Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология





НазваниеВлияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология
страница6/8
Дата публикации27.06.2013
Размер0.75 Mb.
ТипАвтореферат
100-bal.ru > Право > Автореферат
1   2   3   4   5   6   7   8

Следовательно, по сравнению с ТТ, включение в лечение элтацина значимо влияет на состояние гемодинамики пациентов с АГ и ИБС, что сопровождается уменьшением влияния погодных факторов на параметры АД, уменьшением влияния атмосферного давления на показатели сердечной и мозговой гемодинамики, уменьшением числа корреляций между показателями диастолической функции ЛЖ и метеофакторами, снижению влияния погоды на скоростные показатели правой СМА. Это сопровождается более ранним наступлением клинического эффекта, улучшением сократительной функции миокарда ЛЖ; усилением гипотензивного действия ТТ; нормализацией скоростных показателей мозгового кровотока, что, вероятно, обусловлено адаптогенным и метеопротективным свойством элтацина.

Благоприятное влияние элтацина на состояние гемодинамики, возможно, обусловлено его кардиопротективным действием, в основе которого лежит способность к стимуляции энергообразующей и энергосберегающей функции клеток. Элтацин обладает антиоксидантным и антигипоксантным действием, повышает сократительную способность миокарда, способствуя энергетической поддержке кардиомиоцитов. Это сопровождается положительным действием на гемодинамику, существенным повышением толерантности к физической нагрузке. Антиоксидантный эффект элтацина, способность снижать генерации активных форм кислорода может лежать в основе его метеопротективного действия.

Результаты сравнительного анализа гемодинамических показателей исследуемых пациентов подтверждают потенцирование гипотензивного эффекта ТТ под влиянием мелаксена, нормализацию диастолической функции ЛЖ при включении в терапию мебикара, а также улучшение систолической функции ЛЖ под действием элтацина. В таблице 10 представлен сравнительный анализ результатов СМАД больных с АГ и ИБС после ТТ и комплексной терапии с мелаксеном (КТ), который свидетельствует об усилении гипотензивного эффекта при терапии с мелаксеном. Следует отметить, что при проведении сравнительного анализа исходных показателей СМАД этих пациентов не установлены достоверные различия между большинством параметров АД, в том числе между среднесуточными значениями САД, ДАД, ПАД, АДср, дневным и ночным САД, дневным ДАД.

Таблица 10. Сравнительный анализ результатов СМАД после ТТ и комплексной терапии с мелаксеном больных с АГ и ИБС

Показатели





Традиционная терапия

(n=50)

Комплексная терапия с мелаксеном (n=52)

Сравне ние

эффективности

Р(КТТТ)

Mm

σ


Mm

σ


Суточные значения показателей

ЧСС, уд/мин

75,8±1,4

10,2

73,7±1,4

10,0

0,30

САД, мм рт.ст.

147,4±2,7

19,1

140,9±1,9

13,8

0,05*

ДАД, мм рт.ст.

91,9±1,4

9,6

83,5±1,3

9,1

0,001***

ПАД, мм рт.ст.

110,8±1,3

9,5

103,0±3,1

22,2

0,91

АДср, мм рт.ст.

56,9±2,2

15,4

57,3±1,4

10,2

0,02*

ДП, усл. ед.

110,9±4,5

32,1

103,3±4,1

29,4

0,21

Дневные значения показателей

САД,мм рт.ст.

153,6±2,1

14,9

146,9±2,3

16,6

0,03*

ДАД,мм рт.ст.

95,9±0,9

6,1

89,1±1,3

9,6

0,001***

STD САД, мм рт.ст.

15,9±0,7

4,9

14,4±0,8

5,5

0,13

STD ДАД, мм рт.ст.

14,2±0,5

3,4

13,1±0,5

3,6

0,12

ИВ САД, %

65,4±3,1

21,6

46,8±4,8

34,4

0,001***

ИВ ДАД, %

62,0±2,9

20,4

54,3±2,8

20,5

0,06

Ночные значения показателей

САД,мм рт.ст.

141±2,6

18,3

130,9±2,3

16,7

0,005**

ДАД,мм рт.ст.

89,9±1,6

11,4

78,8±1,5

10,5

0,001***

STD САД, мм рт.ст.

14,7±0,5

3,8

14,5±0,6

4,7

0,87

STD ДАД, мм рт.ст.

11,9±0,3

2,1

12,1±0,6

4,3

0,75

ИВ САД, %

64,9±3,2

22,3

56,5±3,3

23,8

0,07

ИВ ДАД, %

58,1±4,1

29,2

46,4±3,2

23,4

0,03*

ВУП САД, мм рт. ст.

58,1±1,9

13,5

43,8±1,9

13,4

0,001***

ВУП ДАД, мм рт. ст.

39,1±2,5

17,5

37,1±1,9

14,0

0,52

CНС САД, %

7,9±0,5

3,8

11,0±0,9

6,4

0,005**

СНС ДАД, %

6,6±0,9

6,6

12,0±0,9

6,4

0,001***

В таблице 11 представлены степени зависимости физиологического состояния организма исследуемых пациентов семи групп от факторов метеорологической и геомагнитной активности. Установлено, что при увеличении стадии и степени АГ увеличивается степень метеозависимости. Третья степень метеозависимости (метеопатия) проявляется различными типами метеопатических реакций: сердечным, мозговым, смешанным, астеноневротическим, неопределенным. На фоне традиционной терапии степень зависимости физиологического состояния организма от погодных факторов практически не изменилась. Включение в терапию препаратов с адаптогенным действием в большей или меньшей степени снижает чувствительность организма пациентов к погодным факторам, уменьшает проявления метеоневроза.

Таблица 11. Степени зависимости физиологического состояния организма от метеорологических факторов, (р<0,05)

Степени метеозависимости

% от общего числа пациентов

1

степень

2

степень

3

степень

метео невроз

1 группа

35%

35%

-

-

-

2 группа

50%

28%

22%

-

-

3 группа

68%

10%

39%

19%

-

4 группа

до лечения

65%

-

41%

24%

-

после лечения







42%

23%




5 группа

до лечения

70%

-

50%

20%

-

после лечения







58%

12%




6 группа

до лечения

57%

-

19%

10%

28%

после лечения







26%

3%

28%

7 группа

до лечения

67%

-

44%

23%

-

после лечения







53%

14%




Таким образом, выявлены метеопротективные свойства лекарственных препаратов с адаптогенным действием (мелаксена, мебикара, элтацина), и магнитопротективные свойства мелаксена и мебикара. Изученные препараты могут быть рекомендованы метео- и магнитозависимым больным с АГ II-III стадии, 2-3 степени в сочетании с ИБС (стенокардией напряжения I-II ФК, постинфарктным кардиосклерозом).

Влияние препаратов адаптогенного действия на гемодинамику пациентов с АГ и ИБС с учетом влияния факторов погоды представлено в таблице 12. На основании полученных данных разработан алгоритм (1) использования изученных адаптогенных препаратов в зависимости от необходимости коррекции гемодинамических нарушений у больных АГ и ИБС.
Таблица 12. Адаптогены в коррекции влияния факторов погоды у метео- и магниточувствительных больных с АГ и ИБС




ТТ

ТТ+ мелаксен

ТТ+ мебикар

ТТ+ элтацин

САД

+ (↓ влияния точки росы)

+ (↓ влияние верхней облачности, геомагнитной активности)

+(↓ влияние геомагнитной активности)

+(↓ влияние атмосферного давления, облачности)

ДАД

+

+ (↓ влияние верхней облачности, геомагнитной активности)

+(↓ влияние геомагнитной активности)

+(↓ влияние атмосферного давления, облачности)

Систолическая функция

+

+ (↓ влияние нижней облачности, параметров ветра)




+(↓ влияние атмосферного давления, параметров ветра)

Диастолическая функция

+

+(↓ влияние нижней облачности, параметров ветра, геомагнитной активности)

+(↓ влияние параметров ветра, геомагнитной активности)




Скоростные показатели мозгового кровотока

+

+(↓ влияние средней облачности, параметров ветра)

+(↓ влияние параметров ветра)

+(↓ влияние атмосферного давления, параметров ветра)

Индексы периферического сопротивления сосудов головного мозга







+(↓ влияние облачности)



1   2   3   4   5   6   7   8

Похожие:

Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconОценка структуры атеросклеротических бляшек коронарных артерий у...

Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconЭффективность и безопасность эндоваскулярных вмешательств у больных...
Работа выполнена на кафедре кардиологии и общей терапии фгу «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента Российской...
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconОтдаленные результаты эндоваскулярного лечения при использовании...
Работа выполнена в Лаборатории рентгенологии и ангиографических методов исследований и Отделе заболеваний миокарда и сердечной недостаточности...
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconМедикаментозная терапия хронической ишемической болезни сердца
Цикл тематического усовершенствования «Новые технологии диагностики и лечения терапевтических больных»
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconКоррекция дислипидемий и гемостазиологических нарушений у пациентов...
Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский...
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология icon«Реваскуляризация миокарда при ишемической болезни сердца: методы,...
Цикл общего усовершенствования «Новые технологии диагностики и лечения терапевтических больных»
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconИсследование ассоциации ряда генов-кандидатов с ишемической болезнью сердца
Работа выполнена в лаборатории молекулярной диагностики и геномной дактилоскопии фгуп «Государственный научно-исследовательский институт...
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconРеферат На тему «Консервативная терапия ишемической болезни сердца...
«Консервативная терапия ишемической болезни сердца в форме стабильной стенокардии напряжения»
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconК наиболее частым жалобам пациентов с хсн относятся все, кроме
Высокая активность ренина в плазме крови у больного с артериальной гипертонией позволяет исключить наличие
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconКлинико-мрт анализ различных вариантов болезни Коновалова—Вильсона
Клинические и магнитно-резонансно-томографические особенности хронических форм нарушения мозгового кровообращения у мужчин и женщин...
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология icon«Диагностика ишемической болезни сердца в форме стенокардии»
Охватывают до 165 см тела человека за один оборот рентгеновской трубки (около 0,3с). Продолжительность сканирования сердца снизилась...
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconСравнительное изучение Метаболических эффектов комбинированных антигипертензивных...
Работа выполнена в фгу “Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины” Росмедтехнологии (г. Москва)
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconХирургическая тактика лечения больных с желчнокаменной болезнью и ее осложнениями

Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconКлинико-инструментальная характеристика стресс-индуцированной артериальной...
...
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconМуниципальное учреждение здравоохранения городская больница №1, г. Хабаровск
Фармакоэкономические аспекты эффективности генериков эналаприла в лечении больных с артериальной гипертензией
Влияние метеорологической и геомагнитной активности на гемодинамику больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца и пути фармакологической защиты 14. 01. 05 кардиология iconВ. В. Горбунцов Кафедра дерматовенерологии Днепропетровской государственной медицинской академии
Особенности эпидемиологии и клинических проявлений псориаза у больных с сопутствующей эссенциальной артериальной гипертензией


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск