Примерная программа дисциплины внутренние болезни клиническая фармакология для студентов, обучающихся по: Специальности «Стоматология»
Скачать 1.15 Mb.
|
1) «львиное лицо»2) «сардонический смех» 3) лицо Корвизара 4) лицо «восковой куклы» 5) «лунообразное лицо»
1) паспортная часть2) жалобы при поступлении 3) история настоящего заболевания (Anamnesis morbi) 4) история жизни (Anamnesis vitae) 5) настоящее состояние (Status praesens)
1) асцит 2) гидроперикард 3) гидроторакс 4) пастозность 5) анасарка
1) асцит 2) анасарка 3) кахексия 4) истощение 5) дистрофия
1) стридорозное дыхание 2) экспираторная одышка 3) дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса 4) дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота 5) инспираторная одышка
1) мелкопузырчатые влажные хрипы 2) шум трения плевры 3) крепитация 4) сухие хрипы 5) бронхофония
1) левого желудочка в аорту 2) открытого овального отверстия 3) левого желудочка в левое предсердие 4) левого предсердия в легочную артерию 5) правого желудочка в правое предсердие
1) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия 2) недостаточности митрального клапана 3) стеноза устья аорты 4) недостаточности клапанов аорты 5) недостаточности 3-х-створчатого клапана
1) желудка 2) прямой кишки 3) тонкого кишечника 4) толстого кишечника 5) слизистой полости рта
1) поллакиурия 2) изостенурия 3) азотемия 4) анурия 5) протеинурия ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ Задача 1 БольнаяА. 32летна приемеу стоматологаво время врачебных манипуляций стала жаловаться на сердцебиение, чувство нехватки воздуха с затрудненнымвдохом. В детстве после ангины перенесла ревмокардит, был диагностирован порок сердца, проводилась бициллинотерапия. ОБЪЕКТИВНО: Выглядит моложе своих лет. Астенична. Акроцианоз. Дыханиежесткое, в нижнихотделах легких с обеихсторон влажные не звучные, мелкопузырчатыехрипыв небольшомколичестве,ЧДД = 32 в минуту. Сердце. Верхняя граница - 1 межреберье, правая - 2 см кнаружи от правого края грудины, левая - кнутри от срединноключичной линии на 1 см. При аускультациина верхушке I тон громкий, выслушивается трехчленный ритм “перепела”,мезодиастолический шум на верхушке, ритм неправильный ЧСС -120 в минуту, АД100/60 мм.рт.ст.Пульс 100 в 1 минуту. Живот мягкий, безболезненный, печень у края реберной дуги, отековнет.   Вопросы:
Задача 2 Больная С. 66 лет жалуется на острые боли в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку, правое плечо, чувство тяжести в подложечной области, тошноту, рвоту. Заболела ночью, внезапно. Накануне вечером ела жареного гуся. Подобные боли впервые. Объективно: температура 37,3°С. Общее состояние средней тяжести. Больная мечется, стонет. Легкая желтушность склер. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Со стороны сердечно-сосудистой системы и легких патологии нет. Язык обложен белым налетом. Живот вздут. При пальпации резкая болезненность и напряжение мышц в правом подреберье. Отмечается болезненность при поколачивании по правой реберной дуге, и при надавливании между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.  Вопросы: 1. Объясните характер болевого синдрома и его возможную причину. 2. Объясните причину появления иктеричности склер. 3. Объясните причину локальной болезненности при пальпации. 4. Приведите обоснование ведущего синдрома 5. Поставьте синдромный диагноз с учетом данных обследования. Задача 3 Больной 76 лет, жалуетсяна учащенное затрудненное дыхание при физической нагрузке (ходьба 100 метров); отеки голенейи стоп, усиливающиеся к вечеру. В возрасте 71 годаперенес мелкоочаговый инфаркт миокарда, более 20 лет отмечает повышение артериального давления. ОБЬЕКТИВНО: Кожа чистая, цианоз губ, кончика носа и мочек ушей. Число дыханий 36 в 1 мин. При аускультации легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердце – верхняя граница относительной тупости – 2 межреберье, правая – кнаружи на 0,5 см от края грудины, левая - кнаружи от срединноключичной линии на 3 см. При аускультации - на верхушке I тон ослаблен, дующий систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область, АД 186 и 112 мм РТ ст, ЧСС 120 ударов в минуту.Пульс 90 в 1 мин. Живот при пальпальциимягкий, безболезненный, край печени отстоит от реберной дуги по срединноключичной линии на 6 см.Отеки голеней и стоп.  
Задача 4 Больной П. 51 г. через три дня после удаления зуба стал отмечать фебрильную лихорадку (t =38-39 С), которая сопровождалась ознобами; появилось сердцебиение и чувство нехватки воздуха в покое, резкая слабость, отеки на ногах. В возрасте 12 лет после ангины перенес артрит коленных суставов, после чего был диагностирован порок сердца.До посещения стоматолога жалоб не было. Поступил через 2 недели от начала лихорадки. ОБЬЕКТИВНО: Т – 38,7оС, состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, влажные, отмечается пульсация сосудов шеи, пастозность голеней и стоп. При аускультации легких отмечается жесткое дыхание, хрипы не выслушивается. ЧДД – 26 в мин. Сердцелевая граница - передняя подмышечная линия, верхушечный толчокпальпируется в VIмежреберье,разлитой.Наверхушке сердца I тон ослаблен.Нааорте выслушивается систолический шум, проводящийся на сосуды шеи, в точке Боткинавыслушивается протодиастолический шум.Пульс100 ударов в минуту, скорый,ритмичный, правильный. АД – 90/40 мм рт ст. Печень увеличенадо 1,5 см,пальпируется край селезенки. Отеки голеней.  
Задача 5 Больная А., 23 лет, при поступлении в стационар жаловалась на выраженную одышку, повышение температуры тела, тяжесть в левом боку, общую слабость. Заболела остро, неделю назад. Вначале появились небольшой сухой кашель, колющие боли в левом боку при дыхании, усиливающиеся при глубоком вдохе, а также при кашле, потливость, головные боли, повысилась температура тела до 37,7 ˚С. Самостоятельно принимала аспирин, без эффекта. Присоединилась и стала усиливаться одышка, температура тела повысилась до 38,3 ˚С. Колющие боли в грудной клетке сменились ощущением тяжести в правом боку. При обследовании выявлены умеренный цианоз, увеличение в объёме левой половины грудной клетки со сглаженностью межрёберных промежутков, отставание при дыхании левой половины грудной клетки. Частота дыхания составила 35 в мин. Слева ниже угла лопатки голосовое дрожание не проводится. При перкуссии слева определяется зона тупого звука с дугообразной верхней границей, верхняя точка которой находится по задней подмышечной линии. При аускультации над областью тупости дыхание не выслушивается, выше тупости – дыхание с бронхиальным оттенком. 
ОЦЕНКА МАНУАЛЬНЫХ НАВЫКОВ У ПОСТЕЛИ БОЛЬНОГО НАПИСАНИЕ И ЗАЩИТА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ I – 7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ а) основная литература Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. М., 2009.,848 С. б) дополнительная литература (учебные пособия, словари справочная литература) Практикум по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие для медицинских вузов.Под ред. Ж.Д.Кобалава и В.С.Моисеева.М., 2008, 208 С. Люсов В.А. Электрокардиограмма при инфаркте миокарда: атлас. – М., 2009. – 76 С. Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение. Учебное пособие. М. - 2010. – 1006 С. Вебер В.Р. Лабораторные методы исследования. Учебное пособие. М. – 2008. – 496 С. в) программное обеспечение г) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы I - 8. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МОДУЛЯ: - пациенты клинических отделений;
II. МОДУЛЬ «ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ» Цель- формирование у студентаврачебного мышления, знаний и практических умений для диагностики, лечения и профилактики наиболее распространенных и социально значимых заболеваний внутренних органов, оказания неотложной помощи и решения вопросов рациональной терапии и профилактики общесоматических заболеваний. Задачами дисциплины являются: - формирование у студентов профессиональной врачебной этики и деонтологии, основ врачебного клинического мышления. - ознакомление студентов с принципами организацииработы терапевтической клиники, профилактики внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), создание благоприятных условий пребывания больных и условий труда медицинского персонала; - ознакомление студентов с мероприятиями по охране труда и технике безопасности, профилактике профессиональных заболеваний, осуществлению контроля за соблюдением и обеспечением экологической безопасности; - ознакомление студентов с принципами организации и проведения экспертизы трудоспособности больных терапевтического профиля; - ознакомление студентов с делопроизводством в терапевтической клинике; - ознакомление студентов с организацией работы с медикаментами и соблюдением правил их хранения в терапевтической клинике; - формирование у студентов навыков изучения научной литературы и официальных статистических обзоров,а также обзоров по современным научным проблемам в области внутренних болезней; - формирование у студентов навыков общения и взаимодействия с коллективом, партнерами, пациентами и их родственниками; - ознакомление студентов с этиологией, патогенезом, клиническими признаками заболеваний внутренних органов. -обучение студентов выделять заболевания, вызывающие опасные для жизни больных осложнения и сопутствующие заболевания; - дать студентам представление о распространённости и значимости заболеваний внутренних органов и взаимосвязях этих заболеваний с патологией других органов и систем, в том числе, закономерностей возникновения, течения и лечения заболеваний полости рта и зубо-челюстной области; - формирование у студентов навыков диагностики, лечения заболеваний внутренних органов и оказания неотложной помощи. В результате освоения дисциплины студент должен: Знать: - классификациюзаболеваний внутренних органов(по МКБ -10 и клиническую); - этиологию, патогенез, клинику, диагностику, принципы лечения важнейших заболеваний внутренних органов. - прогноз и методы профилактики важнейших заболеваний внутренних органов. |
Похожие:
 | Рабочая программа «внутренние болезни. Клиническая фармакология» «специалист», утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской |  | Рабочая программа дисциплины фармакология Петргу по основной образовательной программе послевузовского профессионального образования (аспирантура) по специальности 14. 03.... |
| Примерная программа наименование дисциплины «Внутренние незаразные болезни» Внутренние незаразные болезни состоит в том, чтобы дать студентам теоретические и практические знания по общей профилактике и терапии,... | | Примерная программа дисциплины стоматология модуль «клиническая стоматология» Цель модуля – завершение подготовки врача-стоматолога, способного оказывать пациентам амбулаторно-поликлиническую стоматологическую... |
| Рабочая программа учебной дисциплины «внутренние незаразные болезни»... «Ветеринария», Примерной программой учебной дисциплины «Внутренние незаразные болезни», утвержденной Департаментом кадровой политики... | | Примерная программа наименование дисциплины Фармакология Рекомендуется... Дисциплина «Фармакология» относится к циклу математических, естественнонаучных, дисциплин |
| Содержание и требования к научному рефератУ Примерный перечень тем для написания рефератов по специальности 14. 03. 06 – фармакология, клиническая фармакология | | Примерная программа наименование дисциплины Фармакология Рекомендуется... Дисциплина «Фармакология» относится к циклу математических, естественнонаучных, дисциплин |
| Рабочая программа дисциплины «Гомеопатия» Петргу по основной образовательной программе послевузовского профессионального образования (аспирантура) по специальности 14. 03.... | | Пояснительная записка Клиническая фармакология является дисциплиной... Опд. В. 02. Эта дисциплина содержательно дополняет дисциплину специального уровня обучения «Ветеринарная и клиническая фармакология.... |
| Рабочая программа дисциплины «общие вопросы клинической фармакологии» Минобрнауки РФ от 16. 03. 2011 г. №1365; паспорта специальности научных работников 14. 03. 06 «Фармакология, клиническая фармакология»,... | | Клиническая фармакология Тестовые задания В пособии разработаны пять занятий по данной дисциплины, в которых указаны основные лекарственные препараты, их свойства, рецептурная... |
| Примерная программа наименование дисциплины Патофизиология, клиническая... Дисциплина «Патофизиология, клиническая патофизиология» относится к циклу математических, естественнонаучных дисциплин | | Рабочая программа учебной дисциплины внутренние болезни, общая физиотерапия, впт Целями освоения учебной дисциплины Внутренние болезни, общая физиотерапия, впт являются |
| Учебно-методический комплекс для студентов специальности 060105 «Стоматология» Дисциплина «Терапевтическая стоматология детского возраста» входит в федеральный компонент основной образовательной программы по... | | Литература для студентов медицинских вузов Л. С. Персин, В. М. Елизарова,... Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для... |
