Руководство по врачебной науке Тибета «Жуд-Ши» (фрагменты)
Скачать 3.38 Mb.
|
| Европейские исследователи... немало изумлялись этому правилу, считая его проявлением религиозного фанатизма. Со столь однозначной оценкой согласиться нельзя, ибо такой подход свидетельствует о высоких требованиях к личности врача, который должен обладать не только глубокими знаниями, но и определенными нравственными качествами. Учение о профессиональной этике составляет важный раздел тибетской медицины. Одно из непременных условий — поклонение своему учителю, которого надо чтить как Бога, воспринимать его наставления как священное учение, подражать ему во всех поступках.<...> Основным каноническим источником тибетской медицины, ее главным руководством является четырехтомный трактат «Жуд-Ши»... Текст первых двух томов «Жуд-Ши» в переводе П. А. Бадмаева |был в полном объеме опубликован при его жизни и во фрагментах представлен в данной книге), он не нуждается в комментариях, написан ясным языком.<...> Что касается третьего и четвертого томов... то здесь дело обстоит сложнее. Они еще не расшифрованы, и мы имеем лишь общее представле-ние о них со слов тибетских эмчи-лам. Есть предположение, что обнаруженная... в архиве Бадмаева рукопись на русском языке, написанная рукой переписчика, с правкой, сделанной рукой самого Петра Александровича...— это его перевод третьего тома «Жуд-Ши», который он не успел издать... Если так, то это открытие, и весьма значительное. Предварительная экспертиза показывает, что рукописи почти девяносто лет. Будем ждать ее (выхода в свет]. Третий том... практическое руководство по терапии. В нем освещена вся общая и частная патология по систематике тибетской медицины: 404 группы болезней, классифицируемых по этиологии, патогенезу, локализации, полу, возрасту, симптоматике и лечению. Весь материал, за исключением первой вводной главы, разделен на 15 разделов <...> Четвертый том... состоит из 27 глав. В них описываются методы диагностики по пульсу, по составу мочи, фармакотерапия и рефлексотерапия. <...> Книга «О системе врачебной науки Тибета»... авторизованный перевод первых двух томов «Жуд-Ши» с исторической справкой и комментариями, увидела свет в 1898 г. В предисловии к ней Бадмаев уведомлял читателей, что готовит к изданию последующие выпуски с изложением вопросов частной терапии и хирургии, а также фармакогнозии (так называется наука о лекарственном сырье) и фармакологии. Немало сил затратил Петр Александрович на подготовку второго издания книги, которое вышло... в 1903 г. Во введении к «Главному руководству по врачебной науке Тибета «Жуд-Ши» он прокомментировал основные положения с позиций европейской медицины... Представляя на суд читателей свой первый печатный труд, П. А. Бадмаев высказывал сожаление, что «европейские ученые врачи слишком заняты каждый своей специальностью, чтобы уделить время на изучение врачебной науки Тибета». В то же время он понимал, что «искать истину, выработанную и изложенную где-то там, в далекой Азии, на языках, мало кому понятных»,—труд тяжелый и неблагодарный, и искренне надеялся, что его работа привлечет внимание медицинских кругов и поможет составить верное представление о тибетской медицине. Книга получила высокую оценку известного терапевта того времени профессора С. М. Васильева, который возглавлял... клинику Дерптского университетам..> Особо профессор Васильев отметил важное значение профилактической направленности тибетской медицины. Однако нельзя сказать, что попытка П. А. Бадмаева популяризировать врачебную науку Тибета встретила в медицинской среде лишь благожелательную реакцию. Многие врачи продолжали считать тибетскую медицину сплетением зачаточной, архаической науки с невежеством и суеверием, а самого Петра Александровича — шарлатаном. Иные критики выискивали в книге непонятные или неверные с их точки зрения положе ния и на этом основании подвергали сомнению всю работу, другие даже не утруждали себя необходимостью ознакомиться с предметом своих нападок. <...> Надо сказать, что в те годы в условиях штатной медицины и частного владения аптеками между врачами и фармацевтами постоянно возникали споры о том, имеет ли право врач в необходимых случаях сам приготовлять нужное лекарство. Порою такие споры приобретали достаточно ожесточенный характер и выплескивались на страницы газет и журналов. Врачи со своей стороны обвиняли фармацевтов в том, что иные из них считают возможным давать клиентам медицинские советы и рекомендации, по своему усмотрению те или иные лекарственные средства. Яркий пример подобного рода представляет полемика между газетой «Врач» а журналом «Фармацевт». В одной из заметок, опубликованных в «Фармацевте», упоминался врач Б., который «снабжает своих больных лекарствами в виде завернутых в бумажки корешков и порошков, взимая общую плату за визит и лекарство». Автор заметки утверждал, что это «гораздо большее зло, чем если аптекарь за неимением врача даст больному тот или иной совет». Редакция «Врача» позволила себе не согласиться с этим выводом, а кроме того, потребовала огласить фамилию Б. Журнал отказался это сделать, мотивируя тем, что газета прекрасно знает, о ком идет речь. Вопрос, разумеется, был не в конкретной личности, ибо в последующих публикациях «Врача» речь шла о том, что в определенных случаях, например для приготовления органотерапевтических препаратов, вакцин и сывороток, требуются специальные знания, которых нет у фармацевтов. В ответ редакция «Фармацевта» язвительно отвечала, что те, которые берутся за приготовление лекарств без «изучения фармации научно и практически, а лишь благодаря тому, что слушали курс патологии во всех ее родах и видах, были, есть и будут шарлатанами и вредными членами в деле охранения народного здравия». Поскольку упоминавшийся выше врач Б. был не кто иной, как Петр Александрович Бадмаев, появление в печати критических замечаний в его адрес со стороны коллег-врачей стимулировало и новые нападки фармацевтов. Так, магистр фармации Е. А. Альтгаузен, который не мог смириться с тем, что Бадмаев держит собственную аптеку, разразился в его адрес разгромной статьей в журнале «Фармацевт», благо сам являлся его редактором-издателем. Альтгаузен называл книгу Бадмаева «абракадаброй, от одного чтения которой человеку, имеющему хоть малейшее представление о медицине, может не поздоровиться», не скрывая, впрочем, при этом, что «не взял на себя труда изучить ее». Естественно, что, не вникнув в содержание работы, он не смог выдвинуть против нее сколько-нибудь серьезных аргументов, зато в полной мере дал волю своему негодованию. Принятую в тибетской медицине классификацию лекарств он оценил как «абсурд, о котором говорить даже противно», а относительно применяемых Бадмаевым лекарственных средств прямо заявил, что тибет- ского в них очень мало и что подобную медицину можно с полным правом именовать «зулусской, готтентотской или бушменской». Скрыть или хотя бы завуалировать истинную причину столь злобных и грубых выпалов автор статьи не счел нужным: по его подсчетам выходило, что петербургские аптеки лишились по вине Бадмаева возможности изготовить «300 тысяч нумеров рецептов». Так Е. А. Альтгаузен разоблачил сам себя. Справедливость требует сказать, что далеко не все критики руководствовались столь меркантильными соображениями. Просто европейским врачам нелегко было понять специфику восточной медицины. Раздражала и безапелляционность Бадмаева, который сам, имея европейское медицинское образование и признавая его в своих трудах доказывал, однако, преимущества врачебной науки Тибета. Отличительной чертой тибетской медицины, по учению П. А. Бадмаева, является концепция целостного организма и системный подход; врачебная наука Тибета, если можно так выразиться, лечит не болезнь, а больного. Свои лечебные и профилактические рекомендации тибетские врачи строят с учетом конституциональных признаков и темперамента пациента. В «Жуд-Ши» говорится, что все жизненные функции в организме зависят от деятельности трех систем: «рлунг» (по-бурятски «хи»), «мкрис» (по-бурятски «шара») и «бад-кан» (по-бурятски «бадган»). Система «рлунг» способствует дыханию, выдыханию, движению, возможности работать, выделению нечистот, движению семи основных сил организма, уяснению ощущения органов чувств и воздействует на физическое состояние тела. Система «мкрис» находится в поте и крови. Она содействует пищеварению, отделяет питательный сок и отбросы. Находится в тесной связи с телесной теплотой, придает основу силам, содействует ясности и деятельности духа и порождает сознание, разумноесть, желание, дает возможность видеть образы предметов, производит отчет-ливую «ясность кожи». «Бад-кан» с питательным соком циркулирует в мягких тканях, костном мозге, легких, почках. "Патологические состояния «рлунг», «мкрис» и «бад-кан» названы в «Жуд-Ши» тремя основными причинами, приводящими к болезням. Они в свою очередь связаны с четырьмя обстоятельствами, способствующими усилению или ослаблению течения болезней. Эти четыре обстоятельства суть время года, влияние злых духов, характер питания и образ жизни. Преобладание тех или иных функций зависит от возраста («бад-кан» у ребенка, «мкрис» у юноши, «рлунг» у старца) и сезона (летом чаще наблюдается Расстройство рлунг, осенью «мкрис» весной— «бад-кан»). Европейские врачи отнеслись к этим представлениям скептически. Так, [доктор] Н. В. Кирилов [неутомимый исследователь Забайкальского края и Дальнего Востока], называя упомянутые три системы эссенциями, иронизировал по поводу того, что тибетский лекарь, чтобы установить причину болезни, должен определить, «какая эссенция взбунтовалась, преобладает, а для лечения усилить прочие и тем сократить первую». Современные же исследователи рассматривают «рлунг», «мкрис» и «бад-кан» как физиологические регулирующие системы организма. Так, функциональная роль «рлунг» заключается в регуляции всех процессов жизнeдeятeльнocти, включая психические, двигательные, пищеварительные, выделительные и т.