Доклад о состоянии здоровья населения Ханты Мансийского автономного округа Югры в 2014 году Ханты-Мансийск 2015 год содержание
Скачать 1.23 Mb.
|
| Раздел 5. Медицинская помощь населению Амбулаторно-поликлиническая помощь Медицинская помощь населению Ханты-Мансийского автономного округа – Югры оказывается в 114 медицинских организациях окружной формы собственности, в том числе в 46 из них организовано оказание амбулаторно-поликлинической помощи, в 29 - стационарной помощи. Среднее число посещений к врачам амбулаторно-поликлинических учреждений на одного жителя в год в сравнении с 2010 годом снизилось на 1,7% и составило 11,6 (2010 г. – 11,8, по РФ 2013г. – 9,5), по сравнению с 2013 годом – увеличение на 0,9% (данные предоставлены в соответствии с отчетной формой №30). Таблица 4.1 Среднее число посещений на 1-го жителя в год за 2010-2014 гг. по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре
Основными целями при организации оказания первичной медико-санитарной медицинской помощи населению являются: – повышение качества и доступности медицинской помощи; – усиление роли профилактической медицины. В целях укрепления амбулаторно-поликлинической помощи населению автономного округа продолжается реформирование системы первичной медико-санитарной помощи. В 2014 году наибольшее внимание было уделено мероприятиям по: - реорганизация системы оказания медицинской помощи сельскому населению; - модернизации существующих медицинских организаций и их подразделений; - совершенствованию межмуниципальных консультативно-диагностических центров первичной специализированной медицинской помощи; - выстраиванию потоков пациентов с формированием единых принципов маршрутизации; - развитию неотложной помощи на базе поликлинических подразделений; - совершенствованию принципов взаимодействия со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи. Вышеуказанные мероприятия позволили повысить доступность первичной медико-санитарной помощи, в том числе, первичной специализированной медицинской помощи. C целью обеспечения качества медицинского обслуживания населения проводится системная работа по использованию пациентоориентированных технологий в деятельности медицинских организаций: - «организация работы кабинета приема льготной категории граждан», «создание комфортных условий для пребывания пациентов в лечебно-профилактических учреждениях», «диспетчеризация регистратуры», «оказание медицинской и социальной помощи на дому (патронаж)»; – на сайтах медицинских организаций автономного округа размещена информация о режиме работы медицинских учреждений, расписание приемов специалистов, графики работы лабораторной службы, диагностических кабинетов; – созданы кабинеты доврачебного приема льготной категории граждан; – ежемесячно организуется работа телефонов «горячей линии» по вопросам организации оказания медицинской помощи; – в ежемесячном режиме проводятся встречи руководителей медицинских организаций с населением, проживающим на территории обслуживания; – систематически проводится анонимное анкетирование пациентов; – организовано обучение медицинских регистраторов амбулаторно-поликлинических организаций автономного округа. Поэтапное выстраивание современной системы оказания первичной медико-санитарной помощи населению направлено на обеспечение доступности медицинской помощи, как в самых малочисленных населенных пунктах, так и в крупных городах. Так в 2014 году было продолжено развитие сети фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий с дневным стационаром. При этом важная роль отведена обеспечению медицинского персонала, работающего на селе, санитарным транспортом для выездной работы. В последующие годы планируется значительно увеличить применение передвижных медицинских технологий (передвижные Центры здоровья, передвижные флюорографы, передвижные мамографы). В результате сформируется законченное звено сельского здравоохранения с активным участием выездных бригад районных больниц и городских поликлиник, оснащенных портативным диагностическим оборудованием необходимым для проведения профилактических, периодических осмотров и диспансеризации сельского населения. В амбулаторно-поликлинических учреждениях организована работа кабинетов/отделений медицинской профилактики и кабинетов доврачебного приема, которые являются основным структурным элементом в процессе выявления факторов риска неинфекционных заболеваний. В этих структурных подразделениях большинству пациентов, обратившихся в поликлинику осуществляется определение факторов риска неинфекционных заболеваний, рассчитывается суммарный сердечно-сосудистый риск, а также выполняется его факторная коррекция. В 2014 году удельный вес посещений с профилактической целью увеличился на 5,4% и составил 37,1% (2013 г. - 35,2%). Организация и расширение отделений/кабинетов неотложной медицинской помощи в поликлинических подразделениях, оснащение необходимым диагностическим и лечебным оборудованием позволило снять избыточную нагрузку при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, а также данные подразделения приняли на себя и часть объемов медицинской помощи, ранее приходящихся на скорую медицинскую помощь, что позволило разгрузить и повысить эффективность работы службы скорой медицинской помощи. Стационарозамещающие технологии Одним из путей повышения эффективности системы здравоохранения и более экономичного использования больничных ресурсов является развитие стационарозамещающих форм медицинской помощи (дневных стационаров на базе амбулаторно-поликлинических, больничных медицинских и стационаров на дому). Последние несколько лет наметилась четкая тенденция к увеличению количества медицинских сколько леторганизаций, развивающих стационарозамещающие технологии. В 2014 году в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре в дневных стационарах медицинских организаций развернуто 3355 койко-места, в 2013 году – 3252, (с учётом сменности), прирост составил 3,2%. Обеспеченность населения койками дневного пребывания в 2014 году составила 20,9 койко-места на 10 000 населения. Медицинскую помощь на койках дневного пребывания получили 97077 человек (в 2013г. - 95 303), прирост на 1,9%. Объём медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров в 2014 году - 0,648 пациенто-дней на 1 жителя, в 2013 году – 0,616. Таблица 4.2 Основные показатели деятельности дневных стационаров всех видов за 2010-2014 гг. по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре
Число медицинских организаций, имеющих дневные стационары снизилось в связи с реорганизацией сети медицинских организаций Югры. Информация об итогах диспансеризации определенных групп взрослого населения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в 2014 году. Во исполнение приказа Минздрава России от 03.12.2012 № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре в проведении диспансеризации отдельных групп взрослого населения (далее – диспансеризация) в 2014 году участвовали 35 медицинских организаций и 7 мобильных бригад. Всего в 2014 году подлежало диспансеризации 210 361 человек, что составляет 23% взрослого населения автономного округа. Диспансеризация в Югре проводилась согласно помесячного плана-графика в муниципальных образованиях с утвержденными объемами с разбивкой населения по возрастам. По данным мониторинга на 31.12.2014 число граждан, прошедших 1 этап диспансеризации составило 211 012 человек, из них инвалидов и участников ВОВ 942 человека. Из числа полностью завершивших диспансеризацию имеют 1-ю группу здоровья 28,7%, 2-ю группу здоровья - 18,6%, 3-ю группу здоровья - 52,7%. Число граждан, направленных на 2 этап диспансеризации составило 64 407 человек (30,5% от числа граждан прошедших 1 этап), из них 91,4% завершили второй этап. При проведении диспансеризации 7 медицинских организаций применяли выездные формы работы специалистов. Всего было создано 7 мобильных бригад, которыми осмотрено 1896 человек, что составило 0,9% от числа обследованных лиц. Общий процент исполнения диспансеризации составил 100,3 % от запланированного. По данным Территориального фонда ОМС Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по законченным случаям 1 этапа диспансеризации медицинскими организациями предоставлено 208 034 (98,6%) счета на оплату, из которых оплачено 95,9%. Расходование средств из бюджета ОМС на диспансеризацию составило - 570 068 556,50 рублей. Согласно данным мониторинга диспансеризации хронические неинфекционные заболевания впервые выявлены у 30 195 человек, что составило 14,3% от числа полностью завершивших диспансеризацию. Наиболее часто выявлялись следующие заболевания: артериальная гипертония — 3926 человек, что составило 1,9% от числа полностью завершивших диспансеризацию; хроническая ишемическая болезнь сердца – 516 человек (0,2%); подозрения на злокачественные новообразования - 231 человек (0,1%); сахарный диабет - 1277 человек (0,6%); заболевания других органов и систем - 3903 человека (1,8%); подозрения и доказанные случаи ранее перенесенных нарушений мозгового кровообращения - 32 человека (0,01%). При проведении диспансеризации выявлено 22 человека с подозрением на туберкулез легких. Имеют высокий и очень высокий риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений 11 140 человек от числа полностью завершивших диспансеризацию (5,3%). Доля граждан, имеющих факторы риска хронических неинфекционных заболеваний от числа полностью завершивших диспансеризацию – 52,7%. Частота выявления поведенческих факторов риска среди жителей Югры соответствует показателям Российской Федерации: нерациональное питание - 22% граждан, низкая физическая активность -20,8%, потребление табака - 16,7%. По результатам диспансеризации: - установлено диспансерное наблюдение 50 249 жителям автономного округа (23,8%); - назначено лечение 45 393 лицам, прошедшим диспансеризацию (16,8%); - направлено на дополнительное диагностическое исследование, не входящее в объем диспансеризации 7 594 лицам (3,6%); - направлено для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи 566 (0,26%); - направлены на санаторно-курортное лечение 16 938 граждан (8%). Смерти на дому В 2014 году на дому умер 3354 человека, что на 11,1 % меньше, чем в 2013 году, когда количество умерших на дому составило 3771 человек. Число лиц умерших на дому в возрасте 0-17 лет включительно составило 27 человек (в 2013г. – 28). Количество трудоспособных лиц, умерших на дому, снизилось и составило 1176 человек против 1243 человек в 2013 году. Количество лиц, старше трудоспособного возраста, умерших на дому составило 2151 человек (в 2013г. – 2425), при этом увеличилось количество человек, умерших от острого инфаркта миокарда до 23 человек, против 17 человек в 2013 году. В структуре службы скорой медицинской помощи Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 5 самостоятельных станций скорой медицинской помощи и 26 отделений скорой медицинской помощи при медицинских организациях. В населённых пунктах с численностью населения не менее 50 000 человек, в 2014 году организованы кабинеты неотложной медицинской помощи при 13 поликлиниках для оказания неотложной медицинской помощи, как при самообращении в рабочие и выходные дни, так и с выездом бригад (врачебных и фельдшерских) для оказания неотложной помощи на дому. За 2014 год такими бригадами выполнено 22190 выездов, 56,9% которых были переадресованы службой скорой медицинской помощи. Объём скорой медицинской помощи с 0,353 вызова на одного человека в 2013г. снизился до 0,332, вызова на 1 человека в 2014г. (с учётом безрезультатных), без учёта безрезультатных: с 0,335 вызова на 1 человека в 2013г. до 0,314 вызова на 1 человека в 2014 году. Объём посещений на 1 человека по неотложной медицинской помощи службой скорой медицинской помощи составил 0,260 (по внезапным заболеваниям). Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут увеличилась в 2014г.до 93,3% (в 2013г. - 90,8%). В 2014 году специалистами скорой медицинской помощи оказана медицинская помощь каждому третьему обратившемуся пациенту (в 2013 году – каждому четвёртому), при выездах и амбулаторно. Санитарная авиация Югры на протяжении последних 20 лет имеет самый большой опыт и налет в России. Cанитарно-авиационную помощь оказывают 4 структурных подразделений санитарной авиации – отделения экстренной консультативной помощи и медицинской эвакуации (далее – ЭКМП и МЭ) КУ ХМАО-Югры «Центр медицины катастроф», расположенные в городе Ханты-Мансийске, пгт. Березово, городах Нижневартовске и Сургуте. На круглосуточном дежурстве стоят 5 вертолётов и 1 самолет. Служба санитарной авиации оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь населению, проживающему в отдалённых и труднодоступных местностях, коренным народам Севера. Служба санитарной авиации оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь населению, проживающему в отдалённых и труднодоступных местностях, коренным народам Севера. Cанитарно - авиационную помощь оказывают 4 структурных подразделения санитарной авиации КУ ХМАО-Югры «Центр медицины катастроф» – отделения экстренной консультативной помощи и медицинской эвакуации (далее – ОЭКМП и МЭ): ОЭКМП и МЭ г. Ханты-Мансийске, территориально обособленные ОЭКМП и МЭ (филиалы) - пгт. Березово, г. Нижневартовск, г.Сургут. В круглосуточном режиме эксплуатируются 6 вертолётов и 1 самолет. В 2014 году всеми структурными подразделениями выполнено санитарных заданий, из них с использованием воздушного транспорта – 1940 санитарных заданий, в том числе вертолётами – 1737, самолётом – 203. В медицинские организации автономного округа с использованием сил и средств санитарной авиации эвакуировано – 3532 человека, что на 1,5% больше в сравнении с 2013 годом. В 2014 году количество лётных часов на оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи с осуществлением санитарно-авиационной эвакуации составило - 4 900 (2,5 часа на 1 санитарное задание, в 2013 – 2,6). Финансовые затраты санитарной авиации автономного округа – 453274,2 тыс. руб. рублей, в том числе с использованием воздушного транспорта – 445174,2 тыс. руб. рублей. Высокотехнологичная медицинская помощь (далее – ВМП) и специализированная Потребность населения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в высокотехнологичной медицинской помощи (далее также - ВМП) главным образом обеспечивается в учреждениях здравоохранения автономного округа за счет средств окружного бюджета и средств территориального фонда ОМС, а также в федеральных медицинских центрах. В Ханты-Мансийском автономном округе – Югре федеральные центры, оказывающие ВМП, отсутствуют. В 2014 году ВМП за счет средств бюджета автономного округа оказывалась в 8 государственных медицинских организациях автономного округа, за счет средств обязательного медицинского страхования – в 9 медицинских организациях автономного округа. Все девять медицинских организаций имеют лицензии на оказание ВМП по различным профилям. В 2014 году еще две медицинские организации, осуществляющие медицинскую деятельность на территории автономного округа, уведомили Депздрав Югры о получении права (лицензии) на оказание ВМП гражданам. Их деятельность учтена при планировании объемов ВМП на период 2015-2017 года. В настоящее время в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре оказывается ВМП по всем профилям, кроме трансплантации органов. Во исполнение поручения Минздрава России в текущем году Депздравом Югры принято решение об организации в автономном округе центра трансплантации почки. Мероприятия, направленные на развитие данного профиля ВМП планируется включить в подпрограмму II "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" государственной программы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Развитие здравоохранения на 2014 - 2020 годы". Осуществить первую трансплантацию почки планируется уже до конца 2015 года. В настоящее время проводятся организационные мероприятия, включая получение соответствующей лицензии, обучение медицинских специалистов, прочее. В целях исполнения п. 5.4 Перечня поручений Президента Российской Федерации В.В. Путина Федеральному Собранию Российской Федерации Пр-3086 от 12 декабря 2013 года по обеспечению в течение трех лет увеличения объемов оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи не менее чем в 1,5 раза по сравнению с 2013 годом для повышения качества и доступности оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации финансирование ВМП в 2014 году из средств автономного округа увеличилось составило 1 437 495,06 тыс. рублей, из средств Территориального фонда ОМС - 749 644,30 тыс. рублей. Объём софинансирования высокотехнологичной медицинской помощи в окружных медицинских организациях из федерального бюджета в 2014 году составил 163 450,20 тыс. рублей (освоено 163 450,20 тыс. рублей). Таким образом, плановый объем финансирования ВМП за счет всех источников финансирования в медицинских организациях автономного округа в 2014 году превысил уровень прошлого года на 18 %. Указанная мера позволила в 2014 году оказать ВМП 9393 пациентам в соответствии с запланированными объемами (9390). Для сравнения, в 2013 году ВМП в медицинских организациях автономного округа получили 7962 пациента. В 2014 году в