Аналитическая записка к докладу главы Белоярского городского округа Привалова Александра Петровича

Глава 2. Здравоохранение и здоровье населения. На территории Белоярского городского округа медицинские услуги оказывает одно муниципальное учреждение. В 2010 году в МУЗ «Белоярская ЦРБ» зарегистрировано снижение смертности лиц в возрасте до 65 лет с 281 человек в 2009 году до 222 человека в 2010 году. Основные причины смертности: 1. Употребление алкоголя (алкогольная миокардиодистрофия) привело к росту сердечно-сосудистых заболеваний среди лиц употребляющих алкоголь; 2. Позднее обращение за медицинской помощью привело к увеличению числа умерших от пневмоний, (в основном это мужчины пьющие, ни где не работающие); 3. Онкозаболевания; 4. Регистрируется рост суицидов. Основные мероприятия по снижению уровня смертности. Мероприятия, направленные на снижение смертности от предотвратимых причин (несчастных случаев, отравлений и травм) и профилактику, диагностику и лечение наиболее распространенных заболеваний - сердечно-сосудистых и онкологических: - систематически проводятся школы здоровья; - работает программа по артериальной гипертонии; - проводится разъяснительная работа с населением, доктора призывают обращаться с профилактической целью; - проведение дополнительной диспансеризации граждан; - организован кабинет колоноскопических исследований, что позволит повысить выявляемость онкозаболеваний; - увеличивается процент охвата населения флюорографическим исследованием; - организована и успешно функционирует бригада экстренного реагирования для оказания помощи пострадавшим в ДТП; Для снижения потерь от производственного травматизма и профессиональных заболеваний, предотвращения преждевременной смертности людей в трудоспособном возрасте, предполагается отработать новые подходы к выявлению на ранней стадии вредных факторов воздействия производственной среды в наиболее проблемных, с точки зрения, условий труда, в частности, на транспорте и некоторых других отраслях промышленности. Планируется провести работу по созданию системы оценки влияния условий труда на здоровье работников, создание системы управления профессиональными рисками, разработка мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников малых предприятий. Средняя продолжительность пребывания пациента на койке в круглосуточном стационаре в 2009г. была 10,2 дня, в 2010 году - 10,5 дней, увеличилось на 2,9%, что является незначительным отклонением. Средняя плановая продолжительность пребывания на койке в круглосуточном стационаре в 2011г. (9,4 дней) утверждена в Муниципальном задании на оказание бесплатной медицинской помощи населению Белоярского городского округа в 2011г. Число проведенных койко-дней больными в 2009 году составило – 58 228, количество пользованных больных – 5 290 человек. В 2010 году составило – 53 244, количество пользованных больных – 5 001 человек при плане койко-дней – 53 102 и больных – 4 631 человек. Процент выполнения плана по койко-дням составил 100%, а пользованным больным 108% Показатель количества койко-дней на одного жителя в 2010г. составляет 1,49, что не превышает (1,505) целевое значение данного показателя, утвержденного постановлением Правительства Свердловской области №103-ПП от 16.02.2011г. Показатель объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя оказываемой в отделениях скорой медицинской помощи в 2010г. составляет 0,437, что на 29% выше целевого показателя. Превышение связано с большим количеством вызовов на ДТП, по территории района проходят 2 федеральные автомобильные трассы. Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя в дневных стационарах в 2010г. составляет 0,38, что ниже на 19% целевого показателя. Причина такой ситуации в отсутствии площадей для организации дневного стационара в п. Белоярский, в самой Белоярской ЦРБ. В данный момент дневной стационар функционирует только при ОВП, расположенных в сельской местности. Количество посещений в поликлинику на 1 жителя в год ниже целевого показателя на 7,5%. Это связано с недостатком узких специалистов в поликлинике. Коечный фонд МУЗ «Белоярская ЦРБ» в 2010 году сократился на 17% (с 210 коек до 175 коек): в хирургическом отделении на 5 коек, в родильном (родовом) отделении на 5 коек, терапевтическом отделении на 5 коек, в педиатрическом отделении на 5 коек, в инфекционном отделении на 10 коек и в терапевтическом отделении Косулинской УБ на 5 коек, а в 2011г. коечный фонд сократится на 23% (со 175 коек до 135 коек, (без учета коек для новорожденных и реанимационных коек), в гинекологическом отделении на 2 койки, в инфекционном отделении на 5 коек, в педиатрическом отделении на 3 койки, в родильном (родовом) отделении на 