Программа электива по клинической биохимии для студентов 2 курса лечебного факультета (4 семестр) Уровень основной образовательной программы Специалист
Скачать 389.9 Kb.
|
Ответ. Креатинфосфокиназа (КФК) Креатинфосфокиназа (КФК) — фермент, участвующий в реакциях энергообразования и содержащийся в наибольшем количестве в сердечной и скелетной мускулатуре. Чаще всего анализ активности этого фермента проводят при инфаркте миокарда, так как он очень чувствителен и специфичен. Нормальная активность в сыворотке крови — до 100 нМ/с л или до 6 ME. Повышение активности отмечается при различных повреждениях сердечной и скелетной мускулатуры — инфаркте миокарда, миокардите, аритмии сердца, прогрессирующей мышечной дистрофии, а также при нарушении мозгового кровообращения, интенсивной нагрузке, приеме алкоголя и некоторых лекарств. Практически все ферменты имеют молекулярные разновидности — изоферменты. У каждого фермента имеется их определенное количество — от 2-х до 10. Определение изоферментовПрактически все ферменты имеют молекулярные разновидности — изоферменты. У каждого фермента имеется их определенное количество — от 2-х до 10. Определение изоферментов — достаточно сложный анализ, который проводится не во всех лабораториях, однако он значительно более информативен, чем общая активность. У КФК имеется 3 изоформы. В норме они имеют соотношение: I(BB) — 0 —следы, II(MB) - 4-6%, III(MM) — 94-96%. Увеличение II (MB) изоформы происходит в течение первых суток после инфаркта миокарда и 100% подтверждает этот диагноз, однако уже через 2-3 суток происходит нормализация активности фермента, и спустя 2-3 дня после развития инфаркта такой анализ уже не назначается. 4. При определении содержания общего билирубина в крови у пациента его уровень оказался равным 45 мкмоль/л. Ваш комментарий. Ответ. Нормы общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л — для взрослых и детей (кроме периода новорожденности). У новорожденных билирубин высокий всегда — это так называемая физиологическая желтуха. Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма: недостаток витамина В12 острые и хронические заболевания печени, рак печени, гепатит, первичный цирроз печени, токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени, желчнокаменная болезнь. Повышение уровня общего билирубина в крови (гипербилирубинемия) свыше 27 – 34 мкмоль/л приводит к связыванию его эластическими волокнами кожи и конъюнктивы, что проявляется желтушным окрашиванием. Тяжесть желтухи обычно соответствует уровню билирубинемии (легкая форма - до 85 мкмоль/л, среднетяжелая - 86-169 мкмоль/л, тяжелая форма - свыше 170 мкмоль/л). В клинической практике наиболее широкое распространение получило деление желтух на гемолитические, паренхиматозные и обтурационные. Для дифференциальной диагностики желтух используют комплекс пигментных тестов - определение концентрации в крови общего, прямого билирубина (и оценку по их разности уровня непрямого билирубина), а также определение концентрации в моче уробилиногена и билирубина. 5. При определении содержания мочевой кислоты в плазме крови ее количество оказалось равным 1,8 ммоль/л ( норма до 0,42 ммоль/л). Ваш комментарий. Ответ. Повышение мочевой кислоты или гиперурикемия — основной симптом первичной и вторичной подагры. В диагностике подагры анализ мочевой кислоты имеет важное значение. Поскольку первичная подагра может протекать бессимптомно, проявляясь только в повышении уровня мочевой кислоты. Вторичная подагра может быть вызвана нарушениями в работе почек, злокачественными образованиями, разрушениями тканей или голоданием. Первичная подагра развивается на фоне замедления вывода мочевой кислоты из организма или при преизбыточном синтезе мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке, почках. В результате развивается подагра, хронический артрит. Гиперурикемия вследствие вторичной подагры наблюдается при таких заболеваниях, как: лейкоз, лимфома анемия, вызванная дефицитом витамина В12 некоторые острые инфекции (пневмония, скарлатина, туберкулез) заболевания печени и желчных путей сахарный диабет хроническая экзема псориаз крапивница заболевания почек токсикоз у беременных ацидоз вторичная «подагра алкоголика» (острое алкогольное отравление). Уровень мочевой кислоты в крови повышается после физической нагрузки, приема алкоголя и при длительном голодании. Рост содержания мочевой кислоты может быть у людей, чья пища богата жирами и углеводами. Снижение уровня мочевой кислоты (гипоурикемия) наблюдается при: болезнь Вильсона-Коновалова синдром Фанкони диета, бедная нуклеиновыми кислотами На понижение или повышение мочевой кислоты может оказать влияние прием некоторых медицинский препаратов (диуретиков и др.). III. Примерные темы рефератов:
7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЭЛЕКТИВНОГО КУРСА Литература: 1. Бочков В.Н., Добровольский А.Б., Кушлинский Н.Е., Логинов В.А., Панченко Е.П., Титов 3. В.Н., Ткачук В.А. «Клиническая биохимия», М., ГЭОТАР-Медиа, 2008, 264с. 2. Камышников В.С. «Клинические лабораторные тесты и их диагностические профили», М., Медпресс-информ, 2007, 320с. 3. Северин Е.С. «Биохимия с упражнениями и задачами», М., ГЭОТАР – Медиа, 2008, 384с. 4. Таганович А.Д., Олецкий Э.И., Котович И.Л. «Патологическая биохимия» М., БИНОМ, 2013, 448с. 5. Кухта В.К., Морозкина Т.С., Олецкий Э.И., Таганович А.Д. «Биологическая химия» М., БИНОМ, 2008, 688 С. 6. Нельсон Д., Кокс М. «Основы биохимии Ленинджера» М., БИНОМ, 2011, 694. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы 1. Методические материалы (рабочая программа электива, лекционные материалы, методическое обеспечение, материалы для подготовки к тестированию). 2. Дополнительные информационные ресурсы. www.humbio.ru база знаний по биологии человека ИМГ РАН http://ru.wikipedia.org Википедия (энциклопедия) www.medbiol.ru http://www.alhimikov.net Алхимиков нет — справочная и учебная информация по общей химии и смежным дисциплинам 8. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЭЛЕКТИВНОГО КУРСА
2. Мультимедиа-проекторы, ноутбуки. 3. Методические материалы для студентов, включающие в себя: – содержание теоретического материала с указанием источника; –содержание разделов, выносимых на самостоятельную проработку, с указанием источника; – ситуационные задачи и наборы заданий для самостоятельной аудиторной работы студентов; примеры тестовых заданий; Большая часть заданий снабжена ответами для самопроверки. 4. Демонстрационные таблицы и плакаты по основным разделам программы. Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО с учетом рекомендаций ПрООП ВПО по специальности …………………………... Разработчики: зав. каф. биохимии, профессор, член-корр. РАН Терентьев А.А. зав.уч. частью каф. биохимии, доцент , к.м.н. Тагирова А.К. доцент, к.м.н. Кузнецова М.Н. профессор каф. биохимии, д.б.н. Казимирский А.Н.
Лист ежегодного утверждения программы электива по биохимии Программа электива: одобрена на 20 /20 учебный год. Протокол № ___ заседания кафедры от “___”_________ 20 г. Зав. кафедрой__________________________________________________ Зав. уч. частью_________________________________________________ Программа электива: одобрена на 20__/20__ учебный год. Протокол № ___ заседания кафедры от “___”_________ 20___ г. Зав. кафедрой__________________________________________________ Зав. уч. частью_________________________________________________ Программа электива: одобрена на 20__/20__ учебный год. Протокол № ___ заседания кафедры от “___”_________ 20___ г. Зав. кафедрой__________________________________________________ Зав. уч. частью_________________________________________________ |
Похожие:
 | Методические указания для студентов по дисциплине «патологическая анатомия» Методические указания предназначены для студентов III курса сгму лечебного факультета, международного факультета врача общей практики,... | | Расписание практических занятий для студентов 4 курса лечебного факультета... Гальванизация. Электрофорез. Электросонтерапия. Диадинамотерапия, амплипульстерапия. Электродиагностика и электростимуляция |
 | Методическое пособие и дневник по производственной практике для студентов... Летняя производственная практика студентов 3 курса лечебного факультета является органической частью всего учебного процесса. Она... | | Методические рекомендации (для студентов 5 и 6 курсов лечебного факультета) Махачкала 2009 А. Т. Джабраилова-к м н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета дгма |
| Кафедра детских болезней лечебного факультета Ситуационные задачи... Охватывает все разделы учебной программы «Музыка», обеспечивает полную проверку теоретических знаний, интеллектуальных и практических... | | Аннотация элективного курса по специальности При выборе электива студентам рекомендуется учитывать уровень своей подготовленности для усвоения содержания данного электива, а... |
| Кафедра клинической фармакологии и фармации Темы рефератов по уирс по итогам изучения элективного курса фитотерапии для студентов лечебного и педиатрического факультетов | | Рабочая программа для студентов очной формы обучения квалификации «Специалист» Рабочая программа предназначена для студентов пятого курса дневного отделения юридического факультета ннгу им. Н. И. Лобачевского,... |
| Волгоградская Государственная медицинская академия Кафедра фтизиопульмонологии... На занятии используются учебные таблицы, схемы с отображением сегментарного строения легких, флюорограммы и рентгенограммы грудной... | | С курсом физиотерапии сборник тестовых заданий по пропедевтике внутренних... Пропедевтика внутренних болезней. Учебно-методическое пособие для студентов педиатрического факультета/ Ослопов В. Н., Богоявленская... |
| Программа курса Общая и медицинская энтомология и акарология” для студентов 2 курса (IV семестр) медицинского факультета нгу | | Программа производственной практики «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения» Производственная практика в качестве помощника врача амбулаторно-поликлинического учреждения студентов 5 курса лечебного факультета... |
| Учебной работе профессор А. Б. Ходжаян 2013г. «Согласовано» декан... Методические указания по проведению итоговой государственной аттестации бакалавров, магистров по направлению 521500 «Менеджмент»... | | Учебно-методический комплекс предназначен для студентов I курса факультета... Учебно-методический комплекс предназначен для студентов I курса факультета естественных наук, направление подготовки 020201 «Биология... |
| Программа курса физики для студентов геологического факультета (вечернее... Курс рассчитан на 60 лекционных часов: 1 семестр 10 лекций по 4 часа, 2 семестр 10 лекций по 2 часа. Два экзамена | | Тесты по эпидемиологии для 5 курса лечебного факультета Новосибирск 2009раздел методические рекомендации по изучению учебной дисциплины для студентов |
