Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах и улицах «Добрая дорога детства» 2
Скачать 10.64 Mb.
|
«Лекарственное обеспечение детей» В соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение бесплатной лекарственной помощи имеют отдельные категории граждан, в том числе дети-инвалиды. С 2008 года полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в части организации обеспечения граждан лекарственными средствами переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации. Средства на осуществление переданных полномочий предусматриваются в федеральном бюджете и передаются бюджетам субъектов Российской Федерации. Дети-инвалиды наряду с другими категориями граждан получают необходимые лекарственные средства в соответствии с Перечнем лекарственных средств, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 18 сентября 2006 г. № 665, и в Порядке предоставления социальных услуг, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 г. № 328. Действующий перечень лекарственных средств включает 360 наименований лекарственных препаратов, предоставляемых в рамках амбулаторной медицинской помощи, из которых 228 наименований (63%») относятся к жизненно необходимым и важнейшим препаратам. Общая численность граждан, получающих набор социальных услуг, по состоянию на 31 декабря 2012 года, составила 4 367 777 человек, из них 308 889 детей, в том числе до трех лет - 39 644 человек. В 2012 году детям выписано 1 280 928 бесплатных рецептов, из них обслужено 1 250 111, детям до трех лет выписано 88 069 рецептов, из них обслужено 87 040. Средняя стоимость рецепта в целом по Российской Федерации составила 750 руб., для детей-инвалидов - 2 048 руб., из них для детей до 3-х лет - 1 731,5 руб. Финансирование данного мероприятия за счет средств федерального бюджета ежегодно увеличивается. В 2012 году по сравнению с 2011 годом сумма средств на реализацию лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан увеличена на 1,4%. Также увеличивается норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей, так в 2012 году по сравнению с данными 2011 года норматив финансовых затрат увеличен на 6% и составил 604 рубля. С 2008 года предусмотрено отдельное финансирование из федерального бюджета расходов на централизованную закупку дорогостоящих лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. В целях учета указанных лиц Минздравом России осуществляет ведение Федерального регистра больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей с использованием информационных технологий. Назначение и отпуск лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем, утвержденным Правительством Российской Федерации, осуществляется в отношении каждого больного ребенка персонально в соответствии с данными Регистра и стандартами оказания медицинской помощи. Численность граждан, включенных в Федеральный регистр, по состоянию на 31 декабря 2012 года составила 102 774 человека, из них дети до 18 лет - 9 046 чел. Количество выписанных детям и обслуженных рецептов составило 64 470 штук, детям до 3-х лет - 7 099 штук. Средняя стоимость рецепта по Российской Федерации составила 52 006,9 руб., для детей - 51 775,03 руб., из них детям до 3-х лет - 46 392,3 руб. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет обеспечиваются всеми лекарственными средствами и средствами медицинской реабилитации по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации. Порядок обеспечения лекарственными препаратами и объем финансирования на эти цели определяется субъектами Российской Федерации самостоятельно. Численность граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890, по состоянию на 31 декабря 2012 года, составила 15 140 299 человек, из них дети до 3-х лет - 3 686 062 человека. В 2012 году доля финансирования за счет средств регионального бюджета на обслуживание рецептов для детей и детей первых трех лет жизни составила 1,1% от всех средств, предусмотренных в региональных бюджетах на реализацию данного направления. Формирование здорового образа жизни Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» в рамках реализации Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года продолжается реализация комплекса мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая развитие физической культуры и спорта и пропаганду среди граждан Российской Федерации, в первую очередь среди молодежи, здорового образа жизни, а также программ по оздоровлению детей, особенно младшего возраста. Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) закреплен приоритет профилактики в сфере охраны здоровья граждан. Впервые в число основных принципов охраны здоровья включен приоритет охраны здоровья детей, который заключается в признании государством охраны здоровья детей как одного из важнейших и необходимых условий гармоничного физического и психического развития детей. В соответствии с Федеральным законом № 323-ФЭ формирование здорового образа жизни у граждан, начиная с детского возраста, обеспечивается путем проведения мероприятий, направленных на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни и создание условий для ведения здорового образа жизни, в том числе для занятий физической культурой и спортом. В государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденную распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 2511-р, включены подпрограммы «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» и «Охрана здоровья матери и ребенка». Одними из основных направлений реализации мероприятий по обеспечению приоритета профилактики в сфере охраны здоровья являются: внедрение комплексных информационных и образовательных программ по вопросам здорового образа жизни для различных категорий граждан; разработка и обеспечение реализации механизмов мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни; развитие физической культуры и массового спорта, в том числе обеспечение условий для повышения физической активности населения; утверждение и обеспечение реализации концепции по пропаганде здорового образа жизни среди учащихся и организации медицинской помощи в школах; комплексная профилактика зависимостей. С учетом основных положений вышеназванных документов органы государственной власти субъектов Российской Федерации завершают работу над проектами региональных программ развития здравоохранения, включающие мероприятия по профилактике, раннему выявлению и лечению заболеваний, формированию у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни. Особое внимание уделено детям, подросткам и молодежи, что обусловлено высокой распространенностью среди них такого поведенческого фактора риска как курение, а также высокой частотой выявления нерационального питания, избыточной массы тела и ожирения, низкой физической активности. В государственной программе «Развитие образования» на 2013-2020 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 ноября 2012 г. № 2148-р, предусмотрена модернизация образовательных программ в системах дошкольного, общего и дополнительного образования детей, направленная на всестороннее развитие детей и на обеспечение эффективной системы по социализации и самореализации молодежи, развитию потенциала молодежи. Государственной программой Российской Федерации «Развитие культуры и туризма» на 2013-2010 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. № 2567-р, предусмотрены меры по обеспечению доступности культуры для широких слоев населения, созданию благоприятных условий для развития культуры и туризма. В рамках реализации Концепции государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкоголем и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2128-р (далее - Концепция), органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации приняты соответствующие региональные программы. Анализ реализации первого этапа Концепции в 2010-2012 годы показал, что в субъектах Российской Федерации активно проводится информационно-разъяснительная работа среди населения, особенно среди подростков и молодежи, по профилактике злоупотребления алкоголем и предупреждению заболеваний алкоголизмом. В соответствии с Концепцией осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010-2015 годы и Планом по ее реализации, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2011 г. № 1563-р, а также в целях реализации обязательств Российской Федерации, предусмотренных присоединением Российской Федерации к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, подготовлен проект федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (Закон принят 23 февраля 2013 г. № 15-ФЗ). Федеральный закон содержит меры, направленные на предупреждение возникновения заболеваний, связанных с воздействием окружающего табачного дыма на здоровье человека, и сокращение потребления населением табака, в том числе установлен запрет продажи табачной продукции несовершеннолетним и несовершеннолетними, запрет потребления табака несовершеннолетними и вовлечение детей в процесс потребления табака. Предусматривается также просвещение населения и информирование его о вреде потребления табака и вредном воздействии окружающего табачного дыма в процессе воспитания и обучения в образовательных организациях и семье. Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2012 г. №1134-р утвержден План мероприятий по реализации Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года (далее - План мероприятий), который представляет собой комплекс мер, направленных на нормативно- правовое и методическое обеспечение реализации Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года, снижение распространенности заболеваний, связанных с питанием, создание условий по производству пищевых продуктов, необходимых для здорового питания населения. В соответствии с Планом мероприятий внесены соответствующие изменения в методические рекомендации MP 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», отражающие оптимальные потребности отдельных групп населения в пищевых веществах и энергии, в том числе потребности в энергии и пищевых веществах различных возрастных групп детей и подростков. Приказом Минздравсоцразвития России и Минобрнауки России от 11 марта 2012 г. № 213н/178 утверждены методические рекомендации по организации питания обучающихся, воспитанников образовательных учреждений, в соответствии с которыми обучающихся и воспитанников образовательных учреждений рекомендуется обеспечивать всеми пищевыми веществами, необходимыми для нормального роста и развития, обеспечения эффективного обучения и адекватного иммунного ответа с учетом физиологических норм потребностей в пищевых веществах и энергии. Сбережение здоровья каждого ребенка и принятие мер, направленных на формирование у семьи и детей потребности в здоровом образе жизни, всеобщую раннюю профилактику заболеваемости, внедрение здоровьесберегающих технологий во все сферы жизни ребенка, предоставление квалифицированной медицинской помощи в любых ситуациях является одним из ключевых принципов Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 1 июня 2012 г. №761. Основные задачи, поставленные Национальной стратегией действий в интересах детей на 2012-2017 годы: _ создание условий для здорового развития каждого ребенка с рождения, обеспечение доступа всех категорий детей к качественным услугам и стандартам системы здравоохранения, средствам лечения болезней и восстановления здоровья; развитие подростковой медицины, клиник, дружественных к детям и молодежи, стимулирование потребности в здоровом образе жизни; обеспечение надлежащих комплексных услуг и стандартов в сфере здравоохранения для детей с особыми потребностями; формирование современной модели организации отдыха и оздоровления детей на принципах государственно-частного партнерства; формирование потребности у детей и подростков в здоровом питании и совершенствование системы обеспечения качественным питанием детей в образовательных учреждениях, лечебных и лечебно-профилактических, санаторно-курортных и реабилитационных учреждениях. В целях реализации Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года распоряжением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2012 г. № 202-р утвержден План мероприятий по созданию государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков и совершенствованию системы наркологической медицинской помощи и реабилитации больных наркоманией (на 2012-2020 годы). Планом предусмотрен целый ряд образовательно-воспитательных мероприятий антинаркотической направленности: обеспечение включения вопросов, направленных на профилактику наркомании, в разрабатываемые федеральные государственные образовательные стандарты основного общего и среднего (полного, общего образования); организация проведения лекций, конференций, круглых столов с участием представителей молодежных организаций, с привлечением экспертного сообщества по вопросам организации работы среди студентов по профилактике наркомании развития массовых видов спорта, создание условий для вовлечения детей и молодежи в систематические занятия физической культурой и спортом; развитие молодежных добровольческих инициатив, направленных на пропаганду здорового образа жизни, физической культуры и спорта; проведение на постоянной основе фестивалей, спектаклей, тематических фото-, художественных и книжных выставок антинаркотического содержания, поддерживающих развитие духовного и нравственного потенциала общества и человека; организация проведения всероссийских и региональных мероприятий, направленных на повышение эффективности антинаркотической пропаганды, социальной ответственности средств массовой информации, освещающих проблемы наркоситуации в Российской Федерации; проведение адресной информационно-пропагандистской кампании, направленной на информирование молодежи о негативных последствиях употребления наркотических средств и психотропных веществ, а также об ответственности за их употребление; организация проведения антинаркотической пропаганды среди лиц, содержащихся в учреждения уголовно-исполнительной системы, с целью повышения уровня их осведомленности о негативных последствиях немедицинского потребления наркотиков. Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. № 1166 приказом Минздравсоцразвития России от 3 февраля 2012 г. № 78 утверждены направления коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, на 2012 год. Осуществлялась реализация масштабной рекламной кампании по приоритетным направлениям программы «Здоровая Россия». ТВ-кампания прошла на пяти ведущих телеканалах, трансляции радиороликов проходили на нескольких радиостанциях, Интернет-кампания прошла на таких ресурсах, как: Yandex.ru/Почта, Mail.ru, Odnoklassniki.ru, ltv.ru, Rambler.ru. Общий охват рекламной кампании составил более 46% населения (32 млн. человек). Минздравом России в 2012 году были разработаны и реализованы три специальных телевизионных проекта по продвижению здорового образа жизни, среди них: информационные телевизионные сюжеты в программе «Утро России» (в 2012 году вышло 15 сюжетов); специальный телевизионный проект для молодежной аудитории «День НЕзависимости» на российском эфирном телеканале «Муз-ТВ»; специальный телевизионный проект для детской аудитории познавательной направленности «Узнавайка» (25 серий программы «Азбука здоровья»). В 2012 году был проведен III Всероссийский конкурс проектов по здоровому образу жизни «Здоровая Россия», задачами которого являлись: поддержка инициатив, содействующих формированию и продвижению приоритетов здорового образа жизни; обобщение и распространение лучшего опыта, практик и стандартов формирования здорового образа жизни; формирование механизмов, объединяющих усилия государства, муниципалитетов, некоммерческих организаций, граждан, бизнеса и СМИ для решения задач здорового образа жизни. С целью повышения информированности молодежной аудитории о рисках потребления табака и способах отказа от курения в июле 2012 года на Всероссийском молодежном инновационном форуме «Селигер-2012» были организованы лекции, конкурсы работ, направленные на формирование приоритетов здорового образа жизни среди молодежи. В мае - июне 2012 года была проведена антитабачная акция «31 мая — День отказа от курения. Навсегда», цель которой - мотивация курящего населения России к отказу от курения, информирование граждан о выгодах и преимуществах жизни без табака, а также поддержка и подготовка людей к жизни без сигареты. Российские сети кинотеатров, 13 аэропортов в городах России, крупные торговые центры, ОАО «Российские железные дороги», город Москва, все отделения Пенсионного фонда Российской Федерации транслировали анонсирующий антитабачный ролик «Трейлер». Информационная поддержка акции была также оказана различными интернет-сообществами и печатными СМИ. Общее число показов ролика по всей России составил более 22 млн. Традиционно акцию поддержали российские медицинские вузы, ведущие высшие учебные заведения города Москвы, а также медицинские учреждения по всей России. В день проведения акции 31 мая 2012 года доля обращений по теме отказа от курения была на 11% выше средней доли звонков по теме отказа от курения в апреле 2012 года, что демонстрирует возросший интерес населения к проблеме отказа от табака, а также позволяет существенно увеличить информированность граждан о рисках употребления табака и методах отказа от курения. В 2012 году на Интернет-портале была создана и внедрена мобильная версия Клуба никотиновой независимости «31 мая», в которой зарегистрировано свыше 65 тыс. участников. На Интернет-портале опубликовано более 500 новостей, более 240 статей, более 140 авторских колонок, более 190 видеоматериалов, а также проведено 15 онлайн- конференций специалистов. В 2012 году продолжила функционирование единая телефонная справочная служба программы «Здоровая Россия» 8-800-200-0-200, предоставляющая круглосуточно бесплатные консультации населению Российской Федерации по вопросам работы центров здоровья, здорового питания, физической активности, рисков потребления алкоголя, табака и наркотиков. С целью предоставления максимально полной информации были расширены тематические рубрикаторы единой федеральной телефонной справочной службы, в том числе по вопросам рисков потребления табака, алкоголя, наркотиков и профилактики табачной, алкогольной и наркотической зависимостей, а также здорового питания, физической активности и работы центров здоровья. В 2012 году на «горячую линию» поступило 279 тыс. звонков. Продолжил работу Консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака, созданный на базе ФБГУ «Санкт- Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России. Всего за 2012 год специалистами центра было проведено более 67 тыс. консультаций по отказу от курения, из них более 11 тыс. человек получили однократное консультирование, а согласились на месячное сопровождение при отказе от курения более 6 тыс. человек. Проведенный опрос показал, что через месяц после однократной консультации по отказу от табакокурения 11,1% опрошенных бросили курить, 34,8% человек, получивших месячное сопровождение при отказе от курения, отказались от потребления табака, 6,1 % - снизили число выкуриваемых в день сигарет более чем в 2 раза. Показатель «Доля граждан Российской Федерации, охваченных кампанией «Здоровая Россия» и мотивированных на ведение здорового образа жизни, в 2012 году зафиксирован на уровне 34,5%, что выше прошлогоднего показателя на 3,5% (в 2011 году - 31%). Основными акцентами коммуникационной кампании, проводимой Минздравом России, являются: борьба с потреблением табака; борьба с чрезмерным потреблением алкоголя; внедрение культуры здорового питания; мотивация к ведению активного образа жизни; профилактика потребления наркотических средств; улучшение психического здоровья. В 2012 году проведен Первый Межгосударственный форум участников Содружества Независимых Государств «Здоровье населения - основа процветания стран Содружества». В мероприятиях форума приняли участие официальные делегации из всех государств - участников СНГ и более 2 тыс. специалистов из всех субъектов Российской Федерации. В рамках указанного форума проведен ряд мероприятий, в том числе научно-практический конгресс «Формирование здорового образа жизни: международный и национальный опыт»; научно- практические конференции: «Роль информационных технологий в формировании здорового образа жизни», «Здоровое питание - основа здорового образа жизни», а также тематические круглые столы. Основные цели Форума - развитие сотрудничества стран СНГ в сфере повышения качества и уровня жизни населения, формирование принципов здорового образа жизни и культуры здоровья, определение приоритетных направлений координации усилий государственной власти, некоммерческих неправительственных организаций и бизнес-структур стран СНГ, участвующих в реализации государственной политики в области охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. В субъектах Российской Федерации в 2012 году в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» осуществлялась деятельность по пропаганде здорового образа жизни среди населения, в том числе среди несовершеннолетних и молодёжи. Приоритетное значение в этой работе отводится санитарно- гигиеническому воспитанию и обучению населения формированию здорового образа жизни, предупреждению распространения наркомании, алкоголизма, курения. В соответствии с государственной программой Российской Федерации «Развитие здравоохранения» на период до 2020 года и подпрограммой № 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» субъектами Российской Федерации подготовлены соответствующие региональные программы, в рамках которых запланированы региональные подпрограммы «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи». Ориентация субъектов Российской Федерации на модернизацию территориального здравоохранения позволила добиться определенного качественного сдвига в улучшении организации мер профилактической направленности. Значительное внимание уделяется осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей, а также реализации мер, направленных на обеспечение санитарно- эпидемиологического благополучия в процессе дошкольного и школьного образования. Удельный вес учреждений, относящихся к III группе санитарно- эпидемиологического благополучия в 2012 году в динамике с 2010 годом, снизился до 1,5 %. При этом увеличился процент учреждений в I группе санитарно-эпидемиологического благополучия и составил 45,9% (в 2010 году - 42,9%). Несколько снизилось количество объектов во II группе санитарно- эпидемиологического благополучия - 52,6% (в 2010 году - 54,9%). В целях организации эффективного взаимодействия заинтересованных федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и организаций в сфере охраны здоровья граждан и координации их деятельности создана Правительственная комиссия по охране здоровья граждан (постановление Правительства Российской Федерации от 8 октября 2012 г. №1018). В целях совершенствования мероприятий по пропаганде среди граждан, в первую очередь среди молодежи, здорового образа жизни (ЗОЖ), физкультуры и спорта, а также развитию программ по оздоровлению детей, особенно младшего возраста, представляется целесообразным: разработать и внедрить в дошкольные учреждения адаптированные к возрасту обучающие технологии ЗОЖ; расширить тематику школьной дисциплины «Обеспечение безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), которая в настоящее время не выходит за рамки проблемы поведения в чрезвычайных ситуациях, за счет обучающих технологий ЗОЖ; рассмотреть вопрос о расширении компетентности школьного медицинского кабинета за счет продвижения среди учащихся и учителей навыков ЗОЖ; разработать систему мер по обеспечению взаимных обязательств и взаимной ответственности между государством и его гражданами по соблюдению сохранения и укрепления здоровья: 1) мотивация с использованием механизмов взаимных обязательств и солидарной ответственности государства и общества (граждан); 2) система прессинга (экономического, социального и ментального) в отношении интактных и уклоняющихся лиц; 3) система нормативного обеспечения экономического стимулирования приверженных ЗОЖ лиц (премии, льготы, отгулы, выходные и т.д.); 4) система нормативной мотивации работодателей на формирование и поддержание приверженности ЗОЖ сотрудников; 5) система нормативного стимулирования корпоративной социальной ответственности; пропаганда ЗОЖ: социальная реклама; правовая разработка системы социальной рекламы: выделение бесплатного целевого времени для социальной рекламы и дифференцированное распределение социальной рекламы в зависимости от ТВ-фона и целевой аудитории; развитие волонтерского движения (среди школьников, студентов, в трудовых коллективах, по территориям); разработка информационно-разъяснительных материалов и технологий информационно-разъяснительной работы с ориентацией на общество в целом и на целевые группы, а также технологий их продвижения; Иммунизация населения в рамках национального календаря профилактических прививок (далее - национальный календарь) В Российской Федерации государственная политика в области иммунопрофилактики направлена на охрану здоровья населения и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, включая предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней. Необходимо отметить, что на фоне общего повышения заболеваемости у детей в возрасте до 14-ти лет и у подростков до 17-ти лет уровень заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями снижается по Российской Федерации и, в первую очередь, снижение естественно идет за счет тех инфекций, которые управляются вакцинопрофилактикой. В настоящий момент иммунизация населения в рамках национального календаря включает вакцинацию против 11 инфекций: против полиомиелита, коклюша, столбняка, гепатита, туберкулеза, дифтерии, кори, краснухи, паротита и гриппа, с 2011 года - против гемофильной инфекции. Финансовое обеспечение реализации мероприятий, направленных на иммунизацию населения в рамках национального календаря осуществляется за счет средств федерального бюджета. Охват профилактическими прививками ниже плановых значений составил по следующим показателям: 81,9% - прививки против кори и эпидемического паротита детей в возрасте 1 года и 6 лет, 86,3% - прививки против дифтерии, коклюша, столбняка детей, подростков и взрослых, 73,9% - прививки против вирусного гепатита В, 90,3% - прививки против гемофильной инфекции. Недостижение целевого объема планируемых в 2012 году прививок в целом по стране обусловлено его корректировкой после уточнения на уровне субъектов Российской Федерации. При этом охват профилактическими прививками детей в декретированных возрастах во всех субъектах Российской Федерации составил свыше 95%). Благодаря высоким уровням охвата иммунизацией взрослого и детского населения Российской Федерации эпидемиологическая ситуация в 2012 году по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, оставалась стабильной. Не зарегистрировано ни одного случая острого паралитического полиомиелита, в том числе ассоциированного с вакциной. Регистрировались единичные случаи заболеваемости дифтерией и столбняком. Продолжилось снижение заболеваемости эпидемическим паротитом: по сравнению с прошлым годом показатель заболеваемости снизился на 3,8% (0,28 на 100 тыс. населения); острым гепатитом В - на 18% (показатель 1,42 на 100 тыс. населения). Заболеваемость коклюшом, краснухой регистрировалась на спорадическом уровне. Пропаганде здорового образа жизни, занятий физической культурой и спортом, профилактике немедицинского потребления наркотиков, предупреждение курения, употребления алкоголя, профилактике интернет- зависимости среди подрастающего поколения уделяется большое внимание и оказывается поддержка при производстве теле- и радиопрограмм, интернет-проектов, выпуска книжной продукции, печатных СМИ. На протяжении многих лет эта тематика остается приоритетной при проведении Роспечатью конкурсов проектов для электронных и печатных СМИ, поддержке книжных изданий. Так, в 2010-2012 годах на конкурсной основе было поддержано 70 проектов этой тематики на сумму 194 122 792 рублей. Поддержка проектов электронных СМИ, направленных на пропаганду здорового образа жизни (2010—2012 гг.)
Среди проектов, получивших финансовую помощь в 2012 году, - интернет-ресурсы «Нет - наркотикам» www.narkotikl.ru, «У нас не курят» www.beztabaka.ru; телепрограммы «Уникумы», «Гимнастика» («Россия-2»), «Врачи» («ТВ Центр»), «Спортландия» («ТНВ», г. Казань), «Спортивное наследие» («Ермак», г. Екатеринбург), «В гостях у Витаминки» («Карусель»), циклы телевизионных документальных фильмов «В зоне особого риска» («РЕН ТВ»), «Линия фронта» («ТВ Центр») и др. В 2012 году по результатам конкурса на получение государственной поддержки в области печатных средств массовой информации субсидии на реализацию социально значимых проектов, посвященных популяризации спорта и здорового образа жизни, получили 40 печатных изданий на общую сумму 16 000 000 рублей. Поддержка проектов по популяризации спорта и здорового образа жизни (2010-2012 гг.)
Среди получателей субсидий в 2012 году: детские журналы: «Клёпа» (г. Москва), проект «Занимательная история Олимпийских игр»; «Миша» (г. Москва), проект «Твоя Олимпиада»; журналы: «Домашняя энциклопедия для вас» (г. Москва), проект «Диагностика медицины (Укрепление здоровья нации)»; «Здоровье школьника» (г. Москва), графический проект в форме комиксов «Самая скорая помощь»; газеты: «Московский комсомолец» (г. Москва), проект «Недетские игры»; «Трибуна-рт» (г. Москва), проект «Герои отечественного спорта»; «Советский спорт» (г. Москва), проекты «Развитие непрофессионального массового спорта. Проведение молодежных Спартакиад, Универсиад и студенческих стартов»; «Футбольный курьер» (г. Ростов-на-Дону), проект «Дон - спортивная страна»; «Чита спортивная» (Забайкальский край), проект «Да разве сердце позабудет»; «Омет» / «Надежда» (Республика Башкортостан), проект «Ты нужен Родине здоровым!»; «Копейка» (г. Иркутск), проект «Спортивные звезды иркутских дворов»; «Тюменская правда» (г. Тюмень), проект «Ключ к здоровью»; «Неделя» (Республика Башкортостан), проект «Пить надо меньше, тогда и жить будем лучше»; «Пока не поздно» (г. Москва), проект «Об этом надо говорить»; «Рассвет» (Краснодарский край), проект «Наркотики: опасность в промедлении»; «Знамя шахтера» (Ростовская область), проект «Здоровое поколение - будущее нации»; «Торбеевские новости» (Республика Мордовия), проект «От сельского стадиона до Олимпийского пьедестала»; «Авангард» (Саратовская область), проект «Здоровый образ жизни - наш выбор»; «Борьба» (Вологодская область), проект «Здоровая нация - сильная страна»; «Вперед - Малалла» (Республика Чувашия), проект «Марафон здоровья» и др. Создан и функционирует интернет-портал о здоровом образе жизни www.takzdorovo.ru, идея которого состоит в том, чтобы создать в российском Интернете первый независимый источник проверенной качественной информации о здоровом образе жизни. К постоянной работе над контентом портала привлечено 35 профильных экспертов из ведущих учреждений здравоохранения и научно-исследовательских институтов страны, в том числе специалиста акушерско-гинекологического и педиатрического профиля. Вопросы сохранения и укрепления здоровья обучающихся, воспитанников образовательных учреждений и формирования у них культуры здорового и безопасного образа жизни урегулированы законодательными нормами и подзаконными актами. В соответствии со статьей 51 Закона Российской Федерации «Об образовании» образовательное учреждение создает условия, гарантирующие охрану и укрепление здоровья обучающихся, воспитанников. Учебная нагрузка (и внеучебная нагрузка), режим занятий обучающихся, воспитанников определяются уставом образовательного учреждения на основе рекомендаций, согласованных с органами здравоохранения. Для детей, нуждающихся в длительном лечении, организуются оздоровительные образовательные учреждения, в том числе санаторного типа. Учебные занятия для таких детей могут проводиться образовательными учреждениями на дому или в лечебных учреждениях. Обеспечение указанных мероприятий является расходным обязательством субъекта Российской Федерации. Формирование культуры здорового и безопасного образа жизни у обучающихся осуществляется как в рамках изучения предметов («Физическая культура», «Обществознание и естествознание (Окружающий мир)», «Биология», «Физика», «Химия», «Физическая культура», «Основы безопасности жизнедеятельности»), так и в рамках реализации программы формирования экологической культуры, здорового и безопасного образа жизни. СОСТОЯНИЕ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ Рациональное питание в детском и подростковом возрасте способствует гармоничному физическому и умственному развитию, высокой работоспособности и успеваемости школьника, создает условия для адаптации к факторам окружающей среды, оказывает существенное влияние на качество жизни, является необходимым условием формирования и сохранения здоровья детей и подростков. Согласно основным положениям Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 30 января 2010 г. № 120, приоритетной является задача обеспечения населения страны безопасной сельскохозяйственной продукцией и продовольствием, что обеспечивает реализацию стратегического национального приоритета - повышение качества жизни российских граждан путем гарантирования высоких стандартов жизнеобеспечения. В связи с этим задача обеспечения детей высококачественными продуктами питания является одной из приоритетных в политике нашего государства. Для нормального развития и поддержания иммунитета в рационе ребенка необходимо наличие биологически полноценных, сбалансированных продуктов питания. К основным группам продуктов детского питания относятся жидкие и пастообразные молочные продукты, сухие молочные смеси, продукты на злаковой основе, продукты на мясной основе, продукты на плодоовощной основе. Важное значение имеет питание для детей раннего возраста, а особенно первого года жизни. Идеальным продуктом питания для детей первого года жизни является материнское молоко. Для детей, частично или полностью лишенных материнского молока, используются адаптированные молочные смеси, максимально приближенные к составу женского молока. Промышленное производство сухих молочных смесей (заменителей женского молока) осуществляется в городе Москве, Московской области и Республике Башкортостан. Производством лечебного питания для детей занимается единственный в Российской Федерации завод, расположенный в г. Истра Московской области. Совместно с НИИ питания РАМН и Научным центром здоровья детей РАМН разработаны и выпускаются продукты для детей раннего возраста с указанной патологией: «Анафилак», «Нутрилак безлактозный плюс» и другие. В 2012 году произведено 24,1 тыс. тонн сухих молочных смесей против 19,2 тыс. тонн в 2011 году. Рост производства составил 25,5 процента. Сухие продукты на злаковой основе для детского питания являются основным источником пищевых волокон, калия, магния, фосфора, железа, витаминов группы В. Данные продукты регулируют деятельность пищеварительных органов, а также обеспечивают организм энергией. По данным Росстата, данную продукцию в 2012 году производили предприятия 5 субъектов Российской Федерации: Ивановская, Липецкая, Московская, Вологодская области, Ставропольский край. За 2012 год объем производства продуктов на злаковой основе для детского питания составил 12,98 тыс. тонн против 14,03 тыс. тонн в 2011 году. Продукты детского питания на мясной основе служат основным источником полноценного белка, а также минеральных веществ (фосфор, железо, натрий, калий, медь, кобальт) и витаминов (ретинол, кальциферолы, витамины группы В). Производителями данной категории продуктов являются Липецкая, Московская, Новгородская области и Краснодарский край. Ассортимент выпускаемой продукции включает в себя продукты детского, лечебного и профилактического питания. В 2012 году объем производства продуктов на мясной основе составил 1,9 муб против 1,5 муб в 2011 году. Рост производства составил 126,7%. Детское питание на плодоовощной основе обеспечивает детский организм широким спектром витаминов и минеральных веществ. Основными производителями отечественных продуктов питания на плодоовощной основе являются ОАО «Прогресс» г. Липецк и ОАО «Сады Придонья» Волгоградская область. Кроме того, данный вид продукции выпускают предприятия Московской, Ивановской, Калужской, Курской, Курганской, Омской областей, Краснодарского края, Республики Адыгея. Объем производства детского питания на плодоовощной основе составил 2796,5 муб против 3403,2 муб в 2011 году. Доля производства соков из общего объема выпущенной в 2012 году продукции составила 95,3 %. Молоко и молочные продукты в питании детей имеют исключительное значение благодаря широкому спектру питательных веществ, входящих в его состав. В большинстве случаев, сырьевой основой молочных продуктов для питания детей является коровье молоко. Производство жидких и пастообразных детских молочных продуктов в 2012 году составило 120,03 тыс. тонн против 104,2 тыс. тонн в 2011 году. Таким образом, по данным Росстата, объемы производства основных категорий продуктов детского питания за период с 2010-2012 годы составили:
По данным ФТС России, в 2012 году по сравнению с 2011 годом увеличились поставки заменителей женского молока на 134,7 тонны или 44,8%, детских мясных консервов - на 3,1 %>, продуктов на злаковой основе - на 19,1%, плодоовощных консервов - на 20,1 процента. В настоящее время в условиях напряженной экологической обстановки, широкого распространения алиментарных заболеваний, вызванных дефицитом микронутриентов одним из приоритетных направлений государственной политики в Российской Федерации становится обеспечение детей функциональными продуктами питания. В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 октября 2010 г. № 1873-р «Основы государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года» и Стратегией развития пищевой и перерабатывающей промышленности Российской Федерации на период до 2012 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 апреля 2012 г. № 559-р, предусмотрено развитие производства пищевых продуктов, обогащенных незаменимыми компонентами, специализированных продуктов детского питания, продуктов функционального назначения, диетических (лечебных и профилактических) пищевых продуктов и др. Систематическое употребление таких продуктов позволит снизить риск развития ряда заболеваний. Российским союзом предприятий молочной отрасли продолжает реализовываться региональная программа «Школьное молоко», которая действует в 42 субъектах Российской Федерации. Молоко, поставляемое в общеобразовательные учреждения в рамках региональных программ «Школьное молоко», дополнительно обогащается витаминами и микроэлементами, учитывая специфические условия территорий и соответствует требованию национального стандарта ГОСТ Р 52783-2007 «Молоко для питания детей дошкольного и школьного возраста. Технические условия». Показатели здоровья школьников и охвата их горячим физиологически полноценным питанием - включены как целевые и индикативные показатели деятельности органов исполнительной власти, а также органов и организаций, реализующих социальную политику и осуществляющих контрольно-надзорные функции. Большинство регионов, реализуя государственную социальную политику в области охраны здоровья детей и подростков, большое внимание уделяют вопросам организации действенной системы школьного питания, обеспечивающей школьников физиологически полноценным питанием. В большинстве регионов Российской Федерации разработаны и реализуются региональные целевые программы, направленные на улучшение школьного питания. В 2012 году показатель охвата горячим питанием учащихся общеобразовательных учреждений в целом по Российской Федерации составил 85,1%, что на 5% больше, чем в 2010 году. Увеличилась доля получающих горячее питание школьников 1-4х классов и 5-11-х классов: на 1,7% и 7,2%, соответственно. Охват горячим питанием школьников, из общего числа учащихся в образовательных учреждениях
Охват учащихся общеобразовательных учреждений федеральных округов горячим питанием, %
В 2012 году все школьники (100%) были охвачены горячим питанием в Калужской, Орловской областях, Ненецком и Чукотском автономных округах. Наиболее выраженные темпы сокращения показателя (более 50%), отмечались в Брянской, Владимирской, Ивановской, Смоленской, Архангельской, Калининградской, Ленинградской, Новгородской, Астраханской, Волгоградской, Оренбургской, Пензенской, Ульяновской, Омской и Сахалинской областях; в Республике Коми, в Республике Северная Осетия - Алания, в Республике Якутия (Саха), в Кабардино- Балкарской Республике, в Карачаево-Черкесской Республике, в Чувашской Республике, в Ханты-Мансийском и Ямало-Ненецком автономных округах. Более чем в три раза увеличилась численность детей, не получающих в школе горячее питание, в Республике Башкортостан, в Республике Татарстан и в Тюменской области. Показатель средней калорийности школьного завтрака для детей 1-4 класса в целом по Российской Федерации составил 643 ккал., при этом соотношение белков, жиров и углеводов составило 1/1/4,1. Показатель средней калорийности школьного завтрака находился в диапазон от 300-350 ккал. (Республика Якутия, Карачаево-Черкессия Республика и Республика Дагестан) до 820-850 ккал. (Сахалинская и Курганская области). Показатель средней калорийности школьного обеда для детей 5-9 классов в целом по Российской Федерации составил 984 ккал., при этом соотношение белков, жиров и углеводов также соответствовало - 1/1/4,1. Показатель средней калорийности школьного обеда находился в диапазоне от 500 ккал. (Орловская область) до 1110-1300 ккал. (Волгоградская область и Пермский край). Рационы школьных завтраков характеризуются выраженным дефицитом более 50% продуктов животного происхождения - мяса по школам Ивановской, Костромской, Орловской, Тамбовской, Тверской, Ярославской областей, г. Москвы и Санкт-Петербурга, Вологодской, Калининградской, Новгородской областей, Ненецкого автономного округа, Республики Адыгея, Волгоградской области, Карачаево-Черкесской Республики, Удмуртской Республики, Кировской, Самарской, Саратовской, Тюменской, Сахалинской областей, Забайкальского, Красноярского и Камчатского краев. Дефицит рыбы и рыбных продуктов (более 50%) отмечался в рационах завтраков школьников Москвы, Республики Адыгея, Карачаево-Черкесской Республики. Комплексная оценка системы школьного питания в Российской Федерации показала, что в структуре пищеблоков школ наибольший удельный приходится на пищеблоки, работающие на полном технологическом цикле (72,0%) и обеспечивающих традиционную форму организации школьного питания. Наиболее высокий процент пищеблоков, работающих на сырье, отмечается в Северо-Западном (85,4%) и Приволжском (78,0%) федеральным округам. Существенно выше среднего по Российской Федерации (более 95%) и соответствующим федеральным округам удельный вес работающих на сырьевом цикле пищеблоков школ отмечался в Калужской области (98%), в Республике Карелия (95,8%), в Вологодской области (97,8%), в Ненецком автономном округе (100%), в Республике Калмыкия (98,1%), в Кабардино- Балкарской Республике (97%), в Республике Марий Эл (95,1%), в Республике Алтай (97,0%), в Ямало-Ненецком автономном округе (97%), в Магаданской области (95,2%), в Сахалинской области (96,3%), в Чукотском автономном округе (100,0%). Наиболее низкий удельный вес пищеблоков, работающих на сырье, отмечается в Северо-Кавказском (60,7%) и Южном (65,2%) федеральных округах. Наибольший процент пищеблоков, работающих в режиме буфетов - раздаточных, отмечался в Южном федеральном округе (32,1%).  ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННО 1 *) По дате свершения события. 2 Показатели охвата рассчитываются как отношение численности детей, посещающих дошкольные общеобразовательные учреждения к численности детей в возрасте 1-6 лет, скорректированной на численность детей в возрасте 5-6 лет, обучающихся в общеобразовательных учреждениях. 3 далее - государственные инспекции труда | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
