Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов





НазваниеМетодические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов
страница14/32
Дата публикации22.06.2013
Размер4.11 Mb.
ТипМетодические рекомендации
100-bal.ru > Право > Методические рекомендации
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   32
Тема 13. Типовые нарушения системы крови

Наименование занятия. Типовые нарушения системы крови. Острая и хроническая кровопотери. Острая и хроническая постгеморрагические анемии.

Общая цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, изменения картины крови при острой постгеморрагической анемии и хронической постгеморрагической анемии.

Перечень учебных вопросов занятия:

1. Острая кровопотеря. Этиология, патогенез, стадии компенсации.

2. Патогенез острой постгеморрагической анемии в зависимости от стадии компенсации при острой кровопотере. Картина крови по стадиям.

3. Хронические кровопотери. Этиология, патогенез.

4.Хроническая постгеморрагическая анемия как симптом хронической кровопотери. Картина крови при ней.

5. Проявления в полости рта.

Входной тест- контроль

1. Простая гиповолемия наблюдается:

а) при обезвоживании организма; +б) в ранние сроки после острой кровопотери; в) при эритремии; г) через несколько суток после кровопотери;

д) при введении большого количества плазмозаменителей

2. Наиболее частой причиной гиповолемии является:

+а) кровопотеря; б) гипоксия

3. Полицитемическая гиповолемия наблюдается при:

+а) обезвоживании организма; б) массивном гемолизе эритроцитов;

в) эритремии; г) анемии; д) кровопотере

4. Нормоволемия олигоцитемическая наблюдается при:

а) обезвоживании; б) гипоксии; в) почечной недостаточности;

г) эритремии; +д) массивном гемолизе эритроцитов

5. Гиперволемия полицитемическая наблюдается при:

+а) эритремии; б) недостаточности почек; в) обезвоживании;

г) анемии; д)кровопотере

6. При инфузии больших объемов изотонических растворов может развиться:

а) гиперволемия простая;

б) гиперволемия полицитемическая;

+в) гиперволемия олигоцитемическая ;

г) гиповолемия полицитемическая;

д) гиповолемия олигоцитемическая

7. При каких состояниях наблюдается простая гиповолемия?

+а) через 30-40 мин. после острой кровопотери;

б) через 24 часа после острой кровопотери средней тяжести;

в) при ожоговом шоке;

г) при перегревании организма

8. При каких состояниях наблюдается полицитемическая гиповолемия?

+а) обширные ожоги; +б) перегревание организма;

в) водная интоксикация; г) болезнь Вакеза (эритремия)

9. Какие изменения объема крови наблюдаются сразу после острой кровопотери?

а) олигоцитемическая гиповолемия; +б) простая гиповолемия;

в) олигоцитемическая нормоволемия; г) простая нормоволемия

10. В какие сроки после острой кровопотери средней тяжести развивается ретикулоцитоз?

а) через 5-6 часов; +б) через 4-5 суток; в) через 24-48 часов; г) сразу после кровопотери

11. Укажите процессы, имеющие приспособительное значение для организма в ближайшие минуты и часы после острой кровопотери:

а) уменьшение венозного возврата крови; +б) периферическая вазоконстрикция ;

+в) централизация кровообращения; г) тканевая гипоперфузия;+д) гипервентиляция

12.Укажите, в каких случаях возникает нормоцитемическая гиперволемия?

+а) при переливании большого количества крови; б) у больных с заболеваниями почек; в) у больных эритремией; г) при в/в введении физиологического раствора;

д) при в/в введении кровезаменителей

13. При однократной массивной кровопотере возникает:

а) железодефицитная анемия; б) В-12-дефицитная анемия; в) острая гемолитическая анемия; г) острая апластическая анемия; +д) острая постгеморрагическая анемия

14. Картина крови при острой постгеморрагической анемии на 4-5 сутки характеризуется:

+а) увеличением полихроматофилов; +б) увеличением ретикулоцитов

в) появлением мегалобластов; +г) развитием нейтрофильного лейкоцитоза с ядерным сдвигом влево; д) появлением микросфероцитов

15. Хроническая кровопотеря приводит к развитию:

+а) железодефицитной анемии ;

б) витамин В12-дефицитной анемии;

в) гемолитической анемии;

г) анемии Фанкони;

д) микросфероцитарной анемии Минковского-Шоффара

16. Железодефицитная анемия характеризуется:

а) ретикулоцитозом;

+б) гипохромией ;

в) мегалобластическим типом кроветворения;

г) гемосидерозом;

д) гипербилирубинемией

17. При железодефицитной анемии в периферической крови наблюдается:

а) ретикулоцитоз;

б) гиперхромия эритроцитов;

+в) микроциты;

г) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево;

д) серповидные эритроциты

18. Какие из перечисленных анемий можно отнести к гипорегенераторным?

+а) хроническую постгеморрагическую анемию ;

б) острую постгеморрагическую анемию;

+в) анемию при дифиллоботриозе;

+г) наследственную апластическую анемию ;

д) наследственную микросфероцитарную анемию Минкофского-Шоффара

19. Какие из перечисленных анемий можно отнести к регенераторным?

а) железодефицитную анемию;

+б) острую постгеморрагическую анемию ;

+в) гемолитическую анемию Минковского-Шоффара;

+г) аутоиммунную гемолитическую анемию ;

д) фолиеводефицитную анемию

20. Для каких анемий характерен микроцитоз эритроцитов?

+а) железодефицитной анемии;

+б) гемолитической анемии Минковского-Шоффара;

в) острой постгеморрагической анемии;

+г) хронической постгеморрагической анемии ;

д) гипопластической анемии

21. Какие анемии характеризуются выраженной гипохромией эритроцитов?

+а) хроническая постгеморрагическая анемия;

б) гипопластическая анемия;

в) острая постгеморрагическая анемия;

г) анемия при дифиллоботриозе;

+д) талассемия

22. Укажите гематологические показатели, характерные для железодефицитных анемий:

+а) эритроциты 3*1012, Нв 60 г/л; б) эритроциты 1,2*1012, Нв 50 г/л

+в) ЦП 0,6; г) ЦП 1,2;

д) эритроциты с тельцами Жоли в периферической крови

23. К числу факторов, наиболее часто способствующих развитию железодефицитной анемии, можно отнести:

а) острую массивную кровопотерю; +б) хроническую кровопотерю;

+в) ахлоргидрические состояния; г) облучение; +д) затяжные энтериты

24. Какие из приведенных утверждений являются правильными?

а) анемии всегда характеризуются уменьшением количества эритроцитов в единице объема крови;

+б) в большинстве случаев анемий отмечается уменьшение количества эритроцитов в единице объема крови;

+в) анемии всегда характеризуются уменьшением общего количества гемоглобина;

г) анемии не обязательно сопровождаются уменьшением общего количества гемоглобина

25. Укажите основные патогенетические факторы, обусловливающие развитие анемий:

+а) недостаточная продукция эритроцитов; +б) повышенное разрушение эритроцитов; в) повышенная продукция эритроцитов; г) недостаточное разрушение эритроцитов; +д) нарушение выхода эритроцитов из костного мозга

26. К наследственным гемолитическим анемиям по типу мембранопатий относится:

+а) микросфероцитоз; б) анемии вследствие дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; в) a-талассемия; г) серповидно-клеточная анемия;

д) b- талассемия

27. Развитие серповидно-клеточной анемии связано с:

а) генетическим дефектом белково-липидной структуры мембраны эритроцита;

б) нарушением метаболизма нуклеотидов;

в) нарушением скорости синтеза бетта-цепей глобина;

г) блокированием реакции окисления глюкозо-6-фосфата в пентозо-фосфатном цикле;

+д) замещением глютаминовой кислоты в бета-цепи глобина на валин

28. Для гемолитических анемий характерным является:

а) мегалобластический тип кроветворения;

б) жировое перерождение красного костного мозга;

+в) укорочение продолжительности жизни эритроцитов ;

г) дефицит железа в организме;

д) повышение осмотической резистентности эритроцитов

29. Какие причины могут вызвать развитие В12-дефицитной анемии?

а) лучевая болезнь;

+б) субтотальная резекция желудка;

+в) резекция подвздошной кишки;

+г) резекция тощей кишки ;

+д) дефиллоботриоз

30. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов наиболее часто возникает при:

а) эритроцитопатиях; б) гемоглобинозах; +в) переливании несовместимой по группе крови; +г) действии гемолитических ядов

Контроль результатов усвоения темы

Ситуационные задачи

Задача № 1

У больного И., 40 лет, с диагнозом: язвенная болезнь желудка – появились жалобы на нарастающую слабость, потерю аппетита, «черный стул». При обследовании обнаружены бледность кожных покровов, «гусиная кожа», частый пульс малого наполнения, артериальное давление – 100/60 мм рт.ст., в клиническом анализе крови: эритроциты – 2,5 тер/л, гемоглобин – 80 г/л, ц.п.= 0,96, гематокрит 30%, лейкоциты – 10 гиг/л., тромбоциты – 200 гиг/л. Возникло подозрение на внутреннее кровотечение, и больной был переведен из терапевтического в хирургическое отделение городской больницы.

1) Какой синдром (по данным лабораторных исследований) развился у пациента?

2) Какие лабораторные данные доказывают его наличие?

3) Что могло явиться причиной развития данного синдрома в данном случае?

4) В какой фазе компенсации находится пациент после начала действия данной причины?

5) Приведите доказательства наличия этой фазы.

Эталоны ответов на вопросы ситуационной задачи №1:

  1. Анемия.

  2. Снижено количество эритроцитов и гемоглобина, гематокрия.

  3. Язвенная болезнь желудка.

  4. 2-ой фазе.

  5. Снижено количество эритроцитов и гемоглобина, а по ЦП – N (0,96)

Задача № 2

Сделать заключение:

1) О наличии или отсутствии анемии, ее виде (если она имеется);

2) По типу кроветворения

3) По функции костного мозга

4) По цветовому показателю, если известно, что в эритрограмме клинического анализа крови больной Т., 37 лет, страдающей маточными кровотечениями, эритроцитов – 2 тер/л., гемоглобина – 40 г/л., анизоцитоз.

5) Какое дополнительное исследование (действия) необходимо выполнить, чтобы ответить на все вопросы? Произведите его.

Задача № 3

У Веры Д., 14 лет, появилась резкая слабость, снижение интереса к учебе, играм, спорту. В течение последних 5 лет она периодически поступала в больницу по поводу обнаруженного врожденного порока сердца, однако подобных жалоб отмечено не было, и девочка благополучно выписывалась домой в удовлетворительном состоянии. В настоящие время при поступлении в терапевтическое отделение Краевой детской больницы, помимо указанных жалоб, отмечаются бледность кожных покровов, озноб, частый нитевидный пульс, артериальное давление – 90/55 мм рт.ст., глухие тоны сердца. Клинический анализ крови: эритроциты – 2,8 тер/л, гемоглобин – 90 г/л, гематокрит- 35%, ц.п.=0,96, лейкоциты – 11 гиг/л., тромбоциты – 250 гиг/л. К вечеру у девочки появился стул типа «кофейной гущи». При подозрении на желудочное кровотечение из вен пищевода и желудка девочка была срочно доставлена в реанимационное отделение, где подозрение подтвердилось.

1) Успела ли развиться у девочки анемия?

2) Какие лабораторные данные подтверждают Ваш ответ?

3) Что явилось причиной данного синдрома у пациентки?

4) В какой фазе компенсации после начала действия этой причины находился ребенок?

5) Подкрепите Ваш ответ лабораторными данными из анализа крови.

Задача № 4

Сделать заключение о наличии или отсутствии:

  1. Анемии, у больного, П., 25 лет, страдающего хроническими легочными кровотечениями, если известно, что в эритрограмме клинического анализа крови: эритроциты – 4,5 тер/л, гемоглобин – 150 г/л, незначительный анизоцитоз, преобладают мезоциты, ретикулоцитов – 9 ‰, лейкоцитов – 6 гиг/л, тромбоцитов – 350 гиг/л.

  2. Оцените тип кроветворения.

  3. Оцените функцию костного мозга.

  4. Оцените цветовой показатель у данного пациента.

  5. Произведите необходимые действия для ответа на все вопросы задачи.

Задача № 5

Сделать заключение:

1) о наличии или отсутствие анемии у больного И., 20 лет, перенесшего тяжелую черепно-мозговую травму, если известно, что в эритрограмме клинического анализа крови: эритроциты – 3,6 тер/л, гемоглобин – 100 г/л, анизоцитоз 50 %, лейкоцитов – 7 гиг/л, тромбоцитов – 400 гиг/л.

Если анемия есть, оцените ее:

2) По типу кроветворения

3) По функции костного мозга

4) По цветовому показателю, производя его вычисление

5) Что могло быть причиной анемии в данном случае?
Занятие №6

Тема 13 .Типовые нарушения системы крови

Наименование занятия. Типовые нарушения системы крови. Лейкоцитозы, лейкопении.

Общая цель занятия: Изучить количественные и качественные изменения белой крови при лейкоцитозах и лейкопениях методом подсчёта количества лейкоцитов в единице объёма крови, лейкоцитарной формулы и чтения лейкограмм в клинических анализах крови человека.

Перечень учебных вопросов занятия:

1. Лейкоцитозы. Определения понятия.

2. Виды лейкоцитозов по этиологии и патогенезу.

3. Абсолютный и относительный лейкоцитоз. Виды абсолютных лейкоцитов, их значения в клинике.

4. Лейкопения, определения понятия.

5 Виды лейкопении по этиологии и патогенезу.

6. Абсолютные лейкопении, их виды, значение для клиники. Агранулоцитозы как особый вид абсолютных лейкопений.

7. Проявления в полости рта.

Входной тест -контроль

1. Что такое лейкоцитоз?

а) увеличение количества лейкоцитов в костном мозге;

+б) увеличение количества лейкоцитов в единице объема крови (обычно свыше 9,0 гиг /литр); в) увеличение количества лейкоцитов в тканях

2. Какое количество лейкоцитов указывает на лейкоцитоз?

а) 2,0 гиг /литр; +б) 15,0 гиг /литр; в) 9,0 гиг /литр

3. Какие механизмы играют основную роль в возникновение лейкоцитозов?

+а) стимуляция лейкопоэза; +б) ускоренный выход лейкоцитов в периферическую кровь;

в) повышение капиллярного давления; г) понижение капиллярного давления

4. Индекс ядерного сдвига - это:

+а) отношение всех несегментоядрных нейтрофилов в процентах к процентному содержанию сегментоядeрных клеток;

б) отношение всех сегментированных к сумме всех несегментированных нейтрофилов

5. Чему равен индекс ядерного сдвига нейтрофилов в норме?

+а) 0,06 - 0,08; б) 0,9 - 1,0; в) 1,2 - 2,0

6. Нейтрофильный лейкоцитоз наблюдается при:

а) аллергических реакциях; +б) гнойно-септических процессах; в) глистных инвазиях;

+г) черепно-мозговой травме; +д) инфаркте миокарда

7. Какой лейкоцитоз обычно имеет место после острых кровопотерь?

+а) нейтрофильный; б) эозинофильный; в) лимфоцитарный

8. Физиологический лейкоцитоз наблюдается при:

а) инфаркте миокарда; б) пневмонии; в) переломах костей;

+г) у новорожденных; д) острой постгеморрагической анемии

9. Основным механизмом патологического лейкоцитоза является:

а) перераспределение крови в сосудистом русле; +б) стимуляция лейкопоэза;

в) эмиграция лейкоцитов; г) диапедез лейкоцитов; д) фагоцитоз лейкоцитов

10. Эозинофилия характерна для:

а) острого гнойного процесса; +б) бронхиальной астмы; в) сепсиса;

г) инфекционного мононуклеоза; д) кори

11. Эозинофилия характерна для:

а) острого гнойного процесса; +б) глистной инвазии; в) сепсиса;

г) инфекционного мононуклеоза; д) инфаркта миокарда

12. Эозинофильный лейкоцитоз наблюдается при:

а) гнойном воспалении; +б) аллергии в) инфаркте миокарда;

г) острой постгеморрагической анемии; +д) глистных инвазиях

13. Лимфоцитоз характерен для:

+а) туберкулеза; б) гнойно-септических заболеваний; в) кори; г) бронхиальной астмы; д) инфаркта миокарда

14. Лимфоцитоз наблюдается при:

а) гнойном воспалении; б) острой постгеморрагической анемии; +в) туберкулезе;

г) глистной инвазии; +д) бруцеллезе

15. При остром гнойном воспалении наблюдается:

а) эозинофильный лейкоцитоз; б) базофильный лейкоцитоз; +в) нейтрофильный лейкоцитоз; г) моноцитарный лейкоцитоз; д) лимфоцитарный лейкоцитоз

16. Ядерным нейтрофильным сдвигом влево называется увеличение процентного содержания в крови:

а) агранулоцитов; б) гранулоцитов; +в) незрелых форм нейтрофилов;

г) зрелых форм нейтрофилов; д) гиперсегментированных форм нейтрофилов

17. Ядерный сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует о (об):

а) увеличении процентного содержания сегментоядерных

нейтрофилов;

б) увеличении процентного содержания лимфоцитов и моноцитов;

+в) увеличении процентного содержания молодых нейтрофилов

(метамиелоцитов и палочкоядерных) ;

г) снижении процентного содержания молодых форм нейтрофилов;

д) снижении процентного содержания лимфоцитов и моноцитов

18. Нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево – это:

а) лейкоцитоз с увеличением содержания палочкоядерных нейтрофилов;

б) лейкоцитоз с преобладанием гиперсегментированных нейтрофилов;

+в) лейкоцитоз с увеличением содержания палочкоядерных нейтрофилов и появлением метамиелоцитов;

г) появление в гемограмме миелобластов;

д) появление в гемограмме миелоцитов

19. Нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево обычно развивается при:

а) лучевой болезни; б) аплазии костного мозга; в) отравлении бензолом;

+г) тяжелых гнойно-септических процессах; д) голодании

20. Увеличение содержания в крови палочкоядерных и появление метамиелоцитов называют:

а) ядерным сдвигом вправо;

б) дегенеративным ядерным сдвигом влево;

в) гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево;

+г) регенеративным ядерным сдвигом влево;

д) агранулоцитозом

21. Понятию "лейкопения" соответствует содержание лейкоцитов в крови:

а) 5 х 109/л;

+б) 3 х 109/л ;

в) 100 х 109/л;

г) 8 х 109/л4

д) 8 х 1012

22.Лейкопения наиболее часто развивается за счет уменьшения:

а) лимфоцитов; б) моноцитов; +в) нейтрофилов; г) базофилов; д) эозинофилов

23. Лейкопения может развиться при:

а) аллергии; б) глистных инвазиях; +в) лучевой болезни;

г) эмоциональном возбуждении; д) лейкемоидных реакциях

24. Длительное применение цитостатиков приводит к:

а) моноцитозу; б) лимфоцитозу; в) эозинофилии; г) базопении; +д) нейтропении

25. Лейкопения при приеме сульфаниламидов связана с:

+а) разрушением лейкоцитов антителами;

б) гиперспленизмом;

в) снижением образования гемопоэтических факторов;

г) потерей способности клеток-предшественников гемопоэза к дифференцировке;

д) перераспределением лейкоцитов

26. Агранулоцитоз – это:

а) увеличение числа лимфоцитов и моноцитов в крови;

+б) резкое снижение числа нейтрофилов и эозинофилов в крови;

в) увеличение числа агранулоцитов;

г) увеличение в крови числа гиперсегментированных нейтрофилов;

д) резкое снижение числа ретикулоцитов в крови

27. Классическим клиническим проявлением агранулоцитоза является:

а) язвенная болезнь желудка; +б) язвенно-некротическая ангина;

в) трофические язвы кожи; г) язвенная болезнь 12-перстной кишки;

д) язвенный конъюнктивит

28. Лейкопения может привести к:

а) понижению свертывания крови; +б) понижению резистентности организма ;

в) развитию сенсибилизации организма; г) развитию лейкоза; д) ретикулоцитозу

29. К последствиям резко выраженной длительной лейкопении относятся:

а) усиление фагоцитоза; +б) нарушение иммунитета; +в) снижение антибластомной резистентности; +г) генерализация инфекций; д) усиление процессов регенерации

30. Определите характер нарушений в лейкограмме. Общее число лейкоцитов 0,9х109/л, палочкоядерные нейтрофилы – 0%, сегментоядерные нейтрофилы – 8%, базофилы – 0%, эозинофилы – 0%, лимфоциты – 72%, моноциты – 20%:

а) нейтрофилез; +б) агранулоцитоз; в) гранулоцитоз; г) моноцитоз; д) лимфоцитоз

31. Лейкоциты-17,0 х 109/л.

Нейтрофилы:метамиелоциты-4%,палочкоядерные-16%,сегментоядерные

-60%. Эозинофилы-1,5%. Базофилы-0% .Лимфоциты-15%. Моноциты-3,5%.

Данная лейкограмма указывает на:

а) нейтрофильный лейкоцитоз с гипорегенеративным ядерным сдвигом влево, относительный лимфоцитоз;

+б) нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево, относительная

лимфоцитопения ;

в) лейкопения, агранулоцитоз;

г) эозинофильный лейкоцитоз;

д) нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево

32. Какие заболевания сопровождаются эозинофилией?

+а) поллинозы; +б) эхинококкоз печени; в) хронический лимфолейкоз;

г) бактериальная пневмония; +д) хронический миелолейкоз

33. Какие заболевания сопровождаются эозинофильным лейкоцитозом?

а) острый аппенидицит; +б) атопическая бронхиальная астма; +в) трихинеллез;

+г) описторхоз; д) острый гнойный отит

34. Какие заболевания часто сопровождаются развитием моноцитоза?

+а) корь; б) брюшной тиф; в) инфаркт миокарда; +г) инфекционный мононуклеоз ;

+д) краснуха

35. Укажите, какие заболевания сопровождаются относительным лимфоцитозом?

+а) иммунная форма агранулоцитоза; б) вирусные инфекции; в) туберкулез;

+г) гипопластическая анемия; д) инфекционный мононуклеоз

36. При каких состояниях наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево?

а) миогенном лейкоцитозе; б) пищеварительном лейкоцитозе; +в) крупозной пневмонии; +г) остром инфаркте миокарда

37. Патологический нейтрофильный лейкоцитоз наблюдается при:

+а) фурункулезе; б) беременности; +в) отите; г) чувстве страха;

+д) инфаркте миокарда

38. Какие изменения в нейтрофилах можно считать проявлением их дегенерации?

+а) наличие в цитоплазме грубо выраженной зернистости;

б) наличие в цитоплазме пылевидной зернистости;

в) палочковидное ядро;

+г) вакуолизация цитоплазмы ;

+д) пикноз ядра

39. К физиологическим лейкоцитозам относятся:

+а) миогенныый ;

б) воспалительный;

+в) пищеварительный ;

г) инфекционный;

+д) новорожденных

40. Какие изменения в периферической крови наблюдаются при агранулоцитозе?

+а) значительное уменьшение в крови нейтрофилов; б) нейтрофилия;

+в) анэозинофилия; г) абсолютный лимфоцитоз; +д) относительный лимфоцитоз

Контроль результатов усвоения темы

Ситуационные задачи

Задача №1

1) Дать оценку общему количеству лейкоцитов в литре крови (лейкоцитоз, лейкопения, нормальное количество лейкоцитов).

2) Оценить лейкоцитарную формулу, отметив изменения в процентном содержании отдельных видов лейкоцитов (эозинофилия, эозинопатия и т.п.).

3) Сделать заключение о наличии или отсутствии «ядерного сдвига» нейтрофилов, его характере с учетом общего количества лейкоцитов в литре крови.

4) Назвать 2-3 заболевания, при которых может быть данный анализ крови.

5) Оценить резистентность организма больной К., 14 лет, если:


Лейкоциты в литре крови


эоз


баз

Нейтрофилы

Лимфо-

циты

Моно-

циты

М

Ю

П

С

20 · 109

-

-

-

3

9

60

25

3

Эталоны ответов на вопросы ситуационной задачи №1:

  1. Лейкоцитоз.

  2. Нейтрофилия, моноцитопения, отсутствие эозинофилов.

  3. Регенеративный сдвиг ядра нейтрофилов влево.

  4. Гнойный аппендицит, тяжелая кровопотеря.

  5. Высокая.

Задача №2

1) Дать оценку общему количеству лейкоцитов в литре крови (лейкоцитоз, лейкопения, нормальное количество лейкоцитов).

2) Оценить лейкоцитарную формулу, отметив изменения в процентном содержании отдельных видов лейкоцитов (эозинофилия, эозинопатия и т.п.).

3) Сделать заключение о наличии или отсутствии «ядерного сдвига» нейтрофилов, его характере с учетом общего количества лейкоцитов в литре крови.

4) Назвать 2-3 заболевания, при которых может быть данный анализ крови.

5) Оценить резистентность организма больной Ч., 50 лет, если:


Лейкоциты в литре крови


эоз


баз

Нейтрофилы

Лимфо-

циты

Моно-

циты

М

Ю

П

С

2 · 109

-

-

-

-

-

40

60

-

Задача №3

1) Дать оценку общему количеству лейкоцитов в литре крови (лейкоцитоз, лейкопения, нормальное количество лейкоцитов).

2) Оценить лейкоцитарную формулу, отметив изменения в процентном содержании отдельных видов лейкоцитов (эозинофилия, эозинопатия и т.п.).

3) Сделать заключение о наличии или отсутствии «ядерного сдвига» нейтрофилов, его характере с учетом общего количества лейкоцитов в литре крови.

4) Назвать 2-3 заболевания, при которых может быть данный анализ крови.

5) Оценить резистентность организма больной П., 10 лет, если:


Лейкоциты в литре крови


эоз


баз

Нейтрофилы

Лимфо-

циты

Моно-

циты

М

Ю

П

С

2,5 · 109

-

-

-

-

30

15

54

1


Задача №4

1) Дать оценку общему количеству лейкоцитов в литре крови (лейкоцитоз, лейкопения, нормальное количество лейкоцитов).

2) Оценить лейкоцитарную формулу, отметив изменения в процентном содержании отдельных видов лейкоцитов (эозинофилия, эозинопатия и т.п.).

3) Сделать заключение о наличии или отсутствии «ядерного сдвига» нейтрофилов, его характере с учетом общего количества лейкоцитов в литре крови.

4) Назвать 2-3 заболевания, при которых может быть данный анализ крови.

5) Оценить резистентность организма больного Н., 30 лет, если:


Лейкоциты в литре крови


эоз


баз

Нейтрофилы

Лимфо-

циты

Моно-

циты

М

Ю

П

С

34 · 109

(с тенден-

цией к сни-жению)

-

-

6

8

23

48

15

-


Задача №5

1) Дать оценку общему количеству лейкоцитов в литре крови (лейкоцитоз, лейкопения, нормальное количество лейкоцитов).

2) Оценить лейкоцитарную формулу, отметив изменения в процентном содержании отдельных видов лейкоцитов (эозинофилия, эозинопатия и т.п.).

3) Сделать заключение о наличии или отсутствии «ядерного сдвига» нейтрофилов, его характере с учетом общего количества лейкоцитов в литре крови.

4) Назвать 2-3 заболевания, при которых может быть данный анализ крови.

5) Оценить резистентность организма больного Р., 37 лет, если:


Лейкоциты в литре крови


эоз


баз

Нейтрофилы

Лимфо-

циты

Моно-

циты

М

Ю

П

С

13,5 · 109

15

-

-

-

7

68

10

-


Занятие №7

1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   32

Похожие:

Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические указания к практическим занятиям для студентов медицинских факультетов (модуль №1)
Оперативная хирургия и топографическая анатомия головы, шеи, груди, переднебоковой стенки живота и брюшной полости
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические рекомендации по практическим занятиям для студентов...
Направляющие системы электросвязи: методические рекомендации по практическим занятиям для студентов специальностей 210400. 62, 210406....
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические рекомендации для подготовки к практическим занятиям...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconПротокол № § Персональный состав Научного совета по общей патологии и патофизиологии №31
Базовая организация-Учреждение Российской академии медицинских наук нии общей патологии и патофизиологии рамн
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические рекомендации для студентов по дисциплине «Патологическая физиология»
Курс патологической физиологии преподается в контексте всех остальных курсов медицины, в течение 3-4 семестров. Итоговое зачетное...
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические указания для подготовки к практическим занятиям (семинарам)...
Методические указания для подготовки к практическим занятиям (семинарам) и самостоятельной работе
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические рекомендации по подготовке к практическим занятиям и...
«Юриспруденция» магистерской программы 521408 «Уголовный процесс, криминалистика и судебная экспертиза, теория
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические указания для студентов по дисциплине «Медицинская биохимия»
Итоговые зачетные занятия проводятся по окончании 6 и 7 семестров. Итоговая аттестация по патофизиологии проводится в виде государственного...
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по курсу «этика»
Авторы: А. А. Эльдарион, О. В. Белоусова. – Владивосток: Мор гос ун-т, 2011. 26 с
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМатериалы для подготовки к практическим занятиям по дисциплине «медицина катастроф»
Для подготовки к занятиям студентов необходимо рекомендовать учебник Сахно или его электронную версию
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические указания для студентов по дисциплине патофизиология, патофизиология головы и шеи
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические рекомендации по подготовке к практическим занятиям и...
«Юриспруденция» магистерской программы 521408 «Уголовный процесс, криминалистика и судебная экспертиза, теория оперативно-розыскной...
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические рекомендации по подготовке к практическим занятиям,...
«Юриспруденция» магистерской программы 521408 «Уголовный процесс, криминалистика и судебная экспертиза, теория
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические рекомендации для самоподготовки студентов к практическим...
Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические рекомендации студентам по подготовке к семинарским и...
Методические рекомендации студентам по подготовке к семинарским и практическим занятиям
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по патофизиологии патофизиологии головы и шеи для студентов iconМетодические указания к практическим занятиям Для студентов, обучающихся...
Методическое пособие предназначено для студентов специальности «Государственное и муниципальное управление» экономического факультета...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск