Программа электива по клинической биохимии для студентов 2 курса лечебного факультета (4 семестр) Уровень основной образовательной программы Специалист

Скачать 389.9 Kb.

Название	Программа электива по клинической биохимии для студентов 2 курса лечебного факультета (4 семестр) Уровень основной образовательной программы Специалист
страница	2/3
Дата публикации	21.04.2015
Размер	389.9 Kb.
Тип	Программа

100-bal.ru > Химия > Программа

1 2 3

4. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

4.1. Общая трудоемкость элективного курса составляет 72 часа, из них аудиторные занятия –48, самостоятельная работа –2 4часа.

№	Раздел электива	виды учебной работы, включая СРС трудоемкость (в часах)				Содержание разделов электива и формы текущего контроля
№	Раздел электива	Сем-р	Л	ПР	СРС
1	Строение и функции белков	6	1	4	1	Аминокислоты организма, важнейшие непротеиногенные аминокислоты – орнитин и гомоцистеин их роль в норме и патологии, гомоцистеиновая концепция атерогенеза. Белки плазмы крови в норме и патологии. Онкофетальные маркеры. АФП. Уровни строения белков, приобретение четвертичной структуры как усложнение функции белка, положительный кооперативный эффект в молекуле гемоглобина. Нарушение конформации белков как причина некоторых заболеваний. Болезнь Кройнцфельда-Якоба – прионовое заболевание и болезнь Альцгеймера как заболевание связанное недостаточностью шаперонов низкой молекулярной массы. Роль ацетилирования тау-белка в патогенезе болезни Альцгеймера. Тестирование.
2	Биохимия витаминов и коферментов	7	1	4	2	Незаменимые факторы питания, витамины и микроэлементы, образование коферментов в организме и их связь с ферментными системами. Классификация коферментов, их участие в пути энергообеспечения, метаболизме углеводов, липидов и белков. Заболевания и нарушения метаболизма при авитаминозах. Синергизм действия витаминов и коферментов. Неферментативные антиоксиданты – витамины С и Е –механизм действия; Тестирование.
3	Ферменты	8	1	4	3	Ферменты – особый класс молекул белков и РНК, этапы открытия ферментов и особености фементативного катализа. Виды специфичности ферментов, их классификация и сопряжение с коферментами. Кинетика ферментативных реакций. Виды регуляция активности ферментов. Энзимодиагностика и энзимопатии. Тестирование.
4	Биологическое окисление	8	1	4	3	Общий путь катаболизма, образование топливных молекул, главные циклические митохондриальные процессы – пируватдегидрогеназный комплекс и цикл трикарбоновых кислот их значение, регуляция, зависимость от О₂ и нарушения при диабете. Двойственный характер цикла трикарбоновых кислот (амфиболизм и анаплероз). Тестирование.
5	Окислительное фосфорилирова-ние	8	1	4	3	Окислительное фосфорилирование как последовательное преобразование энергии электронов в энергию хим связи в молекуле АТФ; миграция электронов по дыхательной цепи и синтез АТФ – независимые, но функционально связанные процессы внутренней мембраны митохондрий, комплексы дыхательной цепи, образование воды, активные формы кислорода, ферментативные антиоксиданты, сопряжение окисления и фосфорилирования. Цитохром С как внутриклеточный индуктор апоптоза при нарушении окислительного фосфорилирования. Митохондриальные заболевания, обусловленные дефектами электронного транспорта и окислительного фосфорилирования. Тестирование.
6	Биохимия сигнальных систем	8	1	4	3	Типы межклеточной сигнализации. Этапы межклеточной коммуникации. Специфичность сигналов. Первичные мессенджеры, их виды и классификации. Рецепторы клеточной поверхности: сопряженные с G белками, регулируемые ионными каналами, ассоциированные с тирозинкиназой, каталитические рецепторы. Классификация рецепторов по количеству трансмембранных сегментов (интегральные белки, каталитические, олигомерные ионные каналы). Рецепторные тирозинкиназы, механизм трансмембранной передачи (белки GRB-2, SOS, RAS). Рецепторы связанные с G-белками. Трансмембранная передача сигнала с участием фосфолипазы С. Са-связывающие белки, классификация. Семейство EF-hand-белков. Семейство аннексинов. Са-запасающие белки. Внутриядерный этап передачи через рецепторы, сопряженные с G-белками и РТП. Оксид азота, его роль в регуляции сосудистого тонуса и при воспалении. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, др.). Тестирование.
7	Обмен углеводов	9	2	4	3	Особенности углеводного обмена в организме, процессы углеводного обмена, их значение в норме и при патологии. Токсичное действие глюкозы (диабет) и патологическое гликозилирование (гликирование) белков крови и токсичное действие фруктозы (артериальная гипертензия). Галактоземия, фруктоземия Тестирование.
8	Обмен липидов	9	2	4	3	Особенности обмена липидов в организме, их значение в норме и при патологии. Основные этапы синтеза холестерина, его регуляция и транспорт. Роль липопротеинов высокой и низкой плотности. Атеросклероз – как результат нарушения регуляции синтеза холестерина в организме. Частные проявления атеросклероза: ИБС, инфаркты и инсульты. Патогенетически обоснованная терапия атеросклероза (статины) Тестирование. Заслушивание рефератов.
9	Обмен белков	9	2	4	3	Особенности обмена белков, избыточные свободные аминокислоты, дезаминирование аминокислот, роль пиридоксалевых ферментов. Взаимные превращения белков, углеводов и липидов. Нарушения цикла мочевины, гипераммонемии. Болезнь Паркинсона как нарушение синтеза катехоламинов. Фенилкетонурия. Подагра. Болезнь Леша-Нихана. Оротоацидурия. Тестирование. Заслушивание рефератов. Проставление зачета.

5. ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
Лекции:

Использование мультимедийного представления с элементами анимации, активного диалога с аудиторией, доски с мелом.

Аудиторные (практические) занятия:

Интерактивное обсуждение заданий по подготовке к занятию с коррекцией преподавателя,
Самостоятельная аудиторная работа студента на занятии, в процессе которой он интерактивно сотрудничает с соседями, и при необходимости обращается за консультацией к преподавателю,
Контроль за усвоением темы занятия (в виде теста) с последующим интерактивным обсуждением результатов (на следующем занятии).

Самостоятельная внеаудиторная работа студента:

Подготовка к тестированию,
Изучение и проработка элективных тем курса, заинтересовавших студента, с использованием рекомендуемой литературы и интернета,
Написание и обсуждение рефератов на избранные темы по современным проблемам биохимии.

6. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ТЕКУЩЕГО ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ И УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
Текущий контроль

Текущий контроль, предназначенный для проверки степени усвоения текущего материала, может осуществляться в виде устных вопросов, тестового контроля или письменной контрольной работы, включающей одну или несколько ситуационных задач.

I. Примеры вопросов тестового контроля по элективному курсу:

1. Выберите правильный ответ:

1. Понятие «шапероны» обозначает:

А)	Участок полипептидной цепи.
Б)	Специализированный белок.
В)	Комплекс РНК-аминокислота.
Г)	Денатурирующий агент.
Д)	Фрагменты ДНК.

Ответ: Б).
2. Содержание какой аминокислоты в молекуле коллагена составляет одну треть?

А)	Глицин.
Б)	Гистидин.
В)	Глутамин.
Г)	Глутамат.
Д)	Гомоцистеин.

Ответ: А).

3. С чем связывается конкурентный ингибитор?

А). Субстрат реакции

Б). Продукт реакции

В). Активный центр фермента

Г). Кофермент

Д). Аллостерический центр фермента

Ответ: В).

4. Коферментом дегидрогеназ является:

А). Тиаминпирофосфат

Б). Биоцитин

В). Пиридоксальфосфат

Г). КоА-SH

Д). ФАД

Ответ: Д).
5. Конечным акцептором электронов, переносимых по дыхательной цепи является:
А) Молекулярный кислород

Б) Молекулярный водород

В) Перекись водорода

Г) Ион водорода

Д) Молекула воды
Ответ: Б).

6. Какой фермент лимитирует скорость синтеза холестерина и является мишенью для гипохолестеринемиического препарата при лечении атеросклероза?
	А) β-гидрокси-β-метилглутарил-КоА-синтаза.
	Б) β-гидрокси-β-метилглутарил-КоА-лиаза.
	В) Ацетил-КоА-ацетилтрансфераза.
	Г) β-гидрокси-β-метилглутарил-КоА-редуктаза.
	Д) Ацетил-КоА-карбоксилаза.

Ответ: Г).

II. Примеры ситуационных задач по биологической химии:

1. Уровень гамма-глутамилтранспептидазы в сыворотке крови пациента оказался

повышенным. Ваш комментарий.

Ответ. Микросомальный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Катализирует перенос гамма-глутамилового остатка с пептида или пептидоподобного вещества, содержащего концевой глутаматный остаток, на аминокислоту, другой пептид, или иную субстратную молекулу. Наибольшая удельная активность энзима обнаруживается в почках (в 7000 раз выше, чем в сыворотке крови), печени (в норме – в 200-500 раз больше, чем в сыворотке крови) и поджелудочной железе. Незначительная активность ГГТ регистрируется также в кишечнике, мозге, сердце, селезенке, простате. В клетке фермент локализован в мембране, лизосомах и цитоплазме, причем мембранная локализация ГГТ характерна для клеток с высокой секреторной, экскреторной или реабсорбционной способностью. У новорожденных и детей до 6 месяцев, в связи с особенностями метаболизма, уровни этого фермента превышают значения этого показателя у взрослых в 2-4 раза. Половые различия также оказывают влияние на уровень фермента, начиная с подросткового возраста. У подростков от 13 до 17 лет, равно как и у взрослых, референсные значения активности ГГТ для женщин на 20-25% ниже, чем для мужчин. Несмотря на то, что активность фермента наиболее высока в почках, источник сывороточной активности ГГТ – преимущественно гепатобилиарная система, и увеличение значений ГГТ в сыворотке – наиболее чувствительный лабораторный показатель при заболеваниях гепатобилиарной системы (маркер холестаза). Активность ГГТ сыворотки возрастает при всех формах заболеваний печени. Она наиболее высока в случаях обструктивных поражений печени (внутри- или постпеченочной закупорки), достигая повышения в 5-30 раз от нормальных значений. Это более чувствительный показатель патологии печени, чем АЛТ и ACT в диагностике механической желтухи, холангитов и холециститов. Повышение ГГТ в этих случаях наблюдается раньше и сохраняется дольше, чем других печеночных ферментов.

Умеренное повышение ГГТ наблюдается при инфекционных гепатитах (в 2-5 раз выше

нормы) – в этих случаях определение ГГТ менее полезно, чем АЛТ и ACT

2. В сыворотке крови женщины 75 лет уровень триглицеридов 2,5 ммоль/л, глюкозы 8,5

ммоль/л, ХС-ЛПВП 1,5 ммоль/л. Ваш комментарий.

Ответ. Триглицериды (ТГ) или нейтральные жиры — это производные глицерина и высших жирных кислот. Триглицериды — главный источник энергии для клеток. Триглицериды поступают в наш организм с пищей, синтезируются в жировой ткани, печени и кишечнике. Уровень триглицеридов в крови зависит от возраста человека. Анализ триглицеридов используют в диагностике атеросклероза и многих других заболеваний. Норма – до 2 ммоль\л Нормы уровня холестерина ЛПВП для мужчин — 0,7—1,73 ммоль/л, для женщин уровень холестерина крови в норме- 0,86—2,28 ммоль/л.

Глюкоза — основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которую

расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы. Определение глюкозы —

обязательный этап в диагностике сахарного диабета. Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами: инсулин является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается, клетки голодают.

Норма глюкозы у детей до 14 лет — 3,33 — 5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови — 3,89 — 5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.Повышенное содержание глюкозы указывает на гипергликемию (диабет), а повышенное содержание тагов и холестерина указывает на развитие атеросклероза
3. При исследовании крови пациента было обнаружено повышенное содержание

креатинфосфокиназы (КФК-МВ). Ваш комментарий.

1 2 3

Похожие:

	Методические указания для студентов по дисциплине «патологическая анатомия» Методические указания предназначены для студентов III курса сгму лечебного факультета, международного факультета врача общей практики,...		Расписание практических занятий для студентов 4 курса лечебного факультета... Гальванизация. Электрофорез. Электросонтерапия. Диадинамотерапия, амплипульстерапия. Электродиагностика и электростимуляция
	Методическое пособие и дневник по производственной практике для студентов... Летняя производственная практика студентов 3 курса лечебного факультета является органической частью всего учебного процесса. Она...		Методические рекомендации (для студентов 5 и 6 курсов лечебного факультета) Махачкала 2009 А. Т. Джабраилова-к м н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета дгма
	Кафедра детских болезней лечебного факультета Ситуационные задачи... Охватывает все разделы учебной программы «Музыка», обеспечивает полную проверку теоретических знаний, интеллектуальных и практических...		Аннотация элективного курса по специальности При выборе электива студентам рекомендуется учитывать уровень своей подготовленности для усвоения содержания данного электива, а...
	Кафедра клинической фармакологии и фармации Темы рефератов по уирс по итогам изучения элективного курса фитотерапии для студентов лечебного и педиатрического факультетов		Рабочая программа для студентов очной формы обучения квалификации «Специалист» Рабочая программа предназначена для студентов пятого курса дневного отделения юридического факультета ннгу им. Н. И. Лобачевского,...
	Волгоградская Государственная медицинская академия Кафедра фтизиопульмонологии... На занятии используются учебные таблицы, схемы с отображением сегментарного строения легких, флюорограммы и рентгенограммы грудной...		С курсом физиотерапии сборник тестовых заданий по пропедевтике внутренних... Пропедевтика внутренних болезней. Учебно-методическое пособие для студентов педиатрического факультета/ Ослопов В. Н., Богоявленская...
	Программа курса Общая и медицинская энтомология и акарология” для студентов 2 курса (IV семестр) медицинского факультета нгу		Программа производственной практики «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения» Производственная практика в качестве помощника врача амбулаторно-поликлинического учреждения студентов 5 курса лечебного факультета...
	Учебной работе профессор А. Б. Ходжаян 2013г. «Согласовано» декан... Методические указания по проведению итоговой государственной аттестации бакалавров, магистров по направлению 521500 «Менеджмент»...		Учебно-методический комплекс предназначен для студентов I курса факультета... Учебно-методический комплекс предназначен для студентов I курса факультета естественных наук, направление подготовки 020201 «Биология...
	Программа курса физики для студентов геологического факультета (вечернее... Курс рассчитан на 60 лекционных часов: 1 семестр 10 лекций по 4 часа, 2 семестр 10 лекций по 2 часа. Два экзамена		Тесты по эпидемиологии для 5 курса лечебного факультета Новосибирск 2009раздел методические рекомендации по изучению учебной дисциплины для студентов

Школьные материалы