д. «Мкрис» представляет собой гуморальный механизм регуляции, участвующий в энергетических процессах.) «Бад-кан» является регулятором водного и жирового обмена. Тибетская диагностика была тесно связана с представлениями о болезни, причинах и механизмах ее развития. Ее основу составляло детальное и скрулулезное обследование больного и разработанная методика его опроса, причем первую информацию врач иногда начинал собирать, еще не видя своего пациента. Правила предписывали ему расспросить человека, корый пришел пригласить его к больному, на что тот жалуется, чем ею лечили, когда он заболел и какой врач его лечил. Это | разумное положение вызвало насмешки критиков, считавших, что врачи, «прибегающие к предварительным справкам у лакеев, пользуются недостойными средствами». Еще большие нападки вызвали те строчки в книге Бадмаева, где го ворилось, что опытные и искусные «врачи, определяющие расстройство организма с первого взгляда, пользуются известностью». По этому поводу [доктор] А. А. Лозинский ехидно замечал: «Я знаю, что, например, г. Бадмаев па своих приемах тоже не любит отнимать у себя «драгоценного» времени и определяет болезни по одному взгляду даже у тех больных, о которых мне заведомо известно, что с их прислугою г. Бадмаев ни разу не совещался. Да и трудно было бы иначе принять в 1897 го; у 10 844 человека и раздать им 179 293 порошка!» Но тем не менее это так! После многолетней практики П. А. Бадмаев действительно определял болезнь пациента с первого взгляда — по цвету кожи, пигментации голосу, наконец, с помощью пульсовой диагностики... А удивление А. А. Лозинского понятно: врачу средней квалификации всегда трудно понять мастера. Особое диагностическое значение в тибетской медицине имело определение пульса. Опытный врач может распознать до 360 его разновидностей. Однако искусство пульсовой диагностики ставилось европейцами под сомнение. «Хитра наука о биении жил, которые исследуются нe только на предплечье, но и на многих других частях нашего тела. С серьезным видом... медик изучает пульс: если он пуст — виновато хи, если он очень частый, полный, то надо искать причины в шаре, если же медленный и вялый, то Зв бадгане… Конечно, ловкие люди весьма часто поражают при этом но воображение доверчивых пациентов, отгадывая по пульсу такие подробности, которые добыты стороной»,— писал в одной из работ, посвященных критик? тибетской медицины, Н. В. Кирилов, Я заключал свои рассуждения ошибочным выводом о том, что «глава об исследовании пульса не имеет связи с общей теорией тибетской медицины и по существу стоит вне области науки». Между тем сегодня уже не вызывает сомнения, что между «языком» пульса и состоянием внутренних органов существует тесная связь. Многочисленные показатели пульса — частота, ритм, высота пульсовой волны, длина и форма, пауза между волнами, степень продольной и поперечной вибрации и другие несут ценную информацию, которая позволяет поставить диагноз в ранней стадии заболевания. В настоящее время ведутся разработки программ автоматизированного машинного анализа данных, полученных с помощью специальных датчиков. Основные принципы тибетской фармации... также воспринимались европейскими исследователями с большим скептицизмом. Например, отличительной чертой тибетских рецептурных прописей является их многокомпонентное, которая объясняется своеобразием представлений о причинах и сущности болезней. До недавнего времени европейцы воспринимали сложность тибетской рецептуры как результат эмпирического подхода к составлению лекарственных смесей. Эта точка зрения очень четко сформулирована [тем же] Н. В. Кириловым: «Желая угодить теории и каждый раз подействовать на все три эссенции — хи, шару и бадган — на случай, если не разберешь, какая у них бунтует,— ламы изобрели страшно сложные рецепты, иногда смеси из 30—60 средств и более. Действующее начало, эмпирически найденное, обыкновенно бывает так затемнено разными прибавочными по теории, что иногда нельзя добраться, какой выйдет результат,— успокоит ли данная смесь благодаря присутствию наркотического средства или же еще больше возбудит нервную систему». Подобная точка зрения высказывалась и в более поздних работах, причем ее разделяли не только противники, но и сторонники тибетской медицины. И лишь в последние годы принцип составления смесей получил рациональное объяснение. В начальных стадиях острых заболеваний применялись малокомпонентные, а при хронических заболеваниях — много-компонентные смеси.» Первые назначались по принципу коррекции системных нарушении и являлись базой для конструирования многокомпонентных лекарств: к основному составу добавляли те или иные ингредиенты, руководствуясь системно-органным и симптоматическим принципами. И наконец, нельзя не сказать хотя бы несколько слов о различных методах внушения и психорегуляции, которые широко применялись в тибетской медицине. Недальновидные критики расценивали это как ее слабость, считая, что сами лекари «мало верят в свою запутанную систему лечения медикаментами» и потому «жадно бросаются на пользование внушением». При этом они допускали еще одну ошибку, полагая, что «область функциональных расстройств, поддающихся внушению, невелика». Методы психорегуляции являются мощной профилактикой функциональных расстройств, а эффективность прямой и опосредованной психотерапии доказана при очень широком спектре самых различных заболеваний. Вероятно, приведенных примеров достаточно, чтобы понять, почему попытки П. А. Бадмаева пропагандировать средства и методы тибетской медицины натолкнулись на непонимание и неприятие со стороны многих врачей. Остается добавить, что критика и разного рода наветы в адрес П. А. Бадмаева шли не только от медиков, но и от высокопоставленных особ. Князь Феликс Юсупов писал в своих воспоминаниях, что Балмаев «выдавал себя за высокообразованного врача, но по русским законам медицинская практика ему не была разрешена. Тем не менее он тайно принимал больных и так как очень дорого брал и за свои советы, и за лекарства, которые, кстати, сам и изготовлял, то составил себе довольно большое состояние». Однако все это не соответствовало действительности. Петру Александровичу, человеку огромной эрудиции, окончившему Восточный факультет Санкт-Петербургского университета и Медико-хирургическую академию, не было нужды выдавать себя за кого бы то ни было. Абсурдность утверждения о тайном приеме больных также очевидна. Бадмаев не только регистрировал в специальном журнале всех обращавшихся к нему за помощью, но и публиковал данные о количестве пациентов в разные годы. Так, в конце его первой книги помещены в виде приложения к тексту «Цифровые данные о числе посещений больными Тибетского врачебного кабинета с 1875 по 1897 год». (Именно эти сведения, как уже говорилось выше, вызвали особое раздражение одного из критиков.) |
Похожие:
 | Клинические рекомендации вакцинопрофилактика в общей врачебной практике 2014 г Клинические рекомендации подготовлены Заикой Галиной Ефимовной – Заслуженным работником высшей школы Российской Федерации, к м н.,... | | Тема Содержание Нормативно-правовые документы и учебно-методическое обеспечение к началу учебного года |
 | Руководство: Общее руководство праздника осуществляется учителем... Использование средств физического воспитания в организации активного отдыха укрепление здоровья учащихся | | Методические рекомендации оформления и предоставления работ на соискание Вологодской области по науке и технике, государственной молодежной премии по науке и технике Вологодской области (далее – государственная... |
| 1. Руководство племенной работой. 1 Руководство племенной работой... Коучинг с помощью нлп: Практическое руководство по достижению поставленных целей / Джозеф О'Коннор, Андреа Лейджес. — Пер с англ.... | | Руководство по изучению дисциплины «Операционные системы, среды и оболочки» Руководство необходимо для общего ознакомления с дисциплиной и содержит сведения |
| Реферат по валеологии на тему методы народной медицины С появлением же письменности, стали создаваться разнообразные произведения врачевательного характера. В письменном наследии древних... | | Урок 7 Тема: нуклеиновые кислоты Задачи: познакомить учащихся с особенностями строения молекул ДНК и рнк, выявить основные различия и общие элементы в строении ДНК... |
| «дни тибета в барнауле – 2012» 1 мая, вторник Российской Федерации, Правительства Москвы, Департамента науки, промышленной политики и предпринимательства города Москвы, Всемирной... | | 7. Руководство практикой, обязанности руководителей практики Настоящее «Руководство по качеству» не может быть полностью или частично воспроизведено, тиражировано и распространено без разрешения... |
| Руководство к выполнению курсовой работы по дисциплине «Управление качеством» Руководство предназначено для студентов специальности 080401. 65 «Товароведение и экспертиза товаров (по областям применения)» всех... | | Руководство по изучению дисциплины «Экономика» для студентов специальности 080801(351400) Руководство необходимо для общего ознакомления с дисциплиной и содержит сведения |
| Клинические рекомендации инфаркт миокарда в общей врачебной практике 2013 Классы рекомендаций (табл. 1) и уровни доказательств (табл. 2) используемые в документе | | Пациент с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в общей врачебной... Работа выполнена в гоу впо «Самарский государственный медицинский университет Росздрава» |
| «Дерматовенерология» Цель дисциплины формирование у студентов навыков диагностики и профилактики кожных и венерических заболеваний, оказания первой врачебной... | | Методическое руководство Руководство предназначено для разработчиков электронных обучающих материалов и электронных учебных курсов, отвечающих требованиям... |
