Содержание
Скачать 1.85 Mb.
|
Профилактика неинфекционных заболеваний Важную роль в решении задач по снижению преждевременной смертности населения от основных причин, которыми являются болезни системы кровообращения, новообразования, сахарный диабет и болезни органов дыхания играет развитие системы медицинской профилактики. Профилактика неинфекционных заболеваний осуществляется на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, образовательными организациями и физкультурно-спортивными организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, а также на снижение риска их развития, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды, формирование здорового образа жизни. В 2013 году объем финансирования из федерального бюджета, направленного на профилактику неинфекционных заболеваний, составил 560 443,3 тыс. рублей (из них – 475 443,3 субсидии и 85 000,0 – на мероприятия по формированию здорового образа жизни, включая сокращение потребления табака и алкоголя). В 2013 году состоялся III Международный форум по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни «За здоровую жизнь». Активным элементом медицинской профилактики является комплексное обследование в Центрах здоровья, на которые, помимо выполнения функций по выявлению факторов риска развития заболеваний и патологических состояний, с 2013 года возложено проведение краткого и углубленного профилактического консультирования по результатам диспансеризации, а также динамическое наблюдение за гражданами, у которых не выявлено наличие хронического неинфекционного заболевания, но имеются факторы риска их развития, которые требуют коррекции. В целях сохранения здоровья детского населения в центрах здоровья для детей проводится не только обследование с учетом физиологических особенностей детского возраста, но и обучение гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и табака, а также работа с семьей в части развития ответственного родительства. В 2013 году на базе государственных и муниципальных учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации функционировали 503 Центра здоровья для взрослых и 228 Центров здоровья для детей, штаты которых укомплектованы специалистами, прошедшими специальную подготовку. В 2013 году в центры здоровья обратилось 4 651 473 человек (2012 г. - 4 457 032 человека). Из числа первично обратившихся признаны здоровыми 1 255 375 человек (31,8%) (2012 г. - из числа первично обратившихся признаны здоровыми 1 088 322 человека (24,4%). Индивидуальные планы по оздоровлению выданы 84,4% пациентам. Из 4 651 473 человек, обратившихся в центры здоровья, направлено в амбулаторно-поликлинические учреждения 1 507 339 человек (32,41%), в стационары направлено 2 359 человек (0,05%). В центры здоровья для детей обратилось 1 234 674 человек, из них первично - 1 061 221 человек, из которых признано здоровыми - 414 679 детей (39,1%) (2012 г. - по результатам осмотров выявлено 340 419 здоровых детей (32%). Из числа первично обратившихся в центры здоровья для детей выявлены факторы риска неинфекционных заболеваний у 754 818 детей (71,1%). В амбулаторно-поликлинические учреждения направлено 424 264 детей (34,7%), в стационары - 1 255 детей (0,1%). В связи с тем, что профилактика неинфекционных заболеваний должна проводиться на всех этапах оказания медицинской помощи и не ограничиваться первичным звеном, Минздравом России внесены изменения в статью 30 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривающие, что Порядок организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (Федеральный закон от 25 ноября 2013 г. № 317-ФЗ). Разработанным проектом данного порядка предусмотрено создание и взаимодействие всех структурных элементов системы медицинской профилактики в амбулаторных, стационарных и санаторно-курортных учреждениях. Мероприятия по формированию здорового образа жизни носят межведомственный характер. При поддержке Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения 21 город из 13 регионов Российской Федерации с 2006 года (более 20 лет) участвуют в проекте «Здоровые города, районы и посёлки». В 2010 году они объединились в Ассоциацию, которая является «пилотной» площадкой внедрения новых управленческих подходов в создании единого профилактического пространства, способствующего сохранению здоровья и улучшения качества жизни. В течение 2013 года субъекты Российской Федерации принимали активное участие в подготовке и проведении целого ряда форумов, направленных на пропаганду здорового образа жизни: III Межгосударственный форум участников Содружества Независимых Государств «Здоровье населения - основа процветания стран Содружества». В мероприятиях форума приняли участие официальные делегации из всех государств - участников СНГ и более 2 тысяч специалистов из всех субъектов Российской Федерации. В рамках указанного форума проведен ряд мероприятий, в том числе научно-практический конгресс «Формирование здорового образа жизни: международный и национальный опыт»; научно- практические конференции: «Роль информационных технологий в формировании здорового образа жизни», «Здоровое питание - основа здорового образа жизни», а также тематические круглые столы. По итогам форума были достигнуты основные цели – развитие сотрудничества государств-участников СНГ в сфере повышения качества и уровня жизни населения, формирование принципов здорового образа жизни и культуры здоровья, а также определены приоритетные направления координации усилий государственной власти, некоммерческих неправительственных организаций и бизнес-структур государств-участников СНГ, участвующих в реализации государственной политики в области охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия; VII Всероссийский форум «Здоровье нации - основа процветания России» (ООО «Лига здоровья нации»); III Международный социально-медицинский форум «Мир активного долголетия» (Комитет по охране здоровья Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации); II Международный форум «Здоровье человека и экология» (Комитет по охране здоровья Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации). Все форумы направлены на объединение усилий органов государственной власти, общественных организаций, социально- ответственного бизнеса в целях сохранения и укрепления здоровья населения и пропаганду здорового образа жизни. Финансирование мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, из средств федерального бюджета составило 475 443,3 тыс. рублей. Социальный эффект от реализации проводимых мероприятий ожидается в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, в том числе в снижении числа отравлений, смертности больных алкоголизмом и в сохранении и развитии трудовых ресурсов. Во исполнение Федерального закона от 7 июня 2013 г. № 120-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» Минобрнауки России в настоящее время осуществляет разработку порядка проведения социально– психологического тестирования обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования. При поддержке Минкультуры России в субъектах Российской Федерации регулярно организуются масштабные культурные мероприятия, многие из которых предусматривают элементы программы, направленные на пропаганду творческой и физической активности, здорового образа жизни и семейных ценностей. За период с 2011 по 2013 годы при государственной финансовой поддержке был создан ряд национальных фильмов, затрагивающих тему формирования здорового образа жизни населения. Ежегодно в апреле месяце в г. Красногорске при государственной финансовой поддержке проводится Международный фестиваль спортивного кино «Красногорский». Главная цель фестиваля - определение лучших спортивных отечественных и зарубежных лент, созданных за последние три года. На фестивале демонстрируются игровые, документальные фильмы, затрагивающие тему спорта, рассказывающие о том или ином виде спорта, или когда герой фильма - спортсмен. Преимущественным правом на включение в официальную конкурсную программу фестиваля пользовались фильмы, популяризирующие здоровый образ жизни, развитие массового и детского спорта. В 2013 году была принята государственная программа Российской Федерации «Развитие физической культуры и спорта», утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2013 г. № 402-р. По данным Минспорта России в Российской Федерации систематически занимаются физкультурой и спортом 22,5% населения (32,2 млн. человек). С целью вовлечения различных категорий и групп населения в систематические занятия физкультурой и спортом в рамках 1-ой части Единого календарного плана межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных и спортивных мероприятий (далее – Единого календарного плана) в 2013 году было проведено 160 физкультурных комплексных мероприятий среди детей и учащейся молодежи по 30 видам спорта, 55 физкультурных комплексных мероприятий среди лиц среднего и старшего возраста, 14 физкультурных комплексных мероприятий среди инвалидов и лиц с ограниченными возможностями. В целом финансовое обеспечение Единого календарного плана в 2013 году составило 700,0 млн. рублей. Наиболее успешно были проведены следующие традиционные общероссийские массовые физкультурные мероприятия: XXXI Всероссийская массовая лыжная гонка «Лыжня России» (71 субъект Российской Федерации, более 1,5 млн. участников); Всероссийский день бега «Кросс наций» (82 субъекта Российской Федерации, 1,5 млн. участников); Всероссийские соревнования по спортивному ориентированию (Российский азимут» (71 субъект Российской Федерации, более 160,0 тыс. участников); Всероссийский турнир по уличному баскетболу «Оранжевый мяч» (75 субъектов Российской Федерации, 86,0 тыс. участников); Всероссийские зимние сельские спортивные игры (52 субъекта Российской Федерации, 1,1 тыс. участников); IV фестиваль «Кавказские игры» (Ставропольский край, 1,0 тыс. участников); Всероссийские спортивные соревнования школьников «Президентские состязания» и Всероссийские спортивные игры школьников «Президентские спортивные игры школьников» (8,8 млн. участников); Всероссийские соревнования по мини-футболу (футзалу) среди команд общеобразовательных учреждений в рамках общероссийского проекта «Мини-футбол в школу» (более 10,0 тыс. школ, 83 субъекта Российской Федерации, 991,0 тыс. участников); Всероссийские соревнования по мини-футболу (футзалу) среди команд высших учебных заведений в рамках общероссийского проекта «Мини-футбол в школу» (более 152,0 тыс. школ, 79 субъектов Российской Федерации, 558 ВУЗов); Всероссийские соревнования юных хоккеистов Клуба «Золотая шайба» имени А.