15 коек, в хирургическом отделении на 5 коек и в терапевтическом отделении Косулинской УБ на 10 коек. Сокращение коечного фонда необходимо для приведения в соответствие показателя работы койки, а также выполнения норм при размещении коек в палатах в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Уменьшение коечного фонда не ведет за собой сокращение врачебного и среднего медицинского персонала. Режим работы стационара круглосуточный, поэтому должности персонала рассчитываются для обеспечения непрерывной работы отделений в течение всего года. В 2010 году, в предшествующие 5 лет, а также в 2011году дневная медицинская помощь в отделениях стационара оказывалась, и будет оказываться: в родильном отделении – 1 врачом акушером-гинекологом, 1 врачом – неонатологом; в гинекологическом отделении – 1 врачом акушером-гинекологом; педиатрическом отделении - 1 врачом-педиатром; в инфекционном отделении – 1 врачом – инфекционистом; в терапевтическом отделении – 1 врачом – терапевтом, 1 врачом – неврологом; в хирургическом отделении – 3 врачами - хирургами, с 08.12.2010г. 2 врачами-хирургами, 1 врачом – травматологом; в реанимационно-анестезиологическом отделении – 2 врачами анестезиологами реаниматологами. Отмечается рост затрат на содержание одной койки в сутки, это связано с повышением тарифов на коммунальные услуги, ростом цен на услуги, ГСМ, медикаментов и расходных материалов и т.д. Число работающих в муниципальном учреждении здравоохранения в расчете на 10000 человек населения (на конец года) в 2009 году составило – 159,55 человек, а в 2010 году– 154,8 человек. По врачам и среднему медицинскому персоналу, по прежнему, наблюдается дефицит кадровых ресурсов. Убыли: врач-гинеколог для оказания экстренной помощи в гинекологическом отд.; врач-нарколог; врач-онколог; врач-трансфузиолог кабинета переливание крови. В 1 квартале 2011 году уволился еще один специалист: врач-офтальмолог. Прибыли: 2 врача-хирурга; 1 врача-стоматолога; заведующая педиатрическим отделением; врач ультразвуковой диагностики. Эффективность расходов в сфере здравоохранения. Доля неэффективных расходов в сфере здравоохранения в общем объеме расходов бюджета Белоярского городского округа за 2010 год составляет 5,3 процента и определяется по формуле: Дздр = Рздр / Рздр общий x 100% = 7555,6 /143062 *100 = 5,3 % где: Рздр - объем неэффективных расходов в сфере здравоохранения (тыс. рублей); Рздр общий - общий объем расходов бюджета городского округа в сфере здравоохранения (тыс. рублей). Объем неэффективных расходов в сфере здравоохранения составил 7555,6 тыс. руб. и определен по формуле: Рздр = Р1 + Кнст x Р2 + Кнск x Р3, где: Р1 - объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами (тыс. рублей); Р2 - объем неэффективных расходов на управление объемами стационарной медицинской помощи (тыс. рублей); Р3 - объем неэффективных расходов на управление объемами скорой медицинской помощи (тыс. рублей); Кнст - корректирующий коэффициент стоимости 1 койко-дня в муниципальных учреждениях здравоохранения, рассчитываемый как отношение фактической стоимости 1 койко-дня без учета расходов на оплату труда и начислений на оплату труда к фактической стоимости 1 койко-дня с учетом всех затрат (единиц); Кнск - корректирующий коэффициент стоимости вызова скорой медицинской помощи, рассчитываемый как отношение фактической стоимости вызова скорой медицинской помощи без учета расходов на оплату труда и начислений на оплату труда к фактической стоимости вызова скорой медицинской помощи с учетом всех затрат (единиц). Рздр = 6642156 + (0,3 *1465971) + (0,09 * 5263477) = 7555660 руб. или 7555,6 тыс. руб. Объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами составляет 6642156 руб. определяется по формуле: , где: - объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами в расчете на 10 тыс. человек населения (тыс. рублей); Чн - численность населения в городском округе (муниципальном районе) (тыс. человек) – 34,53. Р1 = 1923590 * 34530/10000 = 6642156 руб. Объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами в расчете на 10 тыс. человек населения определяется по формуле: где: Рвр - объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами в отношении врачей в расчете на 10 тыс. человек населения (тыс. рублей); Рср - объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами в отношении среднего медицинского персонала в расчете на 10 тыс. человек населения (тыс. рублей); Рпр - объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами в отношении прочего персонала, в том числе младшего медицинского персонала, в расчете на 10 тыс. человек населения (тыс. рублей). Объем неэффективных расходов на управление кадрами Р¹1 составляет 1923590 руб. (0 + 914560 + 1009030) Объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами в отношении врачей в расчете на 10 тыс. человек населения определяется по формуле: Рвр = (Чвр - Чсвр) x (ЗПрвр x (1 + СВ) x 12 мес.) где: Чвр - численность врачей (физических лиц) муниципальных учреждений здравоохранения на 10 тыс. человек населения (человек) =17,37 Чсвр - среднее по субъекту Российской Федерации значение численности врачей (физических лиц) муниципальных учреждений здравоохранения на 10 тыс. человек населения (человек) = 20,6 ЗПрвр - среднемесячная номинальная начисленная заработная плата врачей в муниципальных учреждениях здравоохранения (рублей); СВ - страховые взносы, расчет которых производится в соответствии с Федеральным законом "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" (далее - страховые взносы) (единиц). Рвр рассчитывается при условии, что Чвр > Чсвр. Фактическая численность врачей меньше среднеобластного показателя. Неэффективных расходов по врачам нет. Объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами в отношении среднего медицинского персонала в расчете на 10 тыс. человек населения определяется по формуле: Рср = (Чср - Чсср) x (ЗПрср x (1 + СВ) x 12 мес.), где: Чср - численность среднего медицинского персонала (физических лиц) муниципальных учреждений здравоохранения на 10 тыс. человек населения (человек) = 69,21 Чсср - среднее по субъекту Российской Федерации значение численности среднего медицинского персонала (физических лиц) муниципальных учреждений здравоохранения на 10 тыс. человек населения (человек) – 65,9 ЗПрср - среднемесячная номинальная начисленная заработная плата среднего медицинского персонала в муниципальных учреждениях здравоохранения (рублей) = 18245 СВ - страховые взносы (единиц) =. 26,2 Рср рассчитывается при условии, что Чср > Чсср. Рср = (69,21 – 65,9) * (18245 * (1 + 26,2) * 12 = 914560 руб. Объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами в отношении прочего персонала, в том числе младшего медицинского персонала, в расчете на 10 тыс. человек населения определяется по формуле: Рпр = (Чпр - 0,4 x (Чсвр + Чсср) x (ЗПрпр x (1 + СВ) x 12 мес.), где: Чпр - численность прочего персонала (физических лиц), в том числе младшего медицинского персонала, муниципальных учреждений здравоохранения на 10 тыс. человек населения (человек) – 41,41 ЗПрпр - среднемесячная номинальная начисленная заработная плата прочего персонала, в том числе младшего медицинского персонала, в муниципальных учреждениях здравоохранения (рублей) - 9784; СВ - страховые взносы (единиц) – 26,2. Рпр рассчитывается при условии, что Чпр > 0,4 x (Чсвр + Чсср). Рпр =(41,41 – 0,4 *(20,6 + 65,9) * 9784 * 1,262 *12 = 1009030 руб. Объем неэффективных расходов на управление объемами стационарной медицинской помощи определяется по формуле: Р2 = (ОСф - ОСн) x Скд x Чн, где: ОСф - фактический объем стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя (койко-дней) – 1,54 ОСн - норматив объема стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя в городском округе (муниципальном районе) (койко-дней) – 1,505 Скд - средняя стоимость 1 койко-дня в муниципальных учреждениях здравоохранения (рублей) - 1213 Чн - численность населения в городском округе (муниципальном районе) на начало года (тыс. человек) – 34,53 Р2 рассчитывается при условии, что ОСф > ОСн. Р2 = (1,54 – 1,505) * 1213 * 34530 = 1465971 руб. Объем неэффективных расходов на управление объемами скорой медицинской помощи определяется по формуле: Р3 = (ОСПф - ОСПн) x Св x Чн, где: ОСПф - объем оказанной скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя (вызовов) – 0,45; ОСПн - норматив объема скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя (вызовов) – 0,338; Св - фактическая стоимость вызова скорой медицинской помощи (рублей) - 1361; Чн - численность населения в городском округе (муниципальном районе) на начало года (тыс. человек) – 34,53. Р3 рассчитывается при условии, что ОСПф > ОСПн. Р3 = (0,45 – 0,338) * 1361 * 34530 = 5263477 руб. Мероприятия по сокращению неэффективных расходов муниципального учреждения здравоохранения «Белоярская центральная районная больница» на 2011-2012гг.: 1. Повышение эффективности управления денежными потоками, в частности решение задачи сбалансированности средств на лицевых счетах (кассовый прогноз) и кассовый расход учреждения; 2. Работа над усовершенствованием новой системы оплаты труда работников учреждения; 3. Сокращение численности руководящих работников на 5,0 штатных единиц; 4. Оптимизация объемов медицинской помощи с целью сокращения затратных видов – стационарной круглосуточной медицинской помощи, скорой медицинской помощи; 5. Сокращение