Клинико-лабораторные и иммунологические особенности острых гепатитов в, с и манифестной формы микст-гепатита в+с у инъекционных наркопотребителей
Скачать 380.58 Kb.
|
Жмуроўская Людміла СцяпанаўнаКЛІНІКА-ЛАБАРАТОРНЫЯ І ІМУНАЛАГІЧНЫЯ АСАБЛІВАСЦІ ВОСТРЫХ ГЕПАТЫТАЎ В, С І МАНІФЕСТНАЙ ФОРМЫ МІКСТ-ГЕПАТЫТА В+С У ІН'ЕКЦЫЙНЫХ НАРКАСПАЖЫЎЦОЎ Ключавыя словы: вірусны гепатыт, востры гепатыт В, востры гепатыт С, мікст-гепатыт В+С, жаўтушны перыяд, ліхаманка, боль у вобласці печані, цытоліз гепатацытаў, лімфацыты, адказ Т-лімфацытаў. Аб’ект даследвання: 130 хворых ВГВ, ВГС і маніфестнай формай мікст-гепатыта В+С, інфіцыраваных праз увядзенне наркотыкаў унутрывенна, 50 хворых ВГВ і ВГС, якія не выкарыстоўвалі наркотыкі. Мэта дадзенага даследвання: усталяваць найбольш значныя крытэрыі для дыягностыкі вострых гепатытаў В, С і маніфестнай формы мікст-гепатыта В+С у ін’екцыйных наркаспажыўцоў на падставе вывучэння клінічных праяў, лабараторных і імуналагічных паказчыкаў. Метады даследвання: клінічныя, біяхімічныя, гематалагічныя, сералагічныя, імуналагічныя, інструментальныя, статыстычныя. Атрыманыя вынікі: Упершыню вывучана клінічная сімптаматыка ВГВ, ВГС і маніфестнай формы мікст-гепатыта В+С у наркаспажыўцоў. Паказана, што ў вострым перыядзе інфекцыйнага працэса ў хворых, якія інфіцыраваліся вірусамі гепатытаў В і С у выніку ўвядзення наркотыкаў унутрывенна, назіраюцца наступныя асаблівасці клінічнай карціны: скарочаны пераджаўтушны перыяд, ліхаманка, боль у вобласці печані, вадкі стул, бяссонніца. Выяўлены асаблівасці біяхімічных і гематалагічных паказчыкаў. Упершыню вывучаны імунафенатып монануклеараў пераферычнай крыві ў хворых ВГВ, ВГС у сапастаўленні з наркаспажыўцамі, хворымі ВГВ, ВГС і мікст-гепатытам В+С. Выяўлены статыстычна значныя адзнакі паміж узроўнем CD3+, CD4+ і CD8+ клетак сярод наркаспажыўцоў з рознымі назалагічнымі формамі вострых гепатытаў у залежнасці ад цытоліза гепатацытаў і ўзроўня агульнага білірубіна сывараткі крыві. Выкарыстанне вынікаў. Вызначэнне асаблівасцей клінікі вострых парэнтэральных гепатытаў, лабараторных паказчыкаў у наркаспажыўцоў дазволіць палепшыць дыягностыку, прагназіраванне і эфектыўнасць тэрапіі вірусных гепатытаў сярод дадзеных асоб. Галіны выкарыстання: інфекцыйная гепаталогія. РЕЗЮМЕ Жмуровская Людмила СтепановнаКЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОБЕННОСТИ ОСТРЫХ ГЕПАТИТОВ В, С И МАНИФЕСТНОЙ ФОРМЫ МИКСТ-ГЕПАТИТА В+С У ИНЪЕКЦИОННЫХ НАРКОПОТРЕБИТЕЛЕЙ Ключевыя слова: вирусный гепатит, острый гепатит В, острый гепатит С, микст-гепатит В+С, желтушный период, лихорадка, боль в области печени, цитолиз гепатоцитов, лимфоциты, ответ Т-лимфоцитов. Объект исследования: 130 больных ОГВ, ОГС и манифестной формой микст-гепатита В+С, инфицированных вследствие введения наркотиков внутривенно; 50 больных ОГВ и ОГС, которые не использовали наркотики. Цель настоящего исследования: установить наиболее значимые критерии для диагностики острых гепатитов В, С и манифестной формы микст-гепатита В+С у инъекционных наркопотребителей на основе изучения клинических проявлений, лабораторных и иммунологических параметров. Методы исследования: клинические, биохимические, гематологические, серологические, иммунологические, инструментальные, статистические. Полученные результаты: Впервые изучена клиническая симптоматика ОГВ, ОГС и манифестной формы микст-гепатита В+С у наркопотребителей. Показано, что в остром периоде инфекционного процесса у больных, которые инфицировались вирусами гепатитов В и С в результате введения наркотических препаратов внутривенно, наблюдаются следующие особенности клинической картины: укорочение преджелтушного периода, лихорадка, боль в области печени, жидкий стул, бессонница. Выявлены особенности биохимических и гематологических показателей. Впервые изучен иммунофенотип мононуклеаров периферической крови у больных ОГВ и ОГС в сопоставлении с наркопотребителями, заболевшими ОГВ, ОГС и микст-гепатитом В+С. Выявлены статистически значимые различия между содержанием CD3+, CD4+ и CD8+ клеток среди наркопотребителей с различными нозологическими формами вирусных гепатитов в зависимости от цитолиза гепатоцитов и уровня общего билирубина сыворотки крови. Использование результатов. Выявление особенностей клиники острых гепатитов с парентеральным механизмом заражения, лабораторных показателей у наркопотребителей позволит улучшить диагностику, прогнозирование и эффективность терапии вирусных гепатитов среди данной категории лиц. Область применения: инфекционная гепатология. SUMMARY Zhmurouskaya Ludmila StepanovnaCLINICO-LABORATORY AND IMMUNOLOGICAL PECULIARITIES OF ACUTE HEPATITIS B, C AND MANIFEST FORM OF MIXED HEPATITIS B+C IN INTRAVENOUS DRUG USERS Key words: virus hehatitis, acute hepatitis C, acute hepatitis B, acute hepatitis C, mixed hepatitis B+C, jaundiced period, fever, liver ache, cytolysis of hepatic cells, lymphocytes, T-lymphocytes response. Object of investigation: 130 drug-using patients with various parantheral hepatities, 50 patients with acute hepatitis B and C. Aim of the present investigation: to determine most valid criteria for diagnosis of acute hepatitis B, C, and manifest form of mixed hepatitis in intravenous drug users on the ground of studying of clinical symptoms, laboratory and immunological parameters. Methods of investigation: clinical, laboratory (biochemical, hematological, serological, immunological), instrumental, statistical. Obtained results: Clinical aspects of acute hepatitis B,C, and mixed hepatitis B+C in drug users have been made for the first time. It was founded that, during the acute period of infecting process in patients which were infected with hepatitis C and B viruses as a result of intravenous drug use, there were the following peculiarities of clinical picture: decreased pre-jaundiced period, fever, liver ache, diarrhea, insomnia. Peculiarities of biochemical and hematological parameters have been revealed. For the first time, the immunophenotype of mononuclears of peripheral blood in patients with acute hepatitis B and C was investigated as compared with drug users, infected with virus of hepatitis B, C and mixed hepatitis B+C. Statistically significant distinctions between the content of CD3+, CD4+, and CD8+ cells in drug users with different nosologic forms of acute hepatitis depending on cytolysis of hepatic cells and the level of general bilirubin of blood serum have been investigated. Implementation of results: Determination of peculiarities of acute parantheral hepatitis clinical aspect and laboratory parameters in drug users will allow to improve the diagnosis, prognosis and efficiency of the therapy among drug users. Field of application: infection hepatology. |
Похожие:
 | Клинико-иммунологические особенности хронического вирусного гепатита... Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Казанская медицинская... | | Реферат по курсу “ ” Тема: “Гепатит формы b и С.” А и В, стало очевидным существование еще нескольких вирусных гепатитов, которые стали называть гепатитами ни А, ни В. В 1989 г удалось... |
| Клинико-эпидемиологическая характеристика микст-гепатитов в сравнении... Работа выполнена в Алтайском государственном медицинском университете Росздрава на кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии... | | Клинико-биохимические и иммунологические особенности развития легочной... Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Российский государственный медицинский... |
| Клинико-лабораторные особенности и сравнительная оценка ущерба здоровью... Работа выполнена на кафедре терапевтических дисциплин №2 медицинского факультета Кыргызско Российского Славянского Университета | | Клинико-иммунологические характеристики традиционной и инновационной... Тема урока: Закрепление, совершенствование и учёт выполнения гимнастических упражнений |
| Клинико-иммунологические сопоставления больных эпилепсией В 1997, группа ученых исследовала 135 человек с эпилепсией. Больше чем 80 этих людей имели один или более дефектов в их клеточной... | | Особенности течения вирусного гепатита с у больных гемофилией |
| Клинико-эпидемиологическая характеристика парентеральных вирусных... Работа выполнена в гу нии эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи рамн г. Москва и на кафедре акушерства и гинекологии гоу... | | эпидемиологическая характеристика внутрибольничных гепатитов в и... Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского амн украины, заведующий лабораторией вирусных гепатитов и... |
| Эпидемиологические особенности и вакцинопрофилактика гепатита а в крупном промышленном регионе | | Клинико-эпидемиологическая оценка эффективности вакцинации против... Работа выполнена в Государственном учреждении инфекционной клинической больнице №1 Комитета здравоохранения Москвы и в Государственном... |
 | Циррозы печени. Осложнения циррозов печени В редких случаях возможна непосредственная эволюция острого вирусного гепатита, осложненного массивными печеночными некрозами, в... | | Затяжное течение острых средних отитов у детей раннего возраста (клинико-аудиологические... Зателепин Олег Кимович кандидат юридических наук, доцент, помощник заместителя Председателя Верховного Суда Российской Федерации... |
| Реферат «Особенности вакцин нового поколения против гепатитов в и С» В частности, типы в и с приводят к развитию хронической болезни сотен миллионов людей и, в общей сложности, являются самой распространенной... | | Особенности диагностики и лечения острых гнойных заболеваний мягких... Работа выполнена в фгу «Национальный медико-хирургический Центр имени Н. И. Пирогова, Минздравсоцразвития» |