В. Тарасова (71 субъект Российской Федерации, 255,5 тыс. участников); Всероссийские соревнования по футболу «Кожаный мяч» (79 субъектов Российской Федерации, 690,0 тыс. участников); Спартакиада молодежи России допризывного возраста (81 субъект Российской Федерации, 80,0 тыс. участников). В 2013 году на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, Минспортом России было выделено 27 150, тыс. рублей. Министерством образования и науки Российской Федерации по решению экспертного совета по совершенствованию системы физического воспитания в образовательных организациях 12 марта 2013 г. разработаны и направлены в субъекты Российской Федерации для апробации и использования в образовательных организациях следующие программы: программа «Физическая культура. Настольный теннис» (для апробации в течение первого полугодия 2013-2014 учебного года); модульная программа по физической культуре для 1-11 классов общеобразовательных учреждений «ФизкультУРА!» (для апробации в течение первого полугодия 2013-2014 учебного года); программа интегративного курса физического воспитания для дошкольников подготовительной группы на основе футбола (для апробации в течение первого полугодия 2013-2014 учебного года). В 2013 году заинтересованными федеральными органами власти продолжалось осуществление информационно-пропагандистской кампании, направленной на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, развитие потребности включения физической культуры в повседневную жизнь человека, стремление к постоянному занятию физической культурой и спортом. Особого внимания заслуживают следующие проекты 2013 года: телевизионный документальный фильм «Кольца мира», посвященный подготовке к XXII Олимпийским и Паралимпийским играм в Сочи (телеканал «Россия 1»), телевизионный документальный фильм «Жизнь как дистанция» (телеканал «Звезда»), цель которых формировать у зрителя потребность в физической культуре и спорте как необходимого элемента российского образа жизни. Информационно-публицистический портал «Нет - наркотикам» (www/narkotiki.ru), поддерживаемый Роспечатью, является наиболее популярным авторитетным антинаркотическим проектом русскоязычного сегмента в сети Интернет, работает в тесном сотрудничестве с ФСКН России, ФГБУ ННЦ наркологии Минздрава России, другими органами исполнительной власти. Периодические печатные издания уделяют большое внимание теме развития спорта, пропаганды здорового образа жизни, профилактике наркомании и алкоголизма, потребления табака. Практически все центральные и региональные общественно-политические газеты имеют тематические рубрики, посвященные спорту и здоровому образу жизни. Кроме того, центральные газеты и многие региональные издания в 2013 году активно освещали события XXII Всемирной летней универсиады, чемпионата мира по легкой атлетике в г. Москве. На страницах печатных выпусков и на официальном сайте периодического издания «Российская газета» в постоянных рубриках и сюжетах «Здоровье», «Медицина», «Донорство» в России, «Медицина и здоровее питание», «Спорт» и др. регулярно публикуются материалы, популяризирующие спорт и здоровый образ жизни. Тема подготовки к XXII Олимпийским играм 2014 в г. Сочи стоит в отдельном ряду. Редакция «Российской газеты» проводила широкую информационную кампанию, направленную на освещение подготовки и проведения Олимпиады 2014 года. В 2013 году по решению Экспертного совета Роспечати государственные субсидии были направлены на поддержку 36 социально-значимых проектов, пропагандирующих здоровый образ жизни и занятия физкультурой и спортом, на общую сумму более 10,0 млн. рублей. Среди них следующие проекты: «Дворовый спорт - к олимпийскому пьедесталу» (журнал «Вестник спортивной науки», г. Москва); «Олимпийский резерв. XXII Всемирная летняя Универсиада - 2013 в Казани, как первая ступень к олимпийским вершинам» (газета «Советский спорт», г. Москва); «Спорт: первые шаги» (газета «Мой район», г. Москва); «Здоровье нации» (еженедельник «Собеседник», г. Москва); «Здоровье мужчины - в женских руках!» (журнал «Женское здоровье», г. Москва); «Сердца, отданные спорту» (журнал «Олимпийский вестник Юга России», г. Ростов-на-Дону); «Преврати Кубань в регион массового спорта» (газета «Вольная Кубань»; Краснодарский край); «Из Могочи - в олимпийский Сочи» (газета «Чита спортивная», Забайкальский край); «Для Россиян одна награда - успешная Олимпиада» (газета «Молодежная газета», Республика Башкортостан); «Массовость в спорте - залог успеха» (газета «Республика молодая», Республика Мордовия); «Некурящая Россия - здоровая страна!» (газета «Долг», Удмуртская Республика); «Новокузнецкий спортивный» (газета «Кузнецкий рабочий», Кемеровская область); «Здоровью - да, наркотикам - нет» (газета «Шахтинские известия», Ростовская область) и другие. Роспотребнадзором отмечено ежегодное увеличение объема информационных материалов, распространяемых через средства массовой информации (радио, телевидение, Интернет-ресурсы, телефонную сеть). На главных страницах официальных сайтов управлений Роспотребнадзора по Калининградской, Кировской, Курганской, Иркутской и Самарской областей, республик Коми, Саха (Якутия), Чувашской созданы специальные разделы «Здоровый образ жизни, в которых размещаются и постоянно обновляются материалы по актуальным вопросам профилактики и формирования здорового образа жизни. В 2013 году увеличилась активность работы телефонных «прямы» и «горячих» линий, «телефонов доверия», которые организованы территориальными органами и подведомственными учреждениями Роспотребнадзора. Диспансеризация взрослого населения в Российской Федерации В 2013 году одним из трех приоритетных направлений деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации являлась медицинская профилактика на основе всеобщей диспансеризации населения. Вклад диспансеризации населения в снижение смертности населения составляет от 20 до 30 %. Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится с 2013 года во всех субъектах Российской Федерации в соответствии с порядком, утвержденным приказом Минздрава России от 3 декабря 2012 г. № 1006н, который содержит алгоритм и перечень исследований для выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, в зависимости от пола и возраста с учетом пиков заболеваемости. В ее основе заложен участковый принцип организации, при котором гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Диспансеризации ежегодно подлежат 23 % взрослого населения субъекта Российской Федерации, как работающих, так и неработающих граждан и обучающихся в образовательных организациях. Углубленное обследование состояния здоровья проходят все граждане 1 раз в 3 года, начиная с 21 летнего возраста, при этом для каждой возрастно-половой группы сформированы оптимальные научно обоснованные наборы скрининговых методов медицинского обследования. По результатам обследования граждан определяются группы состояния здоровья, необходимые профилактические, лечебные, реабилитационные и оздоровительные мероприятия, формируются группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями или состояниями, а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском. В целях методического сопровождения проведения диспансеризации совместно с профессиональным медицинским сообществом разработаны методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения» и рекомендации «Профилактика неинфекционных заболеваний», которые направлены в субъекты Российской Федерации и доведены до первичного звена медицинских работников. Проведение диспансеризации потребовало проведение подготовительных мероприятий, целью которых явилось обеспечение необходимого объема финансирования, создание в каждой из 4 300 медицинской организации, участвующих в проведении мероприятия, структурных подразделений – кабинетов или отделений медицинской профилактики, дооснащение оборудованием, проведение процедуры лицензирования, повышение уровня знаний почти 35 000 участковых врачей. Субъектами Российской Федерации определены тарифы на оплату первого и второго этапов диспансеризации определенных групп взрослого населения в рамках Программы государственной гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В 2013 году диспансеризацию среди взрослого населения прошли 20,5 млн. граждан, что сопоставимо с количеством обследованных за предыдущие 7 лет, начиная с 2006 года по 2012 год в ходе дополнительной диспансеризации работающего населения. Итоги диспансеризация в 2013 году свидетельствуют о том, что население стало относиться более внимательно к своему здоровью, что подтверждается тем, что 78 % граждан, пришедших на осмотры, были младше 60 лет, причем мужчин было 42 %. Доля отказов от отдельных исследований составила 4,6 %, а доля письменных отказов от диспансеризации в целом – только 1,8 %. Итоги диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2013 году показали, что состояние здоровья граждан требует безотлагательных мер по интенсификации профилактики неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни – почти 44 % взрослого населения имеют хронические неинфекционные заболевания, а еще 23 %, при отсутствии доказанных этих болезней, имеют высокий риск развития сердечно-сосудистой заболеваний из-за совокупности факторов риска. При этом I группа здоровья с низким и умеренным риском развития заболеваний составляет 32,8 % обследованных. По итогам диспансеризации 2013 года у каждого 12 гражданина было выявлено заболевание системы кровообращения, у каждого 111 – патология органов дыхания, а у каждого 714 – случай злокачественного новообразования. Всего доказано 21 346 случаев злокачественных новообразований, выявленных в ходе диспансеризации. Среди которых, больше всего приходится на опухоли молочной железы (35,4 %) и предстательной железы (17,6 %). Важно то, что за счет расширения диагностики и двухэтапного механизма выявлено 10 024 случаев злокачественных новообразований других локализаций (47 % от общего числа), чего не позволяла прежняя программа диспансеризации работающего населения. По результатам диспансеризации 21% граждан было впервые назначено лечение, 3,4% направлены на дополнительное обследование, 0,1% (28 741 человек) направлены на специализированное, в том числе высокотехнологичное лечение, и 2,6% были направлены на санаторно-курортное лечение. Важной и неотъемлемой составляющей диспансеризации взрослого населения является краткое профилактическое консультирование граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития и здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ пациента) граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском. В целом в стране консультирование получили 3,6 млн. граждан, которое осуществлялось в подавляющих случаях в качестве индивидуального консультирования. В результате проведенной в 2013 году диспансеризации выявлено, что диспансерному наблюдению подлежит в два раза больше граждан, чем наблюдалось до начала проведения диспансеризации. Нагрузка на участкового врача, безусловно, возросла, но весьма не существенно и по расчетам пилотного исследования примерно на 1,6–1,8 посещений в смену. Со временем, вследствие ожидаемого уменьшения обращений по поводу обострения хронических заболеваний вследствие и самой своевременной диспансеризации, а также повышения эффективности динамического наблюдения, можно ожидать снижения нагрузки на врача. Высокий охват диспансеризацией населения был обеспечен, в том числе за счет активного использования выездных форм работы. В 2013 году в медицинских организациях субъектов Российской Федерации эксплуатировалось 915 передвижных медицинских комплексов, в том числе 204 комплекса для диспансеризации взрослых и детей, 27 передвижных центров здоровья, 43 передвижные врачебные амбулатории, 22 передвижных фельдшерско-акушерских пункта, 568 передвижных флюорографических и 51 маммографической установки, что позволило дополнительно провести диспансеризацию более чем 380 тыс. человек. Диспансеризация взрослого населения будет продолжена в 2014 году и в последующие годы. Иммунизация населения в рамках Национального календаря профилактических прививок в 2013 году В целях реализации мероприятий в части профилактики инфекционных заболеваний, иммунизации населения Минздравом России совместно с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти разработано и утверждено постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1458 «О внесении изменений в Правила использования бюджетных ассигнований федерального бюджета, предоставленных на закупку медицинских иммунобиологических препаратов в рамках национального календаря профилактических прививок» (утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 11 марта 2011 г. № 156 «Об использовании бюджетных ассигнований федерального бюджета, предоставленных на закупку медицинских иммунобиологических препаратов в рамках национального календаря профилактических прививок для передачи федеральным учреждениям, оказывающим медицинскую помощь, подведомственным Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и Федеральному медико-биологическому агентству, а также в собственность субъектов Российской Федерации с последующей их передачей при необходимости в собственность муниципальных образований»). Издан приказ Минздрава России от 21 мая 2013 г. № 195н «О формах заявок на поставку медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках Национального календаря профилактических прививок, и отчетов об использовании медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках Национального календаря профилактических прививок». В результате реализации мероприятий по иммунизации населения в Российской Федерации достигнут высокий уровень охвата профилактическими прививками, включенными в Национальный календарь, а также своевременный охват детей вакцинацией против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори и эпидемического паротита в декретированные сроки, составивший 97 – 98%, ревакцинацией 96 – 97% (табл. 1). Финансовое обеспечение реализации мероприятий, направленных на иммунизацию населения в рамках Национального календаря профилактических прививок, за счет средств федерального бюджета в 2013 году составило 6 140 000,00 тыс. рублей. Минздравом России по итогам проведенных процедур торгов заключен 61 государственный контракт по 21 наименованию вакцин, по которым принято бюджетных обязательств на сумму 6 138 648,7 тыс. рублей. Таблица 1 Число прошедших иммунизацию в 2013 г. в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок
Низкое выполнение целевого показателя по иммунизации против гепатита В связано с недовыполнением плана иммунизации взрослого населения (V3 - 30,8%). При этом охват первой аппликацией против гепатита В (VI) взрослого населения составляет 98,7%. Значительное перевыполнение плана иммунизации взрослого населения против кори обусловлено организацией кампаний иммунизации в условиях эпидемиологического неблагополучия. Проводимая в 2013 году иммунизация населения в рамках национального календаря профилактических прививок позволила добиться значительного снижения и стабилизации уровня заболеваемости по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики. В 2013 году всего привито против гриппа 39 713 587 человек (27,8% от общей численности населения страны), в том числе в рамках национального календаря профилактических прививок – 22 484 705 взрослых и 12 694 273 детей, а также за счет средств иных источников финансирования – 4 534 609 человек. В целях обеспечения необходимого уровня популяционного иммунитета против полиомиелита и поддержания статуса страны, свободной от полиомиелита, в 2013 году была продолжена работа по дополнительной иммунизации детей против полиомиелита, особенно в субъектах Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа. В 2013 году проводились мероприятия по совершенствованию национального календаря профилактических прививок. Федеральным законом от 21.12.2013 № 368-ФЗ «О внесении изменения в статью 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» была включена вакцинация детей первого года жизни против пневмококковой инфекции. Мероприятия по дальнейшему совершенствованию Национального календаря профилактических прививок включены в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения». Профилактика, диагностика и лечение ВИЧ инфекции, вирусных гепатитов В и С В целях реализации мероприятий в части профилактики, выявления, лечения и мониторинга лечения больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С Минздравом России совместно с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти разработаны нормативные правовые документы: постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. 1438 «О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С»; распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 2581–р о распределении в 2013 году из федерального бюджета межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации финансовое обеспечение закупок антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, и их лечения от гепатитов B и C; распоряжение Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2013 г. № 2568-р о распределении в 2013 году субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С. Минздравом России изданы приказы: от 8 февраля 2013 г. № 65н «Об утверждении формы соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с финансовым обеспечением закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C»; от 18 февраля 2013 г. № 80н «Об утверждении форм и порядка представления отчетов о расходах бюджета субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с финансовым обеспечением закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, и о достижении показателей результативности предоставления субсидии из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с финансовым обеспечением закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C»; от 18 февраля 2013 г. № 79н «Об утверждении формы отчета о расходах бюджета субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение закупок антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C»; от 5 апреля 2013 г. № 197н «Об утверждении форм заявок на поставку диагностических средств и антивирусных препаратов, предусмотренных перечнем закупаемых за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также антивирусных препаратов для профилактики и лечения указанных лиц». Финансовое обеспечение реализации мероприятий, направленных на профилактику, выявление, лечение и мониторинг лечения больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С, за счет средств федерального бюджета составил 17 896 631,5 тыс. руб. Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. № 1438 Минздравом России осуществлен сбор заявок на поставку диагностических средств и антивирусных препаратов для учреждений, оказывающих медицинскую помощь, подведомственных ФСИН России, Роспотребнадзору, ФМБА России и Минздраву России. Специалистами рабочей группы по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Минздрава России проведена работа по анализу представленных заявок. В соответствии с утвержденными объемами Минздравом России осуществляются процедуры торгов. Минздравом России по итогам проведенных процедур торгов заключены 89 государственных контрактов. По официальным статистическим данным в Российской Федерации зарегистрировано 665 160 ВИЧ-инфицированных, за 12 мес. 2013 г. выявлено 81 698 новых случаев инфицирования ВИЧ. С профилактической целью на ВИЧ-инфекцию обследовано 26 830 686 граждан Российской Федерации (121,9% от плана). В центрах по профилактике и борьбе со СПИДом в Российской Федерации прошли диспансерное наблюдение 481 783 ВИЧ- инфицированных (93,9% от числа состоявших на учете в Центрах СПИДа). Обследованы на туберкулез 425 970 ВИЧ- инфицированных (88,4% от числа лиц, прошедших диспансерное наблюдение). В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения получают лечение антиретровирусными препаратами 141 869 ВИЧ-инфицированных. В рамках диспансерного наблюдения и с целью мониторинга эффективности лечения проведено 815 980 исследований по определению иммунного статуса и 710 496 исследований по определению вирусной нагрузки. Завершили беременность родами 14 394 женщины с ВИЧ-инфекцией, из них получили химиопрофилактику и антиретровирусную терапию 13 743 женщин (95,4 %), из них охвачены трехэтапной химиопрофилактикой 12 267 пар мать - ребенок, что составляет 85,2 % от общего количества женщин, завершивших беременность родами. Охват новорожденных химиопрофилактикой составил 98,9 %. 