коечного фонда в 2011г. на 40 коек (по сравнению с 2010г.); 6. Сокращение сроков лечения до норматива (по стационарным видам медицинской помощи); 7. Оптимизация расходов, связанных с содержанием учреждения: - контроль за расходованием электроэнергия, теплоснабжение, водоснабжение; - контроль за расходованием горюче-смазочных материалов (приобретение ГЛОНАСС/GPS системы для полного контроля передвижения транспорта и контроля расхода топлива); - установка приборов учета электроэнергии, теплоэнергии; - 100% переход на энергосберегающие лампы (2011г.) Глава 3. Дошкольное образование В Белоярском городском округе численность детей дошкольного возраста ежегодно возрастает связи с ростом рождаемости. Предельное количество мест по лицензиям в Дошкольных образовательных учреждениях ежегодно увеличивается за счет: 1) возвращения групповых помещений в Дошкольные образовательные учреждения, используемых не по назначению; 2) восстановления закрытых групповых помещений; 3) перепрофилирования помещений внутри Дошкольных образовательных учреждений в групповые помещения; 4) капитального ремонта групповых помещений. В 2010 году Белоярский городской округ принял участие в областной программе «Развитие сети Дошкольных образовательных учреждений» на 2010-2014 годы в разделе уплотнения имеющихся помещений. В соответствии с этим было принято постановление Главы Белоярского городского округа № 1614 от 02.07.2010 года «О муниципальной целевой программе «Развитие сети дошкольных образовательных учреждений в Белоярском городском округе» на 2010-14 годы», было получено дополнительно 150 мест в Дошкольных образовательных учреждениях. По областной программе были проведены капитальные ремонты групповых помещений в следующих Дошкольных образовательных учреждениях: - МДОУ детский сад « 2 «Солнышко» р.п. Белоярский – 1; - МДОУ детский сад № 3 «Рябинка» р.п. Белоярский – 1; - МДОУ детский сад № 60 «Росинка» ст. Баженово – 1; - МДОУ «Детский сад общеразвивающего вида № 17 «Березка» с приоритетным осуществлением экологического развития воспитанников» п. Совхозный – 1; - МДОУ «Детский сад общеразвивающего вида № 34 «Родничок» с приоритетным осуществлением экологического развития воспитанников» с. Косулино – 2; - МДОУ «Черноусовский детский сад № 9» - 1; - МОУ «Некрасовская основная общеобразовательная школа № 13» с. Некрасово - 1; - МОУ «Логиновская средняя общеобразовательная школа № 21» с. Логиново -1; - МДОУ «детский сад « 15 «Сказка» с. Бруснятское – 1. Всего дополнительно введено 195 мест по областной программе. Уменьшились или исчезли очереди в территориях: с. Бруснятское, с. Некрасово, п. Студенческий, с. Большебрусянское, с. Черноусово, с. Кочневское, с. Камышево. Остаются очереди п. Белоярский, с. Косулино, п. Совхозный. Негосударственных (немуниципальных) дошкольных образовательных учреждений на территории Белоярского городского округа не зарегистрировано. Численность детей в возрасте от 3 до 7 лет в Белоярском городском округе постоянно увеличивается с 950 до 1175 человек. Постоянно уменьшается доля детей в возрасте от 1 до 6 лет, состоящих на учете для определения в Муниципальные дошкольные образовательные учреждения. Родители встают в очередь с рождения ребенка. Многие родители хотят определить ребенка в дошкольное образовательное учреждение с 2-х-летнего возраста в связи с выходом на работу. Достаточно большой процент одиноких матерей, которым необходимо зарабатывать на жизнь. Коэффициент посещаемости ежегодно увеличивается. Родители понимают требования к уровню развития детей в дошкольных образовательных учреждениях, режимные моменты, социальную адаптацию ребенка. В Белоярском городском округе 13 муниципальных дошкольных образовательных учреждений, 1 муниципальное дошкольное образовательное учреждение закрыто на капитальный ремонт. Из них: - в аварийном состоянии – 1; - требуют капитального ремонта – 5 (МДОУ детский сад « 2 «Солнышко» р.п. Белоярский; МДОУ «Детский сад общеразвивающего вида № 17 «Березка» с приоритетным осуществлением экологического развития воспитанников» п. Совхозный; МДОУ «детский сад « 15 «Сказка»; МДОУ «Черноусовский детский сад № 9»; МДОУ – детский сад общеразвивающего вида № 21 «Ягодка» с приоритетным осуществлением художественно-эстетического развития воспитанников»). Общий объем расходов бюджета Белоярского городского округа на дошкольное образование в части бюджетных инвестиций на увеличение стоимости основных средств недостаточен, поэтому в перспективе планируется увеличение. В 2010 году все дошкольные образовательные учреждения перешли на новую систему оплаты труда в соответствии с 973-ПП в пределах сметных назначений. Увеличение произошло в пределах 1-3% у педагогического персонала. С 2011 года действует методика новой системы оплаты труда, заложена стимулирующая часть фонда оплаты труда. Проблемой остается обеспечение местами в ДОУ в территориях п. Белоярский, п. Совхозный, с. Косулино. Необходимо строительство нового ДОУ в п. Белоярский. Планируется начало работ на 2012 год. Доля детей, получающих дошкольную образовательную услугу по их содержанию в муниципальных дошкольных образовательных учреждениях, ежегодно увеличивается. Это связано с увеличением ассигнований на дошкольное образование и увеличение мест в ДОУ. Доля лиц, работающих в дошкольных учреждениях, с высшим образованием постоянно повышается с 14% до 19%. Этому способствуют условия целевого поступления, приход молодых специалистов, возвращение в ДОУ педагогов с высшим образованием, переход руководителей ДОУ и старших воспитателей из школ района. Доля расходов на дошкольное образование в объеме расходов бюджета Белоярского городского округа на дошкольное образование в течение 3 лет остается на одном уровне. Это связано с кризисными явлениями в экономике. Увеличение расходов планируется с 2012 года. Это относится и к фонду оплаты труда, и к расходам на увеличение стоимости основных средств. Доля детей в возрасте от 1 года до 6 лет, состоящих на учете для определения в Муниципальные дошкольные образовательные учреждения Белоярского городского округа, составила в 2010 году 18%, что в 2 раза меньше по сравнению с 2009 годом. Это стало возможно благодаря областной программе развития сети дошкольных образовательных учреждений и уплотнению мест в существующих группах по постановлению главы БГО, Уменьшение очереди должно произойти в связи с вводом нового ДОУ в п. Белоярский к 2013 году.

Похожие:

	Аналитическая записка к докладу главы Белоярского городского округа... Оборудование: компьютер, ноутбуки для обучающихся и учителя, интерактивная доска, презентация, цифровые микроскопы; каменная соль,...		Постановление " 19 " июля 2012 г. №1873 о создании Балансовой комиссии... В соответствии с Федеральным законом от 06. 10. 2003 года n 131-фз «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской...
	Отчет о результатах деятельности главы администрации городского округа Нижняя Салда Деятельность по исполнению контрольных заданий главы городского округа, Думы городского округа		Приказ №125 п. Белоярский об утверждении порядка ведения сводной... Утвердить Порядок ведения сводной бюджетной росписи бюджета Белоярского городского округа (прилагается)
	Заключение о результатах публичных слушаний по проектам Генеральных... Соглашение вступило в силу 30 января 1945 г для Нидерландов и Норвегии, а затем к нему присоединились еще 39 государств. Обычно известно...		Аналитическая записка по результатам реализации проекта «Компьютер... Прошло более года как общеобразовательные учреждения Полевского городского округа вступили в проект некоммерческого фонда поддержки...
	План работы счётной палаты белоярского городского округа на год Контрольные мероприятия (комплексные ревизии и тематические проверки, осуществление оперативного контроля за исполнением городского...		М. В. Каранда помощник главы городского округа по национальным проектам Моу сош №6 городского округа Отрадный Самарской области о проведении общественной презентации в образовательном учреждении
	Ежегодный отчет Главы городского округа Чапаевск о результатах его... ...		Отчет главы о деятельности Администрации Белоярского городского округа за 2012 год «Чердаклинский район», и муниципальными служащими администрации муниципального образования «Чердаклинский район», и соблюдения муниципальными...
	Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Глазкова Л. П. заместитель Главы Кыштымского городского округа, руководитель Комитета по управлению имуществом Кыштымского городского...		Постановление " 30" декабря 2011 г. №3101 Об утверждении Программы проведения мониторинга качества предоставления муниципальных услуг на территории Белоярского городского...
	Пояснительная записка к докладу главы администрации Основная образовательная программа по направлению 040104. 65 – «Организация работы с молодежью»		Городского округа красноуфимск постановление О внесении изменений в постановление главы городского округа Красноуфимск №43 от 24. 01. 2011 года «Об утверждении комплексного плана...
	Решение Об утверждении Правил землепользования и застройки городского округа Лыткарино Правил землепользования и застройки городского округа Лыткарино от 07. 06. 2012, заключения по результатам публичных слушаний по...		Отчет главы городского округа город Рыбинск «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» на основе информации структурных подразделений и...