I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур»





НазваниеI. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур»
страница7/8
Дата публикации05.03.2015
Размер0.88 Mb.
ТипДокументы
100-bal.ru > Химия > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8

Ожоговое отделение БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»

(тел. 46-59-24, 46-56-93)

Экстренные пациенты поступают в отделение по направлению станции скорой медицинской помощи или самостоятельно.

Плановые пациенты обращаются в приемное отделение по направлению поликлиники, ЦРБ или самостоятельно. Плановые пациенты из других областей госпитализируются с направлением внебюджетного отдела БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» (каб. № 100, поликлиники «1 РКБ») платно.

При госпитализации в плановом порядке дополнительно к клиническому минимуму необходимо:

  1. Справка о контакте с инфекциями (для детей до 14 лет).




    1. Гинекологическое отделение БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»

(тел. 46-34-89)

Лечению в гинекологическом отделении подлежат следующие категории пациентов:

1. С доброкачественными опухолями половых органов:

  • миомы матки больших размеров с нарушением функции соседних органов;

  • кистомы и кисты яичников, влагалища и другой локализации;

В направлении необходимо отразить сравнительные данные роста опухоли, давность появления новых симптомов, при кровотечениях - показатель гемоглобина до и после менструации, частоту лечения в стационаре, нарушение трудоспособности, проводимое лечение и его эффективность.

2. С тубоовариальными образованиями воспалительной этиологии, особенно с подозрением на гнойные мешотчатые образования придатков матки.

Направлять не ранее, чем после одной недели неэффективной терапии в стационаре по месту жительства (по договоренности с зав. отделения)

3. С аномалиями половых органов для оперативного лечения.

4. С выпадением матки и стенок влагалища (только из центральных районных больниц).

При наличии декубитальных язв, последние должны быть излечены в стационаре по месту жительства.

5. С воспалительными процессами гениталий:

  • подострые и острые процессы после неэффективной терапии в течение двух недель;

  • хронические процессы с частыми обострениями, приводящие к временной потере трудоспособности.

  1. Септические осложнения после родов и внебольничных абортов. Больные направляются после предварительной консультации с заведующим отделением. В выписке из истории болезни указывать состояние и статус при поступлении, копии протоколов оперативных вмешательств, проводимую терапию, количество и вид применяемых антибиотиков, переливание крови и кровезаменителей, гормональные препараты и др. средства; в динамике данные клинических и биохимических анализов, диуреза и др. показателей.

  2. Нейрообменно-эндокринные синдромы.

  3. Эндометриоз.

  4. Гинекологические заболевания у детей из районов УР.

10. Дети до 18 лет на эндоскопические операции.

11. Беременные с угрозой прерывания беременности до 21 недели, с ранним гестозом, с отягощенным акушерским и гинекологическим анамнезом.

12. Для прерывания беременности до 12 недель женщин с тяжелой экстрагенитальной патологией, у подростков до 15 лет, проживающих в районах Удмуртии.

13. Для прерывания беременности поздних сроков у женщин с тяжелыми экстрагенитальными заболеваниями и детей до 15 лет (до 21 недели).

14. С патологией беременности (неразвивающаяся беременность, пузырный занос, трофобластическая болезнь).

15. С бесплодием для проведения диагностических вмешательств (платно при наличии возможности проведения их в ЦРБ).

16. Для проведения эндоскопических операций.

Для планового оперативного лечения в гинекологическом отделении необходимо:

  1. Клинический минимум.

  2. Мазок на онкоцитологию с шейки матки

  3. Бактериоскопия мазка

  4. Рентгеноскопия ЖКТ (по показаниям)

  5. ФГС – при опухолях яичника

  6. УЗИ гениталий

  7. Ирригоскопия (по показаниям при опухолях яичника)

  8. Гистология или цитология эндометрия (по показаниям)

  9. Санация полости рта (по возможности)

  10. Заключение гинеколога - развёрнутый диагноз

  11. УЗИ молочных желёз (по показаниям)

  12. Кольпоскопия шейки матки (при наличии аппарата)

  13. Заключение специалиста при наличии экстрагенитального заболевания (кардиолога, невролога, эндокринолога, аллерголога и т.д.).

При направлении на операцию медицинской стерилизации необходимо дополнительно:

1. Письменное заявление женщины на имя зам. главного врача по акушерству и гинекологии 1РКБ.

2. При медицинских показаниях - заключение врача той специальности, к области которой относится заболевание, подписанное лечащим врачом и руководителем ЛПУ, заверенное печатью учреждения.

При направлении на прерывание беременности в поздние сроки необходимо дополнительно:

Заявление на имя зам. главного врача по акушерству-гинекологии.

Заключение комиссии ЛПУ о прерывании беременности по конкретным медицинским или социальным показаниям, заверенное печатью учреждения.

Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших 15 лет и граждан, признанных в установленном порядке недееспособными, дают их законные представители.


    1. Отделение гемодиализа БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»

(тел.: 46-41-90, 46-21-83)

В плановом порядке поступление пациентов с ТХПН для ввода в программу ПЗПТ производится согласно решения «Комиссии МЗ УР по отбору больных с ХПН на ПЗПТ». Поступление в отделение на плановое лечение диализные пациенты с ТХПН, получающие ПЗПТ в отделении: пациенты обращаются в приёмное отделение с направлением из ЛПУ УР, либо дежурного врача отделения, либо по распоряжению дежурного администратора. Направление визирует зав. отделением или исполняющим обязанности заведующего или дежурным врачом. Плановые пациенты из других республик и областей госпитализируются с направлением внебюджетного отдела 1 РКБ (каб. № 100) платно.

В экстренном порядке пациенты с ТХПН поступают в отделение по направлению ЛПУ УР по согласованию с главным врачом 1 РКБ, или зам. главного врача 1 РКБ по хирургии, или по согласованию с дежурным врачом отделения гемодиализа (пациенты с объем зависимой гипертонией, отеком легких, гиперкалиемией, диализными перитонитами, остро возникшими проявлениями уремической полинейропатии, остеодистрофии, проявлениями ОПН в фазе анурии без уточненной этиологии).

При поступлении в плановом порядке из других ЛПУ необходимо:

  1. Направление + выписка из истории болезни.

  2. Полный анализ крови, креатинин, мочевина, К, Na, белок, альбумины.

  3. Полный анализ мочи + проба Реберга и Зимницкого.

  4. Анализ крови на RW, ВИЧ, HbsAg.

  5. ФЛГ, ЭКГ, УЗИ почек и органов брюшной полости.

  6. Паспорт, страховой полис.


  1. В случае, если госпитализация проводится для проведения оперативного лечения (формирование сосудистого доступа, имплантация ПД катетера) в условиях общего обезболивания пациенты должны иметь данные дополнительных исследований (сахар крови, билирубин, ПТИ, группа крови и резус фактор, ) У пациентов с диабетической нефропатией – консультация эндокринолога с режимом введения гепаринов.

  2. Плановый перевод пациентов с ТХПН в отделение гемодиализа БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» для ввода в программу ПЗПТ осуществляется только по решению «Комиссии по отбору больных с ТХПН на ПЗПТ» МЗ УР.

  3. Перевод пациентов из стационаров ЦРБ, городских больниц (кроме пациентов из города Ижевска) в рабочее время осуществляется с разрешения заведующего отделением или зам. гл. врача по хирургии БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР». Во время дежурства решение о переводе принимает дежурный врач.

  4. В случае необходимости определения профиля отделения для плановой и экстренной госпитализации пациентов с ТХПН или ОПН, проводится согласование с заместителями главного врача 1 РКБ или дежурным администратором.

  5. Амбулаторный плазмоферез для пациентов не находящихся на стационарном лечении в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» осуществляется после консультации врача отделения гемодиализа.

При себе пациент должен иметь:

  1. Направление или выписка из истории болезни.

  2. Полный анализ крови, белок, альбумины, ПТИ, фибриноген крови.

  3. Анализ крови на RW, ВИЧ, HbsAg.

  4. Паспорт и медицинский полис.

  5. Квитанция об оплате процедуры (при проведении плазмафереза).




    1. Травматологическое отделение БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»

(тел.: 46-35-56, 46-17-89)

Госпитализации в травматологическое отделение БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» подлежат пациенты, имеющие следующие заболевания и травмы:

  1. Множественная скелетная травма.

  2. Сочетанная травма с преобладанием травмы опорно-двигательного аппарата.

  3. Комбинированная травма с преобладанием травмы опорно-двигательного аппарата.

  4. Открытые переломы при необходимости оперативного лечения.

  5. Внутрисуставные переломы при необходимости оперативного лечения.

  6. Все закрытые переломы при необходимости оперативного лечения.

  7. Разрывы крупных сухожилий, мышц, фасций.

  8. Переломы тазового кольца и требующие специализированного или оперативного лечения.

  9. Невправленные вывихи, переломо-вывихи опорно-двигательного аппарата, неосложненные повреждением магистральных сосудов.

  10. Разрывы связок коленного сустава, менисков, требующие оперативного лечения.

  11. Травмы опорно-двигательного аппарата, осложнившиеся гнойно-септическими инфекциями.

При направлении на оперативное лечение в условиях общего обезболивания пациенты должны дополнительно к клиническому минимуму обследований рентгенограммы поврежденных сегментов.


III. ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ


    1. Порядок направления больных в эндоскопическое отделение

БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» на эндоскопические исследования и операции

(тел.: 46-41-89)

Эндоскопическое отделение расположено на 4 этаже стационарного корпуса (6 блок), тел.: 46-41-89 (3-70, 5-24), звонить с 15.00 до 16.00ч.

Общие положения:

Основным показанием к направлению является уточнение клинико-морфологического диагноза. Первичные эндоскопические исследования проводятся по месту медицинского обслуживания.

Пациенты на плановые эндоскопические исследования и операции в плановом порядке в эндоскопическое отделение БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» могут быть направлены врачами специалистами поликлиники и врачами стационарных отделений БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» в соответствии с количеством выделенных квот для отделений. Экстренные пациенты направляются врачами поликлиники и стационара по согласованию с заведующим эндоскопическим отделением, при его отсутствии по согласованию с врачом-эндоскопистом, отвечающим за данный вид исследования.

Предварительная запись на исследования осуществляется при очной консультации, либо по телефону (3412) 46-41-89 с 15.00 до 16.30.

Пациенты, страдающие заболеваниями сердца, нарушением ритма сердца независимо от возраста должны иметь заключение кардиолога и ЭКГ, снятую в день эндоскопического исследования, либо накануне. Для пациентов старше 40 лет, независимо от наличия сердечной патологии, наличие ЭКГ обязательно.

Пациенты, переболевшие вирусным гепатитом, либо с подозрением на него должны иметь анализ крови на маркёры вирусного гепатита.

Все пациенты, которым по МЭС положено проведение эндоскопических исследований, должны их пройти на догоспитальном этапе по месту медицинского обслуживания. Наличие квоты из района к специалисту поликлиники (гастроэнтерологу, хирургу, проктологу и т.д.), которые затем направят больного на бесплатное эндоскопическое исследование или операцию обязательно.

Фиброгастроскопии или эзофагогастродуоденоскопии (ФГС):

Показания:

  • эрозивно-язвенные процессы верхнего отдела желудочно-кишечного тракта неясной этиологии;

  • полипы и полиповидные образования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника независимо от размеров;

  • доброкачественные и подозрительные на злокачественные опухоли и опухолеподобные процессы верхнего отдела желудочного кишечного тракта;

  • желудочно-кишечные кровотечения и анемии неясной этиологии;

  • несоответствие клинической картины эндоскопическому заключению, ранее проведенного ФГС;

  • редкие заболевания и аномалии развития верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;

  • предраковые состояния, стриктуры пищевода, холедохолитиаз, инородные тела в верхних отделах ЖКТ.

При направлении на ФГС пациенту необходимо:

  • направление врача БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» с указанием цели ФГС;

  • заключение окулиста о возможности применения атропина для страдающих глаукомой;

  • протокол ФГС, выполненной по месту медобслуживания давностью не более 1 месяца;

  • полный анализ крови и мочи;

  • анализ на группу крови и резус фактор, время кровотечения и время свертываемости при планировании биопсии и полипэктомии.

Порядок проведения исследования:

ФГС проводится в день обращения, в порядке живой очереди, если направление идет через специалистов поликлиники БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР», либо по предварительной записи. Во всех остальных случаях исследование в день обращения проводится только по экстренным показаниям. Время приема на исследования с 8.30 до 13 часов. Исследования по предварительной записи проводятся в назначенное время.

Проведение ФГС пациентам, страдающим заболеваниями сердца, при подозрении на механическую желтуху возможно только после консультации специалистов поликлиники БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» по профилю заболевания.
Колоноскопии (КС)

Показания:

  • язвенные процессы толстого кишечника

  • полипы и полиповидные образования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника независимо от размеров

  • доброкачественные и подозрительные на злокачественные опухоли толстого кишечника

  • подозрение на источник кровотечения в толстой кишке, анемии неясного генеза

  • несоответствие клинической картины эндоскопическому заключению.

При направлении на КС пациенту необходимо:

  • направление врача с указанием цели КС

  • данные ирригоскопии со снимками хода толстого кишечника для имеющих в анамнезе операции на органах малого таза, осложненный аппендицит, длительно текущие воспалительные процессы в органах малого таза, дивертикулёз толстого кишечника, свищи толстого кишечника, спаечную болезнь, долихосигму

  • протокол колоноскопии выполненной по месту медицинского обслуживания не более 1 месяца назад в районах, где имеются колоноскопические аппараты

  • полный анализ крови и мочи

  • анализ на группу крови и резус фактор, время кровотечения и время свертываемости при планировании биопсии и полипэктомии.

Порядок проведения исследования

Колоноскопия проводится только по предварительной записи в назначенное время. Дату, время и порядок проведения исследования, способ подготовки определяет врач-эндоскопист.

Пациенты, имеющие в анамнезе операции на органах малого таза, осложненный аппендицит, длительно текущими воспалительными процессами в органах малого таза, дивертикулёз толстого кишечника, свищи толстого кишечника, спаечную болезнь записываются на исследование только после консультаций гастроэнтеролога или проктолога поликлиники БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР». Порядок и способ подготовки к исследованию определяет врач-эндоскопист.
Бронхоскопии (БС)

Показания:

  • гнойно-обструктивные заболевания легких;

  • кровохаркание;

  • опухоли и опухолеподобные образования трахеобронхиального дерева и легких;

  • несоответствие клинической картины эндоскопическому заключению другого ЛПУ;

  • редкие заболевания и аномалии развития трахеи и бронхов.

При направлении на БС пациенту необходимо:

  • направление врача с указанием цели БС;

  • рентгенограммы легких в прямой и бококой проекции;

  • данные томографии при подозрениях на очаговые поражения легких

  • данные спирометрии;

  • протокол БС, проведенной по месту медобслуживания не более 1 месяца;

  • пациенты, страдающие глаукомой, должны иметь заключение окулиста о возможности применения атропина;

  • полный анализ крови и мочи;

  • анализ на группу крови и резус фактор, время кровотечения и время свертываемости при планировании биопсии и полипэктомии.

Порядок проведения исследования:

Бронхоскопические исследования проводится только по предварительной записи после консультаций пульмонолога поликлиники 1РКБ и врача-эндоскописта. Дату, время и порядок проведения исследования определяет врач-эндоскопист, после предварительной консультации.
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)

Показания:

  • подозрение на стриктуры желчных путей;

  • подозрение на холедохолитиаз.

При направлении на исследование пациенту необходимо:

  • направление врача БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» с указанием цели РПХГ;

  • заключение окулиста о возможности применения атропина для страдающих глаукомой;

  • полный анализ крови и мочи;

  • анализ мочи на диастазу или амилазу крови;

  • анализ крови на билирубин, трансаминазы, ГГТ, щелочную фосфатазу, амилазу, сахар, белковые фракции;

  • все остальные анализы необходимые для полостной операции и наркоза.

Порядок проведения исследования:

  • консультация хирурга или гастроэнтеролога БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»;

  • консультация эндоскописта БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»;

  • диагностическая видеодуоденоскопия;

  • госпитализация в хирургический или гастроэнтерологический стационар БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР».


