Кафедра «Факультетской и эндоскопической хирургии»

Ангиографические методы исследования.

• 
  Почечная аортография, артериография.
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  

• 
  Абсолютные.
  
• 
  Относительные.
  

• 
  Методика выполнения и интерпретация данных.
  
• 
  Осложнения.
  

• 
  Венокаваграфия, почечная венография.
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  
• 
  Методика выполнения и интерпретация данных.
  

• 
  Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  
• 
  Методика выполнения и интерпретации данных.
  

• 
  Почки.
  
• 
  Мочевой пузырь.
  
• 
  Предстательная железа.
  

• 
  Осложнения.
  

• 
  Статическая нефросцинтиграфия.
  

• 
  Показания.
  
• 
  Методика интерпретации данных.
  

• 
  Динамическая нефросцинтиграфия.
  

• 
  Показания.
  
• 
  Методика интерпретации данных.
  

• 
  Радиоизотопное исследование желез внутренней секреции.
  

• 
  Сцинтиграфия паращитовидных желез.
  
• 
  Сцинтиграфия яичек.
  

• 
  Радиоизотопная диагностика метастазов опухолей мочеполовой системы.
  

• 
  Радиоизотопная сцинтиграфия костей.
  

• 
  Уродинамические методы исследования нижних мочевых путей (НМП)
  

• 
  Классификация уродинамических методов исследования НМП.
  
• 
  Урофлоуметрия.
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  
• 
  Методика выполнения и интерпретация данных.
  
• 
  Осложнения.
  

• 
  Исследование давление-поток (pressure-flow).
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  
• 
  Методика выполнения и интерпретация данных.
  
• 
  Осложнения.
  

• 
  Классификация диапевтических вмешательств.
  
• 
  Диапевтические чрескожно-пункционные вмешательства.
  

• 
  Чрескожная пункционная нефростомия (ЧПНС) под УЗ и рентгенконтролем.
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  
• 
  Осложнения.
  

• 
  Чрескожная пункционная (троакарная) цистостомия.
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  
• 
  Осложнения.
  

• 
  Эндоскопические диапевтические вмешательства.
  

• 
  Фотодинамическая трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря (PDD-цистоскопия, флюоресцентная цистоскопия).
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  
• 
  Осложнения.
  

• 
  Определение.
  

• 
  Этиология. Этиологическая классификация.
  

• 
  Патогенез.
  

• 
  Симптоматика и клиническая картина.
  

• 
  Болевой синдром.
  
• 
  Гастроинтестинальный синдром.
  
• 
  Дизурия.
  
• 
  Гематурия.
  

• 
  Диагностика:
  

• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез.
  
• 
  Осмотр.
  

• 
  Макроскопические качественные изменения мочи.
  

• 
  Лабораторная диагностика.
  

• 
  Лейкоцитурия.
  
• 
  Гематурия.
  
• 
  Неорганические осадки мочи.
  
• 
  Функция почек.
  

• 
  Ультразвуковые методы исследования.
  

• 
  УЗ сканирование почек и верхних мочевых путей.
  

• 
  Дилатация чашечно-лоханочной системы.
  
• 
  Дилатация верхней трети мочеточника.
  
• 
  Увеличение размеров почки.
  
• 
  Эхогенность паренхимы.
  

• 
  Эндоскопические методы исследования.
  

• 
  Цистоскопия (фиброцистоскопия).
  
• 
  Хромоцистоскопия.
  
• 
  Катетеризационная цистоскопия. Показания к катетеризации мочеточника.
  

• 
  Рентгенологические методы исследования.
  

• 
  Обзорная урография.
  
• 
  Экскреторная урография.
  
• 
  Ретроградная уретеропиелография.
  

• 
  Дифференциальная диагностика.
  

• 
  Дифференциальная диагностика при осмотре.
  
• 
  Лабораторная дифференциальная диагностика.
  

• 
  Микро- и макрогематурия.
  
• 
  Лейкоцитурия и пиурия.
  
• 
  Азотемия, креатининемия.
  

• 
  Ультразвуковая дифференциальная диагностика.
  

• 
  Дилатация ВМП
  

• 
  Физиологическая дилатация ВМП.
  
• 
  Патологическая дилатация ВМП.
  

• 
  Отек паренхимы и венозный застой.
  

• 
  Рентгенологическая дифференциальная диагностика.
  
• 
  Эндоскопическая дифференциальная диагностика.
  

• 
  Цистоскопия.
  
• 
  Хромоцистоскопия.
  
• 
  Катетеризационная цистоскопия.
  

• 
  Осложнения.
  

• 
  Вторичный острый пиелонефрит.
  
