Российской Федерации Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

9. ПРОГРАММА САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА

10. 
    Контроль результатов изучения дисциплины
    

• 
  люмбальной пункции и исследованию цереброспинальной жидкости;
  
• 
  краниографии и спондилографии;
  
• 
  электромиографии и электронейромиографии;
  
• 
  электроэнцефалографии, эхоэнцефалоскопии и методике исследования вызванных потенциалов;
  
• 
  магнитной стимуляции с определением моторных потенциалов;
  
• 
  рентгеновской компьютерной томографии головного и спинного мозга, магнитно-резонансной томографии головного и спинного мозга, однофотонной эмиссионной компьютерной томографии;
  
• 
  ультразвуковой допплерографии, ультразвукового дуплексного и триплексного сканирования сонных и позвоночных артерий, транскраниальной допплерографии, ангиографии сосудов мозга.
  

3. 
   Провести исследование неврологического больного:
   

• 
  проверить остроту зрения, поля зрения, цветоощущение;
  
• 
  исследовать подвижность глазных яблок, определить форму, величину, равенство зрачков, зрачковые реакции на свет (прямую и содружественную), реакции зрачков на аккомодацию и конвергенцию;
  
• 
  проверить болевую и тактильную чувствительность на лице, состояние жевательных мышц, вкус на передних 2/3 языка, корнеальные рефлексы;
  
• 
  определить состояние мускулатуры лица в покое и при мимических функциях, провести дифференциальный диагноз между центральным и периферическим параличом мимических мышц;
  
• 
  определить остроту слуха, камертональные пробы Ринне, Вебера, Швабаха, наличие нистагма и системного головокружения;
  
• 
  определить функцию каудальной группы краниальных нервов (9,10,11,12);
  

1. 
   исследовать двигательную сферу: определить объем, силу и темп произвольных движений, тонус мышц, рефлексы, выявить мышечную атрофию, симптомы паркинсонизма;
   
2. 
   исследовать координацию движений: пробу Ромберга, координаторные пробы в конечностях (пальце-носовая, пяточно-коленная, адиадохокинез);
   
3. 
   исследовать походку, тандемную ходьбу;
   
4. 
   исследовать чувствительность: болевую, температурную, проприоцептивную, выявить парестезии и каузалгии;
   
5. 
   выявить симптомы натяжения нервных стволов и корешков, рефлекторные мышечные синдромы;
   
6. 
   исследовать вегетативные функции: терморегуляция, потоотделение, вазомоторные и трофические расстройства, ортостатическую гипотензию, синдром Рейно, нарушение функции тазовых органов;
   
7. 
   исследовать больного в коматозном состоянии, оценить зрачковые реакции, провести окулоэнцефалические пробы.
   

3. 
   Оценить и трактовать результаты клинических и параклинических методов исследования.
   
4. 
   На основании неврологического статуса:
   

• 
  выявить неврологические симптомы и синдромы;
  
• 
  установить топический диагноз;
  
• 
  поставить предварительный клинический диагноз.
  

3. 
   На основании клинического обследования (с учетом результатов дополнительных методов обследования) поставить заключительный клинический диагноз при основных заболеваниях нервной системы с отражением этиологии, топики, течения, характера и степени нарушенных функций.
   
4. 
   Провести экстренную диагностику и назначить лечение при неотложных неврологических заболеваниях:
   

• 
  ишемическом инсульте;
  
• 
  кровоизлиянии в мозг;
  
• 
  субарахноидальном кровоизлиянии;
  
• 
  острой черепной и спинальной травме;
  
• 
  эпилептическом статусе;
  
• 
  миастеническом и холинергическом кризе;
  
• 
  менингите;
  
• 
  энцефалите.
  

3. 
   Организовать уход за неврологическим больным.
   
4. 
   Осуществить профилактику основных неврологических заболеваний.