Скачать 16.54 Kb.
|
МЧС РОССИИ ФГБОУ ВПО Ивановский институт ГПС МЧС России Факультет переподготовки и повышения квалификации АНКЕТА СЛУШАТЕЛЯ1. Укажите Вашу категорию обучения, номер Вашей группы: 2. Предоставляется ли Вам (будет предоставлено) необходимое количество времени Вашим непосредственным начальником, для повышения квалификации (обучения) с применением дистанционных образовательных технологий? 3. Какое учебное заведение Вы окончили, в каком году, и по какой специальности? 4. Проходили ли Вы переподготовку или повышение квалификации? (если проходили, то где, в каком учебном заведении, по какой учебной программе и в каком году). 5. Ваш стаж работы в ГПС? 6. Ваш стаж работы в занимаемой должности? 7. Какой вид занятий на Ваш взгляд Вам наиболее удобен для восприятия учебных дисциплин? (Нужное подчеркнуть). а) конспекты лекций б) презентации в) выполнение практических заданий г) видеокурсы е) другое (указать, что конкретно) 8. Какие направления деятельности ГПС на Ваш взгляд необходимо более полно отразить в процессе прохождения обучении для Вашей категории обучения? (Нужное подчеркнуть). а) Государственный надзор б) Пожарная техника в) Пожарная тактика г) Психологическая подготовка д) Пожарная профилактика е) Пожарная автоматика ж) Менеджмент з) Другое 9. Какие вопросы Вам наиболее интересны, касаемо Вашей категории обучения? 10. Укажите Ваш домашний адрес: Номер сотового телефона ( ). 11. Укажите Ваши данные: Региональный центр; ГУ МЧС России, должность, звание; Ф.И.О (полностью): 12. Укажите данные Вашего начальника Главного управления: Ф.И.О.(полностью), должность, звание, телефон секретаря начальника Главного управления с кодом города : 13. Укажите Вашу фамилию, имя, отчество в дательном падеже (необходимо при заполнении удостоверения (кому?)) Спасибо за предоставленную информацию. |