Генитальные микоплазмы в структуре бактериальных инфекций влагалища и шейки матки во время беременности
Скачать 314.8 Kb.
|
| На правах рукописи Белова Анастасия Владимировна ГЕНИТАЛЬНЫЕ МИКОПЛАЗМЫ В СТРУКТУРЕ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ ВЛАГАЛИЩА И ШЕЙКИ МАТКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ 14.01.01.- акушерство и гинекология Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук МОСКВА 2011 Работа выполнена в ГОУ ВПО Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И. М. Сеченова. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Никонов Андрей Павлович Официальные оппоненты: Доктор медицинских наук, профессор Баев Олег Радомирович Доктор медицинских наук, профессор Кира Евгений Федорович Ведущая организация: Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии Защита диссертации состоится « ___» _________2011 года в _____ часов на заседании диссертационного совета Д 208.040.03 при ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова: 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова (117998, Москва, Нахимовский проспект, д. 49). Автореферат разослан « ___ » _____________ 2011 года Ученый секретарь диссертационного совета Доктор медицинских наук, профессор Шулутко Александр Михайлович общая характеристика работыАктуальность проблемыВульвовагинальная и цервикальная инфекция остается одной из ведущих причин материнской и перинатальной заболеваемости. При ее наличии повышается вероятность невынашивания беременности, растет риск антенатального и интранатального инфицирования плода, а также развития гнойно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде, поскольку нижние отделы генитального тракта у таких пациенток являются резервуаром большого количества различных потенциально опасных микроорганизмов [Анкирская А. С. и др., 2001; Асцатурова О. Р., 1998]. Патогенетическое значение некоторых из них изучено уже достаточно хорошо, например, Streptococcus agalactiae или анаэробных ассоциаций при бактериальном вагинозе [Beregon M. G. et al., 2000; Eschenbach D. A. et al., 1995; Никонов А. П. и др., 2006], роль других возбудителей пока не столь очевидна. В последнее время особый интерес представляют генитальные микоплазмы, которые, по данным эпидемиологических исследований часто обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста: Ureaplasma spp.-40-80%, M. hominis- 5-49%, M. genitalium-0,7-1 % [Бенькович А. С. и др., 2009; Jensen J. S., 2006; Ken B. Waites et al., 2005]. Однако истинное этиологическое значение этих микроорганизмов в развитии неблагоприятных исходов беременности и родов остается неопределенным до настоящего времени. Ряд авторов полагают, что генитальные микоплазмы при определенных условиях могут быть причастны к таким осложнениям беременности и родов, как преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды, рождение детей с низкой массой тела, послеродовый эндометрит [Coldenberg R. L. et al., 2008; Witt A., 2005]. Другие исследователи высказывают абсолютно противоположное мнение, утверждая, что данные микроорганизмы являются не более чем комменсалами и не оказывают никакого неблагоприятного воздействия на течение беременности, родов и послеродового периода [Escenbach D. A., 1993; Kirchnera L. et al., 2007.; Labbe A. C. et al., 2002]. Основная проблема заключается в том, что исследования, посвященные этой теме, в подавляющем большинстве случаев основываются на анализе небольших групп пациенток, имеют ретроспективный характер, а главное не учитывают возможного патогенетического значения других условно-патогеннных микроорганизмов, присутствующих в нижних отделах генитального тракта у беременных [Coldenberg R. L. et al., 2008; Helmerb H.G. et al., 2007; Witt A., 2005]. Выделение же генитальных микоплазм в монокультуре (а именно это является залогом объективности сделанных выводов) представляет значительные сложности, так как резко повышаются требования к объему проводимого исследования, а соответственно и финансовые затраты. |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Заболевания шейки матки при беременности (современные аспекты диагностики и тактика ведения) ... | | Как предупредить рак шейки матки Но чаще всего про гинеколога вспоминают тогда, когда женщина забеременела, или когда появились резкие боли, выделения и другие болезненные... |
| Особенности течения беременности и родоразрешения женщин, перенесших заболевания шейки матки Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования “Московская медицинская академия... | | Риск развития миомы матки снижается при увеличении числа родов и... Сведения о миоме матки встречается в древних источниках, даже при исследовании останков египетских мумий были выявлены случаи кальцифицированных... |
| Возбудители зоонозных бактериальных инфекций Бактерии-возбудители зоонозных инфекций, не образующие спор: Y. pestis F. tularensis B. melitensis | | Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по... Эндометриоз. Предопухолевые заболевания и опухоли шейки и тела матки. Болезни яичников, маточных труб и молочных желез. Эндометриоз... |
| Генитальные кондиломы: терапия и профилактика ... |  | Обоснование лапароскопической подвздошной и парааортальной лимфаденэктомии,... Обоснование лапароскопической подвздошной и парааортальной лимфаденэктомии, транспозиции яичников у больных раком шейки матки ib... |
| Вопросы для сертификационного экзамена по акушерству и гинекологии Предраковые заболевания шейки матки. Клиника. Диагностика. Лечение. Диспансеризация больных | | Список Сц акушерство и гинекология 2012, ту кольпоскопия и патология шейки матки 2013, ту лазерные технологии в акушерстве 2013 |
| Эпигенетические изменения в опухолях шейки матки: гипер- и гипометилирование... ... | | Отчет о научно-исследовательской работе «Разработка методов оценки... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Отчет о научно-исследовательской работе «Разработка методов оценки... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Интраэпителиальные неоплазии и микроинвазивный рак шейки матки. Клинические... Работа выполнена в Федеральном Государственном Учреждении «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента... |
| Беременность и заболевания шейки матки: частота, осложнения гестации,... Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Орловский государственный... | | Реферат : Цистовагинопластика (цвп) является методом реконструкции... Ре-иннервация «влагалища», реконструированного из лоскута мочевого пузыря у пациенток с синдромом Майера-Рокитанского, Кистнера-Хаузера.... |
