4.1. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА ЛЕКЦИЙ:
4.1.1 ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ.
№ темы
| Наименование вопросов, изучаемых на лекции
| Практические занятия (семестр, номера)
| Используе-мые наглядные и методические пособия
| Содержание
самостоятельной работы
| Часы
| Формы контроля
| 1.
| Желудочно-кишечные кровотечения.
Цель лекции - раскрыть вопросы с позиции доказательной
медицины:
■ Возможные причины кровотечений пищевода.
- Частота, этиология, классификация, клиника и лечение дивертикулов пищевода.
- Частота, этиология, классификация, клиника, диагностика и лечение, доброкачественных опухолей пищевода.
- Патологическая анатомия, классификация, клиника, диагностика, клинические стадии, лечение рака пищевода. Непосредственные и отдаленные результаты оперативных, лучевых - комбинированных методов лечения рака пищевода - пути их улучшения.
■ Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки.
- течение, клиника, дифференциальная диагностика осложнений язвенной болезни (пенетрация, деформация и сужение, кровотечение, перфорация)
- показания ( относительные и абсолютные) к оперативному лечению при всех формах осложнений язвенной болезни
- послеоперационные расстройства пищеварения, их профилактика и лечение с позиции доказательной медицины.
| Семестр - 6,
№1
| 3.2.2.1.
3.2.1.28
3.2.1.30
3.2.1.37
3.2.1.39
3.2.1.41
3.2.1.50
3.2.1.57
3.2.1.60
3.2.1.76
3.2.1.79
3.2.1.83
3.2.1.84
3.2.1.88
3.2.1.90
3.2.1.91
3.4.1.1
|
| объем
-2
часа
| экзамен
|
| Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка.
классификация неопухолевых и опухолевых заболеваний желудка, понятие о предраке желудка.
этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика.
современные методы обследования и дифференциальной диагностики,
клинические стадии, классификация по системе TNM,
лечение (радикальные и паллиативные операции),
непосредственные и отдаленные результаты лечения и профилактики рака желудка с позиции доказательной медицины.
диспансеризации больных с предраковыми заболеваниями и перенесших оперативное лечение по поводу рака желудка.
■ Доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой, толстой и прямой кишки.
классификации, этиология, патогенез, пат.анатомия, принципы и особенности обследования больных, определение клинических форм и стадий, построения диф. диагноза у больных доброкачественными и злокачественными опухолями тонкой, толстой и прямой кишки.
выбор метода и объёма оперативного лечения
предоперационная подготовка больных
особенности ведения послеоперационного периода
непосредственные и отдалённые результаты оперативного и комбинированного методов лечения (лучевая терапия и химиотерапия) с позиции доказательной медицины.
|
|
|
|
|
|
2.
| МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА Цель лекции - осветить вопросы с позиции доказательной медицины:
■ этиологии и патогенеза камнеобразования (ЖКБ);
клиники, диагностики, современных методов обследования больных с желчно-каменной болезнью;
определения показаний к операции и объема оперативного лечения (холециститэктомия "от дна" и "от шейки", холедохотомия и др.)
этиологии, патогенеза, классификации, клиники, диагностики и дифференциальной диагностики, объема, и сроков оперативного лечения острых и хронических холециститов.
этиопатогенеза осложнений желчнокаменной болезни и холециститов (закупорка общего желчного протока, холангиты, острые и хронические панкреатиты), клиники их проявлений, выбора, сроков и объема оперативных вмешательств.
■ Классификации, клиники и диагностики опухолей печени, желчного пузыря, внепеченочных протоков и органов панктеатодуоденальной области (первичные и метастатические);
уделить особое внимание современным рентгенологическим и инструментальным методам исследования;
определить показания к радикальным и паллиативным вмешательствам;
вопросы прогноза для жизни и трудоустройства.
| Семестр – 6, №2
| 3.2.2.1
3.2.1.27
3.2.1.52
3.2.1.53
3.2.1.59
3.2.1.76
3.2.1.79
3.2.1.93
3.4.1.2
|
| Объем – 2 часа
| экзамен
|
-27
3.
| Непроходимость пищеварительного тракта. Цель лекции - раскрыть вопросы:
■ Возможные уровни непроходимости пищеварительного тракта.
■ Причины непроходимости пищевода:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли;
- Кардиоспазм: частота, этиология, стадии кардиоспазма, клиника, диагностика и лечение (консервативное и оперативное) кардиоспазма.
- Рубцовые стриктуры;
- Повреждения и инородные тела пищевода.
- Ожоги пищевода. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, ранние (шок, интоксикация, перфорация, кровотечение) и поздние осложнения ожогов пищевода.
■ Консервативные методы и оперативные методы лечения ранних и поздних осложнений с позиции доказательной медицины. Бужирование, наложение обходных анастомозов и создание пищевода из тонкой и толстой кишок, желудка (антеторакальная и экстраторакальная пластика пищевода.).
■ Понятия и строения грыжи живота
- Классификации по происхождению, локализации и течению
- Клиника и дифференциальная диагностика
- Оперативное лечение и отдаленные результаты
■ Классификация осложнений грыж
- Механизмы ущемления и изменений в органах
- Клиника и диагностика осложенных грыж
- Лечение осложненных грыж
- Особенности и объем оперативного вмешательства при ущемленной грыже
| Семестр - 6,
№3
| 3.2.2.1
3.2.1.1
3.2.1.5
3.2.1.8
3.2.1.12
3.2.1.21-26
3.2.1.29
3.2.1.34
3.2.1.36
3.2.1.42
3.2.1.49
3.2.1.51
3.2.1.54
3.2.1.62
3.2.1.63
3.2.1.66-71
3.2.1.81
3.2.1.83
3.2.1.100
3.4.1.3
|
| объем
-2
часа
| экзамен
| 28
| - Профилактика возникновения осложненных грыж, диспансеризация больных и пути их оздоровления.
■ Кишечная непроходимость (механическая и динамическая)
- классификация, этиология, патогенез, пат.
анатомия
- клиника, диагностика и лечение
- выбор метода лечения и объема оперативного
вмешательства в зависимости от вида непроходимости, характера и протяжённости изменений в кишечнике и др. причин
- принципы предоперационной подготовки, ведения
операционного и послеоперационного периодов с позиции доказательной медицины
- непосредственные и отдаленные результаты
лечения непроходимости кишечника и пути их улучшения.
|
|
|
|
|
| 4.
| Гнойная инфекция органов блюшной полости. Цель лекции осветить вопросы:
■ Аппендицит
- анатомо-физиологических данных о слепой кишке и червеобразном отростке;
- этиология, патогенез, патологическая анатомия, классификация с учетом паталогоанатомических изменений в червеобразном отростке и клинических форм течения острого аппендицита;
- клиника и дифференциальная диагностика;
- особенности течения острого аппендицита у детей, стариков и беременных;
- лечение острого аппендицита с позиции доказательной
| Семестр - 6,
№5
| 3.2.2.
3.2.1.2
3.2.1.3
3.2.1.15
3.2.1.35
3.2.1.38
3.2.1.40
3.2.1.56
3.2.1.87
3.4.1.4
|
| объем
-4
часа
| экзамен
|
| медицины, современные установки при этом;
осложнения острого аппендицита (инфильтраты, перитонит, пилефлебит, абсцесс печени), их клиника, диагностика и лечение;
классификация, клиника, диагностика и лечение хронического аппендицита..
■ Панкреат острый
классификаця
современное представление об этиологии и патогенезе
пат. анатомия
клиника и диагностика
консервативные и оперативные современные методы лечения острого панкреатита и реабилитации больных с позиции доказательной медицины
■ Перитониты (острые и хронические).
Топографические и радиологические особенности брюшины
Определение понятия перитонит
Классификация (по этиологии, по распространенности)
Острый гнойный перитонит (первичный, вторичный)
Источники перитонита и пути распространения микробов
Патогенез перитонита при различных острых хирургических заболеваниях
Клиника и диф. Диагностика перитонитов
Стадии перитонита
Современные принципы оперативных вмешательств и комплексной терапи с позиции доказательной медициныи.
Непосредственные исходы лечения острого гнойного перитонита и пути их улучшения
|
|
|
|
|
|
5.
| Окклюзионные заболевания сосудов. Цель - осветить вопросы:
■ Варикозное расширение вен нижних конечностей
Классификация, этиология и патогенез
Клиника и диагностика первичного варикозного расширения вен.
Показания и выбор метода оперативного вмешательства
Определение противопоказаний к оперативному лечению
Оперативная техника наиболее типичных вмешательств (операция Троянова-Тринделенбурга, Бэбкокка, Маделунга, Топровера)
Непосредственные и отдалённые результаты оперативных и инъекционных методов лечения и пути их улучшения
■ Тромбофлебиты и флеботромбозы
Определение понятия, этиология и патогенез
Клиника, диагностика и диф. диагностика
Консервативные и оперативные методы лечения. Комплексная терапия тромбофлебитов, флеботромбозов и их профилактика.
■ Облитерирующий эндоартериит.
