Это заболевание, при котором стенка подкожных вен теряет свою эластичность. В результате этого сосуды растягиваются, на отдельных их участках образуются
Скачать 83.08 Kb.
|
| Варикозная болезнь – это заболевание, при котором стенка подкожных вен теряет свою эластичность. В результате этого сосуды растягиваются, на отдельных их участках образуются узловатые расширения, которые и дали название этой болезни («varix» в переводе с латинского означает «узел»). Подавляющее большинство больных, обращающихся к флебологу, имеют у себя признаки именно варикозной болезни. К осложнениям варикозной болезни относятся: Венозный тромбоз – состояние, при котором в просвете вены образуется кровяной сгусток (тромб). Врачи-специалисты термином «тромбоз» обозначают поражение глубоких вен. Венозный тромбоз – довольно грозное осложнение варикоза, резко ухудшающее прогноз течения болезни и эффективности лечения. Основной причиной развития данного заболевания является несвоевременное обращение к врачу, либо грубое нарушение врачебных рекомендаций. Тромбофлебит – воспаление и тромбоз поверхностных вен. Самым опасным вариантом поверхностного тромбофлебита является так называемый «острый восходящий тромбофлебит с переходом на глубокие вены». Как правило, он развивается только в случае несвоевременного обращения к доктору или при невыполнении его рекомендаций, зачастую требует немедленного хирургического вмешательства. Трофические расстройства, трофические язвы – неизбежный исход варикозной болезни при отсутствии лечения. В результате нарушения тканевого питания и воспалительного процесса развивается уплотнение подкожной клетчатки, истончение и потемнение кожи с последующим формированием трофической язвы (такая язва существует длительное время, устойчива к лечению, очень медленно закрывается). Трофические расстройства резко увеличивают сроки лечения и снижают его эффективность. Стоит отметить, что трофические расстройства – удел не только пожилых больных. Около 15% больных в возрасте до 40 лет при наличии выраженного поражения крупных подкожных вен уже имеют трофические расстройства. Кровотечение из варикозных вен – довольно серьёзное, а иногда и опасное для жизни, осложнение варикоза. Над длительно существующими варикозными венами кожа истончается и малейшая травма может привести к развитию кровотечения. Достаточно открыть любой модный журнал или популярную газету, чтобы увидеть несколько объявлений, предлагающих вам быстро и безболезненно избавиться от варикозной болезни. Чтобы понять, что стоит за этими заманчивыми обещаниями, нужно иметь представление о следующем:
Как работает венозная система и что происходит при развитии болезни? Кровоток в венах ног осуществляется по глубоким, поверхностным и перфорантным венам. В норме кровь по венам течет по направлению к сердцу, при этом 85-90% кровотока приходится на глубокие вены. Нагрузка на поверхностные вены в норме невелика (не более 15%), что обусловлено сбросом излишков венозной крови по перфорантным венам в глубокие вены. Постоянный возврат крови из нижних конечностей к сердцу обеспечивается двумя основными факторами. Первый из них - работа так называемой «мышечно-венозной помпы». При сокращении мышц голени, бедра и стопы во время ходьбы вены сдавливаются и кровь проталкивается выше. В фазу расслабления мышц вены расширяются, кровь устремляется вниз, чему препятствует второй фактор обеспечения венозного оттока – клапаны. Нарушение их функции приводит к появлению так называемого «рефлюкса», т.е. обратного, движения крови. В результате развивается венозный застой, основным последствиями которого являются нарушение полноценного снабжения тканей ног кислородом и варикозное расширение вен. Почему развивается варикозная болезнь? Развитию варикозного расширения вен может способствовать множество факторов. Итак, давайте посмотрим, находитесь ли Вы в группе риска.
Безусловно, наличие только одного из перечисленных факторов вовсе не означает, что у вас появятся варикозные вены, но все же нужно быть настороже и при появлении неприятных ощущений в ногах проконсультироваться у флеболога, для того чтобы вовремя выявить начинающуюся болезнь и своевременно принять необходимые меры. Ведь чем раньше начинается лечение или профилактика – тем эффективнее они будут.
Как «болят» вены? Существуют две основные проблемы, связанные с варикозной болезнью: косметическая и функциональная. Основным внешним признаком варикозной болезни является расширение подкожных вен с образованием варикозных узлов или мелких внутрикожных сосудов. Телеангиэктазии - это сосудистый рисунок синего или красного оттенков, напоминающий «звездочки», «паутинки» или «сеточки». Звёздочки создают не только косметические проблемы. В 50% случаев они сочетаются с выраженным дискомфортом: отечностью, чувством тяжести и онемения ног, судорогами икроножных мышц по ночам и др. Эти симптомы являются признаками развивающейся (или уже имеющейся) венозной недостаточности ног. Поэтому необходимо обратиться к врачу-флебологу даже при незначительном, на Ваш взгляд, расширении вен ног. Боли при варикозе характеризуются появлением неприятных ощущений в икроножных мышцах в конце дня, ощущением тяжести, усталости. Отёки проявляются увеличением окружности ноги в нижней трети голени и области лодыжек, что также происходит к концу дня. Ночные судороги в икрах – это непроизвольные болезненные сокращения мышц голеней, которые возникают под утро. При развитии осложнений варикоза, к которым относятся тромбозы и тромбофлебиты, трофические расстройства и трофические язвы характер жалоб меняется. В первую очередь это касается болей и отёков. Характерны следующие жалобы: - изменение цвета кожных покровов, чаще на голенях – покраснение или потемнение; - стойкие выраженные отёки на голени, а иногда и на бёдре; - выраженные боли в икрах, усиливающие при ходьбе; - болезненность при пальпации вен; - уплотнение кожи и формирование язвы на голени. Все вышеперечисленные симптомы требуют немедленного обращения к врачу.
Диагностика варикозной болезни Диагностический процесс начинается с осмотра и беседы пациента с врачом-флебологом, что позволяет выявить основные причины развития варикозной болезни, её длительность и тяжесть, установить взаимосвязь с общим состоянием пациента, определить тактику дальнейшего инструментального обследования и лечения. Современная инструментальная диагностика помогает флебологу выбрать оптимальную лечебную тактику для каждого пациента и решить основные диагностические задачи. Основными способами инструментальной диагностики являются ультразвуковая допплерография и ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Ультразвуковые методики безопасны, неинвазивны (т.е. не требуют «проникновения» внутрь человеческого организма), амбулаторны, и, что очень важно в условиях современного ритма жизни, на прохождение всего инструментально-диагностического комплекса затрачивается не более 1 часа. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Главной задачей допплерографии является оценка состояния вен и их клапанов. Для этого исследуются несколько участков венозной системы, где расположены основные глубокие и подкожные магистрали. УЗДГ позволят быстро и точно определить проходимость глубоких и поверхностных вен, оценить работу клапанов, скорость кровотока. Этого вполне достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз и выработать рациональную тактику лечения. Для УЗДГ характерны высокая информативность и возможность многократного выполнения. В соответствии с правилам, принятыми как в нашей стране, так и за рубежом, без проведения ультразвуковой допплерографии не может осуществляться первичная диагностика при варикозе и выбор лечебной тактики. В настоящее время УЗДГ является полноценным скрининг-методом диагностики вен (т.е. необходимым и в 90% случаев исчерпывающим исследованием). Ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС). Является решающим способом исследования вен в сложных случаях или при наличии осложнений болезни. Этот метод является лидирующим в современной флебологии. Исследование проводится, так же, как и допплерография, в стандартных зонах - нижняя треть голени, подколенная ямка и паховая область. Иногда сканируют вены и в других областях, если это необходимо для уточнения особенностей поражения венозной системы. Современное лечение варикозной болезни - это комплексное применение наиболее эффективных и научно обоснованных методов, направленных на выключение поражённых венозных сосудов и создание условий для нормализации венозного кровотока в ногах. Лечение варикозной болезни – высокотехнологичный процесс, основанный на подборе индивидуальной программы лечения, профилактики и диспансерного наблюдения. Основными способами лечения варикозной болезни сегодня являются склеротерапия, хирургическая операция, лазерная хирургия, эластическая компрессия и фармакотерапия. Для получения отличных косметических результатов может использоваться методика термокоагуляция.. Для каждого пациента, обратившегося к варчу-флебологу, составляется индивидуальная схема лечения, которая состоит из комбинации нескольких методов лечения, каждый из которых направлен на достижение конкретной цели, а вместе они позволяют добиваться хороших результатов у всех без исключения пациентов. Департамент здравоохранения Томской области ОГУЗ Томская областная клиническая больница Отделение «Центр здоровья» Варикозная болезнь Что это такое?
г. Томск |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Из этого желтого золота сможешь сделать сосуды для еды и питья. И тем продлишь свою жизнь. Продлив же свою жизнь, сподобишься увидеть... | | «Особенности антигипертензивной терапии в различных клинических условиях» По данным эпидемиологических исследований, гипертонией страдает более трети взрослого населения России. Аг это хроническое заболевание,... |
 | «реферат» восходит к латинскому В результате такого «творчества» студент не получает нового знания, теряет время, так как работу приходится делать заново, зато приобретает... | | Конспект урока по экономике. Класс: 11. Дата: Тема: Эластичность спроса Эластичность спроса – масштаб изменения величины спроса (в %) при изменении цены на один процент |
| И. В. Жилавская Правила написания рефератов В результате такого «творчества» студент не получает нового знания, теряет время, так как работу приходится делать заново, зато приобретает... | | Памятка по профилактике туберкулеза Туберкулез (чахотка) это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха.... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Экспериментально определить соотношение между величинами: сила тока, напряжение и сопротивление на отдельных участках электрической... | | Бешенство Трация и профилактика вируса бешенства у животных. Тема работы является очень актуальной на сегодняшний день, ведь бешенство– это... |
| Переподготовки работников образования Гидролизом называется взаимодействие ионов соли с водой, в результате которого образуются слабые электролиты | | Керамика это изделия и материалы, полученные спеканием глин и их... Она появилась в глубокой древности, а точнее в эпоху неолита, и существует до сих пор. Со временем сосуды меняли свою форму и назначение,... |
| 1 Кровь: плазма и клетки крови, гемограмма, функция крови. Мезенхима Мезенхима возникает за счёт клеток разных зародышевых листков (эктодермы, энтодермы и мезодермы). Из мезенхимы образуются соединительная... | | Героя Советского Союза Ф. А. Пушиной мз ур рмбиц мз ур при имк белый цветок жизни «удар цивилизации по иммунитету». При наличии врожденного и приобретённого иммунитета только 1 бактерия из 30 000 может вызвать инфекционный... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Оборудование урока: пк, проектор, сообщающиеся сосуды, сосуды с водой и растительным маслом, презентация с иллюстрациями | | Варикозная болезнь вен малого таза: когда и как лечить? Приведены современные способы лечения варикозной болезни вен малого таза и синдрома тазового венозного полнокровия с учетом клинических... |
| Рубакова Ирина Николаевна, зам директора по умр реферат: новый подход к старой форме Если же ей этого не удаётся, она теряет всякий смысл своего существования. Эти слова становятся особенно актуальными, потому что... | | Ниже вы найдете список 10 самых великих немцев за всю историю Германии,... Германии, составленный телеканалом zdf в результате опроса, в котором приняли участие полтора миллиона телезрителей. Этот яркий и... |
