50. Mast S.T. Efficacy of gloves in reduction blood volumes transferred during simulated needlestick injury/S.T.Mast, J.D.Woolwine, J.L.Gerberding//J.Infect. Dis. 1993. Vol. 168, N 6. P. 1589-1592.
51. Nystrom P.O. Patient to surgeon infection - fact or fiction/P.O.Nystrom, D.Witmann//Brit. J. Surg. 2003. Vol. 90, N 15. P. 1315-1316.
52. Perry J. EPINet report: 2001 percutaneous injury rates/J.Perry, G.Parcer, J.Jagger//Adv. Exposure Prev. 2003. Vol. 6, N 1. P. 32-36.
53. Puro V. Towards a standard HIV post exposure prophylaxis for healthcore workers in Europe/V.Puro, S.Cicalini, G. de Carli et al//Eurosurveillance. 2004. Vol. 9, N 2. P. 40-43.
54. Schmid K. Needlestick injuries and other occupational exposures to body fluids amongst employees and medical students of a german university: incidence and follow-up/K.Schmid, C.Schwager, H.Drexler//The Journal of hospital infection. 2007. Vol. 65, N 2. P. 124-130.
55. Tomkins S. Occupational transmission of HIV/S.Tomkins, F.Ncube. London: Health Protection Agency Centre for Infections, 2005. 40 p.
56. Universal precautions including injection safety. Geneva, WHO [Electronic resource]. Mode of access: http://www.Who.int/hiv/tropics/precautions/universal/en.
57. Wicker S. Prevalence and prevention of needlestick injuries among health care workers in a German university hospital/S.Wicker, J.Jung, R.Allwinn et al//Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2008. Vol. 81, N 3. P. 347-354. Приложение 1 РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ АПТЕЧКИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОБРАБОТКИ
ПОВРЕЖДЕНИЙ [28, 29, 32, 38] 1. Ватные и марлевые тампоны - по 5 штук (обработка кожных покровов, слизистых оболочек).
2. 70%-ный раствор этилового спирта - 100 мл (обработка кожных покровов, прополаскивание полости рта).
3. 5%-ный спиртовой раствор йода - 1 флакон (обработка раневой поверхности).
4. Лейкопластырь антисептический - 1 упаковка (закрытие микротравм).
5. Напальчники - 5 штук (закрытие микротравм).
6. Ножницы металлические.
7. Пипетки стеклянные - 5 штук.
Примечание:
Аптечка должна храниться в промаркированном металлическом ящике. Обязанности по контролю за хранением и пополнением мини-укладки возлагаются на главную (старшую) медицинскую сестру ГСМЭУ и ответственного за профилактику ВИЧ-инфекции. Приложение 2 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЗАПИСИ В ЖУРНАЛЕ УЧЕТА ТРАВМ И АВАРИЙ
У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ Дата ___/___/____/, время _____ ч. _____ мин.
Ф.И.О. медработника _______________________________________________________
Должность медработника ____________________________________________________
Проводимая манипуляция ____________________________________________________
Характер полученных повреждений ___________________________________________
Краткое описание обстоятельств аварийной ситуации _________________________
___________________________________________________________________________
Предпринятые меры__________________________________________________________ Подпись зав. подразделением _______________________________________________
Подпись ответственного за профилактику ВИЧ-инфекции _______________________
Подпись главной (старшей) медсестры _______________________________________ Приложение 3 РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ УКЛАДКИ "АНТИ-ВИЧ" 1. Зидовудин (азидотимидин) <2> (или его аналоги) - 54 капс. по 100 мг
2. Ламивудин (или его аналоги) - 18 капс. по 150 мг
3. Лопинавир/ритонавир (калетра) <2> (или его аналоги) - 36 табл. по 200/50 мг
4. Ламивудин+Зидовудин (комбивир) <2> (или его аналоги) - 18 капс.
Примечание:
1 - использовать строго по назначению врача-инфекциониста;
2 - укладка рассчитана на 3 аварийных случая и прием препаратов в течение 3-х дней;
3 - препараты, входящие в состав укладки, могут быть заменены на их аналоги из тех же фармакологических групп. Приложение 4 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ
ЭКСТРЕННОЙ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Я, ___________________________________________________, 19__ года рождения,
(фамилия, имя, отчество полностью)
настоящим подтверждаю свое добровольное согласие на проведение мне
(представляемому) химиопрофилактики ВИЧ-инфекции и/или химиопрофилактики
вторичных заболеваний следующими препаратами:
Я подтверждаю, что мне (представляемому) даны полные и всесторонние разъяснения:
что назначенное мне (представляемому) лечение направлено на подавление размножения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в организме и на предотвращение развития связанных с ВИЧ-инфекцией вторичных заболеваний; что терапия не приведет к полному излечению от ВИЧ-инфекции и не предотвратит полностью возможность заражения мною других лиц;
почему необходимо проведение терапии, разъяснено действие назначаемых мне (представляемому) препаратов и побочные реакции, которые они могут вызвать;
мне сообщен контактный телефон, по которому я, в случае необходимости, могу связаться с лечащим врачом или лицом, его замещающим (тел.: ____________________).
Я поставил (поставила) в известность лечащего врача обо всех проблемах, связанных со здоровьем, в том числе об аллергических проявлениях или индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, обо всех перенесенных мною (представляемым) заболеваниях, о принимаемых лекарственных средствах. Я сообщил (сообщила) правдивые сведения о наследственности, а также об употреблении алкоголя, наркотических и токсических средств.
Я обязуюсь (даю свое добровольное согласие на представляемого) строго в соответствии с предписаниями лечащего врача или лица, его замещающего:
проходить необходимые диагностические исследования: анализ крови общий и биохимический, исследования крови на определение вирусной нагрузки и иммунного статуса, вирусных гепатитов, рентгеновские, ультразвуковые и эндоскопические исследования;
принимать назначенные лекарственные препараты; не принимать, не посоветовавшись с лечащим врачом, какие-либо, не назначенные им препараты (даже если они назначаются другим врачом не в экстренном порядке). Если же прием этих лекарств неизбежен (например, в экстренных случаях), сообщить об этом лечащему врачу в максимально короткие сроки;
сообщать незамедлительно (в течение суток) лечащему врачу обо всех изменениях в состоянии моего здоровья (представляемого) во время лечения, если я считаю, что эти изменения связаны с приемом назначенных мне (представляемому) препаратов.
Я ознакомлен (ознакомлена), что отказ от лечения, несоблюдение режима приема препаратов, режима, установленного в данном лечебно-профилактическом учреждении, бесконтрольное самолечение могут осложнить процесс лечения и отрицательно сказаться на состоянии здоровья; назначенное мне лечение может быть прекращено по моему собственному желанию или решению лечащего врача, в том числе из-за несоблюдения мною режима приема препаратов или обследования. В случае невыполнения мною предписаний и рекомендаций врача, а также иных разногласий в отношении моего (представляемого) лечения, в отношении меня (представляемого) может быть принято решение о передачи для диспансерного наблюдения и лечения другому лечащему врачу.
Я ознакомлен (ознакомлена) и согласен (согласна) со всеми пунктами настоящего документа, положения которого мне разъяснены, мною поняты и добровольно даю свое согласие на обследование и лечение в предложенном объеме.
Разрешаю, в случае необходимости, предоставить информацию о моем диагнозе, степени тяжести и характере заболевания моим родственникам, законным представителям, гражданам:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, паспортные данные/место
прописки, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________ Дополнительная информация:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________ Дата заполнения: "__" ______________ 20__ года Подпись _____________________________
(подпись) Расписался в моем присутствии: _____________________________
(подпись)
Врач __________________________________
(должность, Ф.И.О.) Приложение 5 Форма Н-1 Утверждена
Постановлением
Минтруда России
от 24 октября 2002 г. N 73 АКТ N ___
о несчастном случае на производстве
КонсультантПлюс: примечание.
Текст Постановления Минтруда России от 24.10.2002 N 73 вместе с формой Н-1 включен в ИБ КонсультантПлюс: Версия Проф отдельным документом.2>2>2> |