Скачать 0.88 Mb.
|
6.3.4 Перечень практических навыков и заданий (в полном объеме), необходимых для сдачи зачета или экзамена: Перечень практических навыков, которыми должен овладеть студент Метод фиксации маленького ребенка для осмотра глаз.
9. Исследование границ поля зрения, кампиметрия (контрольный метод и на периметре). 10.Исследование цветоощущения с помощью таблиц Рабкина 11.Определение бинокулярного зрения доступными методами. 12. Субъективный метод определения рефракции при помощи корригирующих стекол (зрение вдаль и вблизи). 13.Выписывание рецептов на очки при миопии, гиперметропии, пресбиопии, афакии. 14.Закапывание капель и закладывание мазей в конъюнктивальную полость, промывание конъюнктивальной полости. 15.Массаж век и мейбомиевых желез. 16.Удаление инородных тел с конъюнктивы и роговицы тампоном и иглой. 17.Техника взятия мазка (соскоба) с конъюнктивы (роговицы). 18.Оказание первой врачебной помощи при ожогах и обморожениях глаза. 19.Наложение монокулярной и бинокулярной асептических повязок. 20.Выписывание рецептов и оформление медицинской документации (амбулаторная карта, история болезни). 6.3.5 Перечень экзаменационных вопросов в полном объеме:
Экзаменационные вопросы для студентов педиатрического факультета IV курса, ???? семестр:
подкорковые центры, высшие зрительные центры.
82.Клиническая задача. Больной Г., 41 год. Жалуется на невозможность сомкнуть веки правого глаза, состояние развилось после термического ожога лица. При осмотре: на коже правой половины лица ожоговые рубцы, нижнее веко укорочено, отстает от глазного яблока, конъюнктива нижнего века гиперемирована, гипертрофирована, постоянное слезотечение. Верхнее веко не изменено, глазное яблоко без патологии, VisOD=1.0. Поставить диагноз, назначить лечение. 83.Клиническая задача. Больная И., 66 лет, жалуется на постепенное снижение зрения вдаль левого глаза и резкое снижение зрения правого глаза. VisOD=0,1не коррегирует; VisOS=0,4sph.+1.5дптр.=0,5 Объективно: OD значительное уменьшение глубины передней камеры, при биомикроскопии хрусталик серо-белого цвета с перламутровым оттенком. Неравномерный тусклый рефлекс с глазного дна. OS: передняя камера средней глубины, помутнение кортикальных слоев хрусталика на периферии и в центральной части. На глазном дне без особенностей. Поставьте диагноз и назначьте лечение. 84.Клиническая задача. Больная М., 70 лет, жалуется на снижение зрения на левый глаз. Из анамнеза: находится под наблюдением эндокринолога и окулиста, так как болеет сахарным диабетом 7 лет. VisOD=0, 5sph.–1, 5дптр.=0,8 VisOS=светоощущение с правильной проекцией света. Объективно: OD-при биомикроскопии начальные помутнения кортикальных слоев хрусталика, преимущественно по периферии. На глазном дне: артерии сетчатки склерозированы, вены расширены. OS: при биомикроскопии область зрачка грязно-серого цвета. Глазное дно не офтальмоскопируется. Поставьте диагноз, назначьте лечение. 85.Клиническая задача. Ребенок 6 лет доставлен в глазной центр в экстренном порядке. Жалобы на ухудшение зрения левого глаза, боли в глазу. Из анамнеза: якобы наткнулся на кусок проволоки, задел глаз. Острота зренияOD=1,0 Острота зренияOS=0,1 не коррегирует. Объективно: OS-светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, смешанная инъекция глазного яблока; по меридиану 6 часов линейная рана роговицы, переходящая на склеру длиной 5-6 мм, в рану вставлена радужная оболочка, а передняя камера неравномерной глубины, в области раны отсутствует. Гипотония. Зрачок неправильной формы, подтянут к ране, гифема. Рефлекс с глазного дна розовый. Поставьте диагноз. Ваша тактика в обследовании больного и оказании специализированой помощи. 86. Клиническая задача. На втором году обучения в школе за девочкой, сидящей за 3 партой. Педагог заметил сильное прищуривание при разборе текста с доски, а также слишком низкий наклон головы над тетрадью. Ребенок осмотрен окулистом: острота зрения правого глаза=0,2 ; острота зрения левого глаза =0,3; корригирована исходная острота до 1,0 сферическими рассеивающими линзами -1,5 дптр.; на глазном дне изменений не выявлено. Предварительный диагноз, необходимые дополнительные исследования для постановки клинического диагноза, тактика лечения, диспансерное наблюдение. 87. Клиническая задача. У мальчика в 8 лет была выявлена близорукость обоих глаз степенью в 2,0 дптр. Первые очки sph.-2,0дптр. повышали остроту зрения каждого глаза с 0,4 до 1,0. Глазное дно без патологии. За три года наблюдения ежегодно увеличивали силу стекол на 1,0дптр., а за следующий 4-й год установлено увеличение степени близорукости на 1,5 дптр. и снижение остроты зрения до 0.5, при офтальмоскопии с височной стороны диска зрительного нерва обнаружен конус 1\2 диаметра диска, макулярная зона не дифференцируется. Ваш диагноз, тактика лечения. 88. Клиническая задача. Больной А., 14 лет, жалуется на резкую светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. При объективном исследовании на роговице у лимба определяются округлой формы инфильтраты диаметром 1 мм, имеющих форму кометы, гиперемия сосудов лимб. Поставьте диагноз, назначьте лечение. 89. Клиническая задача. Больная С., 32 года, доставлена в экстренном порядке в связи с внезапной потерей зрения на правый глаз. Из анамнеза: с детства страдает ревматизмом, приобретенным пороком сердца. Объективно: офтальмоскопически - на фоне белой сетчатки четко выделяется темно-красная центральная ямка (симптом «вишневой косточки»), артерии сетчатки резко сужены. Острота зрения=0,01 не/коррегирует. Ваш диагноз и неотложные мероприятия. 90. Клиническая задача. При объективном исследовании у больного определяется светобоязнь, слезотечение, отек век, перикорнеальная инъекция, инфильтрация в центре роговицы, один край которой приподнят и подрыт, серповидной формы, гипопион. Поставьте диагноз, назначить лечение. 91. Клиническая задача. Родители годовалого ребенка обратились к окулисту в связи с увеличением размеров правого глазного яблока у их ребенка. При осмотре обращает внимание на себя слезотечение, увеличение размеров роговицы и ее отек, увеличенное правое глазное яблоко по сравнению с левым глазом. При осмотре глазного дна обнаружена экскавация диска зрительного нерва. Ваш диагноз и рекомендуемое лечение. 92. Клиническая задача. Больная К., 75лет, поступила с жалобами на сильные боли в левом глазу. Из анамнеза: в течение последних 5лет постепенно снижалось зрение левого глаза; последние месяцы больная видела этим глазом только свет. Боли в этом глазу возникли впервые. При осмотре: смешанная инъекция сосудов глазного яблока, отек эпителия роговицы, передняя камера глубокая, в области зрачка утолщенный мутный хрусталик. Острота зрения – светоощущение с правильной проекцией света. ВГД=36 мм рт. ст. Поставьте диагноз и определите тактику врача. 93. Клиническая задача. Поставьте диагноз, назначьте лечение ребенку 5 лет. Острота зрения правого глаза 0,6 sph.+1,5дптр. =1,0.Острота зрения левого глаза = 0,2 не коррегирует. Девиация левого глаза кнутри на 15градусов, постоянная в очках и без очков. Характер зрения –монокулярное OD. Скиаскопически-гиперметропия 3,0дптр. Подвижность глаза не ограничена. Фиксация левого глаза - фовеолярная. 94. Клиническая задача. Отклонение глаз попеременное кнаружи на 10градусов без очков. В очках положение глаз симметричное. Острота зрения правого глаза 0,7sph.-1,0дптр.=1.0. Острота зрения левого глаза 0,8sph.-1,0дптр . =1,0. Скиаскопически миопия в 1,0дптр. Подвижность в полном объеме, двоения нет. Поставьте диагноз, назначьте лечение. 95. Клиническая задача. Больной В., 21год, поступил в клинику с жалобами на резкое снижение зрения правого глаза, наступившего через10днейпослеОРВИ. При осмотре: острота зрения правого глаза=0,03 не корригируется. Глазное дно: ДЗН гиперемирован, границы его стушеваны, сливаются с сетчаткой, сосуды извиты, полнокровны, в сетчатке вокруг диска несколько штрихообразных кровоизлияний. Область желтого пятна не изменена, периферия сетчатки без патологии. ВГД=22 мм рт.ст. Поставить диагноз, назначить лечение. 96. Клиническая задача. Больной К.,30лет,обратился к окулисту с жалобами на слепоту правого глаза, которую обнаружил случайно 2 дня назад. Около года назад перенес черепно- мозговую травму в автокатастрофе. При осмотре: острота зрения правого глаза= 0 (амавроз). Зрачок округлой формы, прямая реакция на свет отсутствует, содружественная - сохранена, живая. При закрытом парном глазу -справа максимальный мидриаз. Глазное дно: ДЗН голубовато-белого цвета, границы очень четкие, сосуды резко сужены, сетчатка не изменена. Поставить диагноз, определить тактику врача-офтальмолога. 97. Клиническая задача. Больная Б.,42 года, направлена на консультацию к окулисту невропатологом с жалобами на головные боли, иногда со рвотой, небольшое снижение зрения, которые беспокоят ее последние 2-3 месяца. При осмотре: острота зрения обоих глаз = 0,7 не корригирует. Глазное дно обоих глаз: ДЗН розово-серого цвета, проминируют в стекловидное тело, увеличены в размере, границы их стушеваны, артерии сужены, вены расширены, резко извиты; сетчатка вокруг диска отечна. На остальном протяжении сетчатка не изменена. ВГД обоих глаз = 23ммрт.ст. Поставьте диагноз, определить тактику офтальмолога. 98. Клиническая задача. Больной доставлен в глазной стационар в экстренном порядке. Жалобы на резкое ухудшение зрения левого глаза, умеренные боли. Из анамнеза: на улице вечером получил удар кулаком по глазу. Объективно: острота зрения OD=1,0 острота зрения OS= 0,08 не коррегирует. OS-гематома, отек век, гифема, передняя камера средней глубины, отрыв радужки у корня, деформация зрачка, рефлекс с глазного дна тусклый, детали дна не просматриваются. ВГД в пределах нормы. Поставить диагноз, назначить лечение. 99. Клиническая задача. Мать у своего ребенка через 3 месяца после рождения заметила, что область зрачка сероватого цвета. При исследовании установлено: роговица прозрачная, радужка структурная, помутнение хрусталика гомогенного характера, глазное дно не офтальмоскопируется. Поставить диагноз, назначить лечение. 100. Клиническая задача. Больной доставлен в глазной стационар в экстренном порядке. Жалобы на резкое ухудшение зрения правого глаза, слезотечение. Из анамнеза: во время ремонта квартиры (побелки) в глаз попала известь. Попытка близких оказать помощь оказалась без успешной. Острота зрения OD= 0,05 не коррегирует. Острота зрения OS= 1,0. Объективно: OD-светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, выраженная смешанная инъекция глазного яблока. Ваша тактика при обследовании и оказании необходимой помощи. 101. Клиническая задача. Больной Н., 27лет, жалуется на зуд за веками и сонливость, усиливающуюся во второй половине дня, особенно при чтении, которые беспокоят последние 2 месяца. При осмотре глаз (правого и левого): края век утолщены, гиперемированы, кожа и корни ресниц покрыты отрубевидными беловатыми чешуйками, напоминающими перхоть. Конъюнктива век слегка гиперемирована. Глазные яблоки без патологии. VisOU= 1,0. Поставить диагноз, назначить лечение. 102. Клиническая задача. БольнойК.,32 года, жалуется на небольшую припухлость верхнего века левого глаза, постепенно и безболезненно увеличивающуюся в размерах. При осмотре: под кожей верхнего века левого глаза, в средней трети, определяется неподвижное образование округлой формы, диаметром 5мм,безболезненное при пальпации. Кожа над ним подвижна, не изменена. Со стороны конъюнктивы образование просматривается в виде сероватой припухлости, окруженной кольцом гиперемированной и гипертрофированной конъюнктивы. Глазное яблоко не изменено. VisOS=1,0. Поставить диагноз, назначить лечение. 103. Клиническая задача. Пигментная дистрофия сетчатки. Опишите картину глазного дна. Методы диагностики. Лечение. Прогноз. Диспансерное наблюдение. 104. Клиническая задача. Ребенок 14лет, жалуется на светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела за веками, тяжесть их. При осмотре определяется молочный оттенок соединительной ткани хряща верхнего века, покрытого крупными, уплощенными бледно-розовыми разрастаниями, напоминающими «булыжную» мостовую. Больной указывает на сезонность заболевания. Клинически оно проявляется наиболее интенсивно в весенне-летний период. Ваш диагноз. Назначьте лечение. 105. Клиническая задача. Пациент Г., 42 лет, жалуется на невозможность сомкнуть веки правого глаза. Состояние развилось после термического ожога лица. При осмотре: на коже правой половины лица ожоговые рубцы, нижнее веко укорочено, отстает от глазного яблока, конъюнктива нижнего века гиперемирована, гипертрофирована, постоянное слезотечение. Верхнее веко не изменено, глазное яблоко без патологии. Vis OD = 1,0.Vis OS=1,0,здоров. Поставить диагноз, назначить лечение. 106. Клиническая задача. Пациент К., 30 лет, обратился к окулисту с жалобами на слепоту правого глаза и снижение зрения левого глаза. Год назад перенес черепно-мозговую травму в автокатастрофе, находился на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении. Консультация нейроофтальмолога: застойный диск зрительного нерва обоих глаз. Vis OD = 0 (ноль).VisOS = 0,6 не коррегирует. OD - зрачок округлый, широкий, прямая реакция на свет отсутствует, содружественная – сохранена, живая. Глазное дно: ДЗН голубовато-белого цвета, границы четкие, сосуды резко сужены, сетчатка не изменена. OS - ДЗН бледный, границы обозначены, сосуды умеренно сужены, сетчатка не изменена. Поставить диагноз, определить тактику врача-офтальмолога. 107. Клиническая задача. Пациентка М., 23 лет, предъявляет жалобы на боль, припухлость, покраснение верхнего века правого глаза, появившееся 3 дня назад без видимой причины. При осмотре: верхнее веко правого глаза отечно, в средней трети у края века – инфильтрат багрового цвета с желтоватой вершиной. Пальпация верхнего века болезненна. Рост ресниц правильный. Глазное яблоко без патологии. Vis OU = 1,0. Поставить диагноз, назначить лечение. 108. Клиническая задача. У новорожденного правая глазная щель уже, чем левая. Свободный край верхнего века проецируется на нижний сегмент роговицы так, что неприкрытой остается 2 мм роговицы. OD – осмотр глазного яблока с помощью векоподъемника: патология глазного яблока не выявлена. OS – без патологии. Ваш диагноз. Тактика ведения ребенка. 109. Клиническая задача. Пациентка И., 66 лет, жалуется на значительное снижение зрения правого глаза и постепенное снижение зрения левого глаза.Vis OD = 0,1 не коррегирует.Vis OS = 0,3 sph. +1,5дптр. = 0,6. Биомикроскопически: OD – незначительное уменьшение глубины передней камеры, область зрачка серо-белого цвета с перламутровым оттенком, неравномерно тусклый рефлекс с глазного дна, глазное дно осмотреть не удается. OS – передняя камера средней глубины, помутнение кортикальных слоев хрусталика на периферии и в центральной части. На глазном дне - без особенностей. Поставить диагноз, назначить лечение. 110. Клиническая задача. Пациент А., 14 лет, жалуется на резкую светобоязнь, слезотечение, боли в правом глазу. При объективном исследовании: OD - блефароспазм, слезотечение, перикорнеальная инъекция. На роговице в парацентральной зоне в нижней половине определяются округлой формы инфильтраты диаметром 1 мм, к которым с конъюнктивы подходят сосуды, придающие инфильтратам форму кометы. OS - здоров. Поставить диагноз, назначить лечение. 111. Клиническая задача. Пациентка Б., 42 лет, направлена на консультацию к окулисту неврологом. Жалобы на головные боли, иногда с рвотой, головокружение, которые беспокоят ее последние 3-4 месяца. При осмотре: Vis OU = 1,0. Глазное дно обоих глаз: ДЗН розово-серого цвета, проминируют в стекловидное тело, увеличены в размере, границы их стушеваны, артерии сужены, вены расширены, резко извиты, сетчатка не изменена. ВГД OU = 22 мм рт. ст. Поставить диагноз, определить тактику офтальмолога. 112. Клиническая задача. Родители обратились к окулисту в связи с увеличенным размером правого глазного яблока у их ребенка в возрасте 6 месяцев. Объективно: OD - слезотечение, увеличение размеров роговицы, ее отек, расширение лимба, передняя камера глубже, чем слева, увеличенное глазное яблоко по сравнению с левым. Ваш диагноз и рекомендуемое лечение. 113. Клиническая задача. Пациент Р., 30 лет, поступил в глазной стационар в экстренном порядке с жалобами на острые боли, светобоязнь, слезотечение правого глаза. Болеет 2-й день. Объективно: OD - блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, перикорнеальная инъекция, инфильтрация в центре роговицы диаметром 5-6 мм, один край которой приподнят и подрыт, серповидной формы, гипопион. OS – без патологии. Поставить диагноз, назначить лечение. |
Рабочая программа по офтальмологии, детской офтальмологии факультет педиатрический Программа составлена в соответствии с государственным образовательным стандартом 2000г и с типовой Программой по офтальмологии для... | Рабочая программа по офтальмологии факультет стоматологический Программа составлена в соответствии с государственным образовательным стандартом 2000г и с типовой Программой по офтальмологии для... | ||
Рабочая программа по офтальмологии факультет лечебно-профилактический Программа составлена в соответствии с государственным образовательным стандартом 2000г и с типовой Программой по офтальмологии для... | Рабочая программа по офтальмологии факультет медико-профилактический Программа составлена в соответствии с государственным образовательным стандартом 2000г и с типовой Программой по офтальмологии для... | ||
Учебно-методическое пособие по офтальмологии для студентов Учебно-методическое пособие по офтальмологии для студентов лечебного факультета. Ставрополь. Изд: сгма, 2008 г | Рабочая программа по офтальмологии кафедры офтальмологии педиатрического факультета Федерации для педиатрических факультетов высших медицинских учебных заведений, офтальмология преподается в 8-9 семестре обучения... | ||
Изобретение относится к птицеводству, в частности к корму для кур.... «Фуколам С» в количестве соответственно 0,9-1,0% и 0,05-0,10% от веса корма. Использование заявленного изобретения позволит повысить... | Рабочая программа по офтальмологии для студентов IV курса Специальность:... В программу включены темы по наиболее часто встречающей глазной патологии у взрослых и детей. Выбор тем обусловлен особенностями... | ||
Рабочая программа По офтальмологии специальность 040400 | Рабочая программа по предмету 1,2 кур Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования | ||
Рабочая программа учителя Варосян Карине Юрьевны Т. П. Герасимова, Н. П. Неклюкова, Начальный кур географии 6 класс – М.: Дрофа, 2007 | Методические рекомендации по офтальмологии для студентов педиатрического факультета Показать причины возможной патологии полей зрения, свето- и цветоощущения, бинокулярного зрения. Научить пользоваться методикой определения... | ||
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Настоящее Положение разработано на основе Устава университета и определяет порядок работы кафедры офтальмологии и студентов по вопросам... | Экзаменационные вопросы по офтальмологии для лечебного факультета Косоглазие паралитическое и содружественное, теории происхождения содружественного косоглазия | ||
Возрастная морфология скелета и мышц плечевого пояса кур кросса «хайсекс-браун» | Адаптационные реакции у кур при транспортировке и шумовом воздействии Ведущая организация: Воронежский государственный аграрный университет им. К. Д. Глинки |