Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Скачать 0.73 Mb.
|
| Пояснительная записка Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «акушерство и гинекология» (интернатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по направлению «акушерство и гинекология» в послевузовском профессиональном образовании врачей. Цель обучения в интернатуре по специальности «Акушерство и гинекология» - подготовка квалификационного акушера-гинеколога, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях амбулаторно-поликлинической, стационарной медицинской помощи. Задачи обучения в интернатуре по специальности «Акушерство и гинекология» 1. Обеспечить профессиональную подготовку врача акушера-гинеколога, включая основы фундаментальных дисциплин, вопросы этиологии, патогенеза, клинических проявлений заболеваний акушерско-гинекологического профиля, лабораторных и функциональных исследований, постановки диагноза, определения видов и этапов лечения с учетом современных достижений медицины, и профилактики заболеваний. 2. Сформировать профессиональные знания, умения, навыки врача акушера-гинеколога с целью самостоятельного ведения беременных, рожениц, новорожденных и гинекологических больных преимущественно в стационаре и амбулаторно-поликлинических условиях. 3. Совершенствовать знания, умения, навыки по клинической лабораторной и функциональной диагностике, инструментальным и аппаратным исследованием в целях формирования умения оценки результатов исследований в диагностике, дифференциальной диагностике, прогнозе заболеваний, выборе адекватного лечения. 4. Совершенствовать знания, умения, навыки по основам организации и оказания неотложной помощи при ургентных состояниях. 5. Сформировать знания об амбулаторно-поликлинической службе как звена организации лечебно-профилактической помощи в системе здравоохранения.. Совершенствовать знания и навыки по вопросам профилактики осложнений беременности, родов, гинекологических заболеваний, диспансеризации беременных и гинекологических больных с хроническими заболеваниями, принципами реабилитации репродуктивной функции. 6. Совершенствовать знания основ социальной гигиены и общественного здоровья населения страны, задач здравоохранения страны в области охраны здоровья населения и перспектив развития здравоохранения. 7. Совершенствовать знания основ медицинского страхования. 8. Совершенствовать знания по основам медицинской этики и деонтологии врача, основам медицинской психологии. В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют: а) обязательные дисциплины: специальные дисциплины, смежные дисциплины, фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору интерна; б) факультативные дисциплины. Каждая дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема – на элементы. Таким образом, содержание рабочих программ представлено как систематизированный перечень наименований разделов, тем и элементов модуля программы. Элемент в программе – часть тем, объединяющий круг конкретных, достаточно узких теоретических вопросов и практических умений и навыков по специальности. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица индексируется. На первом месте ставится индекс дисциплины (модуля) (например, (ОД.И.00) или (ФД.И.00), на втором – порядковый номер дисциплины (модуля) (например, для специальных дисциплин – ОД.И.01.), далее – порядковый номер раздела конкретной дисциплины (например, ОД.И.01.1.1.), номер элемента конкретной темы (ОД.И.01.1.1.1.). Индексация вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что позволяет кодировать тестовые материалы в учебно-методическом комплексе в соответствии с индексами программы. За время обучения в интернатуре обучающиеся овладевают не только теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. В программе практики предусмотрены: 1) практика в поликлинике по избранной специальности; 2) практика в стационаре. Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений.и навыков, полученных в процессе обучения (врача-интерна), и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста. Т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач. Практика в содержании основной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура) составляет 63% учебного времени. Другой важной составной частью образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) является учебный план. Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-специалиста по педиатрии, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть вынесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от количества учебных часов. Для реализации основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) кафедра располагает наличием: 1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам дисциплины (модуля); 2) учебно-методической литературы для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной подготовки: - учебные аудитории и кабинеты. Оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса; - клинические базы в лечебно – профилактических, научно-исследовательских и других учреждениях Минздравсоцразвития РФ. В процессе подготовки врача акушера-гинеколога (интернатура) обязательным является определение базисных знаний. Умений и навыков обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита квалификационных работ и др. Теоретическая подготовка врачей-специалистов (интернатура) предусматривает обязательное участие в семинарских занятиях, больничных научно-практических и патологоанатомических конференциях, а также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского профессионального образования врачей-специалистов по акушерству и гинекологии, написание рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу и архивный материал отделения. По окончании обучения в интернатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель (итоговой0 государственной аттестации – выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура). В конце программы приводится общий список рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов. После каждого учебного раздела рабочей программы даны ссылки на номера из общего списка литературы, относящиеся к тематике данного модуля. При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца. Требования к уровню подготовки врача-специалиста акушера -гинеколога, успешно освоившего профессиональную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) Врач-специалист по терапии должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК): Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются: ОК-1 – способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы. Использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности в области акушерства и гинекологии; ОК-2 – способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу. Публичной речи. Ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания по специальности «Акушерство и гинекология», осуществлению воспалительной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности; ОК-3 – способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции по специальности: «Акушерство и гинекология»; ОК-4 – способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну. Профессиональные компетенции характеризуются: в диагностической деятельности: ПК-1 – способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области акушерства и гинекологии ПК-2 – способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики Клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов в организме беременной женщины и гинекологической больной; ПК-3 – способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдром заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при терапевтических заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в акушерстве, гинекологии и неонатологии. в лечебной деятельности: ПК-4 – способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при акушерско-гинекологических заболеваниях среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности течения экстрагенитальных заболеваний при беременности и родах); своевременно выявлять жизнеопасные нарушения в организме беременной и гинекологической больной, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия; ПК-5 – способностью и готовностью назначать беременным и гинекологическим больным адекватную тактику в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора метода родоразрешения, медикаментозной и немедикаментозной терапии как профильным больным, так и больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями; в реабилитационной деятельности: ПК-6 – способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма; ПК-7 – способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации родильниц и гинекологических больных (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии. Рефлексотерапии, фитотерапии; в профилактической деятельности: ПК-8 – способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья женщин и детей в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения; ПК-9 – способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии осложнений беременности и гинекологических болезней, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам; в организационно-управленческой деятельности: ПК-10 – способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации. Международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских учреждений; ПК-11 – способностью и готовностью использовать знания медицинских учреждений, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений медицинских учреждений, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг женщинам и новорожденным. Формирование профессиональных компетенций врача-специалиста предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений. Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста по акушерству и гинекологии (интернатура) Врач-специалист по акушерству и гинекологии должен знать: - основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждения здравоохранения; - общие вопросы организации медицинской помощи в стране; работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению; - организацию акушерско-гинекологической и перинатальной помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи; показатели материнской, младенческой и перинатальной смертности, а также мероприятия по их снижению; - основы топографической анатомии всех областей тела и, в первую очередь, передней брюшной стенки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза и урогенитальной области в норме и при патологии; - основные вопросы нормальной и патологической физиологии женщин, физиологию и патологию репродуктивной системы мужчин и женщин и физиологию и патологию беременности, родов, послеродового периода и периода новорожденности; - общие и специальные методы исследования в акушерстве и гинекологии и перинатологии, в том числе оценка функционального состояния гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и фето-плацентарного комплекса, основы применения эндоскопии и УЗИ. - вопросы асептики и антисептики в акушерстве и гинекологии, основы иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии; - принципы, приемы и методы обезболивания в акушерстве и гинекологии, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных, основы инфузионной терапии, характеристику препаратов крови и кровезаменителей; - клиническую симптоматику и основы патогенетической терапии основных нозологических форм в акушерстве и гинекологии; - вопросы контрацепции и планирования семьи; - эндокринологию в акушерстве и гинекологии; - вопросы онкогинекологии; - основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, ЛФК и врачебного контроля в акушерско-гинекологической практике; показания и противопоказания к санитарно- курортному лечению; - организацию, проведение диспансеризации беременных женщин и гинекологических больных, анализ ее эффективности; - особенности санитарно-эпидемиологического режима в отделениях акушерского и гинекологического стационара и в женской консультации; - оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, технику безопасности при работе с медицинской аппаратурой; хирургический инструментарий необходимый при различных акушерско-гинекологических операциях, принципы работы с мониторами; - формы и методы санитарно – просветительской работы. Врач-специалист по акушерству и гинекологии должен уметь: - применять объективные методы обследования беременной, больной, выявить общие и специфические признаки гинекологического заболевания или осложнения беременности, оценить тяжесть состояния больной, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий; - оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях, определить необходимость применения специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, функциональных), интерпретировать полученные данные; - определить показания к госпитализации беременной или гинекологической больной, организовать госпитализацию в соответствии с состоянием женщины, составить дифференцированный план ведения беременной и провести его коррекцию в динамике; - разработать план подготовки больной к экстренной или плановой операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку всех функциональных систем организма к операции, определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриартериальное переливание крови, реинфузию. - вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность между лечебно-профилактическими организациями, проводить профилактику непланируемой беременности, проводить диспансеризацию, оценивать ее эффективность; - проводить анализ основных показателей деятельности лечебно-профилактической организации, проводить санитарно-просветительскую работу; - диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях: травматический шок, острая кровопотеря (в т.ч. преждевременная отслойка плаценты), эклампсия, острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность; - установить срок беременности, оценить состояние здоровья беременной, выявить возможные нарушения и осуществить комплекс диспансерных мероприятий; - выявить признаки ранней или поздней патологии беременности (ранний и поздний гестоз, водянка, нефропатия, эклампсии) и провести все необходимые мероприятия по ее устранению; - выполнить наружное и внутреннее акушерское исследование, определить фазу течения и родов и положения плода, степень зрелости шейки матки; -провести физиологические роды, роды при затылочном или головном предлежании плода; - своевременно распознать и провести роды при разгибательных предлежаниях плода, тазовом предлежании, крупном плоде и многоплодной беременности; - оценить степень сужения таза, обосновать наиболее рациональную тактику и выполнить ее; - своевременно определить показания к операции кесарева сечения, обосновать тактику при поперечном положении плода и выполнить ее; - обосновать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях; - определить аномалии родовой деятельности (первичная слабость, вторичная слабость, быстрые и стремительные роды) и осуществить регуляцию родовой деятельности; -установить причину акушерского кровотечения (предлежание плаценты, преждевременная отслойка, гипотоническое кровотечение) и оказать необходимую помощь при этом состоянии; - установить признаки внутриутробной гипоксии плода и оказать необходимую помощь, расшифровать КТГ и оценить данные допплерографии; - выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного; - оценить течение послеродового периода, выявить послеродовые осложнения и провести борьбу с ними; - определить осложнения периода новорожденности, разработать лечебные мероприятия и провести их; - установить диагноз и провести необходимое лечение при гинекологических эаболеваниях: внематочная беременность, самопроизвольный аборт, криминальный аборт, разрыв кисты яичника, перекрут кисты яичника, перекрут субсерозного миоматозного узла, перфорация матки, рождающийся субмукозный миоматозный узел; разрыв яичника, воспалительные заболевания женских половых органов специфической и неспецифической этиологии; - диагностировать фоновые и предраковые заболевания женских половых органов, доброкачественные и злокачественные опухоли репродуктивной системы, аномалии положения половых органов. Перечень практических навыков врача-специалиста по акушерству и гинекологии (интернатура) Врач-специалист по акушерству и гинекологии должен владеть следующими практическими навыками: - правильно оценить данные анамнеза, течения беременности, показания и противопоказания к сохранению беременности; - выявить факторы риска развития осложнений беременности, провести профилактику осложнений; - правильно выбрать и оценить методы обследования беременной и плода, определения состояния фето-плацентарной системы, провести профилактику осложнений; - провести наружное и внутреннее акушерское обследование, измерение размеров таза и определение предполагаемой массы плода; - определить «зрелость» шейки матки и готовность организма к родам; - осуществить прием физиологических родов; - произвести следующие акушерские операции и пособия: . амниотомия . эпизио-, перинетомия,эпизио-, перинеоррафия . осмотр родовых путей при помощи зеркал . ручное обследование послеродовой матки . ручное отделение плаценты и выделение последа - выбрать тактику ведения родов при патологически протекающей беременности, преждевременных и запоздалых родах. Определить показания к оперативному родоразрешению; - проводить инфузионно-трансфузионную терапию; - владеть способами отановки кровотечения в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде,уметь проводить последовательные этапы борьбы с массивными акушерскими кровотечениями; - оценить степень тяжести гестоза, эффективность проведения терапии, определить показания к досрочному родоразрешению; - выбрать тактику ведения беременности и родоразрешения у пациенток с акушерской и экстрагенитальной патологией: невынашиванием, перенашиванием беременности, заболеваниями почек и мочевыводящих путей и др.; - проводить профилактику послеродовых воспалительных заболеваний; - уметь провести анализ основных показателей деятельности акушерского стационара и женской консультации; - провести следующие гинекологические инвазивные манипуляции: . зондирование полости матки . взятие аспирата из полости матки . расширенная кольпоскопия - проводить комплекс тестов функциональной диагностики и их интерпритацию - кольпоцитологическое исследование - проводить и оценивать результаты гормональных проб - пункция брюшной полости через задний свод влагалища - раздельное диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и стенок полости матки; - искусственный аборт; - биопсия шейки матки; - самостоятельно выполнять или ассистировать при операции надвлагалишная ампутация матки без придатков; ассистировать при операции экспирпация матки; - овладеть современными методами диагностики и лечения эктопической беременности; - определять возможности применения дифференциальной гормональной терапии в возрастном аспекте; - знать программу планирования семьи и владеть современными методиками подбора оптимального способа контрацепции; - проводить дифференциальную диагностику гинекологических заболеваний, требующих оказания неотложной помощи. Основным методом подготовки клинического интерна является лечебно-диагностическая работа под постоянным контролем и при участии преподавателя. Формы обучения разнообразны: практическая работа в отделениях больницы и в поликлинике, участие в клинических обходах доцентов и профессоров, в научно-практических конференциях, практические занятия с ассистентами и доцентами кафедры, лекции, семинары, анализ клинического материала (клинические разработки), написание рефератов по предложенным темам. Интерны ведут ежедневно от 5 до 10 больных, в зависимости от профиля отделения, выполняя 50 % врачебной нагрузки, дежурят два раза в месяц. Ежедневная работа интерна ведется под непосредственном руководством ассистента кафедры. В процессе обучения интерны ведут учет и анализ проводимой работы (дневник интерна). Преподавателям кафедры осуществляется постоянный контроль работы интернов во время разбора больных и обходов, путем решения ситуационных задач, проведения тестового контроля по разделам программы, собеседования. Анализа написанных рефератов. По окончанию работы в каждом отделении интерны сдают зачет и получают характеристику доцента или ассистента отделения. По окончанию интернатуры проводится аттестационный экзамен, включающий в себя три этапа: письменный раздел – тестирование, оценка практических навыков и устный ответ. На основании аттестационного экзамена оценивается уровень знаний интерна, и при положительном результате вручается сертификат специалиста акушер - гинеколога, который является допуском к самостоятельной работе. Сведения о проведенной работе приводятся в дневнике интерна, где регистрируется:
Требования к государственной итоговой аттестации 1. Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной программе послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-специалиста по акушерству и гинекологии в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования. 2. Врач-интерн допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей), обучающего симуляционного курса и выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом. 3. Лица, освоившие основную профессиональную программу послевузовского профессионального образования по специальности «акушерство и гинекология» (интернатура) и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ государственного образца. Рабочие программы дисциплин (модулей) образовательной программы послевузовского профессионального образования врачей по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) I. Содержание рабочих программ дисциплин (модулей)
|
Похожие:
 | Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное... М., Розенштейн М. М., Серпунин Г. Г., Авдеева Е. В., Шеховцев Л. Н., Уманский С. А. Калининград: Федеральное государственное бюджетное... | | Рабочие программы учебных дисциплин (модулей) министерство образования... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Методические указания Новокузнецк 2012 Министерство образования и... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Программа учебной практики министерство образования и науки российской... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
 | Российской Федерации Федеральное агентство по рыболовству Федеральное... Г. Г., Авдеева Е. В., Шеховцев Л. Н., Шибаев С. В., Орлов Е. К., Уманский С. А. Калининград: Федеральное государственное бюджетное... | | Правительство Российской Федерации Государственное образовательное... Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Министерство образования и науки российской федерации федеральное... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное... Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение | | Министерство образования и науки российской федерации федеральное... Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №2 города Чаплыгина Чаплыгинского муниципального... |
| Российской федерации высший арбитражный суд российской федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Российской федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Российской федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Российской федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Российской федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Российской федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
