Тема: Переваривание белков и всасывание продуктов переваривания. Общие пути обмена аминокислот. Дезаминирование. Обезвреживание аммиака в организме человека

ЗАНЯТИЕ № 1

1. 
   Роль белков в питании человека. Азотистый баланс и его виды.
   
2. 
   Заменимые и незаменимые аминокислоты. Норма потребления белка, коэффициент изнашивания, физиологический белковый минимум.
   
3. 
   Ферменты, переваривающие белки в желудке (оптимум рН-действия, специфичность действия, результат действия). Активация пепсиногена. Механизм образования соляной кислоты и ее физиологическая роль.
   
4. 
   Переваривание белков в кишечнике. Активация панкреатических пептидаз. Специфичность и результат действия пептидаз кишечника.
   
5. 
   Механизмы всасывания аминокислот в кишечнике.
   
6. 
   Прямое окислительное дезаминирование аминокислот. Условия протекания, субстраты, ферменты, кофактор, общее уравнение реакции, продукты.
   
7. 
   Глутаматдегидрогеназа, регуляция фермента соотношением концентраций НАДН, АТФ+ГТФ/АДФ+ГДФ. Физиологическая роль глутаматдегидрогеназы в обмене азота аминокислот.
   
8. 
   Трансаминирование аминокислот. Общее уравнение процесса, субстраты, кофактор и механизм протекания процесса через образование шиффовых оснований.
   
9. 
   Непрямое дезаминирование аминокислот: общая схема процесса, ферменты, субстраты, кофакторы, роль глутамата и аспартата.
   
10. 
    Синтез и распад глутамина – основной путь утилизации аммиака. Использование амидной группы глутамина в синтезе мочевины, солей аммония, пуриновых нуклеотидов и т.д.
    
11. 
    Утилизация аммиака в орнитиновом цикле мочевинообразования. Химизм процесса, локализация различных этапов, регуляция, количество выводимой мочевины в сутки, энергетические затраты.
    
12. 
    Глюкозо-аланиновый цикл. Схема, место протекания, биологическая роль.
    

• 
  Гипераммониемии, их причины и клинические проявления.
  
• 
  Механизмы всасывания аминокислот в кишечнике. Транспорт аминокислот через клеточные мембраны.
  

• 
  Р.М. Кон, К.С. Рот «Ранняя диагностика болезней обмена веществ» М.: Медицина, 1986 – 640 с.
  
• 
  А.Ш. Бышевский, С.Л. Галян, О.А. Терсенов. Биохимические сдвиги и их оценка в диагностике патологических состояний. – М.: «Медицинская книга», 2002. – 320 с.
  
• 
  Клиническая биохимия. /Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2002.– 360 с.
  

ЗАНЯТИЕ № 2

1. 
   Судьба безазотистого остатка аминокислот.
   

1. 
   Кетогенные (тре, илей, лей, трипт, лиз, фен, тир) аминокислоты.
   
2. 
   Глюкогенные (ала, гли, сер, цис, тре, асп, тир, фен, вал, мет, гис, про, арг) аминокислоты.
   
3. 
   Синтез заменимых аминокислот (ала, асп, асн, сер, гли, глу, глн, про).
   
4. 
   Анаплеротические реакции пополнения общего пути катаболизма.
   

2. 
   Декарбоксилирование аминокислот, общий вид реакции, фермент, кофермент, продукты.
   

1. 
   продукты реакции декарбоксилирования, уравнение получения следующих биогенных аминов и их биороль:
   

• 
  гистамина
  
• 
  серотонина
  
• 
  ГАМК
  
• 
  Путресцина и его производных спермина и спермидина
  

2. 
   инактивация биогенных аминов
   

• 
  метилирование с участием SAM гистамина, адреналина
  
• 
  окислительное дезаминирование монооксидазами (МАО) дофамина, норадреналина, серотонина, ГАМК. Схема процесса, кофактор МАО.
  

3. 
   Обмен фенилаланина и тирозина в печени и других тканях и возможные его нарушения.
   

• 
  катаболизм фенилаланина и тирозина в печени
  
• 
  превращение тирозина в меланоцитах
  
• 
  превращение тирозина в щитовидной железе
  
• 
  превращения тирозина в надпочечниках и нервной ткани
  

4. 
   Обмен отдельных аминокислот и синтез биологически активных веществ :
   

• 
  Моноаминооксидаза, строение, формы, специфичность. Лекарственные препараты как ингибиторы моноаминооксидазы.
  
• 
  S-аденозилметионин и его роль в метаболизме.
  

• 
  Горкин В.Е. Аминокислоты и их значение в медицине, М., 1981, 335 с.
  
• 
  Горкин В.Е. и др. К вопросу о множественности форм моноаминооксидазы. Вести. АМН СССР, № 8. 1984, стр.23-27.
  
• 
  Горкин В.Е., Медведев А.Е. Кн. «Белки и пептиды» т.1, М. 1995, стр.83-88.
  
• 
  Березов Т.Т. Применение ферментов в медицине. Соросовский образовательный журнал, 1996, №3, стр.23-27.
  
• 
  Особенности обмена веществ в детском возрасте. Пособие под редакцией профессора Ю.В.Галаева. Волгоград, 1992. 48 с.