Скачать 10.14 Mb.
|
Тема: Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся сердечным шумом. Учебная цель: приобретение ординаторами знаний и умений, позволяющих заподозрить заболевания с сердечным шумом, провести его дифференциальную диагностику, поставить правильный диагноз, подобрать методы лечения, определить тактику ведения больного. Методы обучения: репродуктивные, проблемного изложения, частично-поисковые. Форма проведения занятия: семинар-конференция Продолжительность занятий: 1 семинар – 2 часа. Контингент слушателей: врачи-ординаторы. Место проведения: учебная комната, палата. Оснащение: компьютер, проектор, экран, компьютерная презентация по теме», набор ситуационных задач, рентгенограммы, эхокардиограммы, электрокардиограммы, тесты. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ:
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ 1. Во вступительном слове преподаватель определяет учебную цель занятия. 2. Проверка исходного уровня знаний осуществляется в виде беседы по вопросам (см. приложение 1) 3. Основная часть семинара проводится преподавателем в виде групповой дискуссии по вопросам, с которыми слушатели были ознакомлены заранее. Список вопросов:
Преподаватель комментирует и дополняет ответы врачей-ординаторов с позиции: современных научных подходов, делает акцент на воспитании настороженности у врачей первичного звена здравоохранения. Роль преподавателя состоит в исполнении функции ведущего дискуссию и обобщающего проблему, а также, следящего за продуктивностью диалога и временными рамками работы. Использование мультимедийного сопровождения в качестве обобщения результатов дискуссии позволяет провести осмысленное повторение и поднять знания на новый уровень понимания проблемы и путей ее решения. Наряду с традиционными репродуктивными методами обучения (беседа по изученному) преподаватель использует метод проблемного изложения материала. Далее ординаторы делают доклады (краткие сообщения) по заранее предложенным темам в рамках занятия «Нарушения ритма и проводимости». Список тем докладов:
Таким образом, занятие проводится с применением частично-поискового метода (поиск и изучение литературы по изучаемой проблеме), используя который ординаторы готовят доклады, оформляя их в соответствии с предъявляемыми требованиями: доклады, подготовленные к практическому занятию, должны занимать не более 5-7 минут, оформляться на электронном и бумажном носителе, с указанием перечня использованной литературы (не менее 2-3 источников за последние 5 лет). Содержание доклада должно соответствовать названию, отражать современные научные подходы к проблеме, которой посвящен доклад. Преподаватель привлекает ординаторов к обсуждению проблем, затронутых в докладах, предлагает привести примеры из собственного врачебного опыта по диагностике и ведению пациентов нарушениями ритма и проводимости. Проверка усвоения материала и достижения цели занятия осуществляется по тестовым вопросам (приложение 2). В заключительном слове преподаватель подводит итоги занятия подчеркивает его значение в практический деятельности врача-терапевта. Задание для самоподготовки по теме следующего семинара. Планируемый результат: по итогам занятия слушатели должны: ЗНАТЬ:
УМЕТЬ:
Рекомендуемая литература: Основная литература
Дополнительная литература
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. к методическим рекомендациям для преподавателей Вопросы для проверки исходного уровня знаний:
ПРИЛОЖЕНИЕ 2. к методическим рекомендациям для преподавателей Тестовые вопросы для заключительного контроля знаний: 1. Какой из показателей внутрисердечной гемодинамики имеет основное значение в диагностике митрального стеноза? а) давление в легочной артерии, б) давление в левом предсердии, в) градиент давления между левым предсердием и диастолическим давлением в левом желудочке, г) градиент систолического давления между левым желудочком и аортой. 2. Все перечисленные признаки характерны для трикуспидальной недостаточности, кроме: а) положительного венного пульса, б) приподнимающего верхушечного толчка, в) гипертрофии правого желудочка, г) систолического безинтервального шума у мечевидного отростка. 3. Какой из признаков не характерен для стеноза устья аорты? а) бледные кожные покровы, расширенный верхушечный толчок, б) гипертрофия правого желудочка и правого предсердия, в) систолический шум во II межреберье справа, г) ослабление II тона на основании сердца. 4. Какой из перечисленных признаков не характерен для аортальной недостаточности? а) ослабление II тона во II межреберьи справа, б) увеличение пульсового давления, в) положительный венный пульс, г) убывающий диастолический шум в III-IV межреберье у левого края грудины. 5. Какой из перечисленных признаков не характерен для митрального стеноза? а) гипертрофия левого предсердия, б) систолический шум на верхушке, в) хлопающий I тон на верхушке, г) диастолическое дрожание при пальпации области сердца. 6. Чем отличается систолический шум изгнания от систолического шума регургитации? а) сливается с I тоном, б) возникает в конце систолы, в) сопровождается III тоном, г) возникает через небольшой интервал после I тона и имеет ромбовидную форму. 7. При каком из перечисленных пороков сердца наблюдается положительный венный пульс? а) недостаточность трикуспидального клапана, б) митральный стеноз в стадии компенсации, в) аортальная недостаточность, г) стеноз устья аорты. 8. Во II межреберье справа выслушивается систолический шум изгнания. Наиболее вероятный порок сердца? а) стеноз устья аорты, б) стеноз легочной артерии, в) митральная недостаточность г) функциональный шум. 9. К клапанным признакам митрального стеноза относится все, кроме: а) хлопающий I тон, б) ритм перепела, в) диастолический шум на верхушке, г) ослабление II тона над легочной артерией. 10. Снижение диастолического артериального давления характерно для: а) стеноза устья аорты, б) незаращения артериального протока, в) митральной недостаточности, г) аортальной недостаточности. Правильные ответы:
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКИМ И СЕМИНАРСКИМ ЗАНЯТИЯМ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ МОДУЛЬ. Болезни сердечно-сосудистой системы Семинар 5. Тема: Перикардиты. Учебная цель: приобретение ординаторами знаний и умений, позволяющих заподозрить перикардиты, провести дифференциальную диагностику, поставить правильный диагноз, подобрать методы лечения, определить тактику ведения больного. Методы обучения: репродуктивные, проблемного изложения, частично-поисковые. Форма проведения занятия: семинар-конференция. Продолжительность занятий: 1 семинар – 2 часа. Контингент слушателей: врачи-ординаторы. Место проведения: учебная комната, палата. Оснащение: компьютер, проектор, экран, компьютерная презентация по теме «Перикардиты», набор ситуационных задач, рентгенограммы, эхокардиограммы, электрокардиограммы, тесты. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ:
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ 1. Во вступительном слове преподаватель определяет учебную цель занятия. 2. Проверка исходного уровня знаний осуществляется в виде беседы по вопросам (см. приложение 1) 3. Основная часть семинара проводится преподавателем в виде групповой дискуссии по вопросам, с которыми слушатели были ознакомлены заранее. Список вопросов:
Преподаватель комментирует и дополняет ответы врачей-ординаторов с позиции: современных научных подходов, делает акцент на воспитании настороженности у врачей первичного звена здравоохранения. Роль преподавателя состоит в исполнении функции ведущего дискуссию и обобщающего проблему, а также, следящего за продуктивностью диалога и временными рамками работы. Использование мультимедийного сопровождения в качестве обобщения результатов дискуссии позволяет провести осмысленное повторение и поднять знания на новый уровень понимания проблемы и путей ее решения. Наряду с традиционными репродуктивными методами обучения (беседа по изученному) преподаватель использует метод проблемного изложения материала. Далее ординаторы делают доклады (краткие сообщения) по заранее предложенным темам в рамках занятия «Перикардиты». Список тем докладов:
Таким образом, занятие проводится с применением частично-поискового метода (поиск и изучение литературы по изучаемой проблеме), используя который ординаторыготовят доклады, оформляя их в соответствии с предъявляемыми требованиями: доклады, подготовленные к практическому занятию, должны занимать не более 5-7 минут, оформляться на электронном и бумажном носителе, с указанием перечня использованной литературы (не менее 2-3 источников за последние 5 лет). Содержание доклада должно соответствовать названию, отражать современные научные подходы к проблеме, которой посвящен доклад. Преподаватель привлекает ординаторов к обсуждению проблем, затронутых в докладах, предлагает привести примеры из собственного врачебного опыта по диагностике и ведению пациентов нарушениями ритма и проводимости. Проверка усвоения материала и достижения цели занятия осуществляется по тестовым вопросам (приложение 2). В заключительном слове преподаватель подводит итоги занятия подчеркивает его значение в практический деятельности врача-терапевта. Задание для самоподготовки по теме следующего семинара. Планируемый результат: по итогам занятия слушатели должны: ЗНАТЬ:
УМЕТЬ:
Рекомендуемая литература: Основная литература
Дополнительная литература
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. к методическим рекомендациям для преподавателей Вопросы для проверки исходного уровня знаний:
ПРИЛОЖЕНИЕ 2. к методическим рекомендациям для преподавателей Тестовые вопросы для заключительного контроля знаний:
а) радиоизотопное сканирование сердца, б) ЭКГ, в) коронароангиография, г) ЭхоКГ, д) рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
а) бактериальная инфекция, б) простейшие, в) грибки, г) вирусная инфекция, д) все перечисленное верно.
а) цитостатические препараты, б) индометацин, в) антибиотики широкого спектра действия, г) кортикостероиды, д) постельный режим в сочетании с приемом салицилатов.
а) острый инфаркт миокарда, б) массивный выпот в полости перикарда, в) декомпенсация бессимптомно протекающего клапанного порока сердца, г) мерцательная тахиаритмия, д) массивный выпот в плевральной полости.
а) предсердные аритмии, б) фибрилляция желудочков, в) блокада правой ножки пучка Гиса, г) блокада левой ножки пучка Гиса, д) желудочковые пароксизмальные тахикардии.
а) около 5 мл жидкости, б) до 50 мл, в) 100 – 200 мл, г) 200 – 300 мл, д) 300 – 500 мл.
а) сифилис, б) ревматическая лихорадка, в) туберкулез, г) травма грудной клетки, д) системные заболевания соединительной ткани.
а) боль за грудиной, б) шум трения перикарда, в) тахикардия, г) снижение АД, д) дисфагия.
а) зависимость боли от дыхания, изменения положения тела, глотания, б) локализация боли за грудиной, в) тупой сжимающий характер боли, г) уменьшение боли после приема нитроглицерина, д) продолжительность боли более 30–40 мин.
а) отсутствие выпота в полости перикарда, б) небольшое количество выпота, в) большое количество выпота, г) низкая частота выпота, д) большое количество лимфоцитов в выпоте при микроскопии.
а) артериальное и венозное давление практически не изменяются, б) повышение артериального и венозного давления, в) артериальное давление снижено, венозное – повышено, г) артериальное давление повышено, венозное – снижено, д) снижение артериального и венозного давления.
а) наркотические анальгетики, б) нитроглицерин и нитраты пролонгированного действия, в) спазмолитики, г) нестероидные противовоспалительные препараты, д) цитостатики.
а) при инфекционном эндокардите, б) при трансмуральном инфаркте миокарда, в) при дилатационной кардиомиопатии, г) при стенокардии покоя, д) при миокардите Абрамова – Фидлера. Правильные ответы:
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКИМ И СЕМИНАРСКИМ ЗАНЯТИЯМ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ МОДУЛЬ. Болезни сердечно-сосудистой системы Семинар 6. |
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Для всех клинических ординаторов второго года обучения состоятся лекции по циклу «Избранные вопросы мобилизационной подготовки и... | Кафедра иммунологии и аллергологии Всего фактически: 11,5 ст., + 0 ставки для обучения врачей-интернов, + 0 ставки для обучения клинических ординаторов | ||
Методические рекомендации для преподавателей по проведению практических... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | Программа обучения клинических ординаторов по специальности «Физиотерапия»... Объектом изучения физиотерапии является человек, подвергаемый воздействию физических факторов с лечебной, профилактической и реабилитационной... | ||
Рабочая программа По специальности «Терапия» для постдипломной подготовки врачей-интернов Типового учебного плана и программы одногодичной специализации (интернатуры) выпускников медицинских факультетов по специальности... | Методическое пособие для клинических ординаторов кафедры факультетской хирургии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | ||
Приказ от 25 августа 2014 г. N 1092 об утверждении федерального государственного... Высшего образования по специальности 31. 08. 49 Терапия (уровень подготовки кадров высшей квалификации) | Методические указания для обучающихся №5 к внеаудиторной (самостоятельной)... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... | ||
Омская Государственная Медицинская Академия Городская клиническая... Учебно-методическое пособие обсуждено на методическом совете стоматологического факультета Омской государственной медицинской академии;... | Миома матки Миома матки (Методическое пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов и врачей) | ||
Программа дисциплины [Введите название дисциплины] для направления/... Программа рассчитана на 10 лет обучения: группы начальной подготовки 1 года обучения, группы начальной полготовки свыше 1 года обучения,... | Рабочая программа по Терапии цикла профессиональной переподготовки... Программа составлена в соответствии с требованиями фгос впо к содержанию дополнительных профессиональных образовательных программ,... | ||
Основное общее образование Срок освоения образовательных программ основного общего образования в 5-9 классах составляет 5 лет. Продолжительность учебного года... | Пособие для клинических ординаторов, интернов, студентов старших курсов. Курск 2012 Наряду с этим встречается и так называемая диссимуляция, что обозначает сокрытие симптомов болезни в связи с боязнью оперативного... | ||
Пособие для клинических ординаторов, интернов, студентов старших курсов. Курск 2014 Наряду с этим встречается и так называемая диссимуляция, что обозначает сокрытие симптомов болезни в связи с боязнью оперативного... | Аннотация рабочей программы учебной дисциплины "Госпитальная терапия,... Целями освоения дисциплины (модуля) «Госпитальная терапия, эндокринология» являются |