Эндоскопические операции на органах желудочно-кишечного тракта

Показания:

  • полипы и полиповидные опухоли желудочно-кишечного тракта независимо от размеров, малигнизированные полипы малых размеров;

  • стриктуры верхнего отдела желудочно-кишечного и холедоха;

  • холедохолитиаз;

  • инородное тело желудочно-кишечного тракта (при невозможности извлечения в лечебном учреждении);

  • сформировавшиеся ложные кисты поджелудочной железы;

  • ахолазия кардии;

  • несостоятельность желудочно-кишечных анастомозов;

  • кишечные, желудочные, пищеводные свищи.

При направлении на эндоскопическую операцию необходимо:

  • результаты обследования согласно МЭС по данной нозологии;

  • направление от врача хирурга (при операциях на органах верхнего отдела желудочно-кишечного тракта) или проктолога (при операциях на толстой кишке) поликлиники 1РКБ;

  • открытый листок нетрудоспособности для работающих пациентов при амбулаторном выполнении операции.

Порядок направления на эндоскопическую операцию:

Эндоскопические операции проводится амбулаторно или стационарно. Условия проведения операции определяет врач-эндоскопист.

Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и способе оперативного эндоскопического вмешательства, необходимости госпитализации, перед эндоскопической операцией проводится диагностическое видеоэндоскопическое исследование. Данное исследование проводится по предварительной записи заведующим эндоскопическим отделением или его дублером.

Платные эндоскопические исследования проводятся в следующих случаях: по личному желанию пациента с учетом его информированного согласия (нежелание ожидания процедуры, сверх МЭСов, невыполнение обследования по месту медобслуживания в установленном порядке, в соответствии с приказами и нормативными актами.


1   2   3   4   5   6   7   8

Похожие:

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconОтчет по детям, не приступившим к обучению каб завуча
Диагностическое логопедическое и психологическое обследование учащихся 1-х классов и вновь принятых детей. Цель: определение оптимального...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрограмма по формированию навыков безопасного поведения на дорогах...
Цель освоения дисциплины «Психологическая диагностика развития дошкольников (с практикумом)» формирование у студентов умения осуществлять...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПоказания и порядок госпитализации больных в гинекологические отделения (приказ №144)

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» icon«Применение препарата Офтоципро в лечении инфекционно-воспалительных...
«Офтоципро» отмечается положительный терапевтический эффект у 96,05% (73 глаза) пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрейскурант цен на исследования, выполняемые на базе буз ра «Республиканская больница»

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconОтчет о научно-исследовательской работе «комплексное экологическое...
«комплексное экологическое обследование «Лесопарка «оптимистов»», проспект патриотов, 52в, городской округ
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconРеферат На взрослом контингенте пациентов исследована эффективность...
Таким образом, применение аппарата «Астер» в комбинации со стандартным лечением обострений хронических легочных заболеваний позволяет...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрограмма наименование дисциплины основы ветеринарии и биотехника...
Основными задачами дисциплины является обучение врача-педиатра правильной постановке предварительного диагноза, направление женщины...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconГолизадех Ахранджани Мохаммад взаимосвязь гармонии лица и эстетики...
Программа предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, учебных ассистентов и студентов направления подготовки для...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconКонсультация для родителей
Уважаемые родители, вашему вниманию,я хочу представить не большой урок-консультацию, о том как рисовать гуашью и её особенности
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconХронические заболевания печени: показания и оптимальные сроки трансплантации

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрограмма дисциплины «Категории политической науки» для направления...
Санитарного состояния определяют порядок уборки и содержания, озеленения территории Кадряковского сельского поселения, в том числе...
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрофессионально-диагностическое тестирование, интерпретация полученных результатов Цели
Краснодарский государственный историко-археологический музей-заповедник им. Е. Д. Фелицына
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconПрограмма по формированию навыков безопасного поведения на дорогах...
Учителя иностранных языков проводят встречу-консультацию для родителей 1-2 классов в среду 16 октября 2013 г
I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconОбследование в целях создания системы социальных карт жителей ленинградской области

I. показания и порядок направления пациентов на консультацию и диагностическое обследование в поликлинику буз ур «1 ркб мз ур» iconОтчет по теме «Ревизионное обследование месторождений известковых туфов по Ярославской области»



Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск