Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах и улицах «Добрая дорога детства» 2
Скачать 27 Mb.
|
Церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем мозге. Нейропротекция: Церебролизин защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов и снижает концентрацию продуктов перекисного окисления липидов на модели ишемии - реперфузии, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата). Нейротрофическая активность: Церебролизин - единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной in vitro и in vivo нейрон-специфической нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста, но проявляющейся в отличие от них, в условиях периферического введения. Церебролизин стимулирует дифференциацию нейронов и спраутинга нейритов в процессе постнатального развития мозга, поддерживает жизнедеятельность и переживание нейронов, защищая их от повреждающих воздействий, замедляет и приостанавливает процесс нейродегенерации на экспериментальной модели, воспроизводящей патологические изменения, возникающие при болезни Альцгеймера. Функциональная нейромодуляция: Церебролизин проявляет положительное влияние при нарушениях когнитивных функций, улучшает концентрацию, процессы запоминания и воспроизведения информации, связанные с кратковременной памятью, повышает способность к приобретению и сохранению навыков, активизирует процесс умственной деятельности, улучшает настроение, способствует формированию положительных эмоций, оказывая таким образом моделирующее влияние на поведение. Мультимодальное, нейрон-специфическое действие Церебролизина установлено в многочисленных экспериментальных исследованиях, клиническая эффективность подтверждена в ходе проспективных рандомизированных, двойных слепых, плацебоконтролируемых клинических испытаний, проводившихся с учётом требований GCP в ряде международных центров в течение последних 5 лет. Фармакокинетика Сложный состав Церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных о^игопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов. В этих условиях некоторое представление о фармакокинетике Церебролизина можно получить лишь косвенным путём. Так, установлено, что после однократного введения специфическая нейротрофическая активность плазмы может сохраняться в течение 8 часов. Показания Различные формы неврологической и психиатрической, в том числе нейропедиатрической ч психогеронтологической патологии, сопровождающиеся прогрессирующим нарушением когнитивны? и интеллектуально-мнестических функций. + хроническая цереброваскулярная патология (дисциркуляторная энцефалопатин) + ишемический инсульт (острая фаза и стадия реабилитации) " травматические повреждения мозга (черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, состояния после хирургического вмешательства на мозге) + задержка умственного развития у детей + расстройства, связанные с дефицитом внимания у детей + синдромы деменции различного генеза (пресенильная деменция - болезнь Альцгеймера, сенильнап деменция альцгеймеровского типа), сосудистая деменция (мультиинфарктная форма), смешанные формы деменции. + эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам. Противопоказания + острая почечная недостаточность + эпилептический статус С осторожностью препарат назначают при аллергических диатезах, больших судорожных припадках; в первые три месяца беременности Способ применения и дозы Применяется только парентерально: + в виде внутримышечных инъекций (1-5 мл) " или внутривенных капельных инфузий (10-60 мл). Дозы и продолжительность лечения зависят от характера, тяжести заболевания, а также от возвраста больного. Стандартная продолжительность курса инъекций - 4 недели (минимум 5 инъекций в неделю, при возможности-ежедневно). При острых состояниях (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций). Церебролизин рекомендуется вводить внутривенно, капельно, в ежедневной дозе 10-60 мл в 100-250 мл физиологического раствора, в течение 60-90 минут. Продолжительность курса 10-25 дней. В резидуальном периоде инсульта и травматического повреждения мозга Церебролизин назначается внутривенно, по 5-10 мл в течение 20-30 дней. При психоорганическом синдроме (деменция, депрессия) - внутривенные инфузий по 5-10 мл в течение, соответственно, 20-25 и 10-15 дней. В нейропедиатрической практике -по 1-2 мл (до 1 мл на 10 кг массы тела) внутримышечно ежедневно в течение месяца с повторением курса 2-3 раза в год. Побочное действие Церебролизин относится к числу наиболее безопасных лекарственных препаратов. Низкий молекулярный вес входящих в его состав нейропептидов исключает возможность анафилактических реакций. Препарат не обладает мутагенным , тератогенным, пирогенным и аллергенным действием. При повышенной индивидуальной чувствительности очень быстрая инфузия Церебролизина может вызвать незначительное повышение температуры. Побочные реакции, отмечаемые крайне редко. непродолжительны и не представляют опасности для больного. Особые указания Одновременное использование антидепрессантов в сочетании с Церебролизином может вызвать усиление их действия. Форма выпуска + Церебролизин 1 мл 10 ампул в упаковке + Церебролизин 5 мл 5 ампул в упаковке + Церебролизин 10 мл 5 ампул в упаковке Условия хранения: + в упаковке изготовителя + в тёмном месте + при 1њ не выше 25њС + в недоступном для детей месте. Пишите killer-vlad@usa.net Инструкция по применению кетамина --> copyright: Министерство здравоохранения СССР язык: russian источник: ru.drugs Инструкция по применению кетамина Утверждено фармакологическим комитетом 29 марта 1989 г. вместо инструкции от 26 октября 1987 г. Итак, мы открываем еще одну страницу психоделической химии и знакомимся с препаратом, называемым "Гидрохлорид Кетамина". Если вам кажется, что этот документ не отвечает на некоторые важные вопросы или отвечает неправильно, напишите на jerry@high.ru(или Akim.A.Dubrow@p5.f88.n5060.z2.fidonet.orgи сообщите о замеченных недостатках. ИНСТРУКЦИЯ по применению КЕТАМИНА(Ketaminum) Регистрационный номер 87/1133/2 Кетамин (синонимы: кетанест, кеталар, кетажест, калипсол и др.) N-2-(метиламино)-2-(2-хлорфенил)-(циклогексанона гидрохлорид, в медицинской практике используется в виде раствора. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Кетамин является средством для неингаляционного наркоза. Препарат вызывает быстрый и непродолжительный наркотизирующий и анальгетический эффект при сохранении самостоятельной вентиляции легких (доза кетамина, вызывающая апноэ, в 8 раз выше наркотизирующей). Относительная кратковременность действия препарата обеспечивает возможность управления анестезией. Кетамин действует на ассоциативную зону и подкорковые структуры таламуса, вызывая угнетение их функции и активируя лимбическую систему. В связи с этими особенностями анестезия кетамином получила название "диссоциативной". Препарат вызывает специфический комплекс симптомов: общее анестезирующее и каталептическое действие, повышение артериального давления и увеличение сердечного выброса, повышение потребности миокарда в кислороде, соматическую анальгезию. У взрослых минимальная доза кетамина, способная оказывать быстро наступающий гипнотический эффект при однократном внутривенном введении - 0,5 мг/кг - выключает сознание на 1,5 мин., доза 1 мг/кг - на 6 мин., 1,5 мг/кг - на 9 мин., 2 мг/кг- на 10-15 мин. Эффект при внутримышечном введении тоже наступает быстро (хотя и медленнее, чем при внутривенном), но отличается большей продолжительностью. У детей при внутримышечном введении сон наступает через 2-6 минут, при внутривенном - через 15-60 сек, продолжительность действия - 15-30 и 5-15 мин соответственно. Период восстановления сознания характеризуется сонливостью, на фоне которой нередко возникают реакции в виде галлюцинаций, бреда, ярких образных сновидений. После пробуждения у больных может сохраняться дезориентация, иногда в течение 6-8 часов. Частота и выраженность этих реакций, а также кардиостимулирующего эффекта снижаются при сочетании кетамина с нейролептиками и транквилизаторами (дроперидол, диазепам). Анальгетический эффект кетамина выражается преимущественно в блокаде болевой чувствительности и проявляется при применении субнаркотических доз. Максимум анальгетического действия наступает через 10 мин. после введения в вену и проходит через 2-3 час., при внутримышечном введении эффект более продолжительный. Висцеральная анальгетическая активность кетамина недостаточна, что следует учитывать при полостных операциях. В организме кетамин метаболизируется путем деметилирования; основная часть продуктов биоразложения выделяется в течение 2 часов с мочой, но незначительное количество метаболитов может оставаться в организме в течение нескольких дней. Кумуляция при многократном введении препарата не отмечается. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Кетамин применяют для мононаркоза и для комбинированного наркоза, особенно у больных с низким артериальным давлением или при необходимости сохранения самостоятельной вентиляции легких, либо проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ) дыхательными смесями, не содержащими закись азота. Поэтому он особенно показан в экстренной хирургии и на этапах эвакуации, в частности, у больных с травматическим шоком и кровопотерей (в связи с быстрым введением в наркоз и отсутствием угнетения дыхания и кардиостимулирующим эффектом), при различных хирургических операциях (включая кардиохирургию) при многокомпонентной внутривенной анестезии, а также при эндоскопических процедурах, катетеризации сердца, небольших хирургических манипуляциях, перевязках, в том числе в стоматологической, офтальмологической и оториноларингологической практике. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Кетамин вводят внутривенно (струйно одномоментно или фракционно и капельно) или внутримышечно. Взрослым препарат применяют внутривенно из расчета 2-3мг, внутримышечно - 4-8 мг на 1 кг массы тела. Для поддержания анестезии инъекции кетамина повторяют (по 0,5-1,0 мг/кг внутривенно или 3 мг/кг внутримышечно). Поддержание наркоза непрерывной внутривенной инфузией кетамина достигается его введением со скоростью 2 мг/кг/час. Этот способ осуществляется с помощью инфузоматов при темпе введения 2 мг/кг/час или путем капельного введения 0,1 % раствора кетамина в изотоническом растворе глюкозы или хлорида натрия (20-50 капель в минуту). У детей кетамин применяют для вводного наркоза при различных видах комбинированного обезболивания (вводят внутримышечно однократно из расчета 4-5 мг/кг в виде 5 % раствора после соответствующей премедикации). Для основного наркоза кетамин применяют внутримышечно (5 % раствор) или внутривенно (1 % раствор струйно одномоментно или 0,1 %-ный раствор капельно со скоростью 50-60 капель в минуту); при внутримышечном введении препарата дозы определяются в зависимости от массы тела и возраста детей: новорожденным и грудным детям 8-12 мг/кг, детям от 1 года до 6 лет - 6-10 мг/кг, 7-14 лет - 4-8 мг/кг. Внутривенно кетамин применяют в дозе 2-3 мг/кг. Поддержание анестезии осуществляют повторными инъекциями кетамина (по 3-5 мг/кг внутримышечно или 0,5-1,0 мг/кг внутривенно струйно). Поддержание наркоза непрерывной внутривенной инфузией кетамина обеспечивается путем капельного введения 0,1 % раствора препарата по 30-60 капель в минуту. Для усиления эффекта кетамина его обычно применяют в комбинации с нейролептиками (дроперидол) и анальгетиками (фентанил, промедол, дипидолор и др.); при этом следует уменьшить дозу кетамина. Кетамин применяют в условиях стационара или скорой помощи. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ При применении кетамина возможны мышечная регидность и непроизвольная мышечная активность, для профилактики которых предварительно вводят (внутримышечно или внутривенно) диазепам. Для предупреждения возможного психозомиметического действия в состав средств премедикации следует включать дроперидол, диазепам, для профилактики гиперсаливации - атропин (метацин). При использовании кетамина необходимо следить за функцией дыхания, особенно за проходимостью верхних дыхательных путей, которые могут блокироваться в результате спазма жевательной мускулатуры и западения языка. С целью профилактики возможных нарушений спонтанной вентиляции при внутривенной анестезии кетамином необходимо включать в состав премедикации м-холинолитики для уменьшения бронхореи, медленно вводить основную дозу препарата (не превышающую 3 мг/кг, во время кетаминового наркоза проводить ингаляцию смесью кислорода с воздухом в соотношении 1:2. При введении кетамина в высоких дозах внутривенно (3 мг/кг) в отдельных случаях может наблюдаться угнетение дыхания. В этих случаях показана искусственная вентиляция легких. Коротко о винте и первитине (AKA метамфетамин) --> язык: russian источник: ru.drugs Коротко о винте и первитине (AKA метамфетамин) "Это абсолютно разные вещи. почему же _абсолютно_? это просто разные вещи. но действующее вещество - одно..." From: Andrey Gerasimov Subject: ВИHТ и ПЕРВИТИH Hi Vivien, Sun May 03 1998, Vivien ==> Serge Matveev: SM>> Объясните мне, пожалуйста, сабж это одно и тоже или нет ? V> Это абсолютно разные вещи. блин. почему же _абсолютно_ ? это просто разные вещи. но действующее вещество - одно. disclaimer: все приведенное ниже - изложение информации, почерпнутой в открытых источниках (например, http://www.hyperreal.com), а также в художественной литературе. все совпадения с настоящими химическими препаратами - чистая случайность ;) первитин - распространенное название метамфетамина (d-methamphetamine) (на западе - speed или meth). винт - слэнговое название ряда растворов, все из которых в той или иной степени содержат метамфетамин (первитин), но кроме этого содержат еще целую кучу немеряной дряни (содержание дряни зависит от компонентов и способа приготовления). в качестве исходных компонентов для производства винта используют лекарства, содержащие l-methamphetamine, обычно эти лекарства используют для лечения насморка. таким образом, весь процесс направлен на синтез d-methampetamine из l-methampetamine. там же, на hyperreal.com, утверждается, что при наличии амфетамина метамфетамин проще всего получить из него. кстати, небольшой экскурс в историю. afaik, первитин - название по происхождению немецкое, и препарат сей пользовался в германии большой популярностью, в том числе и в войсках - таблетки первитина официально входили в "боевой рацион" летчиков и танкистов. популярностью он пользовался и среди вождей третьего рейха (вкупе с кокаином). в частности, гитлер получал иньекции первитина от своего личного врача (д-ра теодора морелла) начиная с 1936г, а после 1943 - по нескольку раз в день. доза доходил до 10 таблеток первитина в сутки. попутно ему делались иньекции юкодала (eukodal) - это препарат вроде морфина/кодеина. принимая вещества в таком сочетании, человек очень быстро подсаживается и слезть уже не может. (цитируется по: ronald k.siegal, "whispers: the voices of paranoia", а также по william bramley, "the gods of eden"). andy From: "Armen" Subject: Re: ВИHТ и ПЕРВИТИH ВИНТ - кустарно полученый психостимулятор ПЕРВИТИН (d-Метамфетамин). ПЕРВИТИН применялся в СССР (40-60 г.г.) в психиатрической практике для лечения таких болезней как нарколепсия (болезнь при которой человек все время ощущает себя вялым и сонливым) , так же применялся для лечения депрессий различного происхождения, до появления первых антидепрессантов (ингибиторов МАО). Варить ВИНТ начали в 60-х в СССР из микстуры от бронхиальной астмы, под названием СОЛУТАН (ЧССР) . Основная опасность - приобретаемые при постоянном употреблении ВИНТА нервные и психические заболевания различной этиологии. Возможна вероятность заболевания амиотоксией (отмирают клетки головного и/или спинного мозга ). Так же разрушает печень, почки и другие органы. Вызывает дефицит витаминов C,B1,B2,B6,B12 и др. Причина массового употребления - относительно низкая стоимость, при этом, довольно сильная эйфория. P.S. Штука о-о-очень приятная, но страшно вредная! Armen |