Этиология, патогенез
Клиника и диагностика
Клинические стадии заболевания
Консервативные и оперативные методы лечения трофических язв
и гангрены конечноетей и их профилактика
■ Болезнь Рейно
Этиопатогенез, клиника и диагностика
Принципы лечение с позиции доказательной
| Семестр №6
6,
| 3.2.2.1
3.2.1.3
3.2.1.9
3.2.1.55
3.2.1.58
3.4.15
|
| объем
-2
часа
| экзамен
| -31 -
| медицины
■ Диабетическая ангиопатия
- Этиопатогенез, классификация
- Клиника и диагностика
- Принципы лечения с позиции доказательной медицины
■ Тромбозы и эмболии
- Этиология и патогенез
- Клиника и диагностика
- Лечение с позиции доказательной медицины
■ Атеросклеротические поражения артерий
- Этиология, патогенез и пат.анатомия
- Клинические формы облитерирующего атеросклероза(болезнъ Такаяси синдром Лериша, окклюзия артерий конечностей)
- Клиника различных форм заболевания
- Диагностика и дифдиагностика на основании современных методов исследования артерий
- Консервативные и оперативные методы лечения с позиции доказательной медицины (интимотромбэктомия, резекция артерий с последующим замещением веной, аллопротезами, шинирование)
Исходы и реабилитация больных.
|
|
|
|
|
| 6.
| Заболевание желез. Цель - осветить вопросы:
■ Зоб (эпидемический, эндемический, спорадический).
Тиреотоксический зоб (диффузный и узловатый). - Раскрыть вопросы заболеваемости зобной болезнью, классификации, этиологии, патогенеза, клинического течения, дифференциальной диагностики, профилактики эпидемии и эндемий, консервативного и особенно
| Семестр - 6,
№7
| 3.2.2.1
3.2.1.4
3.2.1.10
3.2.1.16
3.2.1.61
3.2.1.80
3.4.1.6
|
| объем
-2
часа
| экзамен
|
| хирургического лечения, вопросов трудоспособности и реабилитации после оперативного лечения с позиции доказательной медицины.
При раскрытии вопросов профилактики и лечения больных зобной болезнью показать важность мер, направленных на снижение заболеваемости зобом особенно в эндемических местностях и ликвидации вспышек эпидемического зоба.
При рассмотрении заболеваемости , этиологии, патогенеза и лечении узловатого зоба обращать внимание на воспитание онкологической настороженности у врача-стоматолога.
Тиреоидиты и струмиты (Зоб Риделя и Хасимото). Раскрыть вопросы заболеваемости, этиологии, патогенеза, клинического течения, дифференциальной диагностики тиреоидитов и струмитов и их хирургического лечения, заместительной терапии после оперативного лечения при резком снижении функции щитовидной железы с позиции доказательной медицины.
Рак щитовидной железы. Раскрыть вопросы заболеваемости раком щитовидной железы, этиологии, патогенеза, классификации, профилактики, лечения и заместительной терапии после оперативного лечения.
Заболевания молочной железы. Заболеваемость, этиология, патогенез, патанатомия, клиника, дифференциальная диагностика, профилактика, основные принципы гормональной терапии и оперативных методов лечения дисгормональных гиперплазии и доброкачественных опухолей молочной железы с позиции доказательной медицины.
Рак молочной железы. Частота, предрасполагающие причины, патологическая анатомия, клиника, диагностика, клинические стадии, оперативный,
|
|
|
|
|
|
| комбинированный и сочеташшй метод лечения, отдаленные результаты лечения, профилактика рецидивов и метастазов рака молочной железы В лекции раскрывается сущность мероприятий в нашей стране, направленных на повышение эффективности профилактической работы и по оказанию больным раком молочной железы лечебной помощи (проф. осмотры, диспансеризация, лечение больных).
|
|
|
|
|
| 7.
| Нагноительные заболевания легких и плевры. Цель лекции: Раскрыть с позиции доказательной медицины вопросы:
■ Этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, консервативного и оперативного методов лечения острой и хронической эмпиемы плевры и реабилитации больных перенесших это заболевание.
■ Этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, определение показаний к оперативным методам лечения, непосредственных и отдаленных результатов оперативных и консервативных методов лечения абсцесса и гангрены легкого.
■ Этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, показаний к оперативным вмешательствам, непосредственных и отдаленных результатов оперативных и консервативных методов лечения бронхоэктатической болезни.
Этиологии, патогенеза, клиники, диагностики спонтанного пневматоракса, выбора методов лечения.
| Семестр - 6, №8
| 3.2.2.1 * 3.2.1.101 3.4.1.7
|
| объем
-4
часа
| экзамен
| 8.
| Легочные кровотечения. Цель лекции - раскрыть вопросы:
■ Бронхогенный рак легкого - как проблема современности, частота, этиопатогенические аспекты, патологическая анатомия, клиника, рентгенологические и
| Семестр - 6, №9
| 3.2.2.1 3.4.1.8
|
| объем
-2
часа
| экзамен
|
|