4 семестр:
8 лекций по 2 часа (16 час.) и 9 практических занятий по 2 часа (18 час.)
5 семестр:
8 лекций по 2 часа (16 час.) и 9 практических занятий по 2 часа (18 час.)
Итого 92 часа аудиторных занятий.
Самостоятельная работа:
курс: 4 семестр - 14 часов
курс: 5 семестр - 10 часов
Форма самостоятельной работы: изучение литературы, написание рефератов. Форма контроля знаний: проверка рефератов, опрос, тесты.
СПИСОК ТЕМ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ
по общей хирургии
4 семестр:
5 семестр:
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ
4 СЕМЕСТР.
Вступительная лекция. 2ч.
Асептика. 2ч.
Антисептика. 2ч.
Обезболивание и основы реаниматологии. 2ч.
Кровотечения. 2ч.
Переливание крови. 2ч.
Основы травматологии 2ч.
Травма головы, грудной клетки, живота. 2ч.
Итого: 16 час.
5 СЕМЕСТР.
Хирургическая операция. Пред- и послеоперационный период. 2ч.
Ожоги. Ожоговая болезнь. 2ч.
ОГИ (этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение). 2ч.
Раны. 2ч.
Анаэробная инфекция. 2ч.
Некрозы. Гангрены. Язвы. Свищи. 2ч.
Сепсис. 2ч.
Основы онкологии. 2ч.
Итого: 16 час.
1.3.4. ТЕМЫ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
В 4 семестре проводится 9 занятий по 2 часа (18 часов).
В 5 семестре - 9 двухчасовых занятий (18 часов). Всего 36 часов.
4 СЕМЕСТР.
1. Асептика - 1 (понятие о хирургической инфекции). 2ч.
2. Асептика – 2. 2ч.
3. Антисептика. 2ч.
4. Обезболивание. 2ч.
5. Остановка кровотечений. 2ч.
6. Переливание крови (определение группы крови, резус-принадлежности) 2ч.
7. Переломы. Вывихи. 2ч.
8. Травма головы, грудной клетки, живота. 2ч.
9. Десмургия. Транспортная иммобилизация. Гипсовая техника. 2ч.
5 СЕМЕСТР.
1. Методика обследования хирургического больного. 2ч.
Курация больного. 2ч.
Термические поражения (ожоги, отморожения) 2ч.
ОГИ мягких тканей (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, гидраденит,
тромбофлебит). 2ч.
5 ОГИ (мастит, парапроктит, рожистое воспаление) 2ч.
6 ОГИ (гнойные заболевания пальцев и кисти: панариции и флегмоны
кисти, артрит, остеомиелит) 2ч.
7 Раны. Гнойная раневая инфекция. 2ч.
8 Некрозы. Гангрены. Язвы. Свищи. 2ч.
9 Защита истории болезни. Тестовый контроль. Зачет. 2ч.
Литература для студентов, изучающих дисциплину «Общая хирургия»
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
Общая хирургия / Гостищев В.К. – 5-е изд., перераб., доп. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2012. – 728с.
Общая хирургия : учебник. Петров С.В. 4-е изд., перераб., доп. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2012. – 632с.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Интенсивная терапия. Национальное руководство / Под ред. Б.Р. Гельфанда, А.И. Салтанова. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2012. – 800с.
Трансфузиология. Национальное руководство / под ред. А.А. Рагимова. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2012. – 1184с.
Анестезиология. Национальное руководство / под ред. А.А. Бунатяна, В.М. Мизикова. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2011. – 688с.
Анестезиология: руководство. Бэнг–Войдановский Б., Бирман Э., Бомс В. и др. / под ред. Р. Шефера, М. Эберхарда. Первод с нем. / под ред. О.А. Долиной. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2009. – 854с.
Атлас регионарной анестезии. Браун Д.Л. Перевод с англ. / Под ред. В.К. Гостищева. 3-е изд. – М.: ГЭОТАР–Медиа 2009. – 464с.
Сепсис: классификация, клинико–диагностическая концепция и лечение: практическое руководство / Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда. 2-е изд., доп., перер. – М.: Медицинское информационное агентство, 2011. – 352с.
Атлас амбулаторной хирургии. Берто М., Лос С., Либау Дж. и др. / Под ред. В.Е. Томаса, Н. Сеннинджера. Перевод с англ. / Под ред. С.П. Ветшева. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2009. – 272с.
Атлас оперативной гастроэнтерологии. Кэмерон Дж. Л., Сэндон К. Перевод с англ. / Под ред. А.С. Ермолова. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2009. – 560с.
Лапароскопическая хирургия. Атлас / Теодор Н. Паппас, Аврора Д. Приор, Михаэль С. Харниш; пер.с англ.под ред. С.С. Харнаса. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2012. – 388с.
Топографическая анатомия и оперативная хирургия : учебник в 2-х томах / Под ред. И.И. Кагана, И.Д. Кирпатовского. М.: ГЭОТАР–Медиа, 2012.
Топографическая анатомия и оперативная хирургия: в 2 т. / Каган И.И., Чемезов С.В. – М. ГЭОТАР–Медиа, 2012
Урология / Комяков Б.К. – М. ГЭОТАР–Медиа, 2012. – 464с.
Урология / Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др.; под ред. Н.А. Лопаткина. – 7-е изд., перераб., доп. – м.: ГЭОТАР–Медиа, 2012. – 816с.
Шурыгина Е.П., Маслов В.А., Столин А.В., Пеньков А.П. Методика обследования хирургического больного. Учебно–методическое пособие, Екатеринбург: УГМА, 2012, 60с.
1.3.6. СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛОВ
4 СЕМЕСТР.
тема
|
лекция или практическое занятие
|
содержание разделов
|
Вступительная лекция
|
лекция
|
История хирургии. Структура и организация работы хирургического стационара.
|
Асептика
|
лекция
|
Определение, современные положения о входных воротах, взаимодействии макро- и микроорганизма. Виды возбудителей гнойной инфекции в хирургии, виды хирургической инфекции (экзогенная и эндогенная). Пути и механизмы передачи возбудителей инфекции. Внутригоспитальная инфекция, актуальность проблемы. Основные пути профилактики хирургической инфекции (первичная и вторичная). Дезинфекция (стандартные методы дезинфекции и порядок их осуществления определены ОСТ 42-21-285 МЗ СССР). Виды средств дезинфекции (физические и химические средства, предстерилизационная очистка, стерилизация). Методы стерилизации: физические (паровой, горячевоздушный, радиационный, инфракрасное и ультрафиолетовое излучение) и химические (газовый, растворы химических препаратов). Виды укладки биксов. Способы контроля за стерильностью материала (бактериологический и бактериоскопический, технический, термический).
|
практическое занятие
|
Обсуждается устройство и организация работы операционного блока и перевязочных, способы обработки рук хирурга и операционного поля, спецодежда персонала хирургического отделения и операционного блока; разбираются методы предстерилизационной очистки и стерилизации инструментария, операционного белья, шовного и перевязочного материала.
|
Антисептика
|
лекция
|
Определение, актуальность проблемы. Механизм действия антисептиков. Виды антисептических факторов (механические, физические, химические и биологические), составляющие и их характеристика. Комбинированное применение антисептических факторов. Проблема применения антибиотиков и правила антибиотикотерапии при хирургической инфекции. Способы применения антисептиков.
|
практическое занятие
|
Разбирают особенности и составные элементы механической, физической, химической и биологической антисептики, основные принципы хирургической обработки ран, виды дренажей; обсуждается различия между активной и пассивной иммунизацией, понятие о смешанной антисептике.
|
Обезболивание и основы реаниматологии
|
лекция
|
Определение, современные положения и проблемы, краткий исторический экскурс о развитии анестезиологии. Местное обезболивание: определение, механизм действия, показания, противопоказания, стадии, классификация, характеристика отдельных видов анестезий, применяющиеся препараты. Общее обезболивание: определение, механизм действия, теории, показания, противопоказания, стадии наркоза по Гведелу, классификация, характеристика отдельных видов анестезий, применяющиеся препараты. Комбиниро-ванная (многокомпонентная) общая анестезия с миорелаксантами.
|
практическое занятие
|
Местная анестезия. Обсуждаются показания и противопоказания к местной анестезии, виды местной анестезии и их особенности, характеристика анестезирующих препаратов и техника проведения анестезии.
