I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур»





НазваниеI. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур»
страница4/8
Дата публикации05.03.2015
Размер0.88 Mb.
ТипДокументы
100-bal.ru > Химия > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8

Правила госпитализации в стационарные отделения

В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г. № 323-ФЗ, Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Удмуртской Республики, приказами Минздравсоцразвития России и Минздрава Удмуртии специализированная, в том высокотехнологичная медицинская помощь в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» предоставляется с соблюдением следующих условий:

    1. Плановая госпитализация осуществляется при наличии показаний:

  • по направлению врача-специалиста поликлиники БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР». Очередность на плановую госпитализацию регистрируется в журналах в установленном порядке, в кабинетах врачей-специалистов (по профилю);

  • специалистами БУЗ УР «Детская республиканская клиническая больница МЗ УР», БУЗ УР «Республиканский клинический диагностический центр МЗ УР» при первичной постановке на воинский учет (после предварительного согласования с заведующим отделением по профилю), в отделение травмы кисти, гастроэнтерологическое, ожоговое, нефрологическое, гематологическое, ортопедическое отделения;

  • заведующими и профессорами кафедр ИГМА (с личной подписью) по согласованию с заместителями главного врача по профилю или с заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической службе и необходимым обследованием.

    1. Госпитализация по экстренным, неотложным показаниям осуществляется:

  • по направлению врача-специалиста поликлиники БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»;

  • по направлению врача станции (отделения) скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санавиации);

  • дежурными врачами или заместителями главных врачей лечебно-профилактических учреждений городов и районов республики при тяжелом состоянии больного, после предварительной консультации и договоренности по телефону с заведующим отделением БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» (по профилю) или зам. главного врача по курации с сопровождающим и подробной выпиской. В направлении необходимо указать отделение, фамилию зав. отделением или зам. главного врача, с которым была договоренность о госпитализации, согласованная дата госпитализации;

  • при самостоятельном обращении;

  • по направлению заведующими отделениями БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР».

1.3. Необходимые документы при госпитализации

При госпитализации в профильное отделение БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» у пациента должны быть:

  • паспорт;

  • полис обязательного медицинского страхования;

  • направление на госпитализацию с указанием для работающих информации о листке нетрудоспособности (с какого числа выдан первичный листок, № и серия последнего бланка листка нетрудоспособности, по какое число продлен, последнее ВК решение);

  • данные обследований согласно стандартов медицинской помощи (медико-экономических стандартов);

  • при наличии или подозрении на онкологическое заболевание – консультация онколога.

1.4. Правила переводов пациентов

Перевод пациентов из стационаров г. Ижевска, в том числе республиканских ЛПУ осуществляется только по согласованию с заместителями главного врача по курации БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» или с ответственным дежурным врачом по хирургическому блоку.

Перевод пациентов из стационаров ЦРБ и городов УР в рабочее время осуществляется по согласованию с заместителем главного врача или заведующим профильным отделением БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР». В выходные и праздничные дни решение о переводе принимает дежурный врач. В направлении из лечебно-профилактического учреждения должны быть указаны фамилия врача, с кем была договоренность о переводе, подробная выписка (в том числе копии протоколов предыдущих оперативных вмешательств), согласованная дата госпитализации. Пациент должен иметь полис ОМС.

Внутрибольничный перевод больных из отделений БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» осуществляется после осмотра врача профильного отделения, дата перевода согласовывается с заведующим отделением.

Перевод из круглосуточного стационара в дневной стационар или из дневного стационара в круглосуточный осуществляется по медицинским показаниям.

В случае необходимости определения профиля отделения для госпитализации экстренных пациентов, вопрос согласуется с заместителем главного врача по курации или, вне рабочее время, ответственным дежурным врачом по хирургическому блоку и дежурным администратором.

1.5. Госпитализация пациентов зависимости от категории

Госпитализация пациентов, проживающих в г. Ижевске, осуществляется через поликлинику БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР».

Плановые пациенты, по личной инициативе, госпитализируются по направлению отдела внебюджетной деятельности (ОВБД), после предварительного осмотра врачом-специалистом поликлиники или ОВБД БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» и согласования с заведующим профильным отделением стационара.

Пациенты, имеющие полисы ДМС, госпитализируются через ОВБД.

Госпитализация экстренных пациентов осуществляется в дни экстренных дежурств, в соответствии с графиком дежурств по г. Ижевску, по направлениям ССМП и ЛПУ г. Ижевска.

Беременные женщины с экстрагенитальной патологией средней и тяжелой степени тяжести госпитализируются в профильные отделения стационара после консультации врача акушера-гинеколога консультативно-диагностического отделения гинекологической патологии и беременности (поликлиника БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР») или по согласованию с заместителем главного врача по курации, или заведующим профильным отделением.

Подростки госпитализируются на общих основаниях в профильные отделения стационара, кроме кардиологического, урологического, хирургического, эндокринологического.

1.6. Объем догоспитального обследования при плановой госпитализации пациентов всех профильных отделений (клинический минимум)

При направлении в отделения БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» требуются следующие виды обследования:

  • полный анализ крови с формулой (не более 10 дней);

  • полный анализ мочи (не более 10 дней);

  • анализ крови на RW – в течение 1 месяца;

  • флюорография легких – в течение 1 года;

  • ЭКГ – в течение 1 мес.;

  • консультация терапевта (по показаниям) – в течение недели;

  • консультация гинеколога (для женщин) с результатами анализов – в течение недели;

  • эндоскопические исследования в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю заболевания (давность выполнения не более 10 дней для эрозивно-язвенных, воспалительных поражений и 1 месяца для опухолевых процессов).

При направлении на оперативное лечение:

  • общий анализ крови, тромбоциты, время свертывания, время кровотечения

  • общий анализ мочи

  • анализ крови на RW

  • группу и Rh-фактор

  • билирубин, мочевина, Креатинин

  • протромбиновый индекс

  • фибриноген

  • сахар крови

  • общий белок.

Давность выполнения анализов – не более 10 дней.

  • ЭКГ (давность выполнения – по показаниям)

  • R-rpафия грудной клетки (давность выполнения – по показаниям)

  • консультация терапевта с заключением (развернутый терапевтический диагноз)

  • консультация гинеколога с результатами анализов – в течение недели

  • заключение специалиста при наличии прогностически значимого сопутствующего заболевания (кардиолога, невролога, эндокринолога, аллерголога и т.д.) о возможности и условиях оперативного вмешательства.

Кроме того, при плановой госпитализации в специализированные отделения стационара на догоспитальном этапе проводятся дополнительные исследования в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю заболевания.

При отсутствии необходимого для госпитализации клинического минимума исследований, пациентам предлагается выполнить недостающие обследования на платной основе в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР».

1.7. Правила и порядок госпитализации пациентов на платной основе

На платной основе услуги оказываются в плановом порядке:

  • пациентам по личной инициативе, сверх установленных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Удмуртской Республике;

  • лицам, не имеющим полис ОМС в соответствии с действующим законодательством.

Госпитализация пациентов на внебюджетной основе в отделения стационара осуществляется при оплате лечения: 1) за наличный расчет, 2) по договору ДМС, 3) по договору БУЗ УР«1 РКБ МЗ УР» с другими организациями (учреждениями) на медицинское обслуживание.

Госпитализация пациентов на внебюджетной основе осуществляется в лечебно-диагностическое и профильные отделения стационара после консультации врача-специалиста поликлиники БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» или ОВБД с необходимым объемом обследования по данной нозологии. Дата госпитализации согласовывается с заведующим профильным отделением. Отсутствующие необходимые анализы и исследования оплачиваются дополнительно.

При оплате стационарного лечения за наличный расчет с пациентом заключается «Договор возмездного оказания услуг», после оплаты договора пациенту выдается кассовый чек и талон на оказание медицинских услуг.

При оплате лечения по полису ДМС или по договору с другими организациями (учреждениями) пациенту оформляется талон на медицинские услуги (с соблюдением условий договора).

На основании направления врача-специалиста ОВБД и талона на оказание медицинских услуг в приемном отделении оформляется медицинская карта стационарного больного (история болезни). Оформление медицинской карты стационарного больного (история болезни) в приемном отделении производится в порядке общей очереди. Врач (медицинская сестра) приемного отделения на титульном листе указывает: вид оплаты, полное название страховой компании, серию, номер медицинского полиса ДМС; для частных лиц, оплативших стационарное лечение – отметку «оплачено» и № квитанции.

ОВБД находится в здании поликлиники, 1 этаж, каб. №№ 98-102; тел. 46-43-84, 20-48-00.

В случаях экстренной госпитализации пациентов, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию:

  • военнослужащих

  • лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел

  • Государственной противопожарной службы РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидациям последствий стихийных бедствий

  • сотрудников уголовно-исполнительной системы

  • таможенной системы РФ и органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ

  • имеющих специальные звания, в связи с исполнением обязанностей военной и приравненной к ней службы

  • осужденных к лишению свободы, отбывающих наказание в исправительных учреждениях

  • иностранных граждан

  • др., а так же пациентов, имеющих полисы ДМС, заведующий профильным отделением и заведующий приемным отделением в течение 1 (одних) суток информирует ОВБД или на следующий день после выходных или праздничных дней.

2. Порядок госпитализации в отделения терапевтического профиля
2.1. Региональный сосудистый центр БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»
Региональный сосудистый центр создан на базе БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» и осуществляет:

1. Оказание медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения (далее – ОНМК), с острым коронарным синдромом из муниципальных образований в соответствии с прикреплением, утвержденным настоящим приказом;

2. Внедрение новых технологий диагностики и лечения сосудистых заболеваний мозга, острого коронарного синдрома;

3. Консультативную помощь больным с ОНМК и острым коронарным синдромом из муниципальных учреждений здравоохранения;

4. Организацию и координацию профилактической и лечебно-диагностической работы по проблемам сосудистых заболеваний в муниципальных учреждениях здравоохранения, в том числе в первичных сосудистых центрах;

5. Эпидемиологический мониторинг в рамках программ "Территориально-популяционный регистр инсульта и инфаркта", "Госпитальный регистр инсульта и инфаркта" в муниципальных образованиях, прикрепленных к региональному сосудистому центру;

6. Разработку на основе эпидемиологического мониторинга рекомендаций для оптимизации системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;

7. Подготовку семинаров, совещаний, конференций и других мероприятий по проблемам сосудистых заболеваний;

8. Участие в подготовке материалов, телепередач по диагностике, профилактике, лечению и реабилитации больных с сосудистыми заболеваниями.

В составе регионального сосудистого центра на базе БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР" следующие структурные подразделения:

- приемное отделение с отдельным входом; круглосуточно функционирующие отделения лучевой диагностики; служба ультразвуковой диагностики; клинико-диагностическая лаборатория; отделение нейрореанимации на 12 коек; отделение острого инсульта на 48 коек; кабинет ангиографии с возможностью коронарографии и церебральной ангиографии; нейрохирургическое отделение на 30 коек; операционная для проведения экстренных нейрохирургических операций больным с ОНМК; круглосуточный консультативный центр, в том числе с возможностью телемедицинской связи и оказания медицинской помощи по системе санитарной авиации; кабинет госпитального регистра; кардиологическое отделение на 30 коек.

Перечень территорий Удмуртской Республики, прикрепленных к сосудистому центру БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР», оказывающему помощь больным с ОНМК: Завьяловский район, Малопургинский район, Якшур-Бодьинский район: г. Ижевск: Индустриальный район, Октябрьский район, Ленинский район.

