Протокол ведения больных





НазваниеПротокол ведения больных
страница5/14
Дата публикации27.06.2013
Размер2 Mb.
ТипДокументы
100-bal.ru > История > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14
1. 7. Требования к лекарственной помощи амбулаторно-поликлинической

Наименование

Кратность (продолжи-

фармацевтической группы

тельность) лечения

Местные анестетики

Согласно алгоритму

Витамины

Согласно алгоритму

Анальгетики, нестероидные про-

Согласно алгоритму

тивовоспалительные препара-




ты, средства для лечения ревма-




тических заболеваний и подагры




Средства, влияющие на кровь

По потребности

7.1.8. Характеристики алгоритмов и особенностей применения медикаментов

В клинике ортопедической стоматологии ин-фильтрационная или проводниковая анестезия применяется при препарировании зубов с ви­тальной пульпой. При проведении ретракции десны, при препарировании депульпированных зубов применяется локальная аппликационная анестезия, например, аэрозолем лидокаина для местного применения 10%.

Применение местных противовоспалительных и эпителизирующих средств при механической травме слизистой оболочки, возникновении язв на слизистой оболочке, особенно в период адап­тации к протезу, показывает достаточную резуль­тативность в повседневной стоматологической практике.


НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

АНАЛЬГЕТИКИ, НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКИХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОДАГРЫ Обычно назначают полоскания и/или ванночки отварами коры дуба, цветков ромашки, шалфея 3—4 раза в день (уровень убедительности доказа­тельства С). Аппликации на пораженные участки маслом облепихи — 2—3 раза в день по 10—15 минут (уровень убедительности доказа­тельства С).

ВИТАМИНЫ

Аппликации на пораженные участки масля­ным раствором ретинола (витамин А) — 2—3 раза в день по 10—15 минут (уровень убе­дительности доказательства С).

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЬ Гемодиализат депротеинизированный — ад­гезивная паста для полости рта — 3—5 раз в су­тки на пораженные участки (уровень убедитель­ности доказательства С).

7.1. 9. Требования к режиму труда, отдыха, лечения и реабилитации

Специальных требований нет.

7.1.10. Требованияк уходу за пациентом и вспомогательным процедурам

Специальных требований нет.

7.1.11. Требования к диетическим назначениям и ограничениям

Отказ от использования очень жесткой пищи, требующей пережевывания твердых кусков.

7.1.12. Форма добровольного

информированного согласия пациента

при выполнении протокола

Информированное добровольное согласие пациент дает в письменном виде.

7.1.13. Дополнительная информация для пациента и членов его семьи

См. приложение 2 к настоящему протоколу ведения больных.

7.1.14. Правила изменения требований

при выполнении протокола

и прекращение действия

требований протокола

При выявлении в процессе диагностики при­знаков, требующих проведения подготовитель­ных мероприятий к протезированию, в том чис­ле наличия заболеваний пародонта, корней зу­бов, экзостозов и пр., пациент переводится в протокол ведения больных, соответствующий выявленным заболеваниям и осложнениям.

При выявлении признаков другого заболева­ния, требующего проведения диагностических и лечебных мероприятий, наряду с признаками частичного отсутствия зубов (частичной вторич­ной адентии), медицинская помощь пациенту оказывается в соответствии с требованиями:

а) раздела этого протокола ведения больных,
соответствующего ведению частичного отсут­
ствия зубов (частичной вторичной адентии);

б) протокола ведения больных с выявленным
заболеванием или синдромом.






