Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц»





НазваниеУчебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц»
страница6/6
Дата публикации16.10.2014
Размер0.8 Mb.
ТипУчебное пособие
100-bal.ru > Право > Учебное пособие
1   2   3   4   5   6
Количество самостоятельно выполненных лечебных манипуляций и операций

Наименование операций и манипуляций

Количество

Заполнение историй болезни (амбул. карт)




Наложение и снятие швов




Перевязки




Определение группы крови




Переливание крови, ее компонентов и заменителей




Катетеризация мочевого пузыря




Новокаиновые блокады




Внутривенные вливания




Пальцевое ректальное исследование




Заполнение истории болезни




Клизмы




Промывание желудка




Транспортировка больных











Список операций и диагностических манипуляций, в которых

Вы участвовали в качестве ассистента и которые наблюдали

Наименование операций и манипуляций

Количество

Первичная хирургическая обработка ран




Вскрытие гнойников




Аппендэктомия




Лапаротомия




Торакотомия




Эндоскопические исследования




Диагностические исследования (ЭКГ,УЗИ, КТ, ЯМР, Ro)




Рентгеноскопия груди и живота




30-я стр
Список эндоскопических исследований, которые Вы наблюдали или участвовали в качестве ассистента

Название манипуляции

Количество

Эзофагогастрофиброскопия




Ректороманоскопия




Колоноскопия




Бронхофиброскопия




Ригидная трахеобронхоскопия




Ригидная эзофагоскопия




Торакоскопия




Лапароскопия




Цистоскопия





Учебно-исследовательская работа студента

(оформленная и заверенная руководителем практики работа прилагается к дневнику)

Название работы:_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Цель исследования: ______________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Выводы:_______________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________
ХАРАКТЕРИСТИКА НА СТУДЕНТА

_____________________________________________

Характеристика пишется непосредственным руководителем практики, в ней должны быть отражены уровень теоретической подготовки студента и его деловые качества, владение практическими навыками, умение соблюдать основы врачебной деонтологии. Характеристика заверяется главным врачом и печатью учреждения.

Подпись руководителя ______________________________________

Главный врач _______________________________________________

31-я стр.
Д О П О Л Н Е Н И Е.

Избранные нозологические единицы, формулировка которых в медицинских документах должна соответствовать международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятый пересмотр (МКБ-10).- ВОЗ, - Женева, - 1995.


Рубрика
МКБ-10

Нозологическая единица

Некоторые пояснения МКБ-10 к данной нозологии, приемлемые в повседневной клинической практике

Некоторые общепринятые (допу-стимые) уточнения к данной но-зологии, не отраженные в МКБ-10, новседневно применяемые в клинической практике




К 35

Острый аппендицит

-О.А. с генерализованным перитонитом

-О.А. с перитонеальным

абсцессом

-О.А. неуточненный

Клинические формы острого аппендицита (Приложение № 1):

1.Простой О.А.

2.Деструктивный О.А.:

-флегмонозный

-гангренозный

-прободной(перфоративный)

3.Осложненный О.А.:

-аппендикулярный инфильтрат

-аппендикулярный абсцесс

-разлитой гнойный перитонит




К 36

Другие формы аппендицита

А. Хронический

Б. Рецидивирующий







К-37

Аппендицит неуточненный










К 40

Паховая грыжа

Врожденная

Приобретенная

Рецидивирующая


П.Г. – односторонняя

П.Г. – двусторонняя

П.Г. – с гангреной

П.Г. – без гангрены

П.Г. – с непроходимостью

П.Г. – без непроходимости

П.Г.:-прямая

-непрямая

-косая

П.Г.(без гангрены):

-вызывающая непроходимость

-ущемленная

-невправимая

-странгуляционная




К 41

Бедренная грыжа

Врожденная

Приобретенная

Рецидивирующая

Б.Г. – односторонняя

Б.Г. – двусторонняя

Б.Г. – с гангреной

Б.Г. – без гангрены

Б.Г. – с непроходим-тью

Б.Г. – без непроход-ти

Б.Г.(без гангрены):

-вызывающая непроходимость

-ущемленная

-невправимая

-странгуляционная




К 42

Пупочная грыжа

Врожденная

Приобретенная

Рецидивирующая

П.Г. – с гангреной

П.Г. – без гангрены

П.Г. – с непроходимостью

П.Г. – без непроход-ти

П.Г.(без гангрены):

-вызывающая непроходимость))

-ущемленная

-невправимая

-странгуляционная

К 43

Грыжа передней брюшной стенки

Включены:

грыжа:

-надчревная

-инцизионная

ГПБС – с гангреной

ГПБС – без гангрены

ГПБС – с непроходимостью

ГПБС – без непроходимости

ГПБС(без гангрены):

-вызывающая непроходи

мость

-ущемленная

-невправимая

-странгуляционная

К 44

Диафрагмальная грыжа

Включены: грыжа отверстия диафрагмы (пищеводного) (скользящая)

Околопищеводная грыжа

Д.Г. – с гангреной

Д.Г. – без гангрены

Д.Г. – с непроходимостью

Д.Г. – без непроходимости


ДГ (без гангрены):

-вызывающая непроходимость

-ущемленная

-невправимая

-странгуляционная

К 21

Гастроэзофаге-альный рефлюкс

ГЭР :

К 21.0 с эзофагитом

К.21.9. ГЭР без эзофагита

Клиническая классификация – см приложение № 3


К 22.0

Кардиоспазм

Синоним – ахалазия кардиальной части пищевода

Целесообразно разделение по стадиям. Классификацию кардиоспазма по стадиям – см. Приложение № 2

К 25

Язва желудка

Острая

Хроническая

С кровотечением ( без),

С прободением (или без)

При кровотечении целесообразно выделить степень тяжести кровопотери: -легкая

средняя

тяжелая

К 26

Язва двенадца-типерстной кишки

К 31

Гипертрофический пилоростеноз у взрослых

М.К.Б. рассматривает эту патологию изолированно, без связи с функцией кардиального жома и двигательной активностью др. отделов желудка

Целесообразно пользоваться классификацией нарушений двигательной активности (диссинергии) сфинктерного аппарата желудка (Приложение № 9).

К 80

Желчно-каменная болезнь

Камни желчного пузыря:

-с остр холецисттом;

-с др. холециститом;

-без холецистита;

Камни желчного протока:

-с холангитом или без;

-с холециститом или без




К 81

Холецистит (исключено – с холелитиазом):

Холецистит:

острый (К81.0)

хронический(К81.1)




К85-86

Панкреатит

К 85 Острый панкреатит

К 86. 0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии

К 86.1 Другие хронические панкреатиты.

К 86.2 Киста поджелудочной железы

К 56

Кишечная непроходи-мость

К 56. Паралитический илеус и непроходимость кишечника

без грыжи.

К 56.1 Инвагинация.

К 56.2 Заворот кишок.

К 56.5 Кишечные сращения (спайки)с непроходимостью.

К 56.3 Илеус, вызванный желчным камнем

К 56.4 Другой вид закрытия просвета кишечника

К 91.3 Послеоперационная кишечная непроходимость.




Рубцовые сужения пищевода после химического ожога




Целесообразно уточнение по локализации и протяженности стриктур (Приложение № 8).

J 38.6

Стеноз гортани




Постинтубационный

Посттрахеостомический

Посттравматический

J 85

Абсцесс легкого и средостения

J85.0 Гангрена и некроз легкого

J85.1. Абсцесс легкого с пневмонией

J85.2 Абсцесс легкого без пневмонии

J85.3 Абсцесс средостения




J86

Пиоторакс

Включено: -абсцесс:

--грудной клетки

--плевры

- пиопневмоторакс

- эмпиема




J 93

Пневмоторакс

Включено:

J 93.0 Спонтанный пневмоторакс напряженный

J93.8 Другой пневмоторакс




J 47

Бронхоэктати-ческая болезнь (бронхоэктаз)

В МКБ-10 нет детализации

При оформлении диагноза целесообразно уточнить форму и распространенность бронхоэктазов, степень выраженности клинических проявлений и фазу заболевания (Приложение № 10).

R 04

Кровотечение из дыхательных путей

R 04.2 Кровохарканье

R04.8 Кровотечение из других отделов дыхательных путей

Клиническая классификация степени тяжести кровотечения - (приложение № 4).

К 65

Перитонит

К 65.0 Острый перитонит

Клиническая классификация перитонита – (Приложение №54).

105-109

Пороки сердца

105.0-9 - Ревматич.Б-ни митрального клапана

106.0-9.-Ревм. Б-ни аортального клапана

107.0-9.-Ревм. Б-ни трехстворчатого клапана

108.0-9.-Поражения нескольких клапанов

1.Стеноз клапана

2.Недостаточность кла

пана

3.Стеноз клапана, сочетающийся с его же недостаточностью

Целесообразно дополнить диагноз степенью выраженности хронической сердечной недостаточности (NYHA) по функциональным классам (Приложение № 6)

120-125

Ишемическая болезнь сердца







130-132

Болезни перикарда

130. 1-9.- Острый перикардит

131.0 Хронический адгезивный перикардит

131.1 Хронический констриктивный перикардит




С 34

Злокачествен-ное новообразова-ние бронхов и легкого

С 34.0,1,2,3,8,9. – Злокачественное новообразование главных бронхов, долевых

Целесообразно указать гистологическое строение опухоли (плоскоколеточный ороговевающий, неороговевающий, аденокарцинома, низкодифференцированные формы и др. виды рака легкого).

Необходимо также указать стадию заболевания

С 15

Злокачествен-ное новообразова-ние пищевода

( С15.0-С15.9)

С 15.0 Шейного отдела пищевода.

С 15.1 Грудного отдела пищевода

С 15.2. Абдоминального отдела пищевода.

С 15. 3 – 5 З.Н. верхней, средней , нижней третей пищевода.

Целесообразно при раке выделение по гистологической картине опухоли – плоскоклеточный (дифференциро

ванный, недифференцированный)

- Аденокарцинома

Также необходимо указание на стадию развития заболевания

С 18

Злокачествен-ное новообразова-ние ободочной кишки

С 18.0—9. З.Н. слепой кишки, червеобразного отростка, восходящей кишки, печеночного изгиба, поперечной ободочной кишки, селезеночного изгиба, нисходящей обод.кишки, сигмовидной кишки и их сочетания.

Целесообразно указать:

- гистологическое строение опухоли, - стадию.

Е00-Е07

Болезни щитовидной железы

-Е01.БЩЖ, связанные с Йодной недостаточностью: Е01.0 диффузный (эндемич) зоб; -Е01.1многоузловой эндемич. зоб;

-Е02. субклинический гипотиреоз.

-Е04.Другие формы нетоксического зоба:-Е04.0. Не-токсический диффузный зоб;-Е04.1. Нетоксический одноузловой зоб;-Е04.2 Нетоксический многоузловой зоб.

-Е05 Тиреотоксикоз (гипертиреоз) (ТТ):-Е05.0–ТТ с диффузным зобом;-Е05.1-ТТ с токсическим одноузловым зобом;-Е05.2-ТТ с токсич. многоузловым зобом.

-Е06.Тиреоидит (Ти);-Е06.0 Острый тиреоидит;

-Е06.1. Подострый тиреоидит;-Е06.2 Хронич. Ти с преходящим тиреотоксикозом;-Е06.3 Аутоиммунный тиреоидит

В отечеств. Литературе и документации принято выделение степени тяжести функциональных нарушенийи размеров увеличенной железы по степеням, которые определяют и вопросы хирургической тактики (Приложение № 11)

180-189

Заболевания вен

180.0-180.3 Флебит и тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

182.1 Тромбофлебит мигрирующий.




183

Варикозное расширение вен нижних конечностей

183.0 ВРВ нижних конечностей с язвой.

183.1 ВРВ нижних конечностей с воспалением

183.2ВРВ нижних конечностей с язвой и воспалением

183.9 ВРВ нижних конечностей без язвы и воспаления.

Целесообразно увязать диагноз с формой варикозной болезни, указать степень хронической венозной недостаточности и осложнения по В.С.Савельеву. (Приложение № 11).

184

Геморрой

184.0,1,2, - Внутренний геморрой

184.3,4,5 – наружный геморрой

Выделяют геморрой : тромбированный, с другими осложнениями, без осложнений




170-179

Заболевания артерий

170.2. Атеросклероз артерий конечностей. = Деформирующий или облитерирующий эндартериит

.

Целесообразно указать локализа-цию на конечностях, пораженный сегмент.

Отдельно вынести в диагноз степень недостаточности артериального кровоснабжения и выраженности трофических нарушений (Приложение № 7 ).

177.4

Заболевания артерий

177.4. Синдром компрессии чревного ствола брюшной аорты




С 16

Рак желудка

С 16.0-9. Злокачественное новообразование желудка – Кардии, дна желудка, тела желудка, преддверия привратника, привратника,Малой кривизны желудка, большой кривизны ш., поражение ж., выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

Целесообразно указать:

- гистологическое строение опухоли, - стадию.




Заболевания и травмы сосудов




Целесообразно указать характер травмы, отношение поврежденного сосуда к другим сосудам и последствия травмы магистральных кровеносных сосудов (Приложение № 13).


Приложение № 1.

Клиническая классификация осторого аппендицита (В.И.Колесов, 1972).

1.Слабо выраженный О.А. (т.наз. аппендикулярная колика –colica appendicularis).

2.Простой (поверхностный) О.А. (Appendicitis simplex superficialis).

3.Деструктивный О.А. (Appendicitis destructiva):

а) флегмонозный;

б) гангренозный;

в) прободной (перфоративный).

4.Осложненный О.А. (appendicitis complicata):

а) аппендикулярный инфильтрат (хорошо отграниченный, прогрессирующий);

б) аппендикулярный абсцесс;

в) разлитой гнойный перитонит;

г) прочие осложнения О.А. (пилефлебит, сепсис и др.).
Приложение № 2.

Класификация кардиоспазма по стадиям (Б.В.Петровский, 1958, 1962,1980)

1 стадия – функциональный, непостоянный спазм без расширения пищевода;

П стадия – стойкий спазм кардиис умеренным расширением пищевода;

Ш стадия – отсутствует раскрытие кардии, рубцовое изменение мышечных слоев кардии, значительное расширение пищевода выше кардии;

1Y стадия- кардиостеноз с истонченными стенками, с большим расширением и S-образным искривлением пищевода.

Приложение № 3.

Клиническая классификация рефлюкс-эзофагита (Р-Э):

(М.Б.Скворцов, О.М.Александров, 2008, 2011):

1. По стадиям:

1. Стадия. Доклиническая.

2. Стадия неосложненного рефлюкс-эзофагита.

3.Осложненный рефлюкс-эзофагит.
П. По клиническому течению:

1) Неосложненный Р-Э

37-я стр
-Локальный (дистальный, нижнегрудной)

-Диффузный

-Тотальный

-Эрозивный

-Эрозивно-язвенный.

2) Осложненный Р-Э

а) Хронический рубцующийся Р-Э без стеноза;

б) хронический дегенерирующий Р-Э;

в) стенозирующийР-Э

кольцевидные стриктуры (до 2 см),

- короткие фиброзные стриктуры (2 – 6 см)

- длинные фиброзные стриктуры (более 6 см)

- пептическая язва пищевода.

г ) пищевод Барретта;

д) кровоточащий Р-Э

е) пищеводно-трахеальный свищ

ж) бронхо-респираторные нарушения;.

З) желудочно-пищеводный разрывно-геморрагический синдром (Синдром Меллори-Вейсса)
Ш. По исходам:

1. Хронический дегенерирующий поверхностный Р_Э.

2. Хронический рубцующийся Р-Э без стеноза.

3. Рубцовая (пептическая) стриктура, язва пищевода.

4. Пищеводно-трахеальный свищ

5.Рак пищевода.
Приложение № 4.

Классификация степени тяжести легочного кровотечения (Е.Г.Григорьев, 1990) 1 степень (кровохарканье)

1 А – кровопотеря = 50 мл\сут.

1 Б – кровопотеря = 50 – 200 мл\сут

1 В – кровопотеря = 200 – 500 мл\сут (обильное кровохарканье)

П степень – (массивное кровотечение)

П А – кровопотеря 30 – 200 мл\час

П Б – кровопотеря 200 – 500 мл\час

Ш степень – (профузное кровотечение)

Ш А – 100 мл и более в течение 1 эпизода(одномоментно)

Ш Б – острая обструкция ТБД и асфиксия независимо от объема кровопотери.

Приложение № 5.

Классификация послеоперационного перитонита (Е.Г.Григорьев, А.С.Коган, 1996)

1.Основной диагноз.

2. Характер развития:

2.1. Первичный (продолжающийся)

2.2.Вторичный (возникающий после операций)

2.2.1. остро развивающийся

2.2.2. латентно развивающийся

3. Распространенность:

3.1. Местный (поражающий до 20% площади брюшины)

3.1.1. ограниченный

3.1.2. неограниченный

3.2. Диффузный (поражающий от 20 до 60% площади брюшины)

38-я стр
4. Экссудат и его примеси:

4.1. Характер экссудата: серозный, фибринозный, гнойный, геморрагический (и их

сочетания)

4.2.Синдромальная микробиологическая характеристика: аэробный, анаэробный,

смешанный (аэробно-анаэробный)

4.3. Примеси: кишечное содержимое, желчь, барий, моча и т.д.

5.Фаза течения заболевания:

    1. Умеренной эндогенной интоксикации

    2. Выраженной эндогенной интоксикации:

5.2.1.без явлений инфекционно-токсического шока

5.2.2.с явлениями инфекционно-токсического шока ( с указанием гипер- или гипо

динамической стадии)

6.Осложнения:

6.1. Внутрибрюшинные: оментит, несформированные кишечные свищи, абсцессы па

ренхиматозных органов и др.

6.2. Со стороны передней брюшной стенки и забрюшинной клетчатки: флегмона

брюшной стенки, эвентрация, флегмона забрюшинной клетчатки и др.

6.3. Внутригрудные: пневмония, плеврит, медиастинит, эмпиема плевры и др.

6.4. Сепсис (септицемия, септикопиемия)

6.5. Органная недостаточность ( с указаниме органов и систем)

Приложение № 6.

Классификация хронической сердечной недостаточности (Нью-Йоркская ассоциация кардиологов - NYHA). Выделяют четыре функциональных класса:

Класс 1. Обычная физическая активность не вызывает заметной усталости, сердцебиения,

одышки, боли, т.е. физическая нагрузка переносится так же, как до болезни.

Класс П. Болезнь сердца вызывает незначительное ограничение физической активности; в

покое жалоб нет. Обычная физическая нагрузка вызывает усталость, одышку

сердцебиение или ангинозные боли.

Класс Ш. Наблюдается заметное ограничение физической нагрузки, когда незначительная

физическая активность вызывает усталость, боль, одышку и сердцебиения. В по

кое больные чувствуют себя хорошо.

Класс 1Y. Любая физическая нагрузка затруднена. Субъективные симптомы недостаточно

сти кровообращения имеются даже в покое. При любых нагрузках дискомфорт

усиливается. (Из В.И.Бураковский и Л.А.Бокерия, 1989)

Приложение № 7.

Классификация степени ишемических расстройств при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей:
39-я стр
1 СТАДИЯ – начальные проявления окклюзии (зябкость, чувство похолодания, паресте

зии, бледность кожных покровов, повышенная потливость).

П СТАДИЯ – Недостаточность кровообращения при функциональной нагрузке

конечностей (главный симптом – перемежающаяся хромота).

Ш СТАДИЯ – Недостаточность кровообращения в покое.

1Y СТАДИЯ – Язвенно-некротические изменения конечностей.

(Из В.И.Бураковский и Л.А.Бокерия, 1989)
Приложение № 8.

Классификации рубцовых послеожоговых сужений пищевода (М.Б.Скворцов, 1991).

1. По степени выраженности эзофагита над стриктурой :

1 степень – поверхностный эзофагит. Слизистая отечна, местами гиперемия; повышена ранимость слизистой – при дотрагивании она кровоточит.

2 степень – десквамативный эзофагит. На фоне диффузного отека слизистой выражены очаги грануляций, ткани кровоточат, не дифференцируется просвет суженного пищевода.

3степень - язвенно-некротический эзофагит. Стенка пищевода покрыта грануляциями, видны язвы, полное или частичной отторжение ее, налеты фибрина, вход в суженный пищевод также не определяется.

П По локализации стриктур:

1.Шейная стриктура

2.Внутригрудная стриктура

3.Нижнегрудныая и абдоминальная стриктуры

4.Тотальныая стриктура

5.Стриктуры двойной или множественной локализации

Ш По протяженности:

1.Короткая стриктура

2.Протяженная стриктура

3.Тотальная стриктура

4.Стриктуры двойной или множественной локализации.
Приложение № 9.

Классификация нарушений двигательной активности сфинктерного аппарата желудка – диссинергии сфинктерного аппарата желудка-(М.Б.Скворцов, П.Ш.Пипия,1980)

1.Изолированное нарушение функции кардиального жома (при нормальной функции привратника):

-недостаточность кардии

-спазм кардии

2.Изолированное нарушение функции пилорического жома ( при нормальной функции кардии):

-недостаточность привратника

-спазм привратника

3.Сочетанное нарушение функции привратника и кардии

-недостаточность кардии и спазм привратника

-недостаточность кардии и недостаточность привратника

-спазм кардии и спазм привратника

-спазм кардии и недостаточность привратника

4. 2.Недостаточность кардии в сочетании с:

а) грыжей ПОД;

б) язвенной болезнью желудка и 12-п кишки;

40-я стр
в) калькулезным холециститом;

г) бескаменным холециститом и холецистопанкреатитом;

д)хроническими нарушениями дуоденальной проходимости;

е) хр. заболеваниями желудка, тонкой и толстой кишки.
Приложение № 10.

Классификация и формулировка диагноза при бронхоэктатической болезни (А.Н.Кокосов, 2000)).:

1.По форме расширения бронхов различают бронхоэктазы:

-цилиндрические

-мешотчатые

-смешанные

2.По распространенности бронхоэктазов:

-односторонние бронхоэктазы

-двусторонние бронхоэктазы

При этом необходимо указать точную локализацию изменений по сегментам легокго.

3.По степени выраженности клинических проявлений следует различать формы болезни:

-легкую

-среднетяжелую

-тяжелую.

4.По фазе заболевания:

-обострение

-ремиссия.
Приложение № 11.

Классификация варикозной болезни (По В.С.Савельеву, 2001)

Формы варикозной болезни

-внутрикожный и подкожный сегментарный варикоз без патологического вено-

венозного сброса;

-сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и\или перфорантным венам;
-распространенный варикоз с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам;

-варикозное расширение при наличии рефлюкса по глубоким венам.

Степень хронической венозной недостаточности:

0 – отсутствует;

1 – синдром «тяжелых ног», преходящий отек;

П – стойкий отек, гипер- или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема;

Ш – венозная трофическая явза (открытая или зажившая).

Осложнения: кровотечение, тромбофлебит, трофическая язва ( с указанием локализации и стадии раневого процесса)

Приложение № 12.

Классификация заболеваний щитовидной железы (О.В.Николаев, 1961).

1. Врожденные аномалии щитовидной железы.

П Эндемический зоб ( и эндемический кретинизм) с разделением:

а).по степени увеличения щитовидной железы (0, 1, П. Ш. 1Y, Y)

б) по форме – диффузный,, узловой, смешанный

в) по функциональным проявлениям, т.е. эутиреоидный, гипертиреоидный,, гипоти

реоидный и с признаками кретинизма. Гипертиреоидный узловой зоб выделяется в

41-я стр
особую форму – «токсическая аденома щитовидной железы».

Ш. Спорадический зоб с разделением по размерам, форме и функциональным проявлениям, как при эндемическом зобе.

1Y. Диффузный токсический зоб (синонимы по старым номенклатурам: Базедова болезнь, тиреотоксикоз, первично-тиреотоксический диффузный зоб) с разделением по тяжести форм: а) легкая, б) средняя. в) тяжелая.

Y..Гипотиреоз с разделением по тяжести: легкий, средний, тяжелый (микседема).

Y1. Воспалительные заболевания щитовидной железы: а) острый тиреоидит ( и струмит); б) подострый тиреоидит; в) хронический тиреоидит (фиброзный тиреоидит Риделя, лимфоматозный тиреоидит Хашимото); г) редкие воспалительные (туберкулез, сифилис и др.), грибковые и паразитарные (актиномикоз, эхинококк и др.) заболевания.

YП. Повреждения: а) открытые, б) закрытые.

YШ. Злокачественные опухоли.

(цит. По кн. С.Б.Пинский и соавт., 1999).
Приложение № 13.

Классификация травм магистральных кровеносных сосудов (Ю.А.Бельков, 1998):

1.По характеру травмы сосудов:

    1. Открытые.

    2. Закрытые.

    3. Огнестрельные.

П. По отношению сосудов конечности к другим органам:

1) Комбинированные.

2) Изолированные.

3) Сочетанные.

Ш. По числу поврежденных сосудов.

1) Одиночные.

  1. 2)Множественные.


Классификация последствий острой травмы магистральных кровеносных сосудов (Ю.А.Бельков, 1998).

1.Ранние:

    1. Пульсирующая гематома.

    2. Синдром перевязанного сосуда.

    3. .Ишемическая контрактура.

П.Поздние:

1. Экстравазальная компрессия сосудов.

2. Артериовенозные свищи.

3. Аневризмы.

4.Посттравматическая окклюзия.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Международная классификация болезней. МКБ-10.- Москва, 1996.

2. Бельков Ю.А. - Реконструктивная хирургия последствий травмы магистральных кровеносных сосудов. Автореф. Дис. на соиск. Уч. Ст. Д. М.. Н..- Иркутск.- 1998., 44 с.

3. Бураковский В.И., Бокерия Л.А..- Сердечно-сосудистая хирургия. – Медицина.- Москва.- 1989. Стр.383-384.

4. Григорьев Е.Г.. - Диагностика и лечение легочного кровотечения. Дисс. На соиск. Уч. Ст. доктора мед. наук. Москва. – 1990., 217 стр.
42-я стр
5. Григорьев Е.Г., Коган А.С..- Хирургия послеоперационного перитонита. Иркутск, 1996.- С. 29.

6. Желтовский Ю.В.. – Оптимизация хирургического лечения и профилактика рецидива у больных с инфекционным эндокардитом. – Автореф. Дисс. Докт. мед. наук. – Москва. – 2007.42 с.

7. Кокосов А.Н..- Бронхоэктазии. Глава в кн. А.Г.Чучалин.- «Хронические обструктивные болезни легких»..- Москва.- ЗАО «Издательство БИНОМ».- 2000 г.

8. Колесов В.И.. - Клиника и лечение острого аппендицита. – Медицина.- Л-д, 1972. – с. 63 – 73.

9. Константинов Б.А..- Физиологические и клинические основы хирургической кардиологии.-Л., 1981. С.112.

10. Петровский Б.В..- Хирургические болезни.- М., Медицина.-1980.- 582 стр. (стр. 245-249)

11. Пинский С.Б., Дворниченко В.В., Белобородов В.А.. - Опухоли щитовидной железы.Стр. 16 – 23. - Иркутск, 1999.- 319 стр.

12. Савельев В.С. (ред.).- Флебология.- Москва.- Медицина, 2001.- стр.438-489.

13. Скворцов М.Б., Пипия П.Ш.-. Диссинергия сфинктерного аппарата желудка .- Юбилейная конференция Иркутского мединститута.- Тез.докл. научн.конфер., посв. 50-летию Иркутского госуд. Мед. ин-та.- Иркутск.- 1980, с.87-89

14. Скворцов М.Б. .- Выбор оптимального способа лечения рубцовых сужений пищевода..- Автореф. дисс . на соиск. Уч. Ст.. д. м. н, Москва, 1991.- 37 с.

15. Скворцов М.Б., Пак Е.А., Шишкин В.В., Гольдберг О.А., Булыгин В.Я.. - Диагностика и хирургическое лечение рефлюкс-эзофагита. -. Хирургия.- 1991.- № 9.- С. 40-45

16. Скворцов М.Б., Александров О.М., Гольдберг О.А. Рефлюкс-эзофагит. Течение. Исходы. Диффернцированный подход к оперативному лечению. –

Первая международная конференция по торако-абдоминальной хирургии. – Москва. – 2008. – С.233.

17. Скворцов М.Б., Александров О.М., Гольдберг О.А. – Тотальный рефлюкс-эзофагит. Осложненные формы. Особенности хирургического лечения. – Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2011. – Приложение 1 (33). – Стр.219.

18. Соботович В.Ф. Классификации важнейших заболеваний и травм в общехирургической практике. Справочно-информационное пособие. .- Иркутск.- 1996.- 265 стр.

43-я стр

Моисей Борисович Скворцов

Михаил Степанович Чекан



МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ДНЕВНИК

Для студентов медицинских ВУЗов

и руководителей врачебной производственной практики

по хирургии.

Специальность – «Лечебное дело»

040100

Подписано в печать ____ _______2012.

Формат ………………………

Усл.печ.л…………………….

Тираж…………………………

Издательство …………….

Адрес ………………………….
1   2   3   4   5   6

Похожие:

Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconУчебное пособие по русскому языку и культуре речи составлено в соответствии...
Л. А. Юдашкина. Русский язык и культура речи: учебное пособие для студентов очной и заочной форм обучения [Текст]. Тюмень: «Тюменская...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconМетодическое пособие по дисциплине «Логика»
Учебное методическое пособие по дисциплине «Логика» составлено для студентов юридической и экономической специальностей дневного...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconРоссийской Федерации Федеральное Государственное бюджетное образовательное...
«руководство студией декоративно-прикладного творчества» в соответствии с Федеральным образовательным стандартом высшего профессионального...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconРабочая программа составлена в соответствии с: Федеральным государственным...
Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по направлению подготовки (специальности):...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconПрограмма составлена в соответствии с федеральным государственным...

Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconПрограмма разработана в соответствии с Федеральным государственным...
Программа разработана в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconПояснительная записка рабочая программа дисциплины разработана в...

Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconУчебно-методический комплекс «Производственная практика»
Программа составлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconРабочая программа по биологии для 5-9-х классов средней школы составлена...
Федеральным государственным образовательным стандартом общего образования, требованиями к результатам освоения основной образовательной...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconНеобходимость самоопределения
Федеральным Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconУчебно-методический комплекс по дисциплине «основы тайм-менеджмента»
Умк подготовлен в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconУчебный курс «Аудиовизуальные технологии обучения»
Программа составлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconА. И. Войцеховский
Рабочая учебная программа дисциплины «Философия» подготовлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconПрограмма дисциплины «Правоведение» составлена в соответствии Федеральным...
«Санкт-Петербургский государственный университет аэрокосмического приборостроения»
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconРабочая программа по предмету разработана в соответствии с Примерной...
Примерной программой основного общего образования, в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом и составлена...
Учебное пособие составлено в соответствии с : Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования М.: «Вунмц» iconРабочая программа Учебной дисциплины б 10 Имитационное моделирование
Программа составлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск