№ п/п
|
Код компетенции
|
Формирование раздела
|
Содержание раздела
|
1
|
ОК-1
ОК-5
ОК-8
ПК-1
ПК-3
ПК-4
ПК-27
|
Предмет акушерства. Основы организации акушерской помощи. Родильный дом и женская консультация.
|
Основными принципы организации родильного дома.
Санитарно-эпидемический режим.
Основные качественные показатели родильного дома.
|
2
|
ПК-5
ПК-6
ПК-16
|
Диагностика беременности. Методы обследования.
.
|
Признаки беременности: сомнительные, вероятные, достоверные.
Специальные методы обследования: осмотр, измерение окружности живота, высоты стояния дна матки, размеров плода и таза; приемы наружного акушерского исследования, аускультация.
Бимануальное исследование. Дополнительные методы обследования: иммунологические, УЗИ. Определение беременности на ранних и поздних сроках.
|
3
|
ПК-11
ПК-16
ПК-15
ПК-18
|
Таз с анатомической точки зрения. Плод как объект родов.
|
Отделы костного таза, плоскости и размеры плоскостей малого таза, проводную ось таза, угол наклонения, отличие таза от мужского.
Размеры головки плода, плечиков и ягодичек доношенного плода.
Признаки доношенности и зрелости плода, недоношенности, переношенности.
Акушерская терминология, характер расположения плода в матке. Варианты различных положений. Варианты затылочного предлежания.
|
4
|
ПК-16
ПК-17
|
Биомеханизм родов при различных вариантах головного предлежания
|
Понятие о биомеханизме родов. Роль биологических факторов в биомеханизме родов.
Основные моменты биомеханизма родов. Расположение стреловидного шва и родничков в различных плоскостях малого таза.
Особенности биомеханизма родов при различных вариантах головного предлежания плода, влияние на плод.
|
5
|
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-18
|
Клиника и ведение родов при головном предлежании плода.
|
Предвестники родов, критерии начала родов. Характеристика трех периодов родов. Причины наступления родов, предвестники родов.
Понятие о схватках и потугах. Определение раскрытия шейки матки, понятие о нижнем маточном сегменте, контракционном кольце, внутреннем поясе прилегания.
Плодный пузырь, его роль в родах.
Состояние плода в I, II, III периодах родов (КТГ, УЗИ, метод Залинга и т.д.).
Ведение I, II, III периодов родов. Оказание ручного пособия в родах.
Признаки отделения плаценты. Приемы выделения последа.
Физиологическая кровопотеря. Профилактика кровотечения.
Ведение раннего послеродового периода. Осмотр мягких родовых путей после родов.
|
6
|
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-18
|
Беременность и роды при тазовом предлежании. Неправильные положения плода.
|
Понятие тазового предлежания и его разновидности. Диагностика, течение и ведение беременности при тазовом предлежании.
Особенности течения I периода родов при тазовом предлежании и ведение его. Механизм рождения плода при тазовом предлежании.
Возможные осложнения во II периоде родов. Ведение II периода родов.
Ручные пособия при тазовом предлежании. Осложнения для плода и новорожденных во время беременности и родов.
Показания к операции кесарева сечения при тазовом предлежании. Роль кесарева сечения в снижении перинатальной заболеваемости.
|
7
|
ПК-17
ПК-18
ПК-19
|
Физиология послеродового периода. Роль грудного вскармливания.
|
Физиологические изменения в организме родильниц: понятие об инволюции матки, изменении характера лохий.
Обследование родильниц.
Критерии выписки из родильного дома.
Принципы грудного вскармливания.
Контрацепция после родов.
|
8
|
ПК-5
ПК-6
ПК-15
ПК-17
ПК-19
|
Поздний гестоз.
|
Классификация и клинические проявления гестозов. Этиология. Патогенез.
Роль заболеваний девочек и экстрагенитальной патологии в развитии гестоза.
Диагностика. Ранняя диагностика (число и агрегация тромбоцитов, эритроцитов, тромбоэластография). Оценка степени тяжести с учетом видоизменений шкалы Goeke.
Профилактика и терапия.
Интенсивная терапия тяжелых форм гестозов.
Показания к досрочному родоразрешению.
Методы родоразрешения. Особенности ведения родов через естественные родовые пути. Показания к операции кесарева сечения при различных сроках беременности.
Влияние позднего гестоза на плод и новорожденного. Осложнения. Особенности ведения новорожденного в неонатальном периоде.
|
9
|
ПК-5
ПК-15
ПК-17
ПК-18
ПК-19
ПК-20
|
Преждевременные роды (ПР). Переношенная беременность (ПБ).
|
Определение понятий.
Этиология ПР и ПБ. Дифференциальная диагностика угрозы ПР и их начала.
Лечение угрозы ПР. Профилактика дистресс-синдрома новорожденного. Тактика ведения преждевременных родов, особенности ведения недоношенных новорожденных.
Перенашивание беременности. Причины. Осложнения. Прогноз для родов. Особенности состояния новорожденных. Тактика ведения родов.
|
10
|
ПК-15
ПК-17
ПК-18
ПК-19
ПК-20
|
Аномалии родовой деятельности.
|
Основные нозологические формы аномалий родовой деятельности. Этиология и частота.
Клиническая картина первичной и вторичной слабости родовых сил, дискоординированной и бурной родовой деятельности. Профилактика и терапия каждой из этих форм.
Влияние на плод и новорожденного. Особенности ведения стремительных родов.
Показания к операции кесарева сечения при аномалиях родовой деятельности.
Особенности течения родов у пожилых первородящих.
|
11
|
ПК-15
ПК-17
ПК-18
ПК-19
ПК-20
|
Плацентарная недостаточность. Синдром задержки развития плода.
|
Определение понятия плацентарной недостаточности. Частота. Этиология, патогенез.
Основные формы плацентарной недостаточности. Влияние плацентарной недостаточности на плод и новорожденного.
Диагностика плацентарной недостаточности (допплерометрия, УЗИ, биометрия, КТГ, Исследование БФП, исследование биохимических показателей). Врачебная тактика.
Лечение плацентарной недостаточности (α-адреноблокаторы, β-адреностимуляторы, антикоагулянты, дезагреганты, витамины).
Показания к досрочному родоразрешению.
Показания к операции кесарева сечения
|
12
|
ПК-5
ПК-15
ПК-17
ПК-18
ПК-19
ПК-20
ПК-21
|
Кровотечения во время беременности и в родах.
|
1 Виды патологии, ведущей к кровотечению во время беременности и в родах (до рождения ребенка). Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, предрасполагающие и непосредственные причины ее возникновения. Клинические проявления и диагностика (значение УЗИ). Дифференциальный диагноз. Влияние на плод и новорожденного. Методы родоразрешения. Предлежание плаценты. Причины, степень предлежания плаценты, клинические проявления и диагностика (значение УЗИ). Терапия. Показания к операции кесарева сечения. Порядок обследования беременных с кровотечением и тактика ведения. Влияние на плод. Диагностика с учетом коагуляционных параметров крови (тромбоэластография, число и агрегация тромбоцитов, концентрация фибриногена, продукты деградации фибрин-фибриногена). Тактика ведения при развитии ДВС-синдрома.
|
13
|
ПК-15
ПК-17
ПК-18
ПК-19
ПК-20
ПК-21
|
Акушерские кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах.
|
1. Причины кровотечения в последовом периоде. Патология прикрепления плаценты. Клиника, тактика. Гипотонические кровотечения в раннем послеродовом периоде. Этиология, диагностика, принципы и этапы оказания помощи. Борьба с острой кровопотерей и геморрагическим шоком. Профилактика.
|
14
|
ПК-15
ПК-17
ПК-18
ПК-19
ПК-20
ПК-21
|
Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания.
|
1 Этиология. Условия возникновения в конкретных ситуациях, клиника и лечение. Эндометрит после кесарева сечения. Дифференциальная диагностика с перитонитом. Лактостаз как предстадия мастита. Методология разрешения лактостаза. Тещины сосков. Методы лечения. Правильное грудное вскармливание как основа профилактики мастита. Критерии для выписки из роддома. Роль УЗИ. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений в группе риска (дородовая). Роль санации влагалища. Интраоперационная антибиотикопрофилактика.
|
15
|
ПК-15
ПК-17
ПК-18
ПК-19
ПК-20
ПК-26
ПК-31
|
Внутриутробная инфекция (ВУИ).
|
ВУИ как один из основных этиологических факторов перинатальной заболеваемости и смертности. Наиболее значимые виды ВУИ. Понятие о TORCH-комплексе. Клинические признаки ВУИ (со стороны матери и плода). Методы бактериологического исследования. Роль ИППП (хламидии, микоплазмы). УЗ-признаки ВУИ. Возможности лечения во время беременности. Клиника у новорожденных. Верификация связи заболевания новорожденных с ВУ инфицированием.
|
16
|
ПК-15
ПК-17
ПК-18
ПК-19
ПК-20
ПК-21
ПК-23
ПК-24
ПК-25
|
Кесарево сечение в современном акушерстве.
|
Значение операции кесарева сечения. Показания, условия, противопоказания, техника (в нижнем сегменте). Работа в дородовом отделении. Курация беременных, готовящихся к плановому кесареву сечению с клиническим разбором показаний и условий. По возможности демонстрация операции кесарева сечения. Работа в послеоперационной палате. Оценка течения послеоперационного периода и лечебно-профилактических мероприятий. Обсуждение реабилитации пациенток, перенесших кесарево сечение. Технология интраоперационной антибиотикопрофилактики послеоперационых осложнений
|
17
|
ПК-1
ПК-3
ПК-10
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-18
ПК-23
ПК-24
|
Роль женской консультации в профилактике перинатальной патологии.
|
Структура женской консультации. Организация диспансерного наблюдения за беременными. Программа обследования и наблюдения. УЗ-скрининг. Антенатальный скрининг (гормональные и биохимические исследования). АТПК. Принципы формирования группы риска на материнскую и перинатальную смертность. Степени риска. Прегравидарная подготовка. Обследование на ИППП. Роль терапевта в лечении экстрагенитальной патологии во время беременности.
|
18
|
ПК-12
ПК-15
ПК-26
ПК-4
ПК-5
ПК-9
|
Пропедевтика гинекологических заболеваний. Семиотика и диагностика.
|
1. Методы исследования в гинекологии: характеристика основных (общих и специальных) методов.
2. Роль выбора адекватных исследований в ранней диагностике гинекологической патологии.
|
19
|
ПК-5
ПК-15
ПК-16 ПК-17
ПК-18
ПК-19
ПК-20
ПК-21
|
Воспалительные заболевания женских половых органов (неспецифические аспекты). Особенности клиники, диагностики и лечения у девочек.
|
1. Понятие о воспалении органов репродуктивной системы. Частота. Эпидемиология. Этиология. Роль воспалительных заболеваний в нарушении репродуктивного здоровья населения. Особенности реакции макроорганизма в реализации воспалительного процесса (роль изменившихся условий существования: экономические, социальные, бытовые, экологические, психологические, роль хронического стресса, глобального иммунодефицита). Особенности вегетации микроорганизмов (L-формы, ассоциации, микст-инфекция, распространение половых инфекций, роль анаэробов, условно-патогенных штаммов. Механизмы защиты женского организма.
Основные этапы патогенеза. Фазы воспаления и их клинические проявления. Патогенетические варианты обострения хронического процесса. Основные нозологические формы воспалительных процессов репродуктивной системы.
Современные технологии в диагностике заболеваний, выборе методов лечения. Основные принципы терапии. Реабилитация. Профилактика.
Вульвит и вульвовагинит у детей. Клиника. Принципы лечения.
|
20
|
ПК-5
ПК-11
ПК-12
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-19
ПК-20
ПК-21
ПК-22
ПК-23
|
Осложненные формы воспалительных заболеваний (гнойно-воспалительные процессы).
|
1 Условия возникновения. Роль внутриматочной контрацепции. Клиника острого тазового перитонита. Границы консервативной терапии. Показания к хирургическому лечению. Объемы операции в различные возрастные периоды. Возможные осложнения. Реабилитация здоровья в послеоперационном периоде. Отдаленные последствия.
|
21
|
ПК-5
ПК-11
ПК-12
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-19
ПК-20
ПК-21
ПК-22
ПК-23
|
Аномальные маточные кровотечения в различные возрастные периоды жизни. Ювенильные кровотечения.
|
1. Понятие об аномальных маточных кровотечениях не обусловленных органическими, воспалительными заболеваниями женской половой сферы или экстрагенитальной патологией.
Патогенез АМК в различные возрастные периоды жизни женщины (кровотечения в ювенильном, репродуктивном, климактерическом периоде, в постменопаузе).
Классификация. Терминология. Клинические варианты. Современные методы диагностики, дифференциальной диагностики. Онкологическая настороженность. Роль специалистов смежного профиля.
Краткая характеристика (клиника, организационные мероприятия, оказание экстренной помощи, лечебная тактика, реабилитация) маточных кровотечений в различные возрастные периоды. Негормональный и гормональный гемостаз. Место и роль лечебно-диагностического выскабливания полости матки. Прогноз. Показания к хирургическому лечению. Профилактика рецидивов. Реабилитация репродуктивной функции.
|
22
|
ПК-5
ПК-12
ПК-15
ПК-17
ПК-19
ПК-20
ПК-21
ПК-22
ПК-23
|
Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников.
|
1. Строение яичника. Понятие о ретенционной и истинной опухоли.
2. Классификация основных форм. Клиника, осложнения, исходы. Современные технологии при диагностике и определении тактики. Реабилитация в послеоперационном периоде.
|
23
|
ПК-5
ПК-12
ПК-15
ПК-17
ПК-19
ПК-20
ПК-22
ПК-23
|
Доброкачественные и злокачественные заболевания шейки и тела матки.
|
1. Классификация и краткая характеристика фоновых заболеваний шейки матки особенности диагностики, методы исследования. Понятие о профосмотрах. Скрининг.
2. Предрак шейки матки - дисплазия влагалищной части шейки (CIN). Причины. Исходы.
3. Организационные вопросы диагностики.
4. Современные мероприятия по профилактике рака шейки матки.
|
24
|
ПК-5
ПК-11
ПК-12
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-19
ПК-20
ПК-21
ПК-22
ПК-23
|
Эндометриоидная болезнь.
|
Понятие об эндометриозе как общепатологическом процессе. Современные концепции патогенеза. Клинико-анатомические варианты (аденомиоз, эндометриоз яичников, шейки матки, ретроцервикальный). Эндометриоз тазовой брюшины. Клинические проявления у девочек. Влияние эндометриоза на репродуктивную функцию. Современные методы консервативного лечения. Значение антагонистов и агонисты гонадотропинов. Показания к хирургическому лечению.
|
25
|
ПК-5
ПК-11
ПК-12
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-19
ПК-20
ПК-21
ПК-22
ПК-23
|
Неотложные состояния в гинекологии.
|
1. Актуальность и необходимость оказания ургентной помощи.
2. Организационные основы оказания экстренной помощи женщинам и девочкам.
3. Эктопическая беременность.
4. Органосохраняющие операции.
5. Апоплексия яичника.
6. Перекрут ножки опухоли яичника.
|
26
|
ПК-5
ПК-12
ПК-15
ПК-19
ПК-22
ПК-23
|
Нейроэндокринные синдромы в гинекологии.
|
1. Нейро-эндокринные синдромы − нарушения функции репродуктивной системы.
2. Предменструальный синдром. Этиопатогенез. Классификация. Клинические варианты. Диагностика. Роль специалистов смежного профиля в дифференциальной диагностике.
3. Поликистозные яичники. Патогенез формирования поликистозных яичников.
Клиника. Основные диагностические критерии. Тактика. Онкологическая настороженность. Реабилитация репродуктивной функции.
4. Вторичные поликистозные яичники.
|
27
|
ПК-5
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-19
ПК-20
ПК-21
ПК-22
ПК-23
|
Миома матки.
|
Дисгормональные гиперпластические процессы матки. Понятие, частота, эпидемиология, влияние на репродуктивное здоровье; частота оперативных вмешательств.
Современные теории патогенеза миомы. Этиологические факторы. Причинно-следственные связи с другой генитальной патологией. Клинико-морфологическая классификация по характеру роста, структуре и локализации узлов.
Клинические симптомы и краткая характеристика основных локализаций: подслизистая, интерстициальная, субсерозная миома. Методы диагностики. Современные технологии оказания экстренной помощи, консервативной гормональной и негормональной терапии, показания к радикальному хирургическому лечению и реконструктивно-пластическим операциям. Реабилитация репродуктивной функции. Принципы диспансерного наблюдения.
|
28
|
ПК-5
ПК-19
ПК-28
ПК-30
ПК-31
|
Планирование семьи и методы контрацепции
|
1. Концепция ВОЗ. Сеть и структура, цели и задачи службы планирования семьи.
2. Понятие о профилактике нежелаемой беременности.
3. Классификация и краткая характеристика основных групп методов контрацепции. Механизм действия. Индивидуальный подбор метода контрацепции в различные периоды жизни.
|
29
|
ПК-5
ПК-12
ПК-15
ПК-19
ПК-20
ПК-22
ПК-23
|
Невынашивание беременности. Аборт в ранние и поздние сроки.
|
1. Определение понятия о вынашивании, недонашивании, невынашивании беременности.
2. Диагностические приемы при выявлении причин.
3. Самопроизвольный аборт в ранние сроки. Стадии аборта. Диагностика. Оказание помощи. Реабилитация.
|
30
|
ПК-5
ПК-11
ПК-12
ПК-19
ПК-20
|
Нарушение полового созревания.
|
1. Понятия о половом созревании и физиологические его нормативы. (первичные и вторичные половые признаки, формула полового созревания).
2. Основные виды нарушений, краткая характеристика, диагностика, лечение.
|