7.1.15

Возможные исходы и их характеристики

Наименование

Частота

Критерии и признаки

Ориентировочное время

Преемственность и этапность

исхода

развития, %

достижения исхода

оказания медицинской помощи

Компенсация

80 Частичное, иногда полное

1—5 недель после

Перебазировка или замена

функции

восстановление способно-

окончания проте-

съемных протезов по потребно-




сти пережевывать пищу

зирования

сти или раз в 3—4 года. Замена










несъемных мостовидных проте-










зов по потребности

Стабилизация

10 Отсутствие отрицательной

1—5 недель после

Срок пользования съемными




динамики в течение час-

окончания проте-

пластиночными, бюгельными




тичной вторичной адентии

зирования

протезами, несъемными мосто-










видными протезами — не-




■ . ■




ограничен

Развитие ятроген-

5 Появление новых заболе-

На этапе припасовки

Оказание медицинской помощи

ных осложнений

ваний или осложнений,

и адаптации к протезу

по протоколу соответствующе-




обусловленных проводи-




го заболевания




мой терапией, (например,










аллергические реакции










на пластмассу, ток-










сический стоматит)







Развитие нового за-

5 Присоединение нового забо-

На любом этапе

Оказание медицинской помощи

болевания, связан-

левания, связанного с час-




по протоколу соответствующе-

ного с основным

тичной вторичной адентией




го заболевания




ПРОБЛЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, 12, 2004

7.1.16. Стоимостные характеристики протокола

Стоимостные характеристики определяют­ся согласно требованиям нормативных доку­ментов.

7.2. Модель пациента

Нозологическая форма: потеря зубов вследст­вие несчастного случая, удаления зубов или ло­кализованного пародонтита

Стадия: включенные дефекты Фаза: стабильное течение Осложнения: без осложнений

Код по МКБ-С: К 08.1

7.2.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента

  • Пациенты с постоянными зубами.

  • Включенные дефекты: частичное отсутствие
    зубов на одной или обеих челюстях.

  • Здоровая слизистая оболочка полости рта
    (умеренно-податливая, бледно-розового
    цвета, умеренно выделяет слизистый сек­
    рет) .

  • Отсутствие экзостозов.

  • Отсутствие выраженной атрофии альвеоляр­
    ного отростка.

  • Отсутствие выраженной патологии височно-
    нижнечелюстного сустава.

  • Отсутствие заболеваний слизистой оболочки
    полости рта.

  • Отсутствие феномена Попова-Годона.

  • Отсутствие поражений пародонта оставших­
    ся зубов.

  • Отсутствие патологической стираемое™ твер­
    дых тканей оставшихся зубов.

  • Отсутствие разрушенных зубов, требующих
    восстановления их коронковой части штиф­
    товыми конструкциями.

  • отсутствие выраженных аномалий зубочелюстной системы.


7.2.2. Порядок включения пациента в протокол

Состояние пациента, удовлетворяющее кри­териям и признакам диагностики данной модели пациента.

7.2.3. Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической

Код

Наименование

Кратность







выполнения

01.02.003

Пальпация мышц

1

01.04.002

Визуальное исследование

1




суставов




01.04.003

Пальпация суставов

1

01.04.004

Перкуссия суставов

1

01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при

1




патологии полости рта




01.07.002

Визуальное исследование при

1




патологии полости рта




01.07.003

Пальпация органов полости

1




рта




01.07.004

Перкуссия при патологии по-

1




лости рта




01.07.005

Внешний осмотр челюстно-

1




лицевой области




01.07.006

Пальпация челюстно-лице-

1




вой области




01.07.007

Определение степени откры-

1




вания рта и ограничения под-







вижности нижней челюсти




02.04.003

Измерение подвижности сус-

1




тава (углометрия)




02.04.004

Аускультация сустава

1

02.07.001

Осмотр полости рта с помо-

1




щью дополнительных инстру-







ментов




02.07.002

Исследование кариозных по-

1




лостей с использованием сто-







матологического зонда




02.07.003

Исследование зубодесневых

1




карманов с помощью паро-







донтологического зонда




02.07.004

Антропометрические иссле-

1




дования




02.07.005

Термодиагностика зуба







02.07.006

Определение прикуса

:




02.07.007

Перкуссия зубов

:




02.07.008

Определение степени патоло-

:







гической подвижности зубов







02.07.009

Одонтопародонтограмма

.




02.07.010

Исследования на диагности-

.







ческих моделях челюстей




05.07.001

Электроодонтометрия

Согласно







алгоритму

06.07.001

Панорамная рентгеногра-

1




фия верхней челюсти




06.07.002

Панорамная рентгеногра-

1




фия нижней челюсти




06.07.003

Прицельная внутриротовая

1




контактная рентгенография




03.07.003

Диагностика состояния зубо-

По




челюстной системы с помо-

потребности




щью методов и средств луче-







вой визуализации




06.07.004

Ортопантомография

По







потребности

06.07.007

Внутриротовая рентгеногра-

По




фия в прикус

потребности


1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Похожие:

Протокол ведения больных iconПротокол ведения больных
Работа выполнена в фгу «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий»...
Протокол ведения больных iconПротокол ведения больных
Научным центром акушерства, гинекологии и перинатологии Российской академии медицинских наук (академик рамн, профессор В. И. Кулаков,...
Протокол ведения больных iconХронический гепатит с с нормальным уровнем трансаминаз: клиника,...
Хронический гепатит с с нормальным уровнем трансаминаз: клиника, диагностика, тактика ведения больных
Протокол ведения больных icon"О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации...
Об утверждении Правил ведения Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,...
Протокол ведения больных icon«Офтальмология»
Сформировать профессиональные знания, умения, навыки, владения будущего врача с целью самостоятельного ведения больных преимущественно...
Протокол ведения больных icon«Офтальмология»
Сформировать профессиональные знания, умения, навыки, владения будущего врача с целью самостоятельного ведения больных преимущественно...
Протокол ведения больных iconАлгоритм ведения больных с заболеваниями лор-органов. Основы профилактической...
В интернатуру на конкурсной основе принимаются лица, имеющие высшее профессиональное образование
Протокол ведения больных iconГбоу впо первый мгму им. И. М. Сеченова кафедра поликлинической терапии...
Хроническая обструктивная болезнь легких (хобл). Роль участкового терапевта в тактике ведения больных с данной патологией
Протокол ведения больных iconГбоу впо первый мгму им. И. М. Сеченова кафедра поликлинической терапии...
Хроническая обструктивная болезнь легких (хобл). Роль участкового терапевта в тактике ведения больных с данной патологией
Протокол ведения больных iconИнструкция по химиотерапии больных туберкулезом проект изменений...
Проект изменений «Инструкции по химиотерапии больных туберкулезом» приложения №6 к Приказу мз РФ №109 от 21 марта 2003 года «О совершенствовании...
Протокол ведения больных iconСпособ консервативного лечения больных с поясничным остеохондрозом
Изобретение относится к медицине, а именно, к вертеброневрологии и может быть использовано при консервативном лечения больных с рефлекторными...
Протокол ведения больных iconПрограмма по формированию навыков безопасного поведения на дорогах...
«Совершенствование приемов баскетбола: ведения мяча разными способами, передача и бросок после ведения»
Протокол ведения больных iconМинистерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Цель дисциплины приобретение студентами теоретических знаний и практических навыков для раннего распознавания, лечения и профилактики...
Протокол ведения больных icon«цели и задачи системы ведения классификаторов тэси» «общероссийский...
Понятие «ведение общероссийского классификатора» 9 Организационная структура системы ведения общероссийских
Протокол ведения больных iconЦитогенетический статус и фенотипические свойства лимфоцитов периферической...
Охватывает те же этапы, что и протокол предложенный Хиллом, но компания предлагает использовать свою среду неизвестного пользователю...
Протокол ведения больных iconО порядке маршрутизации больных эндокринологического профиля в городе Челябинске
Порядок маршрутизации больных эндокринологического профиля для оказания первичной специализированной помощи на амбулаторно-поликлиническом...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск