Скачать 4.67 Mb.
|
Педикулез и технология противопедикулёзной обработки Педикулез – паразитирование на человеке головных, платяных и лобковых вшей. Это заболевание тесно связано с социально-культурным уровнем и материальным благосостоянием. Часто встречается среди лиц без определенного места жительства, беженцев, в местах лишения свободы, в детских лагерях и воинских частях при несоблюдении санитарно-эпидемиологических норм. Головные и платяные вши являются переносчиками сыпного тифа и других риккетсиозов. Высокая контагиозность обуславливает значительную опасность заражения при непосредственном и бытовом контакте (через одежду, предметы обихода, при совместном проживании, в том числе, в условиях больничной палаты). Лобковая вошь передается преимущественно при половом контакте. В связи с высокой опасностью заражения и с целью профилактики сыпного тифа и педикулеза медицинская сестра производит осмотр всех госпитализированных пациентов. Производится визуальный осмотр волос, кожи (особое внимание обращается на височно-затылочную область головы) и белья больного. Результат осмотра фиксируется в истории болезни. Если пациент поступает в стационар, минуя приемное отделение, осмотр его проводится на отделении. При обнаружении лиц с педикулезом (выявление живых особей вшей, гнид и следов расчёсов на месте укусов) проводится санитарная обработка с обязательной обработкой в дезинфекционной камере нательного белья. I Механический способ Показания: 1. Любая степень поражения головными вшами:
2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды). Необходимо приготовить:
Последовательность действий
С согласия пациента можно использовать физический способ обработки - стрижка или сбривание волос. II Химический способ (инсектицидами-педикулоцидами) Показания: средняя и высокая пораженность людей головными вшами. Противопоказания: 1. Любая степень поражения головными вшами:
2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды). Необходимо приготовить:
Последовательность действий
После санитарной обработки пациент транспортируется в лечебное отделение по профилю заболевания. Структура лечебного отделения Лечебное (терапевтическое) отделение включает:
Структура лечебного отделения зависит от его профиля, количества коек, организации больницы. Если в больнице нет отдельно выделенного функционально-диагностического отделения, то в структуре отделения могут быть и диагностические кабинеты: эндоскопический, функциональной диагностики и др. По существующим нормативам в терапевтическом отделении на каждые 25-30 имеется пост медицинской сестры. Оснащение поста медицинской сестры:
Расположение поста должно быть таким, чтобы медсестра могла видеть палаты, относящиеся к посту. Должна работать сигнализация вызова медицинской сестры больными из палат (звонок, световое табло). Необходимо, чтобы на посту было табло с указанием фамилии, имени и отчества дежурной медсестры. На посту должен быть телефон со списком номеров телефонов подразделений больницы, аварийных служб, огнетушитель, план эвакуации больных с отделения и из лечебно-профилактического учреждения в случае аварийной ситуации. Лечебно-охранительный режим отделения В основе общепринятого режима лечебно-профилактического учреждения и его лечебных отделений лежат мероприятия, ограждающие больных от тех факторов внешней среды, которые могут отрицательно действовать на них, осложняя течение заболевания. Комплекс профилактических, лечебных, организационно-хозяйственных мероприятий, направленных на обеспечение удобств пребывания больного, его психического, физического благополучия (комфорта) и безопасности - называется лечебно-охранительным режимом. Лечебно-охранительный режим включает:
Соблюдение рациональной двигательной активности больными является важным компонентом лечебно-охранительного режима отделения. Нарушение больными назначенного врачом режима двигательной активности может привести к серьезным и даже непоправимым последствиям. В лечебно - профилактических учреждениях приняты 4 режима двигательной активности, которые назначаются больному врачом: 1- строгий постельный режим. Назначается больным в остром периоде тяжелых заболеваний - острый инфаркт миокарда, прогрессирование стенокардии, при риске тромбоэмболии и др. Пациенту запрещено садиться, вставать. В некоторых случаях ему запрещается самостоятельно поворачиваться в постели, наклоняться или тянуться за упавшим или стоящим чуть в стороне предметом. Медсестра помогает больному в приеме пищи, проведении всех гигиенических мероприятий: умывание, подача судна и мочеприемника. Этому необходимо научить и родственников. Перекладывание больного для транспортировки в лечебно-диагностические кабинеты, проведения манипуляций должно быть особенно осторожным. При улучшении состояния врач назначает больному постельный режим. 2-постельный режим. Физическая активность увеличивается до поворотов в кровати, выполнения легких упражнений лечебной физкультуры - под контролем методиста ЛФК или медсестры. При хорошей адаптации больного ему разрешается (после предварительного обучения) садиться на кровати, опустив ноги, самостоятельно принимать пищу. Гигиенические мероприятия проводятся с помощью медицинской сестры при двухступенной системе обслуживания больных или младшей медицинской сестрой при трехступенной форме. Могут помогать и родственники, обученные медицинской сестрой. 3-палатный режим. Больному разрешается вставать и сидеть на стуле рядом с кроватью. Питание и гигиенические мероприятия проводятся в палате. Больному проводится постепенное расширение двигательной активности. Он может подходить к окну и сидеть за столом, в кресле. 4-общий (внепалатный) режим. Больному разрешается самостоятельно ходить по отделению, принимать пищу в столовой, ходить в туалет, мыться с ванной и под душем, спускаться и подниматься по лестнице, гулять по территории больницы. Обязанность медицинской сестры: обеспечить возможность соблюдения больным двигательного режима, разъяснить больному и посетителям последствия нарушений, контролировать выполнение. Обо всех случаях нарушения больным режима физической активности медицинская сестра должна проинформировать лечащего врача, а в его отсутствие дежурного врача отделения, сказав об этом больному. Соблюдение больным принятого на отделении правил внутреннего распорядка дня является важным фактором обеспечения лечебно-охранительного режима отделения. Примерный план внутреннего распорядка дня в лечебном отделении, составленный с учетом требований лечебно-охранительного режима и обязанностей палатной медицинской сестры по обеспечению его выполнения. (При двухступенной системе обслуживания больных).
Палатная (постовая) медицинская сестра Осуществляет уход за больными и наблюдение за санитарным содержанием закрепленных за нею палат. Она обеспечивает регистрацию назначений врачей в “лист назначений” и их точное выполнение. Присутствует на обходах больных лечащим врачом, заведующим отделением, дежурным врачом, сообщает им сведения о состоянии здоровья больных, получает от врачей дальнейшие указания по уходу за больными. Подготавливает полотенце, дезинфицирующее средство для обработки рук врача. В её обязанности входит плановая термометрия утром и вечером, подсчет пульса и дыхания, измерение суточного количества мочи, занесение этих данных в историю болезни и (или) температурный лист. Палатная медицинская сестра наблюдает за чистотой, тишиной, порядком в палатах. Контролирует и требует от больных соблюдение правил личной гигиены (уход за кожей, полостью рта, волосами, ногтями). Она заботится о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода, наблюдает за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и пастельного белья. Оказывает помощь ослабленным больным при умывании, кормлении, питье, промывает глаза, рот, уши, предупреждает образование пролежней. Палатная медсестра собирает материалы для анализов (мочу, кал, мокроту и др.), передает их в лабораторию, своевременно получает результаты исследований и подклеивает их в историю болезни, составляет порционные требования на питание больных. Принимает вновь поступающих больных, проверяет качество проведенной в пропускнике санитарной обработки, помещает больных в соответствующую палату. Постовая медсестра ведет следующую обязательную медицинскую документацию: ”Листок учета коечного фонда”, ”журнал учета лекарственных средств списка «А» и «Б», а также дорогостоящих и остродефицитных препаратов”, ”Журнал назначений и передачи дежурств”. |
Особенности лечения и тракционно-экстензионной терапии на аппарате Срок лечения – 10-12 дней. Лечение включает фармакопунктуру, медикаментозную инфузионную терапию, физиотерапевтические процедуры,... | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Лекция Общая постановка задачи. Формула Байеса. Байесова стратегия в теории игр. (Простейшие Байесовы процедуры) | ||
Реферат тема: Проблема ухода персонала В своем реферате я хочу рассмотреть ситуацию, когда из компании уходит ценный специалист, а именно, обозначить возможные причины... | Правила ухода за кожей вокруг глаз Цели: ознакомить учащихся с правилами ухода за кожей вокруг глаз и косметическими средствами; формировать навыки ведения здорового... | ||
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Цели: Познакомить с правилами ухода за тканями из химических волокон. Закрепить знания о правилах ухода за тканями из натуральных... | Приказ №287-у «О внесении изменений в приказ от 06. 03. 2013 №255-у»,... Челябинска», приказа Управления по делам образования города Челябинска от 12. 03. 2013 №287-у «О внесении изменений в приказ от 06.... | ||
Гбс(К)оу школа-интернат №2 г. Сочи) по организации и проведению процедуры... Б воспитательная: воспитывать любовь к национальному искусству, к различным видам народного творчества | Основные принципы ухода за лабораторными животными и их использования в проектах мнтц Учебное пособие разработано в соответствии с программой курса, а также требованиями образовательного стандарта России к учебной дисциплине... | ||
Процедуры контроля судов государством порта Ссылаясь на статью 15 (j) Конвенции о Международной морской организации, касающуюся функций Ассамблеи в отношении правил и руководств,... | При подготовке к занятию изучить вопросы: Основные функциональные... Получить задание у преподавателя и построить сценарий (см. Табл 1), на схеме расставить основные процедуры пакетной обработки речи,... | ||
О введении аналитических кодов для структурирования операций по экономическому содержанию В целях оптимизации процедуры регистрации денежных обязательств и организации аналитического учета по статьям экономической классификации... | ІІ. Программа работы с сотрудником на период испытательного срока «Программа адаптации, план введения в должность» для новых сотрудников предназначена для введения единой процедуры адаптации во всех... | ||
Требования гос впо к обязательному минимуму содержания основной образовательной... В организации; анализ и конструирование организации; управление поведением организации; лидерство в организации; изменения в организации;... | Темы рефератов по зоологии Простейшие возбудители заболеваний человека и животных | ||
Программа по спецкурсу исламская концепция государства автор программы... Целью спецкурса является усвоение студентами принципов и ведущих начал организации исламского государства, различных способов занятия... | Рабочая учебная программа по дисциплине «Правовое регулирование процедуры... Правовое регулирование процедуры банкротства в Российской Федерации [Текст]: рабочая учебная программа. Тюмень: гаоу впо то «тгамэуп».... |