Системный подход к банкированию пуповинной крови для восстановительной медицины

Скачать 0.67 Mb.

Название	Системный подход к банкированию пуповинной крови для восстановительной медицины
страница	5/6
Дата публикации	08.03.2015
Размер	0.67 Mb.
Тип	Автореферат

100-bal.ru > Банк > Автореферат

1 2 3 4 5 6

n – количество больных детей; р – уровень достоверности;

OR (odds ratio) – отношение шансов; In – инвертированный показатель (1/OR)

CI (confidence interval) – доверительный интервал; EF/PF – этиологическая /превентивная фракция
Были исследованы 37 детей больных Т-ОЛЛ (25 мальчиков и 12 девочек) (средний возраст составил 10,1 лет ± 4,9). Отличительные особенности характера распределения HLA-генов в этой группе по сравнению со здоровыми детьми представлены на рис.7 и табл. 10.

Рисунок 7.Частота встречаемости специфичностей HLA у детей больных Т-ОЛЛ

Таблица 10. Иммуногенетические факторы предрасположенности к развитию T-линейного ОЛЛ у детей

B*47

0,009

10,9

2,96

40,37

6,8

Cw*04

0,007

1,9

1,21

3.05

17,4

0,05

1,95

1,06

3,58

18,3

0,02

2,56

1,18

5,51

27,1

Cw*16

0,016

3,7

1.40

9,65

8.1

DRB1*03

0,037

0,3

In:3,4

0,10

0,97

11,0

0,04

2,2

1,11

4,30

15,5

DRB1*09

0,0011

3,5

1,68

7,54

6,3

3,3

3.3

1,27

8,74

6,4

0.05

4,0

1.35

11,65

7,5

DRB1*14

0,002

3,1

1,54

6,33

6,6

1,95

5,1

2,35

10,73

13,0

HLA-специфичности	Дети (мальчики и девочки), n=37				Мальчики, n=25
HLA-специфичности	p	OR	CI	EF,%	p	OR	CI	EF,%
*A26**	-	-	-	-	0,006	3,7	1,53 9,04	20,0
*B14**	0,05	3,0	1,15 7,92	9,5	-	-	-	-
*DRB101**	0,0035	2,2	1,10 4,22	19,8	-	-	-	-
*DRB113**	0,002	2,35	1,21 4,51	25,5	0,03	2,55	1,14 5,54	29,0
*DQB105**	0,002	2,45	1,19 5,04	34,5	-	-	-	-

р – уровень достоверности; OR (odds ratio) – отношение шансов, CI (confidence interval) – доверительный интервал, EF– этиологическая фракция

Общая группа (все ОЛЛ) была представлена 187 детьми (112 мальчиков и 75 девочек) (средний возраст составляла 8,0 лет ±). При анализе полученных данных были выявлены отклонения в распределении частоты встречаемости HLA-специфичностей В*50, Cw*04, DRB1*09, DRB1*14 по сравнению с контрольной группой здоровых детей (табл. 11).

Таким образом, можно заключить, что варианты В-ОЛЛ и Т-ОЛЛ имеют разные иммуногенетические маркеры предрасположенности и устойчивости к данным заболеваниям. Более того, выявленные маркеры имеют разную силу ассоциации с заболеванием в зависимости от пола ребенка. Обнаружено, что у мальчиков и у девочек имеются свои специфические маркеры к разным иммунофенотипическим вариантам ОЛЛ.

Таблица 11. Иммуногенетические факторы предрасположенности и устойчивости к развитию ОЛЛ у детей, (общая группа, n=187)

HLA- специ- фичности	Маркеры предрасположенности					Маркеры устойчивости
HLA- специ- фичности	р	CI	OR	CI	EF,%	р	CI	OR	CI	PF,%
*B37**	0,017	1,27 4,15	2,7	1,26 5,77	2,7	-	-	-	-	-
*B50**	0,012	1,26 3,57	2,4	1,25 4,65	3,4	-	-	-	-	-
*B58**	0,003	1,17 3,86	2,4	1,15 5,18	2,6	-	-	-	-	-
*Cw04**	0,05	1,05 1,97	1,5	1,05 2,13	-	-	-	-	-	-
*DRB109**	0,01	1,25 3,37	2,4	1,25 4,45	3,3	-	-	-	-	-
*DRB114**	0,002	1,39 3,35	2,5	1,42 4,41	4,5	-	-	-	-	-
*В13**	-	-	-	-	-	0.03	0.31 0.93	0.50 I:2.0	0.29 0.91	5.6
*DQB102**	-	-	-	-	-	0.007	0.47 0.88	0.6 In:1.6	0.44 0.87	13.8

p – уровень достоверности; OR– отношение шансов, CI– доверительный интервал;

EF/PF – этиологическая /превентивная фракция
Характер распределения частот встречаемости генов HLA- системы у детей с ОМЛ.

Были исследованы 146 детей, больных ОМЛ, (средний возраст составил 8,9 лет ± 5,2), по этническим признакам относящиеся к популяции европеоидов и разделенные на группы: ОМЛ М2 (28 детей), ОМЛ М4 (26 детей), ОМЛ М5 (28 детей) и ОМЛ М7 (18 детей). Дети с М0, М1и М6 вариантами в исследование не были включены из-за их малочисленности (всего 14 детей). Исследования по выявлению HLA–ассоциированных генов с вариантом промиелоцитарного лейкоза (М3) не проводились, так как типирование антигенов гистосовместимости у них не осуществлялось. У 32 детей больных ОМЛ морфологические варианты не были выявлены. Из-за малочисленности группы больных ОМЛ статистическая обработка результатов HLA-типирования в зависимости от пола не проводилась.

В результате проведенных исследований (рис. 8-11) у больных детей с ОМЛ были обнаружены достоверные отклонения от нормального распределения HLA-генов.

Рисунок 8 Частота встречаемости HLA-специфичностей у детей, больных ОМЛ М-2.

Рисунок 9. Частота встречаемости HLA-специфичностей у детей, больных ОМЛ М-4.

Рисунок 10. Частота встречаемости HLA-специфичностей у детей, больных ОМЛ М5.

Рисунок 11. Частота встречаемости HLA-специфичностей у детей, больных ОМЛ М7.

Таким образом, можно заключить, что различные морфологические варианты ОМЛ имеют многообразные иммуногенетические маркеры предрасположенности и устойчивости к этому заболеванию.

С целью выявления «общего маркера» для миелобастного лейкоза была исследована общая группа всех больных детей (146 пациентов) с ОМЛ, независимо от варианта, а также пола и возраста ребенка (табл. 12). Из них было 88 мальчиков и 58 девочек. Был обнаружен целый ряд аллелей HLA-генов с достоверно аномальным их распределением у детей, больных ОМЛ, по сравнению с контрольной группой у здоровых детей. Это специфичности относящиеся, как к классу I – A*24, A*68, C*05, Cw*07, так и к классу II – DRB1*11, DRB1*07, DQB1*02.

1 2 3 4 5 6

Похожие:

	Системный подход к анализу и самоанализу урок Системный подход к анализу и самоанализу урока как средство управления проектированием процесса обучения		Комплексная оценка качества криоконсервированных гемопоэтических... Охватывают весь комплекс по оценке качества криоконсервированных гск пк
	Системный подход к проблеме обобщения передового инновационного педагогического... Ипм-5 Системный подход к проблеме обобщения передового инновационного педагогического опыта 11		Реферат на тему эссе на тему d. Дисциплина «Методика преподавания классического танца» Дисциплины: «Теория управления», «Исследование систем управления», «Теория организации», «Методология науки, системный подход и системный...
	Конспект урока "Группы крови. Переливание крови. Донорство" (Тема... ...		Конкурс на должность профессора кафедры восстановительной медицины,... Приоритетные направления реализации стратегических партнерств гбоу впо сибгму минздрава России. Докладчик – и о проректора по срип...
	Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... В рамках информатики изучаются такие понятия, как система, системный подход, моделирование. Но эти и другие понятия превращаются...		Программа по разработке нетрадиционных, энерго-информационных методов... Охватывает огромный материал и требует проведения глубоких физиологических и биохимических исследований, мы считает оправданным выделения...
	Автор: Лебедева Ольга Дмитриевна Координаты ...		Комплексный системный подход к своему здоровью Тема – Методические аспекты учета финансовых результатов в пассажирских автотранспортных организациях
	Название урока Ознакомление с окружающим миром ...		Системный подход в управлении научно-исследовательскими организациями Зам директора по увр моу «Кадетская школа-интернат» Спасского муниципального района рт
	Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Методологический подход: системный, стратегический. Ведущие факторы развития: социогенные		Конспект урока. Учитель Филаевская Н. В. Тема урока Графы ...
	Записка Шерлоку Холмсу Предлагаемый урок-детектив, на мой взгляд,- один из способов придать работе с несколькими словарями увлекательность, а также целостность,...		Конспект урока биологии в 8 классе Тема урока. Внутренняя среда организма.... Сформировать представление о составе внутренней среды организма, продолжить формирование знаний о составе крови, функциях клеток...

Школьные материалы