Госпитальный этап:

1. При поступлении пациента с признаками ОНМК в отделение в экстренном порядке осматривается дежурным врачом

2. После осмотра пациенту в экстренном порядке проводится компьютерная томография (КГ) или высокопольная магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга для уточнения диагноза

3. По результатам обследования невролог определяет тактику дальнейшего лечения и ЛПУ:

- госпитализация в отделение или блок интенсивной терапии и реанимации первичного или регионального сосудистого центра;

- госпитализация в неврологические отделения ЛПУ по месту медобслуживания;

- госпитализация в терапевтические отделения ЛПУ по месту медобслуживания;
- перевод больного в БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР" и БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР" для оперативного лечения при наличии показаний при ОНМК.

Противопоказания к госпитализации в первичный и региональный сосудистый центр:

- полиорганная недостаточность у больных на фоне хронических заболеваний печени (цирроз), почек (терминальная хроническая почечная недостаточность);

- сахарный диабет тяжелой степени в стадии декомпенсации;

- наличие подтвержденного злокачественного новообразования 3 - 4 стадии, в том числе злокачественных заболеваний крови;

- ранее перенесенное ОНМК с остаточными явлениями в виде грубых двигательных нарушений или выраженного психоорганического синдрома;

- хронический алкоголизм 2-3 стадии;

- тяжелая сердечно-сосудистая патология (аневризма сердца и крупных сосудов, декомпенсированные пороки сердца, сердечная недостаточность ПБ и выше);

- противопоказания к проведению тромболитической терапии.

Больные, имеющие эти противопоказания, госпитализируются в неврологические или терапевтические отделения по месту медобслуживания.

Перевод в региональный сосудистый центр осуществляется по решению дежурной бригады этого центра.
1   2   3   4   5   6   7   8

Похожие:

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconОтчет по детям, не приступившим к обучению каб завуча
Диагностическое логопедическое и психологическое обследование учащихся 1-х классов и вновь принятых детей. Цель: определение оптимального...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрограмма по формированию навыков безопасного поведения на дорогах...
Цель освоения дисциплины «Психологическая диагностика развития дошкольников (с практикумом)» формирование у студентов умения осуществлять...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПоказания и порядок госпитализации больных в гинекологические отделения (приказ №144)

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» icon«Применение препарата Офтоципро в лечении инфекционно-воспалительных...
«Офтоципро» отмечается положительный терапевтический эффект у 96,05% (73 глаза) пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрейскурант цен на исследования, выполняемые на базе буз ра «Республиканская больница»

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconОтчет о научно-исследовательской работе «комплексное экологическое...
«комплексное экологическое обследование «Лесопарка «оптимистов»», проспект патриотов, 52в, городской округ
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconРеферат На взрослом контингенте пациентов исследована эффективность...
Таким образом, применение аппарата «Астер» в комбинации со стандартным лечением обострений хронических легочных заболеваний позволяет...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрограмма наименование дисциплины основы ветеринарии и биотехника...
Основными задачами дисциплины является обучение врача-педиатра правильной постановке предварительного диагноза, направление женщины...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconГолизадех Ахранджани Мохаммад взаимосвязь гармонии лица и эстетики...
Программа предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, учебных ассистентов и студентов направления подготовки для...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconКонсультация для родителей
Уважаемые родители, вашему вниманию,я хочу представить не большой урок-консультацию, о том как рисовать гуашью и её особенности
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconХронические заболевания печени: показания и оптимальные сроки трансплантации

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрограмма дисциплины «Категории политической науки» для направления...
Санитарного состояния определяют порядок уборки и содержания, озеленения территории Кадряковского сельского поселения, в том числе...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрофессионально-диагностическое тестирование, интерпретация полученных результатов Цели
Краснодарский государственный историко-археологический музей-заповедник им. Е. Д. Фелицына
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрограмма по формированию навыков безопасного поведения на дорогах...
Учителя иностранных языков проводят встречу-консультацию для родителей 1-2 классов в среду 16 октября 2013 г
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconОбследование в целях создания системы социальных карт жителей ленинградской области

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconОтчет по теме «Ревизионное обследование месторождений известковых туфов по Ярославской области»



Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск