий и не реагирует на свет -узкий и не реагирует на свет #НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ТОНОМЕТРИЧЕСКОГО ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ -14-22 мм рт.ст. -16-20 мм рт.ст. +16-26 мм рт.ст. -20-28 мм рт.ст. -32-36 мм рт.ст. #ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ -дистрофические изменения радужки, глаукоматозная экскавация зрительного нерва +дистрофические изменения радужки, глаукоматозная экскавация зрительного нерва, повышение внутриглазного давления -глаукоматозная экскавация зрительного нерва, повышение внутриглазного давления, пигментация макулярной области #ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ ХАРАКТЕРНО +бессимптомное течение или чувство полноты в глазу, кажущееся увлажнение глаза -затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на источник света, периодические боли в глазу и соответствующей половине головы -сильные головные боли, тошнота, рвота, стреляющие боли в область глаза #ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ ХАРАКТЕРНО -бессимптомное течение или чувство полноты в глазу, кажущееся увлажнение глаза +затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на источник света, периодические боли в глазу и соответствующей половине головы -сильные головные боли, тошнота, рвота, стреляющие боли в область глаза #ПРИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ +фистулизирующая (трабекулоэктомия) -периферическая иридэктомия -кератотомия #ПРИ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ -фистулизирующая (трабекулоэктомия) +периферическая иридэктомия -кератотомия #ГЛАВНЫЕ ЗВЕНЬЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ -блокада угла передней камеры корнем радужки +дистрофические изменения дренажной системы глаза -неполное рассасывание мезодермальной эмбриональной ткани в углу передней камеры #ГЛАВНЫЕ ЗВЕНЬЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ +блокада угла передней камеры корнем радужки -дистрофические изменения дренажной системы глаза -неполное рассасывание мезодермальной эмбриональной ткани в углу передней камеры #ГЛАВНЫЕ ЗВЕНЬЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМЫ -блокада угла передней камеры корнем радужки -дистрофические изменения дренажной системы глаза +неполное рассасывание мезодермальной эмбриональной ткани в углу передней камеры #ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ ПРИМЕНЕНИИ SOL. PILOCARPINI 1% И SOL. TIMOLOLI 0.5% -увеличивается отток ВГЖ, увеличивается продукция ВГЖ +увеличивается отток ВГЖ, уменьшается продукция ВГЖ -уменьшается отток ВГЖ, увеличивается продукция ВГЖ -уменьшается отток ВГЖ, уменьшается продукция ВГЖ #ПРИ ГЛАУКОМЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ +повышение внутриглазного давления -помутнение хрусталика -поражение макулярной области #ПРИ ГЛАУКОМЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ГРАНИЦ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ +сужение внутренней половины -сужение наружной половины -сужение верхней половины #ПРИ ГЛАУКОМЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ -атрофия +атрофия и экскавация -атрофия, экскавация и стушеванность границ #В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ГЛАУКОМЫ ПОЛЕ ЗРЕНИЯ +нормальное -не определяется -сужено от 50 до 15 градусов от точки фиксации -меньше 15 градусов от точки фиксации #В РАЗВИТОЙ СТАДИИ ГЛАУКОМЫ ПОЛЕ ЗРЕНИЯ -нормальное -не определяется +сужено от 50 до 15 градусов от точки фиксации -меньше 15 градусов от точки фиксации #В ДАЛЕКО ЗАШЕДШЕЙ СТАДИИ ГЛАУКОМЫ ПОЛЕ ЗРЕНИЯ -нормальное -не определяется -сужено от 50 до 15 градусов от точки фиксации +меньше 15 градусов от точки фиксации #В ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ГЛАУКОМЫ ПОЛЕ ЗРЕНИЯ -нормальное +не определяется -сужено от 50 до 15 градусов от точки фиксации -меньше 15 градусов от точки фиксации #КРИТЕРИИ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ СТАДИЮ ГЛАУКОМЫ -уровень ВГД, острота зрения -длительность заболевания, уровень ВГД +состояние диска зрительного нерва, поля зрения #К СЛЕПОТЕ ПРИ ГЛАУКОМЕ ПРИВОДИТ -дистрофия сетчатки -помутнение хрусталика +атрофия зрительного нерва -помутнение роговицы #ПРИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ -зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме -перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, ВГД в норме +глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация зрительного нерва, ВГД повышено -застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, ВГД высокое -зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", ВГД в норме #ПРИ ОСТРОМ ПРИСТУПЕ ГЛАУКОМЫ -зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме -перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, ВГД в норме -глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация зрительного нерва, ВГД повышено +застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, ВГД высокое -зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", ВГД в норме #ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ ПРИСТУПЕ ГЛАУКОМЫ -светобоязнь, ломящая боль при взгляде на источник света, чувство распирания в глазу, туман перед взором -слезотечение, чувство жжения и "замусоренности" за веками, "слипание" век по утрам, легкая пелена перед взором -светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела за верхним веком, снижение остроты зрения +ноющие, пульсирующие боли в глазу, "пелена" перед глазом, радужные круги при взгляде на источник света #ВЫРАБОТКА ВНУТРИГЛАЗНОЙ ЖИДКОСТИ ПРОИСХОДИТ В +цилиарном теле -хориоидее -сосудах всей сосудистой оболочки -сосудах радужной оболочки -стекловидном теле #ТОНОМЕТРИЧЕСКОЕ И ИСТИННОЕ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ РАЗЛИЧАЮТСЯ: -тонометрическое давление ниже истинного +тонометрическое давление выше истинного -разницы нет #ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ТОНОМЕТРОМ МАКЛАКОВА МАССОЙ 10 ГРАММ НОРМАЛЬНОЕ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ РАВНО ........ ММ РТУТНОГО СТОЛА -12-23 +16-26 -20-30 #МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ УГЛА ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ НАЗЫВАЕТСЯ +гониоскопия -биометрия -биомикроскопия -аномалоскопия -тонография -тонометрия -периметрия #МЕТОД ИЗУЧЕНИЯ ГИДРОДИНАМИКИ ГЛАЗА НАЗЫВАЕТСЯ -тонометрия +тонография -гониоскопия -биометрия -аномалоскопия -визометрия -биомикроскопия #МАССА ТОНОМЕТРА МАКЛАКОВА, КОТОРЫЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОБЫЧНЫХ ИЗМЕРЕНИЙ ОФТАЛЬМОТОНУСА, РАВНА .... ГРАММАМ -5,5 -7,5 +10,0 -15,0 #ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ ПРИ ГЛАУКОМЕ ПРИМЕНЯЮТ -аномалоскопию и биомикроскопию -биомикроскопию и визометрию -визометрию и периметрию +периметрию и кампиметрию -кампиметрию и гониоскопию -гониоскопию и аномалоскопию #ХАРАКТЕР И СТЕПЕНЬ ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ГЛАУКОМЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ +биомикроскопией -гониоскопией -тонографией -визометрией -кампиметрией -периметрией #ЭКСКАВАЦИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ПРИ ГЛАУКОМЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ +офтальмоскопией -тонографией -гониоскопией -кампиметрией -периметрией -биомикроскопией #ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЭРОЗИИ РОГОВИЦЫ НУЖНО ЗАКАПАТЬ В ГЛАЗ -Sol.Sulfacyli-natrii 30% -Sol.Furacilini 0,02% +Sol.Fluoresceini 1% -Sol. Atropini sulfatis 1% #ПРОБОДНОЕ РАНЕНИЕ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА С ПОВРЕЖДЕНИЕМ УВЕАЛЬНОЙ ТКАНИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ НА ВТОРОМ, ЗДОРОВОМ ГЛАЗУ К РАЗВИТИЮ -травматической катаракты +симпатической офтальмии -травматической отслойки сетчатки #РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ СИМПАТИЧЕСКОЙ ОФТАЛЬМИИ -кератит, фибринозно-пластический иридоциклит, нейроретинит +нейроретинит, фибринозно-пластический и серозный иридоциклит -фибринозно-пластический и серозный иридоциклит, склеротенонит #ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА БЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ РОГОВИЦЫ -эрозия, абсцесс, корнеосклеральный разрыв +эрозия, травматический кератит, корнеосклеральный разрыв -эрозия, травматический кератит, разрыв стромы #ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА БЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СКЛЕРЫ -сразу за лимбом, в области экватора, в зоне зубчатой линии +сразу за лимбом, в области экватора и выхода зрительного нерва -сразу за лимбом, в области зубчатой линии и зрительного нерва #ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА БЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ РАДУЖКИ -мидриаз, иридодиализ, аниридия, разрыв стромы +мидриаз, иридодиализ, аниридия, разрыв зрачкового края -мидриаз, иридодиализ, аниридия, разрыв стромы или пигментного слоя #НАЛИЧИЕ КРОВИ В ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЕ НАЗЫВАЕТСЯ -гемофтальм +гифема -гемианопсия #НАЛИЧИЕ КРОВИ В СТЕКЛОВИДНОМ ТЕЛЕ НАЗЫВАЕТСЯ +гемофтальм -гифема -гемианопсия #ПРИЧИНОЙ ГИФЕМЫ ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА МОЖЕТ БЫТЬ НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ -роговицы и радужки +радужки и цилиарного тела -цилиарного тела и роговицы #ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ХРУСТАЛИКА ПРИ КОНТУЗИИ ГЛАЗА МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ +катаракта, подвывих или вывих хрусталика, вторичная глаукома -катаракта, подвывих или вывих хрусталика, гипотония -катаракта, подвывих или вывих хрусталика, гемофтальм #ПРИ КОНТУЗИИ ГЛАЗА НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА (СТ) -гемофтальм, разжижение СТ, дислокация СТ +гемофтальм, разжижение СТ, плавающие помутнения -гемофтальм, плавающие помутнения, гипотония #ПРИ КОНТУЗИИ ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ +травматический циклит, парез или паралич аккомодации -травматический ирит, парез или паралич аккомодации -травматический миоз, парез или паралич аккомодации #ПРИ КОНТУЗИИ ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ -гемофтальм, гифема, циклодиализ, травматический ирит -гемофтальм, гифема, циклодиализ, травматический мидриаз +гемофтальм, гифема, циклодиализ, гипотония или гипертензия #ПРИ КОНТУЗИИ СЕТЧАТКИ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ -некроз, кровоизлияние, разрыв, отслойка -гипертензия, кровоизлияние, разрыв, отслойка +отек, кровоизлияние, разрыв, отслойка #ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА (ЗН) -сдавление ретробульбарной гематомой, разрыв, застойный диск ЗН -сдавление гематомой, разрыв, ретробульбарный неврит +сдавление ретробульбарной гематомой, разрыв или отрыв ЗН #ПРИ ВОЗРАСТНОЙ ЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЕ +зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме -перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, ВГД в норме -глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация зрительного нерва, ВГД повышено -застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, ВГД высокое -зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", ВГД в норме #ПРИ ВОЗРАСТНОЙ НАЧИНАЮЩЕЙСЯ КАТАРАКТЕ -зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме -перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, ВГД в норме -глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация зрительного нерва, ВГД повышено -застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, ВГД высокое +зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", ВГД в норме #ПОМУТНЕНИЕ ХРУСТАЛИКА НАЗЫВАЕТСЯ +катаракта -бельмо -афакия -глаукома #НАИБОЛЕЕ ПОЛНО ИССЛЕДОВАТЬ ХРУСТАЛИК В КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ ПОЗВОЛЯЕТ +биомикроскопия -проходящим светом -офтальмоскопия в обратном виде -прямая офтальмоскопия -фокальное освещение #ВРОЖДЕННЫЕ КАТАРАКТЫ, КАК ПРАВИЛО -прогрессируют +не прогрессируют #ПРИОБРЕТЕННЫЕ КАТАРАКТЫ, КАК ПРАВИЛО +прогрессируют -не прогрессируют #ДАННЫЕ КАТАРАКТЫ ОТНОСЯТСЯ К ВОЗРАСТНЫМ (СТАРЧЕСКИМ), КРОМЕ -корковая -ядерная -бурая -смешанная +зонулярная #САМЫМИ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ ПОЯВЛЕНИЯ ВРОЖДЕННЫХ КАТАРАКТ ЯВЛЯЮТСЯ -нарушение обмена веществ в организме матери во время беременности -грипп, перенесенный матерью во время беременности -краснуха, перенесенная матерью во время беременности +все перечисленное #ЯДРО ХРУСТАЛИКА ПОЯВЛЯЕТСЯ В -10 лет -15 лет +25 лет -40 лет -60 лет #ДАННЫЕ КАТАРАКТЫ, КАК ПРАВИЛО, ПРОГРЕССИРУЮТ, КРОМЕ +врожденная -старческая -лучевая -диабетическая -травматическая #У БОЛЬНОГО ОБНАРУЖЕНА ЗОНУЛЯРНАЯ КАТАРАКТА С ОСТРОТОЙ ЗРЕНИЯ 0,3; БУДЕТ ЛИ ПРОГРЕССИРОВАТЬ ПОМУТНЕНИЕ ХРУСТАЛИКА -да +нет #ДЛЯ ВОЗРАСТНОЙ (СТАРЧЕСКОЙ) КАТАРАКТЫ ХАРАКТЕРНЫ СТАДИИ, КРОМЕ -начинающаяся -незрелая -зрелая -перезрелая +терминальная #ДЛЯ НАЧИНАЮЩЕЙСЯ ВОЗРАСТНОЙ (СТАРЧЕСКОЙ) КАТАРАКТЫ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ -острота зрения больше 0,1, передняя камера средней глубины +острота зрения снижена до сотых долей, передняя камера мелкая -в проходящем свете видны спицеобразные помутнения в просвете зрачка -при боковом освещении тени от радужки нет #ДЛЯ НЕЗРЕЛОЙ ВОЗРАСТНОЙ (СТАРЧЕСКОЙ) КАТАРАКТЫ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ -острота зрения ниже 0,1, но сохраняется предметное зрение, глубина передней камеры уменьшена +острота зрения снижена до светоощущения, глубина передней камеры не изменена -в проходящем свете рефлекс с глазного дна серый #ДЛЯ ЗРЕЛОЙ ВОЗРАСТНОЙ (СТАРЧЕСКОЙ) КАТАРАКТЫ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ -острота зрения равна светоощущению с правильной проекцией света -передняя камера нормальной глубины -при исследовании проходящим светом рефлекса с глазного дна нет +при исследовании проходящим светом рефлекс с глазного дна серо-розовый -тени от радужки нет #РАЗНОВИДНОСТЬЮ ПЕРЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЫ ЯВЛЯЮТСЯ, КРОМЕ -молочная -морганиева -полное рассасывание вещества хрусталика +осложненная #БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА ПОСТЕПЕННОЕ И БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ В ПРАВОМ ГЛАЗУ. ОБЪЕКТИВНО VISUS OD = 0,5 НЕ КОРР. OD: ГЛАЗ СПОКОЕН, РОГОВИЦА ПРОЗРАЧНАЯ, ПЕРЕДНЯЯ КАМЕРА СРЕДНЕЙ ГЛУБИНЫ. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ПРОХОДЯЩИМ СВЕТОМ В ПРОСВЕТЕ ЗРАЧКА ВИДНЫ ТЕМНЫЕ СПИЦЕПОДОБНЫЕ ПОМУТНЕНИЯ; ГЛАЗНОЕ ДНО ВИДНО В ЛЕГКОМ ТУМАНЕ, БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. МОЖНО ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ +возрастная (старческая) начальная катаракта -возрастная (старческая) незрелая катаракта -осложненная катаракта #АФАКИЯ ЭТО +отсутствие хрусталика -появление признаков перезревания катаракты -вывих хрусталика в стекловидное тело -врожденное отсутствие радужной оболочки #БОЛЬНОМУ НЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТОЙ С НИЗКОЙ ОСТРОТОЙ ЗРЕНИЯ ПОКАЗАНО -назначение мидриатиков для улучшения зрения -иридэктомия -инстилляция капель для просветления хрусталика -ждать до полного созревания катаракты, а затем оперировать +операция экстракции катаракты #АРТИФАКИЯ ЭТО -отсутствие хрусталика -состояние глаза после удаления хрусталика +наличие в глазу искусственного хрусталика -вывих хрусталика в стекловидное тело #ПРИ АФАКИИ ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ, КРОМЕ -имплантация ИОЛ -коррекция очковыми стеклами -коррекция контактными линзами +коррекция телескопическими очками #НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ СОВЕРШЕННЫЙ СПОСОБ КОРРЕКЦИИ АФАКИИ +имплантация интраокулярных линз -контактная коррекция -очковая коррекция -бифокальные очки -телескопические очки #НУЖДАЕТСЯ ЛИ В ОЧКАХ ДЛЯ РАБОТЫ НА БЛИЗКОМ РАССТОЯНИИ РЕБЕНОК 14 ЛЕТ, У КОТОРОГО ИМЕЕТСЯ ДВУСТОРОННЯЯ АФАКИЯ +да! На 3 диоптрии сильнее чем очки для дали -нет! Коррекция пресбиопии проводится после 40 лет -да! Назначить стекла для близи на 1,0 диоптрию сильнее, чем для дали -да! Назначаются стекла на 3 диоптрии слабее, чем для дали -да! Назначаются стекла на 2 диоптрии сильнее чем для дали #ЧЕЛОВЕКУ С АФАКИЕЙ В ВОЗРАСТЕ 50 ЛЕТ, ЕСЛИ У НЕГО VISUS ОБОИХ ГЛАЗ =0,02 С КОРР.(+)10,0 ДИОПТРИЙ =1,0 НАЗНАЧИТЕ ОЧКИ +(+)10,0 D для дали, (+) 13,0 D для близи -(+)10,0 D для дали, (+) 7,0 D для близи -(+)13 диоптрий для постоянного ношения #БОЛЬНОМУ С ОДНОСТОРОННЕЙ ЗРЕЛОЙ СТАРЧЕСКОЙ КАТАРАКТОЙ И ВЫСОКОЙ ОСТРОТОЙ ЗРЕНИЯ (0,9) НА ВТОРОМ ГЛАЗУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ +сделать экстракцию катаракты с имплантацией ИОЛ -сделать экстракцию катаракты с последующей коррекцией афакии очками -операцию не делать, т.к. большая анизометропия создаст дискомфорт -ждать пока не ухудшится зрение на втором глазу, после чего оперировать -назначить в катарактальный глаз Витайодурол, Квинакс #МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ АФАКИЧЕСКИЙ ГЛАЗ БЕЗ КОРРЕКЦИИ ЭММЕТРОПИЧЕСКИМ +да -нет #У БОЛЬНОГО 63 ЛЕТ 15 ЛЕТ НАЗАД БЫЛО ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ ПРАВОГО ГЛАЗА. ВСЕ ВРЕМЯ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ГЛАЗ ХОРОШО ВИДЕЛ. МЕСЯЦ НАЗАД БОЛЬНОЙ СТАЛ ОТМЕЧАТЬ УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ В ЭТОМ ГЛАЗУ. ПРИ ОСМОТРЕ: VISUS OD=0,4 НЕ КОРР. VIS OS=0,7 НЕ КОРР. В ПРОХОДЯЩЕМ СВЕТЕ В ОБОИХ ГЛАЗАХ ВИДНЫ СПИЦЕПОДОБНЫЕ ПОМУТНЕНИЯ ХРУСТАЛИКА, РАСПОЛАГАЮЩИЕСЯ В КОРКОВОМ СЛОЕ. ГЛАЗНОЕ ДНО В НОРМЕ. ДИАГНОЗ +начинающаяся старческая катаракта обоих глаз -травматическая катаракта OD; старческая катаракта OS -осложненная катаракта OU -бурая катаракта #ПРИ НАБУХАЮЩЕЙ НЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЕ БЫВАЕТ +офтальмогипертензия -разрыв передней капсулы хрусталика -иридоциклит #ПРИ ПЕРЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЕ БЫВАЕТ -факолитическая глаукома -факотоксический иридоциклит -факоморфическая глаукома -разрыв передней капсулы хрусталика -вывих ядра хрусталика в переднюю камеру +все перечисленное #ЗАДАЧА. Пожилой гипертоник внезапно потерял зрение правого глаза до счета пальцев у лица. До этого замечал кратковременное снижение зрения этого глаза, но зрение восстанавливалось. На глазном дне диск зрительного нерва с размытыми границами, отек сетчатки. В макулярной области видна "вишневая косточка". Артерии узкие. КАКОЕ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ -острый приступ глаукомы +острая непроходимость центральной артерии сетчатки -острая непроходимость центральной вены сетчатки -острый центральный хориоретинит -макулодистрофия #ЗАДАЧА. Пожилой гипертоник внезапно потерял зрение правого глаза до счета пальцев у лица. До этого замечал кратковременное снижение зрения этого глаза, но зрение восстанавливалось. На глазном дне диск зрительного нерва с размытыми границами, отек сетчатки. В макулярной области видна "вишневая косточка". Артерии узкие. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ -инстилляции миотиков и введение гепарина -инстилляции мидриатиков и введение сосудорасширяющих средств +введение гепарина и сосудорасширяющих средств #ЗАДАЧА. Пожилая больная при отсутствии других жалоб заметила снижение в течение двух суток зрения левого глаза до 0.5. Поле зрения нормальное, ВГД в норме. Глаз белый. Зрачок диаметром 3 мм, реакция на свет живая. ДИАГНОЗ -острый приступ глаукомы -острая непроходимость центральной артерии сетчатки +острая непроходимость центральной вены сетчатки -острый центральный хориоретинит -макулодистрофия #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ -отек сетчатки, крапчатость макулярной области -вены уже артерий, новообразованные сосуды +сужение артерий, мелкие кровоизлияния в сетчатке #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ -симптом Салюса-Гунна (артериовенозного перекреста), наличие пигментных очагов в макулярной области -симптом Гвиста (штопорообразная извитость мелких венул в макулярной области +симптомы Салюса-Гунна и Гвиста #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ -глаз белый, центральная скотома; побледнение височной половины диска зрительного нерва; ВГД в норме -глаз белый, экзофтальм, застойный диск зрительного нерва, центральная скотома -глаз белый, понижение остроты зрения; микроаневризмы, кровоизлияния и белые очаги на глазном дне. ВГД в норме +глаз белый, экзофтальм, отставание верхнего века при взгляде вниз; острота зрения не нарушена; ВГД в норме #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ -глаз белый, центральная скотома; побледнение височной половины диска зрительного нерва; ВГД в норме -глаз белый, зрение не нарушено; на глазном дне микроаневризмы, симптомы Салюса-Гунна и Гвиста +глаз белый, понижение остроты зрения; микроаневризмы, кровоизлияния и белые очаги на глазном дне. ВГД в норме -глаз белый, экзофтальм, отставание верхнего века при взгляде вниз; острота зрения не нарушена; ВГД в норме #ЗАСТОЙНЫЙ ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ -полиневрите -энцефалите -глаукоме +опухоли головного мозга -базальном менингите #НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ -заболевании крови -полиневрите +гнойном воспалении пазух носа -параличе лицевого нерва -контузии головного мозга #ЖЕНЩИНА 25 ЛЕТ ЗАМЕТИЛА ВНЕЗАПНОЕ ПОНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПРАВОГО ГЛАЗА С ТЕМНЫМ ПЯТНОМ В ЦЕНТРЕ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ. ПРАВЫЙ ГЛАЗ БЕЛЫЙ, НЕ БОЛИТ, НО ДВИЖЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОЕ. НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ЛЕГКОЕ ПОБЛЕДНЕНИЕ ВИСОЧНОЙ ПОЛОВИНЫ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ У ЭТОЙ ЖЕНЩИНЫ -застойный диск зрительного нерва -центральный хориоретинит +ретробульбарный неврит -макулодистрофия #ЖЕНЩИНА 25 ЛЕТ ЗАМЕТИЛА ВНЕЗАПНОЕ ПОНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПРАВОГО ГЛАЗА С ТЕМНЫМ ПЯТНОМ В ЦЕНТРЕ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ. ПРАВЫЙ ГЛАЗ БЕЛЫЙ, НЕ БОЛИТ, НО ДВИЖЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОЕ. НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ЛЕГКОЕ ПОБЛЕДНЕНИЕ ВИСОЧНОЙ ПОЛОВИНЫ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. КАКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ НЕОБХОДИМО ПРИВЛЕЧЬ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ И ЛЕЧЕНИЯ +оториноларинголога и невропатолога -невропатолога и инфекциониста -инфекциониста и хирурга -хирурга и терапевта #ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕВРИТА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ -гемералопия -цветослепота +снижение центрального зрения -двоение #ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЗАСТОЙНОГО ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ -перикорнеальная инъекция и экзофтальм -экзофтальм и смазанность границ диска зрительного нерва +смазанность границ и выстояние диска зрительного нерва #ПРИ ОПУХОЛИ ГИПОФИЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ -концентрическое сужение поля зрения -центральная абсолютная скотома +битемпоральная гемианопсия -биназальная гемианопсия #ПРИ СКЛЕРОЗЕ ВНУТРЕННИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ -концентрическое сужение поля зрения -центральная абсолютная скотома -битемпоральная гемианопсия +биназальная гемианопсия #У БОЛЬНОГО ПРАВОСТОРОННЯЯ ГЕМИАНОПСИЯ. ОЧАГ ПОРАЖЕНИЯ НАХОДИТСЯ В -правом зрительном нерве -хиазме -правом зрительном тракте +левом зрительном тракте -затылочной доле коры головного мозга слева #ДЛЯ НЕВРИТА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ -глаз белый, зрачок черного цвета, на глазном дне атрофия и экскавация диска зрительного нерва, ВГД (+)1. +глаз белый, боли при движении глаза, снижение остроты зрения, гиперемия диска зрительного нерва, ВГД в норме. -глаз белый, движения безболезненные, на глазном дне диск зрительного нерва с нечеткими границами, проминирует в стекловидное тело, ВГД N. #ДЛЯ ЗАСТОЙНОГО ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНО -глаз белый, зрачок черного цвета, на глазном дне атрофия и экскавация диска зрительного нерва, ВГД (+)1. -глаз белый, боли при движении глаза, снижение остроты зрения, гиперемия диска зрительного нерва, ВГД в норме. +глаз белый, движения безболезненные, на глазном дне диск зрительного нерва с нечеткими границами, проминирует в стекловидное тело,ВГД N. #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНА -битемпоральная гемианопсия -биназальная гемианопсия +полная слепота -гомонимная гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПАПИЛЛОМАКУЛЯРНОГО ПУЧКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНА -битемпоральная гемианопсия -биназальная гемианопсия +центральная скотома -полная слепота -гомонимная гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЧАСТИ ХИАЗМЫ ХАРАКТЕРНА -полная слепота -центральная скотома +битемпоральная гемианопсия -биназальная гемианопсия -гомонимная гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ НАРУЖНОЙ ЧАСТИ ХИАЗМЫ ХАРАКТЕРНА -полная слепота -центральная скотома -битемпоральная гемианопсия +биназальная гемианопсия -гомонимная гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПРАВОГО ЗРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ХАРАКТЕРНА -полная слепота -центральная скотома -гетеронимная гемианопсия +левосторонняя гемианопсия -правосторонняя гемианопсия #ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕВОГО ЗРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ХАРАКТЕРНА -полная слепота -центральная скотома -гетеронимная гемианопсия -левосторонняя гемианопсия +правосторонняя гемианопсия #ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ +глаз белый, центральная скотома; побледнение височной половины диска зрительного нерва; ВГД в норме -глаз белый, понижение остроты зрения; микроаневризмы, кровоизлияния и белые очаги на глазном дне. ВГД в норме -глаз белый, экзофтальм, отставание верхнего века при взгляде вниз; острота зрения не нарушена; ВГД в норме -перикорнеальная инъекция, задние синехии, экскавация и атрофия зрительного нерва, ВГД +1 #ВЕРХНЯЯ СТЕНКА ОРБИТЫ ГРАНИЧИТ С -крылонебной ямкой -гайморовой пазухой -основной пазухой +лобной пазухой -носовой полостью #НАРУЖНАЯ СТЕНКА ОРБИТЫ ГРАНИЧИТ С +крылонебной ямкой -гайморовой пазухой -основной пазухой -лобной пазухой -носовой полостью #НИЖНЯЯ СТЕНКА ОРБИТЫ ГРАНИЧИТ С -крылонебной ямкой +гайморовой пазухой -основной пазухой -лобной пазухой -носовой полостью #ВНУТРЕННЯЯ СТЕНКА ОРБИТЫ ГРАНИЧИТ С -крылонебной ямкой -гайморовой пазухой -основной пазухой -лобной пазухой +решетчатой пазухой #СОСЕДСТВО ОРБИТЫ С ПРИДАТОЧНЫМИ ПАЗУХАМИ НОСА НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ПРИ +злокачественных новообразованиях и воспалительных заболеваниях орбиты -воспалительных заболеваниях орбиты и травматических повреждениях зрительного нерва -травматических повреждениях зрительного нерва и проникающих ранениях глазного яблока -проникающих ранениях глазного яблока и злокачественных новообразованиях орбиты #НАРУЖНАЯ ОФТАЛЬМОПЛЕГИЯ СВЯЗАНА С ПОРАЖЕНИЕМ -n.abducens, n.facialis, n.opticus -n.opticus, n.trigeminus, n.facialis +n.abducens, n.trochlearis, n.oculomotorius -n.oculomotorius, n.facialis, n.opticus #ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ ЗАКАПЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ -1% раствор атропина, О,5% тимолола +0.5% раствор тимолола, 1% раствор пилокарпина #АТРОПИН ПОВЫШАЕТ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ ВСЛЕДСТВИЕ +расширения артериол, смещения радужки к фильтрационной зоне -сужения артериол, снижения оттока ВГЖ в склеральный синус #АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ СНИЖАЮТ ОФТАЛЬМОТОНУС ВСЛЕДСТВИЕ -расширения артериол, смещения радужки к фильтрационной зоне +сужения артериол, снижения оттока ВГЖ в склеральный синус #ПИЛОКАРПИН СНИЖАЮТ ОФТАЛЬМОТОНУС ВСЛЕДСТВИЕ +сужения зрачка и оттягивания радужки от фильтрационной зоны -смещения радужки к фильтрационной зоне, расширения артериол #МИДРИАТИКИ ПОВЫШАЮТ ВГД ПРИ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ -повышения продукции внутриглазной жидкости -зрачкового блока +закрытия радужно-роговичного угла корнем радужки -ослабления натяжения трабекул #ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ЛЕЧЕНИИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ -папаверин, гоматропин +пилокарпин, тимолол -папаверин, тимолол -гоматропин, атропин #ПРЕПАРАТЫ, ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ ПРИ ГЛАУКОМЕ -папаверин, никошпан -пилокарпин, тимолол -папаверин, тимолол +гоматропин, атропин #ВНУТРИГЛАЗНАЯ ЖИДКОСТЬ ОБРАЗУЕТСЯ -хориоидеей +цилиарным телом -стекловидным телом -радужкой #РАДУЖНЫЕ КРУГИ ВОКРУГ ИСТОЧНИКА СВЕТА МОГУТ БЫТЬ ПРИ -отеке сетчатке +закрытоугольной глаукоме -иридоциклите -гемофтальме #ПРИ ОСТРОМ ПРИСТУПЕ ГЛАУКОМЫ ЗРАЧОК -широкий и реагирует на свет -узкий и реагирует на свет +широкий и не реагирует на свет -узкий и не реагирует на свет #НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ТОНОМЕТРИЧЕСКОГО ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ -14-22 мм рт.ст. -16-20 мм рт.ст. +16-26 мм рт.ст. -20-28 мм рт.ст. -32-36 мм рт.ст. #ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ -дистрофические изменения радужки, глаукоматозная экскавация зрительного нерва +дистрофические изменения радужки, глаукоматозная экскавация зрительного нерва, повышение внутриглазного давления -глаукоматозная экскавация зрительного нерва, повышение внутриглазного давления, пигментация макулярной области #ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ ХАРАКТЕРНО +бессимптомное течение или чувство полноты в глазу, кажущееся увлажнение глаза -затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на источник света, периодические боли в глазу и соответствующей половине головы -сильные головные боли, тошнота, рвота, стреляющие боли в область глаза #ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ ХАРАКТЕРНО -бессимптомное течение или чувство полноты в глазу, кажущееся увлажнение глаза +затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на источник света, периодические боли в глазу и соответствующей половине головы -сильные головные боли, тошнота, рвота, стреляющие боли в область глаза #ПРИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ +фистулизирующая (трабекулоэктомия) -периферическая иридэктомия -кератотомия #ПРИ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ -фистулизирующая (трабекулоэктомия) +периферическая иридэктомия -кератотомия #ГЛАВНЫЕ ЗВЕНЬЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ -блокада угла передней камеры корнем радужки +дистрофические изменения дренажной системы глаза -неполное рассасывание мезодермальной эмбриональной ткани в углу передней камеры #ГЛАВНЫЕ ЗВЕНЬЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ +блокада угла передней камеры корнем радужки -дистрофические изменения дренажной системы глаза -неполное рассасывание мезодермальной эмбриональной ткани в углу передней камеры #ГЛАВНЫЕ ЗВЕНЬЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМЫ -блокада угла передней камеры корнем радужки -дистрофические изменения дренажной системы глаза +неполное рассасывание мезодермальной эмбриональной ткани в углу передней камеры #ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ ПРИМЕНЕНИИ SOL. PILOCARPINI 1% И SOL. TIMOLOLI 0.5% -увеличивается отток ВГЖ, увеличивается продукция ВГЖ +увеличивается отток ВГЖ, уменьшается продукция ВГЖ -уменьшается отток ВГЖ, увеличивается продукция ВГЖ -уменьшается отток ВГЖ, уменьшается продукция ВГЖ #ПРИ ГЛАУКОМЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ +повышение внутриглазного давления -помутнение хрусталика -поражение макулярной области #ПРИ ГЛАУКОМЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ГРАНИЦ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ +сужение внутренней половины -сужение наружной половины -сужение верхней половины #ПРИ ГЛАУКОМЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ -атрофия +атрофия и экскавация -атрофия, экскавация и стушеванность границ #В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ГЛАУКОМЫ ПОЛЕ ЗРЕНИЯ +нормальное -не определяется -сужено от 50 до 15 градусов от точки фиксации -меньше 15 градусов от точки фиксации #В РАЗВИТОЙ СТАДИИ ГЛАУКОМЫ ПОЛЕ ЗРЕНИЯ -нормальное -не определяется +сужено от 50 до 15 градусов от точки фиксации -меньше 15 градусов от точки фиксации #В ДАЛЕКО ЗАШЕДШЕЙ СТАДИИ ГЛАУКОМЫ ПОЛЕ ЗРЕНИЯ -нормальное -не определяется -сужено от 50 до 15 градусов от точки фиксации +меньше 15 градусов от точки фиксации #В ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ГЛАУКОМЫ ПОЛЕ ЗРЕНИЯ -нормальное +не определяется -сужено от 50 до 15 градусов от точки фиксации -меньше 15 градусов от точки фиксации #КРИТЕРИИ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ СТАДИЮ ГЛАУКОМЫ -уровень ВГД, острота зрения -длительность заболевания, уровень ВГД +состояние диска зрительного нерва, поля зрения #К СЛЕПОТЕ ПРИ ГЛАУКОМЕ ПРИВОДИТ -дистрофия сетчатки -помутнение хрусталика +атрофия зрительного нерва -помутнение роговицы #ПРИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ -зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме -перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, ВГД в норме +глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация зрительного нерва, ВГД повышено -застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, ВГД высокое -зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", ВГД в норме #ПРИ ОСТРОМ ПРИСТУПЕ ГЛАУКОМЫ -зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме -перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, ВГД в норме -глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация зрительного нерва, ВГД повышено +застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, ВГД высокое -зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", ВГД в норме #ЖАЛОБЫ ПРИ ОСТРОМ ПРИСТУПЕ ГЛАУКОМЫ -светобоязнь, ломящая боль при взгляде на источник света, чувство распирания в глазу, туман перед взором -слезотечение, чувство жжения и "замусоренности" за веками, "слипание" век по утрам, легкая пелена перед взором -светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела за верхним веком, снижение остроты зрения +ноющие, пульсирующие боли в глазу, "пелена" перед глазом, радужные круги при взгляде на источник света #ВЫРАБОТКА ВНУТРИГЛАЗНОЙ ЖИДКОСТИ ПРОИСХОДИТ В +цилиарном теле -хориоидее -сосудах всей сосудистой оболочки -сосудах радужной оболочки -стекловидном теле #ТОНОМЕТРИЧЕСКОЕ И ИСТИННОЕ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ РАЗЛИЧАЮТСЯ: -тонометрическое давление ниже истинного +тонометрическое давление выше истинного -разницы нет #ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ТОНОМЕТРОМ МАКЛАКОВА МАССОЙ 10 ГРАММ НОРМАЛЬНОЕ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ РАВНО ........ ММ РТУТНОГО СТОЛА -12-23 +16-26 -20-30 #МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ УГЛА ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ НАЗЫВАЕТСЯ +гониоскопия -биометрия -биомикроскопия -аномалоскопия -тонография -тонометрия -периметрия #МЕТОД ИЗУЧЕНИЯ ГИДРОДИНАМИКИ ГЛАЗА НАЗЫВАЕТСЯ -тонометрия +тонография -гониоскопия -биометрия -аномалоскопия -визометрия -биомикроскопия #МАССА ТОНОМЕТРА МАКЛАКОВА, КОТОРЫЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОБЫЧНЫХ ИЗМЕРЕНИЙ ОФТАЛЬМОТОНУСА, РАВНА .... ГРАММАМ -5,5 -7,5 +10,0 -15,0 #ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ ПРИ ГЛАУКОМЕ ПРИМЕНЯЮТ -аномалоскопию и биомикроскопию -биомикроскопию и визометрию -визометрию и периметрию +периметрию и кампиметрию -кампиметрию и гониоскопию -гониоскопию и аномалоскопию #ХАРАКТЕР И СТЕПЕНЬ ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ГЛАУКОМЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ +биомикроскопией -гониоскопией -тонографией -визометрией -кампиметрией -периметрией #ЭКСКАВАЦИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ПРИ ГЛАУКОМЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ +офтальмоскопией -тонографией -гониоскопией -кампиметрией -периметрией -биомикроскопией #ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЭРОЗИИ РОГОВИЦЫ НУЖНО ЗАКАПАТЬ В ГЛАЗ -Sol.Sulfacyli-natrii 30% -Sol.Furacilini 0,02% +Sol.Fluoresceini 1% -Sol. Atropini sulfatis 1% #ПРОБОДНОЕ РАНЕНИЕ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА С ПОВРЕЖДЕНИЕМ УВЕАЛЬНОЙ ТКАНИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ НА ВТОРОМ, ЗДОРОВОМ ГЛАЗУ К РАЗВИТИЮ -травматической катаракты +симпатической офтальмии -травматической отслойки сетчатки #РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ СИМПАТИЧЕСКОЙ ОФТАЛЬМИИ -кератит, фибринозно-пластический иридоциклит, нейроретинит +нейроретинит, фибринозно-пластический и серозный иридоциклит -фибринозно-пластический и серозный иридоциклит, склеротенонит #ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА БЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ РОГОВИЦЫ -эрозия, абсцесс, корнеосклеральный разрыв +эрозия, травматический кератит, корнеосклеральный разрыв -эрозия, травматический кератит, разрыв стромы #ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА БЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СКЛЕРЫ -сразу за лимбом, в области экватора, в зоне зубчатой линии +сразу за лимбом, в области экватора и выхода зрительного нерва -сразу за лимбом, в области зубчатой линии и зрительного нерва #ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА БЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ РАДУЖКИ -мидриаз, иридодиализ, аниридия, разрыв стромы +мидриаз, иридодиализ, аниридия, разрыв зрачкового края -мидриаз, иридодиализ, аниридия, разрыв стромы или пигментного слоя #НАЛИЧИЕ КРОВИ В ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЕ НАЗЫВАЕТСЯ -гемофтальм +гифема -гемианопсия #НАЛИЧИЕ КРОВИ В СТЕКЛОВИДНОМ ТЕЛЕ НАЗЫВАЕТСЯ +гемофтальм -гифема -гемианопсия #ПРИЧИНОЙ ГИФЕМЫ ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА МОЖЕТ БЫТЬ НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ -роговицы и радужки +радужки и цилиарного тела -цилиарного тела и роговицы #ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ХРУСТАЛИКА ПРИ КОНТУЗИИ ГЛАЗА МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ +катаракта, подвывих или вывих хрусталика, вторичная глаукома -катаракта, подвывих или вывих хрусталика, гипотония -катаракта, подвывих или вывих хрусталика, гемофтальм #ПРИ КОНТУЗИИ ГЛАЗА НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА (СТ) -гемофтальм, разжижение СТ, дислокация СТ +гемофтальм, разжижение СТ, плавающие помутнения -гемофтальм, плавающие помутнения, гипотония #ПРИ КОНТУЗИИ ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ +травматический циклит, парез или паралич аккомодации -травматический ирит, парез или паралич аккомодации -травматический миоз, парез или паралич аккомодации #ПРИ КОНТУЗИИ ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ -гемофтальм, гифема, циклодиализ, травматический ирит -гемофтальм, гифема, циклодиализ, травматический мидриаз +гемофтальм, гифема, циклодиализ, гипотония или гипертензия #ПРИ КОНТУЗИИ СЕТЧАТКИ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ -некроз, кровоизлияние, разрыв, отслойка -гипертензия, кровоизлияние, разрыв, отслойка +отек, кровоизлияние, разрыв, отслойка #ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА (ЗН) -сдавление ретробульбарной гематомой, разрыв, застойный диск ЗН -сдавление гематомой, разрыв, ретробульбарный неврит +сдавление ретробульбарной гематомой, разрыв или отрыв ЗН |
Экзаменационные вопросы по возрастной анатомии, физиологии и гигиене... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | Пояснительная записка Требования к студентам. Предварительно студенты... Предварительно студенты должны прослушать курс общей и социальной психологии, анатомии и физиологии цнс и физиологии внд | ||
Пояснительная записка основной целью курса «Анатомии и физиологи» Основной целью курса «Анатомии и физиологи» является овладение студентами системой знаний по анатомии и физиологии, необходимых для... | Программа дисциплины по выбору «гипертензиология» Углубить фундаментальные представления о физиологии, анатомии и патологии сердечно-сосудистой системы | ||
Программа дисциплины по выбору «аритмология» к основной образовательной... Углубить фундаментальные представления о физиологии, анатомии и патологии сердечно-сосудистой системы | Лекции по анатомии и физиологии человека с основами патологии. М.... Цель: Обобщить и систематизировать знания учащихся по разделу «Внутренняя среда организма» | ||
Примерная программа дисциплины «Анатомия, физиология и основы балетной медицины» Изучение анатомии, физиологии и основ балетной медицины призвано вооружить будущих выпускников знаниями по анатомии и физиологии... | Примерная программа дисциплины «Анатомия, физиология и основы балетной медицины» Изучение анатомии, физиологии и основ балетной медицины призвано вооружить будущих выпускников знаниями по анатомии и физиологии... | ||
Рабочая программа по физиологии с основами анатомии. Медико биологического... Распределение учебной нагрузки по нормальной физиологии на фармацевтическом факультете 1-го курса | Учебник по анатомии и физиологии включает двадцать два учебных модуля,... Учебное пособие предназначено студентам медицинских училищ и колледжей, обучающихся по специальностям 060102. 51 "Акушерское дело",... | ||
Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по... Тема: «Болезни пародонта и слизистой оболочки рта. Гингивит. Пародонтит. Пародонтоз. Пародонтомы (эпулисы). Десмодонтоз (прогрессирующий... | Пояснительная записка Настоящая программа предназначена для изучения... Программа предназначена для изучения курса «Основы медицинских знаний» с основами анатомии, физиологии и гигиены в 9 классе средней... | ||
Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по... Тема: «Структура и задачи патологоанатомической службы. Диагноз: требования к формулировке. Ятрогении. Методы биопсийного и цитологического... | Сведения о научных руководителях аспирантов кафедры физиологии человека... Целью преподавания дисциплины «Физиология человека» является овладение студентами системой знаний об основах анатомии и физиологии... | ||
Календарно-тематический план по дисциплине Анатомия № Введение в предмет. История развития анатомии как науки. Объект и методы анатомического исследовния. Плоскости, оси и основные ориентиры... | Учебно-методический комплекс дисциплины «Биологическая химия» Биологическая химия служит фундаментом для наук, изучающих живую природу, в частности для физиологии растений, физиологии и анатомии... |