Общее обезболивание. Разбираются виды общего обезболивания (ингаляционный наркоз, неингаляционный наркоз, многокомпонентное комбинированное обезболивание с искусственной вентиляцией лёгких), показания к применению, достоинства и недостатки различных видов общего обезболивания. Обсуждаются степени риска хирургической агрессии, предназначение и составные элементы премедикации, стадии наркоза, опасности и осложнения различных видов общего обезболивания, а также их профилактика.
Основы реаниматологии. Разбирают понятия «терминальные состояния» (клиническая смерть, биологическая смерть, социальная смерть), знакомятся с признаками и причинами остановки кровообращения и дыхания, методиками и техникой проведения сердечно-лёгочной реанимации.
|
Кровотечения
|
лекция
|
Кровотечение, кровоизлияние, кровопотеря - суть понятий. Классификация кровотечений: по этиологии, по виду кровоточащего сосуда, месту излияния крови, времени возникновения кровотечений, по локализации, клиническому течению, величине кровопотери. Реакция организма на кровотечение и механизм остановки кровотечения и компенсации кровопотери. Факторы, способствующие развитию тяжелой клинической картины при кровотечении. Клиническая картина и диагностика кровотечений. Наиболее часто распространённые осложнения кровотечений. Способы остановки кровотечений (временные и постоянные), их характеристика.
|
практическое занятие
|
Методы временной остановки кровотечений. Разбираются наиболее частые причины кровотечений, различные классификации кровотечений, их симптоматика и методы диагностики, особое внимание уделяется методам временной остановки кровотечений, выбору наиболее рационального из них в конкретных клинических ситуациях и правильному их применению на практике.
Методы окончательной остановки кровотечений.
Обсуждаются факторы, способствующие развитию шока, компенсаторные возможности организма при кровопотере, современные тенденции в медицине по отношению к восполнению кровопотери. Разбирают особенности и преимущества различных методов окончательной остановки кровотечений, наиболее рациональное применение их в конкретных клинических ситуациях.
|
Переливание компонентов, препаратов крови и плазмозаме-нителей
|
лекция
|
Исторический экскурс (три периода в истории переливания крови). Антигенные системы, система АВО и система- резус. Группы крови по АВО и резус-фактору. Служба донорства. Способы определения группы крови. Техника переливания крови, пробы на групповую совместимость и совместимость по резусу, биологическая проба. Компоненты крови. Показания, организационные принципы переливания. Препараты крови и плазмозаменители. Реакции и осложнения, возникающие при переливании компонентов, препаратов и плазмозаменителей. Приказ 20-03/10 от 9.01.89 о необходимости разработки специальной программы обучения студентов в медицинских ВУЗах.
|
практическое занятие
|
Определение группы крови.
Обсуждаются изосерологические аспекты групп крови, основные антигенные системы, применяющиеся на практике (АВО и резус), правила взятия крови для её определения, методики определения группы крови, качество использующихся стандартных сывороток, эритроцитов и цоликлонов. Разбирают правила оформления необходимой документации. Учитывая профиль будущей работы студентов медикопрофилактического факультета, делают акцент на профилактику инфекционных осложнений (СПИД, гепатит и др.).
Трансфузионная операция.
Обсуждаются вопросы донорства в Российской Федерации, способы консервации препаратов и компонентов крови, их виды и механизм действия при переливании реципиенту, основные способы и методы переливания крови, показания и противопоказания для переливания препаратов и компонентов крови. Разбирают правила оформления необходимой документации, проведения проб на индивидуальную и биологическую совместимость.
|
Основы травматологии.
Переломы. Вывихи.
|
лекция
|
Травматология, травма - определение. Классификация травм (механические, химические, термические, электрические, биологические). Понятие травматизма, его профилактика, три группы по условиям возникновения травмы (производственный, непроизводственный, военный). Система оказания помощи пострадавшему. Механизм травмы. Характеристика отдельных, наиболее часто встречающихся травм.
Переломы и вывихи: определение, классификации, клиника, диагностика, лечение). Общая реакция организма на травму (обморок, коллапс, травматический шок).
|
практическое занятие
|
Разбираются определение и классификации вывихов и переломов, абсолютные и относительные признаки переломов, клиническая картина, диагностика переломов и вывихов. Обсуждаются правила обследования пострадавших, правила оказания первой помощи, современные методы лечения переломов и вывихов, вопросы профилактики бытового и производственного травматизма.
|
Травма
головы, груди,
живота
|
лекция
|
Закрытые повреждения головы: Причины, механизм повреждения. Виды закрытой травмы головного мозга: сотрясение, ушиб, сдавление (патологоанатомические изменения, клиника, диагностика, лечение). Закрытые переломы черепа (переломы свода и основания черепа): клиника, диагностика, лечение.
Повреждения грудной клетки и органов грудной полости (открытые и закрытые): Классификации. Пневмоторакс и гемоторакс (классификация, клиника, диагностика, первая помощь, лечение). Повреждения рёбер. Осложнения в посттравматическом периоде.
Повреждения живота: классификация, механизм повреждения, клиника, диагностика, первая помощь, лечение.
|
практическое занятие
|
Травма головы. Разбирается классификация черепно-мозговых травм, клинику травмы в зависимости от вида повреждения. Обсуждаются правила обследования и транспортировки пострадавших, методы инструментальной и лабораторной диагностики, принципы лечения, вопросы профилактики бытового и производственного травматизма.
Травма грудной клетки. Разбираются вопросы классификации травм грудной клетки и органов грудной клетки, клиника перелома рёбер, гемо- и пневмоторакса. Обсуждаются правила обследования и транспортировки пострадавших, методы инструментальной и лабораторной диагностики, принципы лечения, вопросы профилактики бытового и производственного травматизма.
Травма живота. Разбираются классификации травм живота, клиника в зависимости от вида повреждения. Обсуждаются правила обследования и транспортировки пострадавших, возможности дополнительных методов обследования, тактика хирурга при травмах живота, вопросы профилактики бытового и производственного травматизма.
|
Десмургия. Транспортная иммобилизация. Гипсовая техика.
|
практическое занятие
|
Студенты знакомятся с номенклатурой перевязочных средств, правилами наложения различных повязок, различными видами повязок и их применением. Отрабатывают навыки наложения повязок, обращая внимание на правильность выполнения и эстетичность. Студенты должны освоить следующие виды типовых мягких повязок: Циркулярная на голову, возвращающаяся, чепец, шапка Гиппократа, Дезо, Вельпо, моно-и бинокулярная повязка, повязка на ухо, крестообразная повязка на шее, восьмиобразная на область плечевых суставов, повязка на грудную клетку типа "портупея", циркулярные повязки на конечности, колосовидные, черепашья, повязка, сходящаяся и расходящаяся, восьмиобразная, «перчатки», повязка на пяточную область и стопу, Т-образная повязка на промежность, а также клеевые повязки на лицо, грудную клетку, живот, косыночные повязки на голову, кисть, предплечье, плечо, голень.
|
5 СЕМЕСТР
|
тема
|
лекция или практическое занятие
|
содержание разделов
|
Хирургическая операция
|
лекция
|
Хирургия, хирургическая операция - определение. Классификация хирургических операций с их краткой характеристикой. Изменения в организме, происходящие под влиянием оперативного вмешательства. Показания к операции. Степени операционного риска, классификация. Предоперационная подготовка, её важность и этапы.
Предоперационный период. Обсуждаются этапы, задачи и структура предоперационной подготовки, абсолютные и относительные показания для выполнения экстренных и плановых операции, стандартный минимум обследования больных перед операцией, профилактические мероприятия по предупреждению возможных осложнений.
Операционный день. Обсуждают вопросы «операционной травмы», патофизиологические изменения, возникающие в организме пациента в связи с операцией, режим работы операционного блока. Разбирается классификация операций, основные этапы операций.
Послеоперационный период. Обсуждаются особенности раннего и позднего послеоперационного периода, значимость профилактики и раннего выявления возможных осложнений. Разбирается течение нормального послеоперационного периода, наиболее частые осложнения, возникающие в послеоперационном периоде и их профилактика и лечебная тактика хирурга.
|
Термические поражения (Ожоги. Ожоговая болезнь. Отморожения)
|
лекция
|
Ожог: определение, актуальность проблемы, классификация. Характеристика поверхностных и глубоких ожогов. Определение площади и глубины поражения.
Ожоговая болезнь: патогенез, стадии, клиника. Первая помощь обожжённым. Местное лечение ожогов. Лечение ожогового шока. Кожная пластика (способы, их характеристика).
|
практическое занятие
|
Знакомят с причинами термической травмы, специфическими признаками электрических, химических, лучевых и радиационных ожогах. Обсуждается первая помощь при ожогах и отморожениях, различные способы определения площади поражения, прогностические шкалы. Разбираются стадии термических повреждений, клиника ожогов, ожоговой болезни (в зависимости от периодов), отморожений, принципы лечения ожогов, отморожений, ожоговой болезни (некротомия, некрэктомия, кожная пластика, ампутация конечности; медикаментозная поддержка).
|
ОГИ (этиология, патогенез, классификация клиника, лечение)
|
лекция
|
Актуальность изучаемой темы, причины распространения гнойных заболеваний. Определение. Классификация: острая хирургическая инфекция (острая гнойная инфекция, острая анаэробная инфекция, острая специфическая инфекция, острая гнилостная инфекция) и хроническая инфекция (хроническая неспецифическая инфекция, хроническая специфическая инфекция). Патогенез. Контаминация, инфекционный процесс, входные ворота, состояние макроорганизма. Симптоматика гнойных заболеваний: общие и местные симптомы. Особенности лечения нагноительных заболеваний мягких тканей. Активное хирургическое вмешательство. Первичная хирургическая обработка гнойного очага, дренирование гнойной раны, физические методы лечения, местной медикаментозное лечение гнойной раны.
|
Раны
|
лекция
|
Определение, классификация (по происхождению, по механизму повреждения, по наличию микрофлоры в ране, виду ранящего оружия, характеру раневого канала, по количеству, протяженности, по наличию осложнений, по отношению к полостям организма, по количеству поражающих факторов). Раневой процесс: определение, классификация (М.И.Кузин и соавт.). Виды заживления ран. Клиника и диагностика ран, первичная и вторичная хирургическая обработка ран. Первичные, вторичные (ранние и поздние) швы. Медикаментозное лечение гнойных ран.
|
практическое занятие
|
Разбираются классификации, клиника, фазы течения раневого процесса, осложнения, типы заживления ран (первичное, вторичное, под струпом), а также дополнительные методы обследования и особенности лечения ран, вопросы профилактики бытового и производственного травматизма.
|
Анаэробная инфекция
|
лекция
|
Определение, основные отличия от аэробной инфекции, краткий исторический экскурс, возбудители. Преимущественные места обитания различных анаэробов в организме и развитию анаэробной инфекции. Патологическая анатомия, патогенез, классификация (эмфиземетозная, токсическая, смешанная, гнилостная, флегмонозная), клиническая картина, диагностика, лечение (санация раневого очага, устранение бактериального фактора, нейтрализация действия циркулирующего в организме больного токсина, коррекция имеющихся у больного изменений функции органов и систем. Профилактика. Санитарно-гигиенический режим в отделении и палате для больных с анаэробной инфекцией.
|
Некрозы. Гангрены. Язвы. Свищи.
|
лекция
|
Некроз: определение, причины развития, условия, влияющие на быстроту развития и степень распространения омертвления.
Гангрена как один из видов омертвления (сухая и влажная): этиология, клиника, диагностика, общие принципы лечения, профилактика.
Язвы: определение, причины развития, консервативные и оперативные методы лечения.
Свищи: определение, классификации (по отношению к внешней среде, по причинам возникновения, по строению, характеру отделяемого), диагностика, лечение свищей.
|
практическое занятие
|
Знакомят с причинами возникновения и развития различных видов омертвений тканей, факторами, приводящими к развитию некрозов, условиями, влияющими на быстроту и степень распространения омертвения. Разбирают понятия «некроз, язва, свищ, гангрена», классификации некрозов, язв, свищей, гангрен, их клинику, диагностику, современное лечение.
|
Сепсис
|
лекция
|
Определение, терминология, классификации, этиология, патогенез, изменения во внутренних органах при сепсисе, клиника, диагностика, лечение хирургического сепсиса (хирургическое вмешательство, антибактериальная терапия, интенсивная инфузионная терапия, коррекция нарушений иммунитета, симптоматическая терапия).
|
Основы онкологии
|
лекция
|
Обсуждаются вопросы организации онкологической помощи в стране, понятие «опухоль», роль профилактических осмотров по выявлению онкобольных на ранних стадиях. Разбираются отечественные и международные классификации онкологического процесса, вопросы диагностики и характеристики доброкачественных и злокачественных опухолей, основные методы верификации онкологических заболеваний (рентгенологический, УЗ-ой, эндоскопический, гистологический), клинические группы онкологических больных, современное лечение онкозаболеваний (хирургическое, лучевое, гормональное, химиотерапевтическое, комбинированное). Обсуждаются вопросы абластики и антибластики при хирургическом лечении онкологических пациентов, симптоматическое лечение у иноперабельных больных.
|
Методика обследования хирургичес-кого больного
|
практическое занятие
|
Методика обследования хирургического больного (голова, шея). Напоминают знания анатомии головы и шеи, последовательность расспроса больного, сбора анамнеза. Разбираются понятия о расстройствах сознания (помрачение, ступор, кома), основные симптомы (Грефе, Кохера, Горнера, симптом «очков», истечение ликвора из уха и носа).
Методика обследования хирургического больного (конечности, позвоночник, таз). Напоминают знания анатомии конечностей, позвоночника и таза. Разбираются причины возникновения и правила выявления симптомов плантарной ишемии (Оппеля, Самуэльса, Гольдфлама, Краковского, Бурденко, Панченко и др.), симптомы острой (Хоманса, Мозеса) и хронической венозной недостаточности.
Методика обследования хирургического больного (грудная клетка, живот). Напоминают знания анатомии грудной клетки и живота, последовательности расспроса больного, сбора анамнеза. Разбираются виды патологического дыхания (Куссмауля, Чейн-Стокса, Биота), разновидности одышки, основные абдоминаль-ные симптомы (Менделя, Щёткина-Блюмберга, Воскресенского, Кера, Ортнера, Ровзинга и др.).
|
Курация больного
|
практическое занятие
|
Проводится самостоятельный опрос, сбор анамнеза, полное обследование пациента с гнойной хирургической патологией с написанием академической истории болезни.
|
ОГИ (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, гидраденит, рожа)
|
практическое занятие
|
Разбираются понятие, этиология, патогенез, классификации фурункула, карбункула, абсцесса, флегмоны, гидраденита, рожистого воспаления, их клиника, диагностика и лечение.
|
ОГИ (мастит парапроктит, рожистое воспаление)
|
практическое занятие
|
Напоминают и дополняют знания об анатомическом строении и функции молочной железы, анатомическом строении параректальных клетчаточных пространств. Разбираются причины развития острого мастита и острого парапроктита, классификации, клиника различных форм мастита и парапроктита, диагностика, особенности лечения.
|
ОГИ (панариций, флегмоны кисти, артрит, остеомиелит)
|
практическое занятие
|
Гнойные заболевания пальцев и кисти. Обсуждаются анатомические особенности строения пальцев и кисти, причины развития гнойных заболеваний пальцев и кисти. Разбираются классификации, клиника различных форм панарициев и флегмон кисти, диагностика, оперативное и консервативное лечение гнойных заболеваний пальцев и кисти.
Артрит, остеомиелит. Разбираются причины развития гнойных заболеваний костей и суставов, классификации, клиника различных форм, диагностика, оперативное и консервативное лечение гнойных заболеваний костей и суставов.
|
Защита истории болезни. Тестовый контроль. Зачет.
|
практическое занятие
|
Студенты доказывают правильность клинического и окончательного диагноза, тактики хирурга, дифференциальной диагностики и лечения конкретного пациента с различными гнойными заболеваниями, опираясь на сведения своей академической истории болезни.
Тестовой опрос по пройденным темам.
| |
