Инструкция по правилам отбора,хранения и доставки материала для микробиологического исследования в ряду медико-санитарных последствий чс значительное место занимает появление зараженных территорий (зараженная территория это местность,

Скачать 1.06 Mb.

Название	Инструкция по правилам отбора,хранения и доставки материала для микробиологического исследования в ряду медико-санитарных последствий чс значительное место занимает появление зараженных территорий (зараженная территория это местность,
страница	2/10
Дата публикации	04.07.2015
Размер	1.06 Mb.
Тип	Инструкция

100-bal.ru > География > Инструкция

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Имеются расчеты санитарных потерь табличным методом. Примером может служить: ориентировочные санитарные потери при передаче инфекции аэрогенным путем (по А.М.Мясненко)

% использования насе-лением ср-в защиты	% населения, принимающего средства экстренной профилактики
	0	10	20	30	40	50	60	70	80	90	100
0	65,0	65,0	65,0	65,0	65,0	65,0	65,0	65,0	65,0	65,0	65,0
	58,3	53,9	49,4	44,8	40,3	36,7	31,2	26,6	22,1	17,5	13,0
10	60,0	60,0	60,0	60,0	60,0	60,0	60,0	60,0	60,0	60,0	60,0
	54,4	49,8	45,6	41,4	37,2	33,0	28,8	24,6	20,4	16,2	12,0
20	55,0	55,0	55,0	55,0	55,0	55,0	55,0	55,0	55,0	55,0	55,0
	49,5	45,6	41,8	37,6	34,1	30,2	26,4	22,5	18,7	14,6	11,0
30	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0
	45,0	41,5	38,0	34,5	31,0	27.9	24,0	20,5	17,0	13,5	10,0
40	45,0	45,0	45,0	45,0	45,0	45,0	45,0	45,0	45,0	45,0	45,0
	40,0	37,3	34,2	31,0	27,9	24,7	21,6	18,4	15,3	12,1	9,0
50	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0
	36,0	33,2	30,2	27,6	24,8	22,0	19,2	16,4	13,6	10,8	8,0
60	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0
	31,5	29,0	26,6	24,1	21,7	19,2	16,8	14,3	11,9	9,4	7,0
70	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0
	27,0	24,9	22,8	20,7	18,6	16,5	14,4	12,3	10,3	8,1	6,0
80	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0
	22,5	20,7	19,0	17,2	15,5	13,7	12,0	10,2	8,5	6,7	5,0
90	20,0	20,0	20,0	20,0	20,0	20,0	20,0	20,0	20,0	20,0	20,0
	18,0	16,6	15,2	13,8	12,4	11,0	9,6	8,2	6,8	5,4	4,0

Примечание: числитель - % зараженных,

знаменатель - % заболевших от общего количества населения

Лечебно-эвакуационное обеспечение инфекционных больных. Особенностью медицинской помощи инфекционным больным является ее связь с проведением комплекса противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения инфекционных заболеваний.

В организации противоэпидемических мероприятий особое место занимает активное выявление инфекционных больных,которое в эпидемическом очаге проводится врачебно-сестринскими бригадами при опросе населения и осмотре больных или подозрительных на инфекционное заболевание, с одновременным отбором материала для бак.исследования в лабораториях центров ГСЭН.

Для облегчения диагностики инфекционных болезней на этапах мед.эвакуации целесообразно использовать ориентировочное распределение инфекционных болезней по их начальным клиническим признакам на пять основных групп:

с преимущественным поражением верхних дыхательных путей и легких
с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта
с признаками очагового поражения нервной системы
с поражением кожи и слизистых оболочек
с выраженным синдромом общей интоксикации без локальных органных поражений.

До установления вида возбудителя и клинического диагноза на первом этапе оказания медицинской помощи основное значение приобретает сортировка инфекционных больных.

После осмотра все больные подлежат немедленной изоляции и дальнейшей эвакуации в лечебное учреждение. В случае задержки эвакуации инфекционных больных объем мед.помощи должен быть увеличен и приближен к объему медицинской помощи в инфекционном стационаре.

Вторым этапом оказания мед.помощи инфекционным больным являются функционирующие вне очага, а также дополнительно развернутые лечебные учреждения,предназначенные для оказания квалифицированной и специализированной помощи. Зачастую штатные возможности стационаров не позволяют решить задачу приема всех нуждающихся в лечении больных. В этих случаях необходимо в сжатые сроки максимально высвободить коечный фонд и перевести стационар на работу в строгом противоэпидемическом режиме. Этот режим предусматривает проведение всего комплекса противоэпидемических и защитных мероприятий при поступлении больного с клиническими признаками высококонтагиозных инфекций.В этих случаях территория лечебного учреждения делится на две зоны: зону "строгого режима" и зону "ограничения". Прием больных в стационары проводится по принципу пропускной системы и полного разобщения больных с различными инфекционными заболеваниями.

ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА РАЗВЕРТЫВАНИЯ ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЫ

зона строгого противоэпидемического режима зона ограничений
приемно-диагностические лечебные отделения управление

отделения

площадка приемная для кишечных возд.- перевя- других мед. переда

дезинфек- больных с ус- инфекций капельных зочная инфек- часть точный аптека

ции тановленным инфекций ций пункт

транспорта диагнозом

мусоро- изолятор для пора- изолятор для общежитие для

сборник женных с нарушени- сотрудников персонала

ем психики

подразделения

вспомогательные подразделения обслуживания
сортировоч клинико-диагностическая рентген-кабинет санпропускник

ная площад КПП санпропус- лаборатория с бактериол с переносной R КПП для персонала

ка (смотро- кник отделением установкой

вая)

лечебно-диагностические отделения хозяйственное отделение

санпро- приемная для больных с не боксированные кухня, буфет прачечная транспорт-

пускник установленным диагнозом палаты столовая ное

отделение

передаточный мусоросборник

обмывочно- пункт

изолятор Морг Прозекторская дезинфекционное

отделение мусоросборник

Распределение больных идет по нозологическому признаку. До установления диагноза больные изолируются в отдельные палаты,где диагноз должен быть установлен не позднее 3-х суток.

Профилизация отделений проводится таким образом,чтобы вновь поступающие больные не находились в одних палатах с выздоравливающими или больными с осложнениями.

Режим работы инфекционных больниц в зоне ЧС:

Для предупреждения внутригоспитального заражения и распространения инфекции за пределы инфекционной больницы (ИБ) все подразделения оборудуются и оснащаются с учетом обеспечения требований противоэпидемического режима работы. Прием больных в стационар должен проводиться по принципу пропускной системы и разобщения больных с различными инфекционными заболеваниями. Больные распределяются на потоки по установленному в приемном отделении диагнозу.
Весь персонал ИБ всю работу по уходу и лечению больных проводит в спецодежде,а по показаниям - в различных типах защитной одежды.
После доставки больного в стационар, транспорт и предметы, использованные при транспортировке, обеззараживают на специально оборудованной площадке силами бригады эвакуаторов. После каждого рейса,персонал, сопровождающий больного,обязан продезинфицировать обувь и руки (в перчатках) и полиэтиленовые (клеенчатые) фартуки,дополнительно надеваемые при массовых перевозках.Все члены бригады после смены обязаны пройти санитарную обработку. На территории больницы оборудуют площадку дезинфекции транспорта, используемого для перевозки больных.
Отделения больницы должны иметь комнаты для мед.персонала, процедурные, буфетные раздаточные, кладовые для белья, туалетные комнаты, комнату для обеззараживания инфекционного материала (выделений больных, суден, уборочного инвентаря и др.), все необходимое по уходу и лечению больных,средства для проведения персоналу больницы экстренной профилактики.
Пищу для больных доставляют в посуде кухни к передаточному пункту, там перекладывают из посуды кухни в посуду буфетной отделения. В буфетной пищу подогревают,раскладывают и разносят по палатам. Посуду, в которой пища поступает в отделение, обеззараживают кипячением в раздаточной комнате, после чего бак с посудой передают в буфетную, где ее моют и хранят до следующей раздачи. Индивидуальная посуда обеззараживается кипячением.
Ванные и туалеты должны быть постоянно закрыты на ключ. Туалеты открываются для слива обеззараженных растворов, а ванные - для санобработки выписываемых.
Перед началом работы в зоне строгого противоэпидемического режима персонал в санпропускнике для медперсонала снимает одежду и обувь, оставляет ее на индивидуальной (закрепленной за ним) вешалке, надевает защитную одежду и проверяет ее подгонку перед зеркалом. После окончания работы в зоне строгого режима выход в зону ограничения больницы разрешается только через санпропускник, где персонал проходит полную санобработку, после чего уходит на отдых. Снятая защитная одежда подлежит обеззараживанию.
Персоналу,работающему в зоне строгого противоэпидемического режима, ежедневно перед началом работы измеряется температура тела с занесением результатов в журнал.Лица с повышенной температурой или плохим самочувствием направляются в изолятор для сотрудников, а в местах их пребывания до изоляции проводится заключительная дезинфекция.
Во время пребывания в стационаре ИБ в зоне строгого противоэпидемического режима мед.персоналу запрещается:
- работать натощак
- работать без защитной одежды
- принимать пищу,пить воду,курить,пользоваться туалетом
- выносить из отделения без дезинфекции любые материалы (вещи, предметы ухода, документы и пр.)
- выходить из помещений на территорию и в хозяйственные службы в защитной одежде (халатах, пижамах и др.)
- передавать больным продукты питания и другие предметы от поситителей.
Истории болезни и др.мед.документы,подлежащие хранению, заполняются по рабочим записям в комнатах для мед.персонала простым карандашом. Перед выносом указанных документов из зоны строгого противоэпидемического режима ИБ, они обеззараживаются в дезкамерах паровоздушным или газовым методом обработки.
Дез.режим,нормы расхода и методы применения дез.средств устанавливаются в соответствии с действующими инструкциями и методическими указаниями.
Горячая пища и другие продукты больным, медикаменты, хоз.имущество в отделения доставляются через передаточные пункты, которые оборудуются в отдельных комнатах или под навесом и находятся между зонами строгого режима и ограничения. В оснащение передаточного пункта входит стол,таз с 1% р-ром хлорамина,ветошь и оборудование для подачи сигнала.
Из больницы выписываются реконвалесценты после клинического выздоровления,окончания сроков изоляции и прекращения выделения возбудителей во внешнюю среду.При выписке больные проходят полную санобработку и получают продезинфицированную одежду и личные вещи.
После выписки всех выздоровевших инфекционных больных,прохождения обсервации с полной санобработкой медицинского и обслуживающего персонала ИБ свертывается. Комплекс дезинфекционных мероприятий осуществляет бригада территориального ЦГСЭН.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Похожие:

	Реферат по экологии Проблема хозяйственного использования и освоения... Ительной территории внезапно резко изменилась экологическая ситуация, что естественно повлекло за собой нарушение всей системы хозяйства...		Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Политическая наука занимает видное место в ряду других общественных наук. Ее высокая значимость определяется важной ролью политики...
	Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Политическая наука занимает видное место в ряду других общественных наук. Ее высокая значимость определяется важной ролью политики...		Инструкция о порядке организации изучения, предварительного предназначения... Об утверждении Инструкции о порядке организации изучения, предварительного предназначения и отбора призывников
	Правительство Российской Федерации Федеральное государственное образовательное... Европы и Америки, она занимает значительное место в становлении профессиональной подготовки историка-бакалавра, учитывая постоянно...		Способ вакуумирования пищевых продуктов и устройство для их хранения (вакуумный контейнер) Е ёмкостью 4 литра. Для создания в них высокого вакуума потребовалось бы значительное утолщение стенок, что приведёт к увеличению...
	Игорь Сухих: «Жизнь Чехова — успешно доказанная нравственная теорема» Игорь Николаевич! Круг Ваших научных интересов очень широк: Довлатов, Бабель, Зощенко, Борис Пастернак. Вы готовили их современные...		Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Технология в XXI веке превратилась в объективную реальность. Данный термин широко применяется не только в научной, технической, но...
	Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... В 9 классе изучается систематический курс синтаксиса и пунктуации. Программа предусматривает прочное усвоение материала, для чего...		Анализ деятельности моу сош №19 по оздоровительной работе за 2011-2012 учебный год В последнее время проблема сохранения здоровья детей занимает значительное место в жизни общества, становится приоритетной национальной...
	Каждая выставка – это взгляд на мир человека, подготовившего ее В ряду различных форм рекламы книги, популяризации книжного фонда, выставки занимают особое место		Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Цель: Познакомить с числом 0, как с характеристикой пустого множества, результатом вычитания и обозначить место числа 0 в натуральном...
	Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Важнейших средств получения информации и в жизни современного образованного человека занимает значительное место. В реальной жизни...		Инструкция по установке модуля доставки ddelivery для интеграции с Joomla X + Virtuemart X Установка/Удаление) (рис. 2). Одним из предложенных способов установите компонент ddelivery (рис. 3)
	Место и роль интернета в жизни младших школьников На сегодняшний день Интернет занимает важное место в жизни людей. Это и средство общения, и возможность получения информации, и развлечения....		Анализ конкурса «Занимательное черчение», проходящего в рамках интеллектуального... А. На тестовом бланке отмечаются необходимые сведения об испытуемом (фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, место работы или...

Школьные материалы