Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
На федеральном уровне

- Разработка перспективных государственных программ «Здоровое питание школьников», «Школьное молоко», имеющих профилактическую направленность, построенных на принципах межведомственного взаимодействия и научного сопровождения.

- Создание методологической базы с разработкой широкого спектра критериев оценки фактического питания и пищевого статуса для осуществления социально-гигиенического мониторинга, производственного контроля и государственного надзора за школьным общественным питанием.

- Организация и проведение всероссийских научных исследований по изучению проблем обеспечения учащихся образовательных школ рациональным питанием в сложных климатических и экономических условиях.

- Обеспечение санитарно-просветительской деятельности по вопросам здорового питания детей школьного возраста с использованием приоритетных программ центрального телевидения.

- Создание на базе ведущих высших учебных заведений и аккредитованных производственных баз сертификационных и аттестационных комиссий для подготовки и освидетельствования должностных лиц, занятых организацией школьного питания.

- Обеспечение престижности и ответственности работы организаторов школьного общественного питания путем предоставления социальных льгот.

- Проведение аттестации рабочих мест работников школьного общественного питания; своевременное выявление профессиональных болезней, предоставление гарантированных условий для восстановления здоровья.
На краевом уровне

- Разработка долгосрочной краевой целевой программы по организации рационального питания школьников с учетом принципов рациональности и безопасности, разработанных по материалам настоящего исследования.

- Разработка и реализация краевой целевой программы, предусматривающей дальнейшее изучение динамики уровня дефицита йода и других микронутриентов у учащихся, с использованием разработанных и внедренных методов, критериев оценки и среднекраевых стандартов.

- Индустриализация школьного питания, строительство комбинатов школьного питания с целью обеспечения школьных столовых готовыми биологически ценными продуктами и полуфабрикатами высокой степени готовности.

- Своевременное обеспечение предприятий школьного общественного питания новейшими нормативно-методическими документами, регламентирующими порядок организации питания в школах.

- Обеспечение школьных столовых производственными цехами, обеденными залами, технологическим, санитарно-техническим и холодильным оборудованием в соответствии с санитарными нормами.

- Использование разных форм обучения персонала школьных столовых и организаторов школьного питания (специализации, курсы повышения квалификации, сертификация, гигиеническое обучение).

- Обеспечение эффективного гигиенического обучения родителей и детей принципам рационального питания с привлечением квалифицированных медицинских работников, педагогов и психологов.
На школьном уровне

- Модернизация форм обслуживания учащихся в школьных столовых. Использование новых форм реализации пищи («бортовое», «шведские столы»).

- Организация эффективного производственного контроля в пищеблоках школ за качеством и безопасностью продуктов питания и готовых блюд.

- Реализация в школах достаточного ассортимента биологически ценных пищевых продуктов и продуктов, обогащенных микронутриентами.

- Устройство в школах «море-баров», «фито-баров» и «витаминных столов» с целью снижения уровня дефицита микронутриентов в питании.

- Повсеместное проведение С-витаминизации готовых блюд.

- Ежедневное включение в школьный рацион питьевого молока в качестве третьего блюда.

На уровне государственного санитарно-эпидемиологического надзора

- Проведение социально-гигиенического мониторинга параметров фактического питания и пищевого статуса, разработанных по теме диссертации, и внедренных законодательными и нормативными документами.

- Применение методов биологического тестирования, как маркеров реакции организма на факторы питания, для повышения результативности социально-гигиенического мониторинга, доказательности выносимых предложений по оптимизации питания детей и подростков, оценки эффективности действующих коррекционных программ по принципу обратной связи.

- Проведение экспертизы соответствия школьных цикличных меню, ассортиментов продуктов и блюд, находящихся в свободной продаже, рекомендациям, выданным по результатам настоящего исследования.

- Проведение научно-практических работ по дальнейшему изучению питания и пищевого статуса различных социальных групп детей.
Благодарности

Выражаю благодарность за помощь в проведении исследований заведующей кафедрой гигиены Красноярского государственного медицинского университета, профессору Климацкой Людмиле Георгиевне и руководителю Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, профессору Куркатову Сергею Васильевичу.
СПИСОК ПУБЛИКАЦИЙ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

Статьи в журналах, рекомендованных ВАК

1. 
   Климацкая, Л. Г. Эколого-биологический мониторинг минерального статуса организованных учащихся города Красноярска / Л. Г. Климацкая, А. В. Меняйло, И. Ю. Шевченко и др. // Бюлл. СО РАМН. – 2003. – №3 (109). – С. 77-82.
   
2. 
   Шевченко, И. Ю. Гигиеническая оценка питания школьников на севере Красноярского края / И. Ю. Шевченко, С. В. Куркатов, Л. Г. Климацкая // Вопр. детской диетологии. – 2003. – Т. 1, №3. – С. 29-31.
   
3. 
   Лесовская, М. И. Изменение функциональной активности фагоцитов на фоне оптимизации питания у организованных детей города Красноярска / М. И. Лесовская, И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая // Сибирский мед. журн.– 2003.–№6.–С.82-87.
   
4. 
   Шевченко, И. Ю. Проблемы организации питания в общеобразовательных школах / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая // Вопр. детской диетологии. – 2007. – №5. – С. 24-29.
   
5. 
   Климацкая Л.Г. Структура питания жителей Красноярского края /Л. Г. Климацкая, И.Ю. Шевченко, С. В. Куркатов и др. // Вестн. СПб. ГМА им. И. И. Мечникова, 2007. – №2 (2). – С. 77-78.
   
6. 
   Шевченко, И. Ю. Формирование нарушений здоровья подростков под влиянием факторов питания / И. Ю. Шевченко // Рос. педиатр. журн. – 2008. – №1. – С. 20-25.
   
7. 
   Шевченко, И. Ю. Гигиеническая оценка питания детей школьного возраста в малом городе с развитой промышленностью / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая // Вопр. детской диетологии. – 2008. – №3. – С. 9-13.
   
8. 
   Шевченко, И. Ю. Состояние здоровья детей в эндемичных районах Красноярского края / И. Ю. Шевченко, Л.Г. Климацкая // Вопр. практ. педиатрии. – 2008. – Т3. - №3. – С.77-79.
   
9. 
   Шевченко, И. Ю. Гигиеническая оценка эффективности профилактики йодного дефицита у населения Сибирского региона / И. Ю. Шевченко // Вопр. питания. – 2008. – №2. – С. 59-63.
   
10. 
    Шевченко, И. Ю. Обеспечение населения Красноярского края йодом за счет пищи / И. Ю. Шевченко // Гигиена и санитария. – 2008.– №4. – С. 52-56.
    
11. 
    Шевченко, И. Ю. Условия обучения и заболеваемость детей в школах малых городов Красноярского края / И. Ю. Шевченко, Л.Г. Климацкая // Гигиена и санитария. – 2008. – №5. – С. 55-58.
    
12. 
    Шевченко, И.Ю. Здоровье и пищевое поведение детей Красноярского Севера/ И.Ю. Шевченко // Вестник СПб ГМА им. И.И. Мечникова. – 2008. – №1 (26). – С. 39-42.
    

Монографии

13. 
    Шевченко, И.Ю. Пищевой статус учащихся современного общеобразовательного учреждения нового типа / И.Ю. Шевченко, Л.Г. Климацкая, К.Г. Громов и др. – Красноярск: Поликом, 2003. – 146 с.
    
14. 
    Особенности фактического питания учащихся отдельных регионов России, Беларуси и Польши / Э. Хуг-Вильчук, И.Ю. Шевченко и др. / под ред. А.В. Истомина, Л.Г. Климацкой. – Новосибирск: Наука, 2007. – 163 с.
    

Методические рекомендации

15. 
    Шевченко, И. Ю. О порядке сбора данных для определения уровня дефицита йода и других микронутриентов у школьников: информационное письмо / И. Ю. Шевченко, В. Н. Волк. – Красноярск, 2002. – 25 с.
    
16. 
    Климацкая, Л.Г. Гигиена. Краткий учебник терминов и понятий для студентов медицинских вузов / Л.Г. Климацкая, С.Ф. Сидько, И.Ю. Шевченко и др. – Красноярск: КрасГМА, 2003. – 218 с.
    
17. 
    Кутумова, О. Ю. Организация фитопрофилактики в образовательных учреждениях: метод. рекоменд. / О. Ю. Кутумова, И. Ю. Шевченко, Б. Э. Горный. – Красноярск, 2003. – 27 с.
    
18. 
    Шевченко, И. Ю. Методика математической интерпретации санитарно-эпидемиологической обстановки и отдельных факторов окружающей среды при социально-гигиеническом мониторинге: метод. рекоменд. / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая, С. В. Куркатов. – Красноярск, 2003. – 12 с.
    
19. 
    Шевченко, И. Ю. Методические рекомендации по устранению дефицита микронутриентов в организованном школьном питании / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая. – Красноярск, 2004. – 29 с.
    
20. 
    Шевченко, И. Ю. Использование методов биологического тестирования для гигиенической оценки факторов питания населения при социально-гигиеническом мониторинге: метод. рекоменд. / И. Ю. Шевченко, Т. В. Поплавская, С. Е. Скударнов. – Красноярск, 2004. – 18 с.
    
21. 
    Шевченко, И. Ю. Методика проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы цикличных меню детских и подростковых учреждений: метод. рекоменд. / И. Ю. Шевченко – Красноярск, 2004. – 22 с.
    
22. 
    Шевченко, И. Ю. Порядок проведения гигиенической оценки условий дополнительного питания учащихся, организуемого в детских и подростковых образовательных учреждениях посредством свободной торговли (бары, буфеты) / И. Ю. Шевченко. – Красноярск, 2004. – 14 с.
    
23. 
    Шевченко, И. Ю. Гигиенические рекомендации по организации рационального питания детей в школах городов Лесосибирск, Енисейск, Игарка: метод. рекоменд. / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая, А. М. Василовский. – Красноярск, 2006. – 38 с.
    
24. 
    Шевченко, И.Ю. Гигиеническая оценка и мониторинг физического развития и физической подготовленности детей, подростков и молодежи. Учебное пособие для студентов / И.Ю. Шевченко, Л.Г. Климацкая. – Красноярск:Версо, 2006. – 65 с.
    
25. 
    Шевченко, И. Ю. Методы изучения и коррекции фактического питания детского населения Сибири с разработкой стандартов и норм по отдельным факторам питания: метод. рекоменд. / И. Ю. Шевченко, К. Г. Громов, С. И. Хорунжина. – Кемерово, 2008. – 188 с.
    

Статьи

26. 
    Шевченко, И. Ю. Особенности микроэлементозов у сельских и городских школьников Красноярского края / И. Ю. Шевченко // Биоэлементология: Вест. Оренбургского ГУ. – 2004. – №4. – С. 45-46.
    
27. 
    Шевченко, И. Ю. Питание и здоровье школьников Красноярского края / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая // Первая Краевая. – 2004. – №21. – С. 35-38.
    
28. 
    Шевченко, И. Ю. Влияние рационального питания на здоровье детского населения северных районов края / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая, С. В. Куркатов // Сибирское мед. обозрение. – 2004. – №2-3. – С. 44-45.
    
29. 
    Куркатов, С. В. Комплексное исследование состояния питания и здоровья населения г. Лесосибирска Красноярского края / С. В. Куркатов, Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко // Сб. науч. трудов, посвящ. 75-летию организации Екатеринбургского МНЦПиОЗРП. – Екатеринбург, 2004. – С. 254-258.
    
30. 
    Шевченко, И. Ю. Подходы к оценке риска здоровью детей севера Красноярского края по элементному составу волос / И. Ю. Шевченко // Микроэлементы в медицине. – 2004. – С. 76-78.
    
31. 
    Шевченко, И. Ю. Гигиеническая оценка образа жизни городского и сельского населения Красноярского края / И. Ю. Шевченко // Сибирь-Восток. – 2004. – №5. – С. 54-57.
    
32. 
    Шевченко, И. Ю. Формирование микронутриентного дисбаланса при нарушении структуры и качества питания у детей школьного возраста / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая, С. В. Куркатов // Вестн. КрасГУ. – 2005. – № 3 – С. 156-160.
    
33. 
    Шевченко, И. Ю. Мониторинг микроэлементов у детей в Красноярском крае / И. Ю. Шевченко // Вестник Оренбургского ГУ «Биоэлементология». – 2006. - №2. – С. 95-98.
    
34. 
    Климацкая, Л. Г. Алиментарно-зависимые состояния у детей Красноярья / Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко, Е. А. Теппер // Журн. ГрГМУ. – Гродно, 2006. – №1. – С. 88-90.
    
35. 
    Кузьмин, В. А. Комплексная оценка физического развития юношей / А. В. Кузьмин, Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко и др. // Вестн. Бурятского госуниверситета, 2008. – вып. 13. – С. 78-82.
    

Материалы конференций

36. 
    Климацкая, Л. Г. Оценка микроэлементного статуса школьников Красноярского края / Л. Г. Климацкая, С. В. Куркатов, И. Ю. Шевченко // Питание здорового, больного человека: Матер. межрегион. науч.-практ. конф. – СПб., 2002. – С. 100-101.
    
37. 
    Шевченко, И. Ю. Изучение уровня дефицита йода у школьников Красноярского края / И. Ю. Шевченко // Питание здорового, больного человека: Матер. 2-ой межрегион. науч.-практ. конф. – СПб., 2002. – С. 211-212.
    
38. 
    Шевченко, И. Ю. Изучение уровня дефицита микронутриентов у школьников / И. Ю. Шевченко, С. В. Куркатов // Матер. Всерос. науч.-практ. конф. – М., 2002. – С. 327-329.
    
39. 
    Климацкая, Л. Г. Организация мониторинга факторов питания школьников в Красноярском крае / Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко // Будущее молодежи в Сибири: Матер. 2-ой межрегион. науч.-практ. конф. – Красноярск, 2004. – С. 123-126.
    
40. 
    Шевченко, И. Ю. Состояние питания школьников Красноярского края / И. Ю. Шевченко // Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке: Матер. Междунар. конгресса. – М., НЦЗД РАМН, 2004. – С.159-161.
    
41. 
    Климацкая, Л. Г. Рациональное питание как здоровье сберегающий фактор у детей школьного возраста / Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко // Физическая культура и спорт в системе образования. Здоровье сберегающие технологии: Матер. междунар. симп. – Красноярск, 2004. – С. 196-200.
    
42. 
    Шевченко, И. Ю. Комплексное изучение физического развития детей и подростков города Лесосибирска / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая, А. М. Василовский // Экология и здоровье человека: Тр. IX Всерос. конгр. – Самара, 2004.–С. 38-41.
    
43. 
    Биологическое тестирование в системе социально-гигиенического мониторинга факторов питания населения / И. Ю. Шевченко, С. В. Куркатов, Л. Г. Климацкая и др. // Актуальные проблемы здоровья населения Сибири: Матер. V Межрегион. науч.-практ. конф. с междунар. участием. – Омск, 2004. – Т. 2. – С. 63-66.
    
44. 
    Klimatskaya L.G., Kurkatov C.V., Shevchenko I.Y. Nutrition-dependent pathology at schoolchildren in the north of the Krasnoyarsk region // XI-th Int. Int. Simposium of the Japan – Russia Medical Exchange. Abstracts Supplement. – Niigata.–2004.–Р.122.
    
45. 
    Шевченко, И.Ю. Алиментарно-зависимая заболеваемость детей Красноярского края / И. Ю. Шевченко, Л. Г. Климацкая // Актуальные проблемы охраны здоровья населения в современных условиях: Матер. науч. конф. – М., 2004. – С. 27-29.
    
46. 
    Формирование внутренних резервов организма для противостояния «синдрому мегаполиса» / Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко и др. // Физическая культура и спорт в системе образования. Здоровье сберегающие технологии и формирование здоровья: Матер. Междунар. науч. симп. – Гродно, 2005. – С. 223-225.
    
47. 
    Климацкая, Л. Г. Алиментарная профилактика экологически обусловленной патологии / Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко, В. А. Кузьмин // Улучшение, сохранение и реабилитация здоровья в контексте международного сотрудничества: Матер. Междунар. науч.-практ. конф. – Брест, 2005. – С. 78-80.
    
48. 
    Климацкая, Л. Г. Микроэлементный статус школьников северных малых городов Красноярского края / Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко, А. Н. Василовский // Восток-Россия-Запад: Матер. Междунар. симп. – Красноярск, 2006. – С. 122-126.
    
49. 
    Klimatskaya L.G., Shevchenko I.Y. Food for preservation of health in children and young students // Internationaler Medizinischer Kongress. – Hannover, 2006. – Р.34-36.
    
50. 
    Shevchenko I.Y., Klimatskaya L.G. Monitoring of nutrition structure in the popula-tion of Krasnoyarsk region // Internationaler Medizinischer Kongress Fachmesse. Moderne Aspekte der Prophylahe, Behandlung und Rehabilitation. – Hannover, 2007. – Р.35-36.
    
51. 
    Климацкая, Л. Г. Связи и зависимости между микронутриентным дефицитом в питании и состоянием здоровья школьников северных малых городов / Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко, А. М. Василовский // Здоровье нации - основа процветания России: Матер. III Всерос. форума. – М., 2007. – С. 204-206.
    
52. 
    Шевченко, И. Ю. Распространенность микронутриентного дефицита у детей школьного возраста города Ачинска / И. Ю. Шевченко, С. В. Куркатов // Здоровье нации - основа процветания России: Матер. III Всерос. форума.–М.,2007.– Т.2.– С.83-85.
    
53. 
    Климацкая, Л. Г. Роль питания в сохранении здоровья детей и подростков / Л. Г. Климацкая, И. Ю. Шевченко и др. // Материалы I Конгресса Российского общества ШиУМиЗ. – М.: НЦЗД РАМН, 2008. – С. 79-80.