2.2. Практические занятия
-
№
| Объем
в час
| Наименование
краткое содержание
| Характер занятия и цель
| 1
| 2
| 3
| 4
|
| 5,7 ч
| Анатомия и физиология
зрительного анализатора.
Зрительные функции и
методы исследования.
Методы исследования глаза и его придатков, порядок обследования глазного больного и схема истории болезни.
Выполнение глазных диагностических манипуляций.
| Используя знания, полученные студентами на кафедре анатомии, гистологии, физиологии преподаватель на черепе, таблицах и муляжах в виде активного опроса студентов, последовательно разбирает строение, функции органа зрения, клиническое значение каждого отдела.
Научить студентов объективным методам исследования придатков глаза, переднего отрезка глаза, оптических сред и глазного дна. Составить общую схему и установить порядок обследования глазного больного. Выработать у студентов ряд практических навыков по наиболее распространенным в глазной практике манипуляциям. Студенты овладевают навыками исследования друг на друге и на больных.
Тестовый контроль, опрос.
|
| 5,7 ч
| Рефракция, аккомодация, астигматизм, пресбиопия, анизометропия, подбор очков. Рефрактогенез у детей. Бинокулярное зрение.
Косоглазие. Классификация, диагностика, лечение.
| Входящий тестовый контроль, опрос.
Научить студентов определять вид и степень клинической рефракции субъективным способом коррегировать аномалии рефракции и выписывать очки, пользоваться набором оптических стекол, дать представление об аккомодации, ее значение для зрения о расстройствах аккомодации возрастного (пресбиопия) и патологического (спазм и параличи) характера.
Студенты друг на друге и на больных определяют вид клинической рефракции, протоколируют полученные результаты, решают задачи и выписывают очки при аметропии, пресбиопии, астигматизме.
Ознакомить студентов с сущностью бинокулярного зрения, с методами его исследования, а также с принципами консервативного и хирургического лечения содружественного косоглазия.
Сформулировать представление о прогрессирующей близорукости как об инвалидизирующем глазном заболевании, ее патогенезе и осложнениях, о современных основах консервативного и хирургического лечения, принципах профилактики.
Занятие проводится в спец.кабинете поликлиники, где осуществляется консервативное лечение косоглазия. Студенты знакомятся с аппаратурой, присутствуют при обследовании и разборе детей с косоглазием, проведении ортопедического лечения, знакомятся с диспансеризацией детей с прогрессирующей близорукостью.
|
| 5,7 ч
| Заболевания век, конъюнктивы и слезных органов.
Кератиты. Анатомо-физиологические особенности роговой оболочки, ее питание и иннервация. Методы исследования роговой оболочки. Типичная симптоматика при заболеваниях роговой оболочки любой этиологии. Врожденные изменения роговицы.
Классификация кератитов. Отдельные формы и виды кератитов. Лечение больных с заболеваниями роговой оболочки.
| Входящий тестовый контроль, опрос.
Занятие проводится в поликлинике. Познакомить учащихся с организацией, работой, документацией глазного кабинета поликлиники. Привить навыки самостоятельного приема амбулаторных больных, научить студентов диагностировать и лечить наиболее распространенные наружные заболевания глаз и осуществлять меры профилактики.
Научить студентов методам исследования роговицы, диагностики кератитов с выявлением этиологии заболевания, научить отличать поверхностные кератиты от глубоких, исходы кератитов от воспалительных процессов в роговице. Ознакомить с клиникой, течением и основными принципами современного лечения наиболее часто встречающихся форм кератитов и конъюнктивитов.
Студенты под руководством преподавателя принимают амбулаторных больных, заполняют амбулаторные карты.
|
| 5,7 ч
| Патология сосудистого тракта и хрусталика.
Строение и функции трех отделов сосудистой оболочки. Врожденная патология. Полиэтиологичность воспалительных заболеваний сосудистого тракта. Клиника острых иридоциклитов и хориоидитов. Основные принципы местного и общего лечения воспалений сосудистого тракта. Новообразования сосудистого тракта.
| Входящий тестовый контроль, опрос.
Научить студентов диагностике иридоциклитов, хориоидитов, увеитов. Дать представление об этиологии воспалительных заболеваний сосудистого тракта, связи с фокальными и общими заболеваниями. Познакомить студентов с симптоматикой, клиникой, диагностикой и основными принципами общего и местного лечения и профилактики увеитов. Сформировать понятие о современных методах диагностики и лечения злокачественных новообразований сосудистого тракта.
Разобрать со студентами стадии созревания катаракты и особенности нарушения зрения при них. Продемонстрировать больных, обсудить дифференциально-диагностические отличия катаракты и глаукомы.
Студенты друг на друге осваивают методы исследования сосудистого тракта и хрусталика, обследуют и курируют больных, разбирают с преподавателем, назначают лечение.
|
| 5,7 ч
| Глаукома - обмен внутриглазной жидкости. Классификация, клиника, диагностика первичной глаукомы.
Глаукома - острый приступ глаукомы, консервативное и хирургическое лечение, ранняя диагностика и профилактика
первичной глаукомы. Вторичная глаукома.
Врожденная или детская глаукома, юношеская глаукома.
| Входящий тестовый контроль, опрос.
Сформировать у студентов понятие об офтальмотонусе и его регуляции, научить диагностировать глаукому по формам и стадиям, познакомить с методами диагностики глаукомы. Дать представление о современных взглядах на патогенез первичной глаукомы. При обследовании больных с глаукомой студенты осваивают методику тонометрии, знакомятся с тонографией и гониоскопией.
Научить студентов диагностировать острый приступ глаукомы, дифференцировать его с рядом общих и глазных заболеваний и оказывать лечебную помощь больным с этим состоянием. Сформировать понятие о современных методах консервативного и хирургического лечения, методах ранней диагностике и профилактике первичной глаукомы. Дать представления о возможных причинах вторичной глаукомы.
Студенты под руководством преподавателя осматривают больных глаукомой, знакомятся с результатами функциональных исследований, выставляют развернутый диагноз. Назначают общее и местное лечение, выписывают рецепты, дают рекомендации.
|
| 5,7 ч
| Повреждения глаза и его придатков. Классификация глазного травматизма. Признаки и первая помощь при непроникающем ранении глазного яблока. Ушиб и сотрясение глаза. Признаки и осложнения проникающих ранений глазного яблока. Травматический иридоциклит и симпатическое воспаление.
Ожоги глаза. Классификация ожогов.
| Ознакомить студентов с клиникой, диагностикой, основными принципами лечения и профилактики повреждений глаза и его придатков. Научить студентов оказанию первой помощи при различных видах повреждений органа зрения, сформировать представление о симпатическом воспалении - о сроках его возникновения, формах заболевания, симптомах течения, лечение, профилактика.
Самостоятельный осмотр больных, лечение.
Разбор больных с преподавателем. Работа в перевязочной. Преподаватель демонстрирует подконъюнктивальные, парабульбарные и ретробульбарные инъекции.
|
| 5,7 ч
| Заболевания сетчатки, зрительного нерва, орбиты. Итоговое занятие с разбором истории болезни, сдачей практических навыков.
| Входящий тестовый контроль, опрос.
Занятие проводится в поликлинике. Научить студентов диагностике невритов зрительного нерва, оптико-хиазмального арахноидита, диф. диагностике неврита и застойного соска, ознакомить с основными признаками заболевания орбиты (флегмоны орбиты, тенонита, новообразованиями орбиты) и общей симптомологией болезней сетчатки (острая непроходимость ЦАС, тромбоза ЦВС, поражения сетчатки при гипертонической болезни, при болезнях почек, токсикозах беременности, при болезнях кроветворной системы, диабете, дегенеративные изменения сетчатки, новообразования сетчатки).
Изучить клинику, этиологию осложнения, последствия, а также современные методы лечения и профилактики этих заболеваний.
В конце занятия заслушиваются рефераты, подготовленные студентами по плану УИРС. Проводится учебно-методическое совещание, где обсуждаются положительные и отрицательные моменты цикла.
Сдают зачет по практическим навыка офтальмологическим и терминам.
|
3. ПЕРЕЧЕНЬ ДИСЦИПЛИН,
НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИИ Преподавание дисциплины офтальмологии должно интегрироваться с курсами теоретических и медико-биологических кафедр, т.к. основной теоретический фундамент клинических дисциплин закладывается на кафедрах: анатомия, физиология, биохимия, гистология, топографическая анатомия, физика. Также необходимо знание следующих клинических дисциплин: внутренние болезни, нервные болезни, ЛОР-болезни, стоматология. 4. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ И ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ДИСЦИПЛИНЫ
-
№
| Содержание
лекций
| Практ.
занятия
| Использование ТСО,
уч.пособий
| Форма контроля
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 1
| Офтальмология и ее место среди других
медицинских
дисциплин.
История
Офтальмологии, детской офтальмологии.
Анатомо-физиологические особенности
органа зрения у детей.
| 1
| Мультимедийная презентация
Таблицы
Муляж глазного яблока
| Опрос.
Письменные тестовые задания.
Ситуационные задачи.
| 2
| Методы исследования зрительных функций и органа зрения.
| 1
| Мультимедийная презентация
Демонстрация боль -
ных
Муляж глазного яблока
Набор инструментов
Учебное оборудование
| Опрос
Письменные тестовые задания
Ситуационные задачи
| 3
| Рефракция.
Аккомодация.
Пресбиопия.
Астигматизм.
| 2
| Мультимедийная
презентация
Демонстрация больных
Муляж глазного яблока
Набор инструментов
Учебное оборудование
| Опрос
Письменные тестовые задания
Ситуационные задачи
| 4
| Заболевания роговицы.
| 3
| Мультимедийная презентация
Демонстрация
больных
Набор инструментов
Учебное оборудование
Диаскоп
| Опрос
Письменные тестовые задания
Ситуационные задачи
Проверки историй болезни с собеседованием
| 5
| Заболевания сосудистого тракта.
| 4
| Мультимедийная презентация
Демонстрация
Больных
Муляж глазного яблока
Набор инструментов
Учебное оборудование
| Опрос
Письменные тестовые задания
Ситуационные задачи
Проверки историй болезни с собеседованием
| 6
| Заболевания век, слезных органов, конъюнктивы.
| 3
| Мультимедийная презентация и видеофильм по дакриоцисториностомии
Демонстрация
больных
Таблицы
Муляж глазного яблока
Набор инструментов
Учебное оборудование
| Опрос
Письменные тестовые задания
Ситуационные задачи
Проверки историй болезни с собеседованием
| 7-8
| Глаукома
| 5
| Мультимедийная презентация
Демонстрация
больных
Таблицы
Набор инструментов
Учебное оборудование
| Опрос
Письменные тестовые задания
Ситуационные задачи
Проверки историй болезни с собеседованием
| 9
| Повреждение органа зрения.
| 6
| Мультимедийная презентация
Демонстрация
больных
Таблицы
Муляж глазного яблока
Набор инструментов
Учебное оборудование
| Опрос
Письменные тестовые
задания
Ситуационные задачи
Проверки историй болезни с собеседованием
| 10
| Бинокулярное зрение. Косоглазие: классификация, клиника, лечение.
| 2
| Мультимедийная презентация
Таблицы
Демонстрация больных
Набор инструментов
Учебное оборудование
| Опрос
Письменные тестовые задания
Ситуационные задачи
Проверки историй болезни с собеседованием
|
5. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ Перечень основной литературы
Бочкарева А.А., Ерошевский Т.И. "Глазные болезни", 1983 г. Для лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического факультетов.
Ковалевский Е.И. "Глазные болезни", 1985 г.
Бочкарева А.А. "Глазные болезни", 1989 г.
Ковалевский Е.И. "Глазные болезни", 1996 г.
Сидоренко Е.И. "Офтальмология", 2002 г.
Копаева В.Г. "Глазные болезни", 2002 г.
Егоров Е.А., Басинский С.И. Клинические лекции по офтальмологии: Учеб. пособие. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 288с.
Перечень дополнительной литературы
Аветисов Э.С. "Близорукость". - М. Медицина. 1986 г.
Азнабаев М.Т., Мальханов В.В. "Аденовирусные и хламидийные заболевания глаз". - Уфа. 1995 г.
Алексеева Л.А., Невенчанная И.Ф. Астигматические очки. Принцип подбора и технология изготовления. – Санкт-Петербург, 2002г.
Ахмадеев P.P., Еникеев Д.А. "Электрофизиология сетчатки при гипоксии и ре-оксигенации на модели in vitro". - Уфа. 1999 г.
Бржеский В.В., Сомов Е.Е. "Роговично-конъюнктивный ксероз (диагностика, клиника, лечение)". - С.-Петербург 2003 г.
Вэндер Д.Ф., Голт Д.А. Секреты офтальмологии. М.,2005.
Вильгельм Хаппе. "Офтальмология. Справочник практического врача". - М., 2004 г.
Волков И.В."Современные технологии хирургии катаракт".- Москва, 2000 г.
Воспалительные заболевания органа зрения (диагностика, клиника, лечение). Сборник научных трудов. - Уфа. 2002 г.
Горбань А-И., Джамашвин О.А. "Микрохирургия глаза, ошибки, осложнения". - С.-Петербург. 1993 г.
Дронов М.М. "Руководство по кератопластике". - Санкт-Петербург, 1997.
Егоров Е.А. "Рациональная фармакотерапия в офтальмологии".- М. , 2006 г.
Егоров Е.А., Ставицкая Т.В., Тутаева Е.С. Офтальмологические проявления
общих заболеваний. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. – 592с.
Егоров Е.А. Неотложная офтальмология: Учеб. пособие. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 184с.
Егоров Е.А. Наглядная офтальмология: учебное пособие / пер. с англ. – М., 2008.
– 180с.
Каспаров А.А. "Офтальмогерпес". - М. 1994 г.
Каторгина Л.А., Хватова АВ. "Эндогенные увеиты у детей и подростков". - М.2000 г.
Кацнельсон А.Г. "Герпетические заболевания". - М. Медицина, 1997.
Кацнельсон Л.А., Панковский В.Э. "Увеиты, клиника, лечение". – М. 1998 г.
Ковалевский Е.И. "Глазные болезни". Атлас. - М.Медицина. 1985 г.
Комаровских Е.Н. «Клиническая офтальмология: учебное пособие». – Ростов н/Д: Феникс; Красноярск, 2007.- 173с.
Краснов М.М., Нестеров А.Н., Дыбов С. "Актуальные проблемы офтальмологии". - М.Медицина. 1981 г.
Краснов М.Л, Шульпина Н.Б."Терапевтическая офтальмология".- М.Медицина. 1985г.
Куроедов А.В., Городничий В.В. Компьютерная ретинотомография (HRT): диагностика, динамика, достоверность. – М.: Изд. Центр МНТК «Микрохирургия глаза», 2007. – 236с.
Мошетова Л.К., Нестеров А.П., Егоров Е.А. «Клинические рекомендации. Офтальмология». М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 г.-256с.
Мулдашев Э.Р., Корнилова Г.Г., Галимова В.Х. "Осложненная глаукома". - С.Петербург, Москва, Уфа. 2005 г.
Нестеров А.П. "Глаукома". - М.Медицина. 1995 г.
Танковский В.Е. "Тромбозы вен сетчатки" - Москва. 2000 г.
Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Толчинская А.И. "Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт". - М.2004 г.
Шмелева В.В. "Катаракта". - М. Медицина. 1981 г.
Перечень учебно-методической литературы
Амирова Ф.С. Неотложная реконструктивная хирургия проникающих ранений глазного яблока. - Метод. пособие для врачей-офтальмологов. – Казань, КГМУ. 2000 г. - 25 с.
Амирова Ф.С, Хасанова Н.Х., Ахметшин Р.Ф. Факогенная глаукома. - Метод. пособие для врачей- офтальмологов. – Казань, КГМУ. 2000 г. - 25 с.
Амирова Ф.С, Хасанова Н.Х., Ахметшин Р.Ф. Ранняя диагностика первичной глаукомы. - Метод. пособие для врачей офтальмологов. – Казань, КГМУ, 2000 г. - 21 с.
Ахметшин Р.Ф., Нугуманова А.М., Хамитова Г.Х. Травмы органа зрения. — Казань: КГМУ, 2007. – 15с.
Бушеева Э.М., Камалов З.Г. Организация системы медицинской реабилитации детей с проникающим ранением глаз, полученных в сельской местности и их последствиями. - Казань, КГМУ, 2000, - 14 с.
Камалов З.Г. “Профпатология органа зрения”. Метод. пособие для студентов, интернов, ординаторов. - Казань, КГМУ. - 2000 г.
Камалова Ф.М., Камалов З.Г., Хузиханов Ф.В. Методика статистического исследования и его этапы оценки здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения. Учебно-метод. пособие для студентов, интернов, ординаторов, аспирантов. - Казань, КГМУ, 2006.
Камалов З.Г., Нугуманова A.M., Шамсутдинова Р.А. Заболевания роговой оболочки. Метод. указания для преподавателей по организации самостоятельной работы студентов V курса лечебного факультета на практическом занятии. - Казань, КГМУ, 2006. - 31 с.
Нугуманова А.М, Хамитова Г.Х. Заболевания сосудистого тракта глаза. — Казань: КГМУ, 2006. – 30с.
Хамитова Г.Х., Нугуманова А.М. Анатомия глаза (в схемах).— Казань: КГМУ, 2007. – 33с.
Хамитова Г.Х., Нугуманова А.М. Заболевания век. — Казань: КГМУ, 2007. – 18с.
Хамитова Г.Х., Нугуманова А.М. Патология зрительного нерва. — Казань: КГМУ, 2007. – 25с.
Хамитова Г.Х., Нугуманова А.М. Заболевания конъюнктивы.— Казань: КГМУ, 2006. – 42с.
Хамитова Г.Х., Нугуманова А.М. Патология орбиты. — Казань: КГМУ, 2007. – 15 с.
Хамитова Г.Х., Нугуманова А.М., Амирова Ф.С. Рефракция, аккомодация, их патология и методы коррекции (в схемах, таблицах). — Казань: КГМУ, 2007. – 30 с.
Хамитова Г.Х., Нугуманова А.М. Заболевания слезных органов. — Казань: КГМУ, 2006. – 18 с.
Хамитова Г.Х., Нугуманова А.М. Схема истории болезни для курации офтальмологических больных.— Казань: КГМУ, 2007. – 29с.
Хасанова Н.Х., Ахметшин Р.Ф. "Местное гипотензивное лечение глаукомы". Метод. пособие для врачей офтальмологов. – Казань, КГМУ, 2000 г. -15 с.
Хамитова Г.Х., Нугуманова А.М. Заболевания орбиты. Метод. пособие для студентов лечебного факультета к практическому занятию. - Казань, КГМУ, 2007.
Шамсутдинова Р.А. Катаракта. Метод. рекомендации для преподавателей для организации самостоятельной работы студентов. - Казань, КГМУ, 2005. - 30 с.
Шамсутдинова Р.А., З.Г.Камалов, Г.X.Хамитова, A.M.Нугуманова. Глаукома. Метод. рекомендации для студентов. - Казань, КГМУ, 2006. - 26 с.
6. ПРОГРАММНОЕ И ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
Мультимедийные проекторы “Acer”, “Epson”, “inFocus”, проекционные экраны.
Аппараты Рота, периметр Ферстера, тонометры Маклакова, наборы оптических линз, наборы скиаскопических линеек, зеркальные офтальмоскопы, полихроматические таблицы, настольные лампы.
Муляжи глазных яблок, соответствующие тематике лекционного курса и практических занятий.
|