• 
  Бактериальный шок.
  

• 
  Лечение.
  

• 
  Основные направления терапии почечной колики.
  
• 
  Инструментально-оперативные методы лечения почечной колики.
  

• 
  Катетеризационная цистоскопия.
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  

• 
  Чрескожная пункционная нефростомия.
  

• 
  Показания.
  
• 
  Противопоказания.
  

• 
  Определение.
  
• 
  Этиология.
  

• 
  Этиологическая классификация.
  
• 
  Этиологические факторы, способствующие возникновению БШ.
  

• 
  Патогенез.
  
• 
  Симптоматика и клиническое течение. Клинические стадии (классификация).
  
• 
  Диагностика.
  

• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез.
  
• 
  Осмотр.
  
• 
  Лабораторная диагностика.
  
  • 
    Клинический анализ крови.
    
  • 
    Бактериологическое исследование крови.
    
  • 
    Снижение диуреза.
    
  • 
    Общая очистительная функция почек.
    
  • 
    Электролитные нарушения.
    
  • 
    Печёночные показатели крови.
    
  • 
    Средние молекулы крови.
    
  • 
    Гемолиз форменных элементов крови.
    
  • 
    Изменения свёртывающей системы крови.
    

• 
  Лечение.
  

• 
  Общие реанимационные мероприятия.
  
• 
  Специфическая терапия БШ.
  

• 
  Этиология.
  
• 
  Классификация.
  
• 
  Симптоматика и клиническое течение.
  

• 
  Специфическая симптоматика.
  

• 
  Боль в поясничной области.
  
• 
  Припухлость в поясничной области.
  
• 
  Гематурия.
  

• 
  Общая симптоматика (симптоматика геморрагического и травматического шока).
  

• 
  Степени симптоматики.
  

• 
  Легкая степень симптоматики.
  
• 
  Средняя степень симптоматики.
  
• 
  Тяжелая степень симптоматики.
  

• 
  Диагностика.
  

• 
  Последовательность диагностических и инструментальных вмешательств
  
• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез.
  
• 
  Осмотр.
  
• 
  Ультразвуковая диагностика.
  

• 
  УЗ признаки I группы.
  
• 
  УЗ признаки II группы.
  
• 
  УЗ признаки III группы.
  
• 
  УЗ признаки IV группы.
  
• 
  УЗ признаки V группы.
  
• 
  УЗ признаки VI группы.
  
• 
  УЗ признаки VII группы.
  

• 
  Эндоскопическая диагностика.
  

• 
  Цистоскопия.
  
• 
  Хромоцистоскопия.
  

• 
  Рентгенологическая диагностика.
  

• 
  Обзорной урографии.
  
• 
  Экскреторная урография.
  
• 
  Ретроградная уретеропиелография.
  
• 
  Компьютерная томография.
  

• 
  Лечение.
  

• 
  Консервативное лечение.
  

• 
  Показания к консервативному лечению.
  
• 
  Принципы консервативного лечения
  

• 
  Оперативное лечение.
  

• 
  Показания к оперативному лечению.
  
• 
  Принципы оперативного лечения.
  

• 
  Этиология.
  
• 
  Классификация.
  
• 
  Патогенез.
  

• 
  Факторы возникновения разрыва мочевого пузыря.
  
• 
  Механизмы повреждения мочевого пузыря.
  

• 
  Механизм гидродинамического удара.
  
• 
  Механизм внешнего воздействия фрагментов костей таза.
  
• 
  Смешанный механизм.
  

• 
  Симптоматика и клиническое течение.
  

• 
  Боль.
  
• 
  Нарушения мочеиспускания.
  
• 
  Гематурия.
  
• 
  Общие симптомы (симптомы геморрагического и травматического шока.
  
• 
  Симптомы перитонита.
  

• 
  Диагностика.
  

• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез.
  
• 
  Осмотр.
  
• 
  Катетеризация мочевого пузыря.
  
• 
  Проба Зельдовича.
  
• 
  Ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
  
• 
  Цистоскопия.
  
• 
  Рентгенологическое исследование.
  

• 
  Экскреторная урография с нисходящей цистографией.
  
• 
  Восходящая (ретроградная) цистография.
  
• 
  Восходящая уретрография.
  

• 
  Комбинированное, комплексное исследование.
  

• 
  Лечение.
  

• 
  Этиология.
  
• 
  Классификация.
  
• 
  Патогенез.
  
• 
  Симптоматика и клиническое течение.
  

• 
  Уретроррагия.
  
• 
  Дизурия и задержка мочеиспускания.
  
• 
  Гематома и урогематома.
  

• 
  Диагностика.
  

• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез.
  