8 671 человек получили лечение против вирусных гепатитов В и С за счет лекарственных препаратов, поставленных в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Финансовое обеспечение реализации мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, за счет средств федерального бюджета составило 200 000,00 тыс. руб. Минздравом России в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2013 году была проведена процедура открытого конкурса на право заключения государственного контракта на выполнение работ по созданию информационно-разъяснительных материалов Минздрава России и оказание услуг по их размещению на телевидении, радиостанциях, Интернет-ресурсах, наружной рекламе в рамках проведения информационно-разъяснительной кампании среди населения Российской Федерации в целях профилактики и предупреждения распространения в Российской Федерации ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С с начальной (максимальной) ценой государственного контракта 185 000,00 тыс. рублей (извещение от 8 октября 2013 г. №019510000213000287). Государственный контракт заключен на сумму 72 110,5 тыс. рублей. В рамках заключенного государственного контракта: 5 декабря 2013 г. проведена Научно-практическая конференция Минздрава России «Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С в Российской Федерации» с участием субъектов Российской Федерации, главных внештатных специалистов Минздрава России, ответственных представителей федеральных органов исполнительной власти, некоммерческих организаций; разработана творческая концепция информационно-разъяснительных материалов по профилактике и предупреждению распространения в Российской Федерации ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С; созданы макеты видеороликов, аудиоматериалов, баннеров по профилактике и предупреждению распространения в Российской Федерации ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С для размещения в эфире телеканалов, радиостанций, в наружной рекламе и на Интернет-ресурсах. |
Похожие:
 | Содержание письменной работы Письменная работа выполняется в следующей... Содержание работы включает наименование всех разделов, подразделов с указанием страниц | | Содержание письменной работы Письменная работа выполняется в следующей... Содержание работы включает наименование всех разделов, подразделов с указанием страниц |
 | Тематический план и содержание учебной дисциплины «Физика» Содержание учебного материала, лабораторные и практические работы, самостоятельная работа обучающихся | | Годовой отчет 2010 содержание Содержание |
| Тематический план и содержание учебной дисциплины оп. 07 Православная культура Содержание учебного материала, лабораторные работы и практические занятия, самостоятельная работа обучающихся | | Тематический план и содержание учебной дисциплины Немецкий язык Наименование разделов и тем Содержание учебного материала, практические работы, самостоятельная работа обучающихся |
| Краткое содержание. Краткое содержание. 3 Многоуровневая структура эталонной модели iso osi и стека протоколов tcp/IP. 13 | | «биология и патология пчел и рыб» Содержание дисциплины, темы дисциплины, виды занятий и количество часов по теме, содержание тем 5 |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Осуществляют поиск ответов. Воспринимают их содержание наводящих подсказок, осознают их содержание, делают выводы | | Перспективно-тематический план и содержание учебной дисциплины технология... Содержание учебного материала, лабораторные и практические работы, самостоятельная работа обучающихся |
| Статьи об оккультизме (1) содержание содержание 1 | | Содержание Содержание 2 Введение Правовое государство признает за индивидом определенную сферу свободы сферу, за пределы которой вмешательство государственной власти... |
| Содержание экологического проекта по трудовому воспитанию Содержание проекта Ребята, скажите, с какими материалами мы с вами работали вот уже два урока? (нитки, клей, картон) | | Тематический план и содержание учебной дисциплины «основы материаловедения» Содержание учебного материала, лабораторные и практические работы, самостоятельная работа обучающихся, курсовая работа(проект) (если... |
| Методическое пособие по дисциплине «Создание тестов» Содержание Содержание... Тест под тестом в данном положении понимается совокупность тестовых заданий, предназначенная для проверки знаний и навыков | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности министерства... Цель Повышение эффективности использования потенциала оборонно-промышленного комплекса 12 |
