Грамотрицательные неферментирующие бактерии алгоритмы лабораторной диагностики. Значение в патологии человека и санитарной микробиологии
Скачать 64.54 Kb.
|
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Факультет дополнительного профессионального образования Кафедра микробиологии, вирусологии, иммунологии и клинической лабораторной диагностики РЕФЕРАТ Тема: Грамотрицательные неферментирующие бактерии – алгоритмы лабораторной диагностики. Значение в патологии человека и санитарной микробиологии Выполнил: Звонарева Ольга Владимировна МБУЗ ГКБ № 5, врач клинической лабораторной диагностики «___» июня 2014 г. Руководитель: профессор кафедры микробиологии, вирусологии, иммунологии и клинической лабораторной диагностики, д.м.н. ________________________ «__» июня 2014 г. Челябинск 2014 ОГЛАВЛЕНИЕ
maltophilia стр. 14
diminula. стр. 16
1. ВВЕДЕНИЕ Грамотрицательные неферментирующие бактерии - разнородная группа палочковидных, овоидных или кокковидных аспорогенных подвижных или неподвижных хемоорганотрофных аэробных бактерий, относящихся к разным родам и семействам, объединенным по отсутствию способности осуществлять процессы брожения (расщепление углеводов в анаэробных условиях). В мазках располагаются одиночно, парами или короткими цепочками. Получили название неферментирующих благодаря тому, что в отличие от огромного семейства Enterobacteriaceae не ферментирует (разлагает) глюкозу, а использует ее оксидативно. Все неферментирующие бактерии неприхотливы к питательным средам, но некоторые, например, Stenotrophomonas maltophilia, растут медленней. Метаболизм дыхательного типа. Образуют каталазу, синтез оксидазы вариабелен. За исключением Moraxella растут на простых питательных средах, формируя колонии, напоминающие колонии энтеробактерий. Большинство грамотрицательных неферментирующие бактерий не изменяет стандартных углеводных сред из-за слабой ферментативной активности или нейтрализации кислых соединений щелочными продуктами распада пептона, могут утилизировать сахара и спирты путем окисления, реже - щелочения. Для выявления сахаролитических свойств у грамотрицательных неферментирующих бактерий необходимо использовать высокие концентрации сахара, небольшой объем сред с углеводами и большую посевную дозу бактерий. Все представители грамотрицательных неферментирующих бактерий не образуют индол. Грамотрицательные неферментирующие бактерии обитают в воде и почве, выделяются из пищевых продуктов, в т ч. замороженных и стерилизованных радиацией. Все грамотрицательные неферментирующие бактерии любят влагу и широко распространены во внешней среде: воде, почве, растениях. Попав в условия закрытого помещения, например больничного стационара, они не только хорошо сохраняются, но могут даже размножаться в любых влажных местах: туалетах, душах, в сосудах с различными растворами, включая цветочные вазы. Однако синегнойная палочка и другие грамотрицательные неферментирующие бактерии в небольшом количестве содержатся также в составе нормальной микрофлоры человека в кишечнике, слизистой носоглотки, на коже. Поэтому не исключено эндогенное происхождение оппортунистических инфекций, вызванных этой группой бактерий. Разумеется, при нахождении возбудителей в нестерильных жидкостях и полостях, а также в открытых ранах необходимо дифференцировать инфекцию и колонизацию. 2. ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ НЕФЕРМЕНТИРУЮЩИЕ БАКТЕРИИ – АЛГОРИТМЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ. ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА И САНИТАРНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ 2.1. Общая характеристика грамотрицательных неферментирующих бактерий По определителю Берджи относятся к 4 группе грамотрицательных аэробных и микроаэрофильных палочек и кокков. Условно-патогенны для человека, вызывая у него заболевания мочеполовых путей и кишечника, инфицирование ожоговых, операционных и травматических ран; пневмонии, менингит, отиты и др. Заболевания, как правило, возникают у лиц со сниженным местным и общим иммунитетом в результате активации местной флоры или заноса бактерий с катетерами, бронхоскопами, ингаляционной или дыхательной аппаратурой, хирургическим инструментарием, растворами для парентерального введения, аэрозолями. Грамотрицательные неферментирующие бактерии являются одними из ведущих возбудителей нозокомиальных инфекций. Клинически важной особенностью грамотрицательных неферментирующих бактерий является высокая частота резистентности микроорганизмов к различным классам антимикробных препаратов. Наиболее значимым механизмом, обеспечивающим полирезистентность у грамотрицательных неферментирующих бактерий, являются мембранные системы активного выброса (эффлюкса). Другим важным свойством является наличие у них дезинфектантам и делает клетки бактерий труднодоступными для атаки иммунной системы макроорганизма. Другой не менее значимой проблемой является формирование биопленок на медицинских приборах и инструментах. В ряде исследований показано, что созревание биопленки находится под контролем «quorum sensing».
Наличие ряда особенностей грамотрицательных неферментирующих бактерий отражается на эпидемиологии инфекций, вызываемых этими возбудителями. Так, постоянное обсеменение госпитальной среды носителями, разнообразные механизмы устойчивости к антимикробным препаратам и способность длительно персистировать в окружающей среде позволяют этим микроорганизмам быстро адаптироваться в больничной среде. Общим признаком грамотрицательных неферментирующих бактерий является то, что они могут существовать фактически в любой из экологических ниш – почве, воде, воздухе, в тканях и органах животных и растений, демонстрируя этим свои впечатляющие компенсаторные возможности. Некоторые из этих компенсаторных систем нам известны. К ним относятся сигнальная система «quorum sensing», детерминанты устойчивости к антимикробным препаратам, многочисленные факторы патогенности. Благодаря всему этому грамотрицательные неферментирующие бактерии способны существовать не только в естесственных экологических нишах, но и в искусственных созданных человеком – больничной среде, медицинских приборах и инструментах, предметах бытовой техники (кондиционеры и др.). За исключением Pseudomonas aeruginosa, способной вызывать нозокомиальные инфекции в любой возрастной группе и любом специализированном отделении, другие грамотрицательные неферментирующие бактерии вызывают инфекции только у определенных групп пациентов – с муковисцидозом, первичными и вторичными иммунодефицитами, больных со злокачественными новообразованиями, гемобластозами.
1. 2. 3. Примеры 1.1.Монография Полетаев, А. Б. Иммунофизиология и иммунопатология / А. Б. Полетаев. - М.: МИА, 2008. - 208 с. 1.2. Книга двух или трех авторов Авдонин, П.В. Рецепторы и внутриклеточный кальций / П.В. Авдонин, В.А. Ткачук. – М. : Наука, 1994. – 288 с. 1.3. Книга, написанная коллективом авторов (авторов более трех) Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / под ред. А.Г. Чучалина. – М. : Атмосфера, 2002. – 160 с. 1.4. Сборник. II Всероссийский съезд эндокринологов : тез. докл. – Челябинск, 1991. – 389 с. 1.5. Методические пособия, учебники и руководства Микробиологическая диагностика дисбактериозов кишечника : пособие для врачей. – М., 1997. – 81 с. 1.6. Многотомное издание Справочник врача общей практики : в 2 т. / под ред. Н.Р. Палеева. – М. : ЭКСМО-Пресс, 1999. 1.7. Статья Берштейн, Л.М. Возраст, факторы внешней среды и гормональный канцерогенез / Л.М. Берштейн // Вопр. онкологии. – 2001. – Т. 47, № 2. – С. 148-153. Жданов, В С. Патология интактного миокарда при остром инфаркте миокарда / В.С. Жданов, Р.И. Соколова, И Е. Галахов и др. // Кардиология. – 1995. – № 4. – С. 24-29. 1.8. Официальные документы Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности : приказ М-ва здравоохранения Рос. Федерации № 302 от 28 дек. 1993 г. – М., 1993. – 17 с. О мерах по выполнению закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» : приказ М-ва здравоохранения Рос. Федерации №93 от 20 марта 1992 г. // Врач. – 1992. – № 4. – С. 5-7. Постановление Первой (64) сессии Общего собрания Российской академии медицинских наук, 24-25 марта 1992 г. // Вестн. Рос. АМН. – 1992. – № 6. – С. 11-15. |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Молекулярно-генетические особенности структуры генов патогенности... Работа выполнена в Федеральном Государственном учреждении науки «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии... |  | Мониторинг численности эколого-трофических групп морских микроорганизмов залива Петра Великого База может быть использована специалистами в области экологии, экологической микробиологии, санитарной микробиологии |
| Отдел лабораторной диагностики иркутск, 2004 Медицинские услуги. Часть VII. Отдел лабораторной диагностики (пособие для врачей) / Составитель д б н., профессор Р. Г. Скворцова... | | Экзаменационные вопросы по микробиологии и вирусологии микрофлора... Медицинская микробиология. Предмет и задачи микробиологии. Этапы развития медицинской микробиологии. Работы Л. Пастера и Р. Коха... |
| Программа XVIII всероссийской научно-практической конференции «Аналитическая... В. В. Долгов профессор, кафедра клинической лабораторной диагностики Российской медицинской академии последипомного образования | | Ю. Н. Чередниченко (Сибирское Отделение Российской Академии Медицинских... Реинкарнационный онтогенез человеческой персональности и виды психосоматического наследования |
| Программа рекомендуется для направления подготовки (специальности)... Цель: ознакомление студентов с современными методами лабораторной диагностики и путями повышения качества исследований на базе внедрения... | | Краевая паразитология с элементами лабораторной диагностики паразитарных заболеваний |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Тема: «Прокариоическая клетка – бактерии, их строение, разнообразие и значение в жизни человека, и в природе» | | Конспект урока Тема: Значение бактерий в природе и жизни человека... Пономарева И. Н., Корнилова О. А., Кучменко В. С. Биология: Растения. Бактерии. Грибы. Лишайники. – М.: Вентана-Графф |
| Мониторинг инфекционных болезней диких птиц в лесостепной области алтайского края Работа выполнена на кафедре микробиологии, эпизоотологии и ветеринарно-санитарной экспертиза Института ветеринарной медицины Алтайского... | | Тема: патогенные кокки Овладеть основными методами лабораторной диагностики, терапии и профилактики кокковых инфекций |
| Царство Бактерии Царство Бактерии (Дробянки) включает два подцарства: бактерии и сине-зеленые водоросли. Подцарство бактерии включает эубактерии и... | | Клинические рекомендации для врачей общей практики острая почечная недостаточность Принципы и алгоритм клинико-лабораторной и инструментальной диагностики заболевания |
| Рабочая программа по дисциплине В. Методы микробиологического контроля лекарственных средств Приобретение студентами знаний, умений и навыков, которые позволят им на современном уровне, в соответствии с квалификационной характеристикой,... | | Темы рефератов самостоятельной работы по ветеринарной вирусологии Открытие вирусов и история их изучения. Превращение вирусологии в одну из фундаментальных биологических наук. Значение вирусов для... |