• 
  Осмотр.
  
• 
  Катетеризация мочеиспускательного канала.
  
• 
  Ультразвуковая диагностика.
  

• 
  Трансабдоминальное УЗ сканирование мочевого пузыря и простаты.
  

• 
  Рентгенологическая диагностика.
  

• 
  Восходящая уретрография.
  

• 
  Лечение. Показания к первичной пластике уретры.
  

• 
  Этиология.
  
• 
  Классификация.
  
• 
  Патогенез.
  
• 
  Симптоматика и клиническая картина.
  

• 
  Болевой синдром.
  
• 
  Гематома и кровоизлияния.
  
• 
  Симптоматика травматического шока.
  

• 
  Диагностика.
  

• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез.
  
• 
  Осмотр.
  
• 
  Ультразвуковые методы исследования.
  

• 
  УЗ исследование органов мошонки.
  

• 
  Лечение.
  

• 
  Консервативное лечение.
  

• 
  Показания к консервативному лечению.
  
• 
  Принципы консервативного лечения.
  

• 
  Оперативное лечение.
  

• 
  Показания к оперативному лечению.
  
• 
  Принципы оперативного лечения.
  

• 
  Определение.
  
• 
  Распространённость.
  
• 
  Этиология.
  
• 
  Патогенез, патоморфология.
  
• 
  Клиническая классификация. Клинические стадии и формы развития болезни.
  
• 
  Симптоматика и клиническое течение.
  

• 
  Клинические критерии течения I стадии (стадии компенсации)
  
• 
  Клинические критерии течения II стадии (стадии субкомпенсации)
  
• 
  Клинические критерии течения III стадии (стадии декомпенсации)
  
• 
  Дизурия.
  

• 
  Обструктивные симптомы.
  
• 
  Ирритативные симптомы (симптомы раздражения).
  

• 
  Международная система суммарной оценки заболеваний простаты в баллах (I-PSS).
  

• 
  Степени симптоматики по I-PSS.
  

• 
  Оценка качества жизни (QOL).
  

• 
  Диагностика.
  

• 
  Классификация методов обследования при гиперплазии простаты.
  
• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез
  
• 
  Осмотр.
  
• 
  Обязательные методы обследования.
  

• 
  Количественное определение тяжести клинической симптоматики
  
• 
  Физикальный осмотр.
  
• 
  Пальцевой ректальное исследование (ПРИ)
  
• 
  Лабораторная диагностика; параметры, определяемые при общем анализе мочи (ОАМ), при биохимическом и иммуноферментном исследованиях.
  

• 
  Протеинурия.
  
• 
  Лейкоцитурия.
  
• 
  Гематурия.
  
• 
  Бактериурия.
  
• 
  Общая очистительная функция почек.
  
• 
  Концентрационная способность почек.
  
• 
  Простатоспецифический антиген крови (ПСА)
  

• 
  Рекомендуемые методы обследования.
  

• 
  Урофлоуметрия.
  
• 
  Трансабдоминальное УЗ исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
  
• 
  Ультразвуковое исследование почек и верхних мочевых путей.
  

• 
  Факультативные методы обследования.
  

• 
  Уродинамическое исследование – давление-поток (pressure-flow).
  
• 
  Транректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) с определением остаточной мочи.
  
• 
  Экскреторная урография с нисходящей цистографией.
  
• 
  Восходящая цистография в различных модификациях.
  
• 
  Уретроцистоскопия.
  

• 
  Лечение.
  

• 
  Медикаментозное лечение.
  

• 
  Показания к медикаментозному лечению.
  
• 
  Классификация медикаментозного лечения.
  

• 
  Оперативное лечение гиперплазии простаты.
  

• 
  Абсолютные показания к оперативному лечению.
  
• 
  Классификация оперативных методов лечения.
  

• 
  Определение.
  
• 
  Этиология. Этиологическая классификация.
  
• 
  Патогенез.
  
• 
  Симптоматика и клиническое течение.
  

• 
  Диагностика.
  

• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез.
  
• 
  Осмотр.
  
• 
  Лабораторная диагностика,
  
• 
  Ультразвуковая диагностика.
  

• 
  Лечение. Основные направления оказания помощи.
  

• 
  Инструментальные и оперативные
  

• 
  Временно нестабильные методы.
  
• 
  Временно стабильные методы.
  
• 
  Постоянно-стабильные (оперативные) методы.
  

• 
  Медикаментозные (консервативные) методы.
  

• 
  Определение.
  
• 
  Этиология.
  
• 
  Патогенез.
  

• 
  Гематурия из варикозно-расширенных вен простаты.
  
• 
  Гематурия при спонтанном разрыве капсулы простаты.
  

• 
  Симптоматика и клиническое течение.
  

• 
  Боль.
  
• 
  Гематурия.
  
• 
  Острая задержка мочеиспускания.
  
• 
  Признаки кровопотери.
  

• 
  Диагностика.
  

• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез.
  
• 
  Осмотр.
  
• 
  Лабораторная диагностика,
  
• 
  Ультразвуковая диагностика.
  

• 
  УЗ сканирование мочевого пузыря и простаты.
  
• 
  УЗ сканирование почек и верхних мочевых путей.
  

• 
  Катетеризация мочевого пузыря.
  

• 
  Лечение.
  

• 
  Определение.
  
• 
  Этиология. Этиологическая классификация.
  
• 
  Патогенез.
  
• 
  Клиническая классификация.
  
• 
  Симптоматика и клиническое течение.
  

• 
  Клинические синдромы ХПН.
  

• 
  Мочевой синдром.
  
• 
  Астенический синдром.
  
• 
  Дистрофический синдром.
  
• 
  Желудочно-кишечный синдром.
  
• 
  Сердечно-легочный синдром.
  
• 
  Анемическо-геморрагический синдром.
  
• 
  Костно-суставной синдром.
  
• 
  Невртический синдром.
  

• 
  Клинико-лабораторные критерии ХПН.
  

• 
  Клинико-лабораторные критерии латентной стадии.
  

• 
  Симптоматика латентной стадии.
  
• 
  Лабораторные критерии латентной стадии.
  

• 
  Клинико-лабораторные критерии компенсированной стадии.
  

• 
  Симптоматика компенсированной стадии.
  
• 
  Лабораторные критерии компенсированной стадии.
  

• 
  Клинико-лабораторные критерии интермиттирующей стадии.
  

• 
  Симптоматика интермиттирующей стадии.
  
• 
  Лабораторные критерии интермиттирующей стадии.
  

• 
  Клинико-лабораторные критерии терминальной стадии.
  

• 
  Симптоматика терминальной стадии.
  
• 
  Лабораторные критерии терминальной стадии.
  

• 
  Диагностика.
  

• 
  Жалобы.
  
• 
  Анамнез.
  
• 
  Осмотр.
  
• 
  Лабораторная диагностика.
  

• 
  Проетинурия.
  
• 
  Гематурия. Микрогематурия.
  
• 
  Цилиндрурия.
  
• 
  Неорганические осадки мочи.
  
• 
  Общая очистительная функция почек.
  
• 
  Клубочковая фильтрация.
  
• 
  Канальцевая секреция.
  
• 
  Канальцевая реабсорбция.
  
• 
  Гомоестатическая функция почек.
  
• 
  Функция почек по регуляции артериального давления.
  

• 
  Ультразвуковая диагностика.
  

• 
  УЗ сканирование почек и верхних мочевых путей.
  

• 
  Размеры и структура почки.
  
• 
  Склероз и атрофия паренхимы.
  
• 
  Дилатация чашечно-лоханочной системы.
  
• 
  Дилатация верхней трети мочеточника.
  
• 
  Трансабдоминальное ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
  

• 
  Эндоскопическая диагностика.
  

• 
  Хромоцистоскопия.
  
• 
  Катетеризационная цистоскопия.
  

• 
  Рентгенологическая диагностика.
  

• 
  Обзорная урография.
  
• 
  Экскреторная урография.
  
• 
  Ретроградная уретеропиелография.
  
• 
  Почечная ангиография, селективная почечная артериография. Стадии сосудистых изменений нефросклероза.
  
• 
  Компьютерная томография почек.
  

• 
  Радиоизотопная диагностика.
  

• 
  Статическая и динамическая нефросцинтиграфия.
  

• 
  Лечение. Основные направления.
  

• 
  Мероприятия по деривации мочи.
  

• 
  При инфравезикальной обструкции с последующим присоединением обструкции верхних мочевых путей.
  
• 
  При сочетанной инфравезикальной обструкции и обструкции верхних мочевых путей.
  

• 
  Медикаментозные и консервативные мероприятия
  

• 
  Диета.
  
• 
  Борьба с метаболическим ацидозом.
  
• 
  Борьба с гиперкалиемией.
  
• 
  Мероприятия по снижению катаболических процессов.
  
• 
  Мероприятия по снижению азотемии.
  
• 
  Мероприятия по улучшению микроциркуляции в почках.
  
• 
  Коррекция и контроль симптоматической паренхиматозной артериальной гипертензии.
  

• 
  Трансплантационно-аппаратные методы.
  

• 
  Гемодиализ.
  
• 
  Пересадка трупной или донорской почки.