федеральных медицинских центрах пролечено 1294 пациента, из них 481 ребенок. В 2013 году - 1134 пациента, в том числе 433 ребенка. Плановый показатель удовлетворенности населения Югры в ВМП (отношение числа заявлений или направлений на ВМП к числу получивших соответствующую медицинскую помощь) в 2014 года составил 96% при плане – 95% (в 2013 – 95%). Для увеличения в 2014-2016 годах объёмов оказания ВМП в Югре сформированы следующие условия: - увеличилось количество медицинских организаций, имеющих право (лицензию) и необходимые условия для оказания ВМП (11 медицинских организаций); - в полную мощность развернута работа офтальмологического и онкологического центров Окружной клинической больницы (г. Ханты-Мансийск), в которых ежегодно увеличивается число пациентов, которым оказана ВМП по соответствующим профилям; - формируется служба трансплантации органов и тканей – единственного не оказываемого в Югре профиля ВМП; - строится многопрофильная 1100-коечная больница в г. Нижневартовске, после ввода в эксплуатацию которой, в ней планируется оказывать ВМП по следующим профилям: комбустиология, абдоминальная хирургия, нейрохирургия, ревматология, травматология и ортопедия, эндокринология, урология и пр.; - предусмотрены меры по бесперебойному обеспечению учреждений необходимыми для оказания ВМП расходными материалами; - в окружных медицинских организациях, оказывающих ВМП, сформированы выездные бригады, специалисты которых проводят в отдаленных населенных пунктах отбор пациентов, нуждающихся в ВМП; - создаются условия, обеспечивающие внедрение современных методов лечения в медицинских организациях, повышающих эффективность терапии, сокращающих длительность пребывания в стационаре, повышающих доступность наиболее востребованных видов высокотехнологичной медицинской помощи; - для обеспечения равной доступности медицинской помощи населению автономного округа, в том числе специализированных и высокотехнологичных её видов, эффективного использования ресурсов здравоохранения в Югре применяется зональный принцип (5 зон), который характеризуется концентрацией в наиболее крупных городах медицинских организаций, обеспечивающих специализированной медицинской помощью, в том числе ВМП, жителей близлежащих населенных пунктов с учетом транспортной доступности; формирование 5 зон планируется завершить до конца 2015 года; Маршрутизация пациентов определена по всем основным профилям медицинской помощи (перинатальная помощь, кардиология, онкология, травматология, психиатрия, наркология, фтизиатрия, дерматовенерология, пр.). Указанные меры направлены на повышение качества и доступности ВМП в автономном округе, уменьшение затрат средств бюджета автономного округа на лечение и обследование за пределами округа, сокращение сроков временной нетрудоспособности, улучшение качества жизни, уменьшение летальности и смертности населения. Реализация мероприятий медицинской реабилитации осуществляется в соответствии с требованиями статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1405-н «О порядке организации медицинской реабилитации». На 1 января 2015 года по данным Государственного учреждения – Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре на территории автономного округа зарегистрировано 56 512 человек, имеющих инвалидность. Из 1 212 126 человек взрослого населения, проживающего в Югре, имеют инвалидность 51 568 человек (4,25% от общего числа взрослого населения), в том числе инвалиды: I группы – 6 871 чел. (0,6% от общего числа взрослого населения / 13,4% от числа инвалидов), II группы – 22 776 чел. (1,9 % от общего числа взрослого населения / 44,4% от числа инвалидов), III группы – 21 721 чел. (1,8 % от общего числа взрослого населения / 42,2% от числа инвалидов). Из 385 122 человек детского населения (от 0 до 18 лет) имеют статус «дети-инвалиды» - 5 144 человек (1,34% от числа детского населения). Реабилитация взрослого населения Итоги проведенных в 2014 году мероприятий по медицинской реабилитации в отношении инвалидов из числа взрослого населения: из 51 568 инвалидов из числа взрослого населения прошли медицинскую реабилитацию 20 418 человека, что составляет 39,6% (в 2013 году – 28,8%), в том числе: - из числа инвалидов I группы: зарегистрировано 6 871 чел., прошли медицинскую реабилитацию 2 261 чел., что составляет 32,9% (в 2013 году - 27,8%); - из числа инвалидов II группы: зарегистрировано 22 776 чел., прошли медицинскую реабилитацию 10 202 чел., что составляет 44,8% (в 2013 году - 28,1%); - из числа инвалидов III группы: зарегистрировано 21 721 чел., прошли медицинскую реабилитацию 7 955 чел., что составляет 36,6% (в 2013 году - 30,4%). Реализация мероприятий медицинской реабилитации в соответствии с требованиями статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Порядком организации медицинской реабилитации, утвержденным приказом Минздрава Российской Федерации от 29 декабря 2012 года № 1705н, является одним из стратегических направлений развития здравоохранения автономного округа. По данным, представленными медицинскими организациями автономного округа, в 2013 году в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре зарегистрировано 50 020 инвалидов, в том числе взрослых – 45 122 человек, детей – 4 898 человек (из них детей с ДЦП – 959 человек). Реабилитация взрослого населения По итогам проведенных мероприятий медицинской реабилитации в отношении инвалидов из числа взрослого населения: - инвалидов 1 группы: состояло на учете 6 183 человека, реабилитацию прошли 1 719 человека, что составило 27,8%; - инвалидов 2 группы: состояло на учете 22 200 человек, реабилитацию прошли 6 229 человек (28,1%); - инвалидов 3 группы: состояло на учете 16 739 человек, реабилитацию прошли 5 121 человек (30,4%). Общее количество инвалидов из числа взрослого населения, получивших реабилитацию в 2013 году, составило 13 033 человек (28,8%) (таблица 4.3). Таблица 4.3 Количество инвалидов из числа взрослого населения, получивших реабилитацию в 2013-2014 гг. по профилю заболевания
Реабилитация детского населения В 2014 году из 5 144 зарегистрированных детей-инвалидов, прошли курсы медицинской реабилитации 4 227 детей, что составляет 82,2% (в 2013 году – 53,5 %) (таблица 4.4). Таблица 4.4 Количество инвалидов из числа детского населения, получивших реабилитацию в 2013-2014 гг. по профилю заболевания
Санаторно-курортное лечение На территории автономного округа функционируют 2 санаторных учреждения, коечная мощность которых составляет 310 коек, в том числе коек для детей – 150: - автономное учреждение автономного округа «Санаторий «Юган»; - казенное учреждение автономного округа «Детский противотуберкулезный санаторий им. Е.М. Сагандуковой» (г. Ханты-Мансийск), осуществляющий санаторно-реабилитационное лечение детей, имеющих риск развития туберкулезной инфекции. Кроме этого, часть диспансерных больных автономного округа имеют возможность получить лечение в санаториях Российской Федерации как за счет средств федерального бюджета, так и средств бюджета автономного округа, в том числе в рамках программы «Сотрудничество». В 2014 году в противотуберкулезные санатории Российской Федерации за счет федеральных средств направлено 180 человек (в 2013 году - 210 человек). В санатории, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, направлено 12 детей (в 2013 году – 10 детей). В рамках межрегиональной программы «Сотрудничество» в 2014 году с целью реабилитации направлено: - в ООО «ЦВМиР «Ахманка» (Тюменская область) направлено 130 пациентов (в 2013 году – 80 пациентов), имеющих хроническую патологию костно-мышечной системы; - в ГАУЗ Тюменской области «Детский противотуберкулезный санаторий «Верхний бор» прошли реабилитацию 45 детей (в 2013 году - 39 детей); - в ООО «Санаторий «Ласточка» (Тюменская область) направлено 70 взрослых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, гинекологическими заболеваниями; - в АУ СОН ТО «ОРЦ «Родник» - 52 ребенка (с родителями по путевкам «Мать и дитя») с заболеваниями нервной системы, в том числе с ДЦП, а также с патологией бронхолегочной системы. В автономном учреждении Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Санаторий «Юган» получили санаторное лечение 5 101 человек, в том числе инвалидов 304/6% (в 2013 году – 4 905 человек, в том числе инвалидов – 297 чел./6%), из них взрослых – 3 597 чел. в том числе инвалидов 262/7,3% (в 2013 году – 3 401 человек, в том числе инвалидов – 256 чел./7,5%), детей – 1504 чел., в том числе инвалидов 42 чел./2,8% (в 2013 году - 1504 человек, в том числе детей-инвалидов – 41 чел./2,7%). В 2014 году в санатории Российской Федерации за счет средств бюджета автономного округ направлено 4 515 пациентов, из них взрослых – 2 970 чел., детей – 1 545 чел. (в 2013 году 3 673 пациента, из них взрослых – 2 104 человек, детей – 1 569). Оказание паллиативной помощи В 2013 году специалисты двух медицинских организаций автономного округа прошли обучение по оказанию паллиативной помощи детям: врачи-онкологи Нижневартовской окружной клинической детской больницы и реаниматологи Мегионской детской городской больницы «Жемчужинка». Последним учреждением получена лицензия на оказание паллиативной помощи. 10 детям, нуждающимся в пожизненной искусственной вентиляции легких, стационарная помощь организована в БУ ХМАО-Югры «Нижневартовская окружная клиническая детская больница», 3 детей получают лечение в Мегионской детской городской больнице. При этом паллиативная помощь детям на дому была оказана выездными бригадами врачей-специалистов в городах Лангепас, Сургут, Ханты-Мансийск, Нижневартовск, Урай. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Доклад о состоянии здоровья населения Ханты Мансийского автономного... Информация о реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года №598 |  | Доклад разработан с целью внедрения принципов управления по результатам... Департамента гражданской защиты населения Ханты-Мансийского автономного округа Югры на 2012 2015 годы (далее – Доклад) подготовлен... |
| Постановление от 10 ноября 2010 г n 292-п о порядке и условиях оплаты... Российской Федерации, статьей 3 Закона Ханты-Мансийского автономного округа Югры от 9 декабря 2004 года n 77-оз "Об оплате труда... | | Приказ №224 Ханты-Мансийск Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 10 ноября 2010 года №313-о/42 «Об утверждении Методических рекомендаций по формированию... |
| 1. Учебный план дисциплины Структура и содержание дисциплины «Маркетинг» Ханты-Мансийского автономного округа Югры, в целях повышения эффективности работы государственных учреждений, подведомственных Департаменту... | | Государственный комитет по охране окружающей среды ханты-мансийского... Государственным Комитетом по охране окружающей среды Ханты-Мансийского автономного округа при участии территориальных специально... |
| Государственный комитет по охране окружающей среды ханты-мансийского... Государственным Комитетом по охране окружающей среды Ханты-Мансийского автономного округа (Хантымансийскгоскомэкологией) при участии... | | Распоряжение 15. 08. 2011 № Ханты-Мансийского автономного округа Югры, в целях повышения эффективности работы государственных учреждений, подведомственных Департаменту... |
| Конкурс на замещение должности директора казённого предприятия Саратовской... Ханты-Мансийского автономного округа Югры, в целях повышения эффективности работы государственных учреждений, подведомственных Департаменту... | | Правительство Российской Федерации федеральное государственное автономное... Ханты-Мансийского автономного округа Югры, в целях повышения эффективности работы государственных учреждений, подведомственных Департаменту... |
| Постановление От 30 марта 2012 г. N 117-п об аттестации руководителей... Ханты-Мансийского автономного округа Югры, в целях повышения эффективности работы государственных учреждений, подведомственных Департаменту... | | Администрация кондинского района постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа Югры от 01 декабря 2012 года №482-п «Об Адресной инвестиционной программе Ханты-Мансийского... |
| Список участников публичных слушаний проекта Государственной программы... Государственной программы Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Развитие лесного хозяйства и лесопромышленного комплекса Ханты-Мансийского... | | Методические материалы по отечественной истории и истории ханты-мансийского... Методические материалы по отечественной истории и истории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры / Авторы-составители: А. Г.... |
| О порядке проведения конкурса «Учитель года города Когалыма 2014» Когалыма-2014» (далее – Конкурс) является муниципальным этапом регионального этапа всероссийских конкурсов профессионального мастерства... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Ханты-Мансийск ул. Собянина 1, Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа-Югры Этнографичес |
