Скачать 0.75 Mb.
|
Следовательно, по сравнению с ТТ, включение в лечение элтацина значимо влияет на состояние гемодинамики пациентов с АГ и ИБС, что сопровождается уменьшением влияния погодных факторов на параметры АД, уменьшением влияния атмосферного давления на показатели сердечной и мозговой гемодинамики, уменьшением числа корреляций между показателями диастолической функции ЛЖ и метеофакторами, снижению влияния погоды на скоростные показатели правой СМА. Это сопровождается более ранним наступлением клинического эффекта, улучшением сократительной функции миокарда ЛЖ; усилением гипотензивного действия ТТ; нормализацией скоростных показателей мозгового кровотока, что, вероятно, обусловлено адаптогенным и метеопротективным свойством элтацина. Благоприятное влияние элтацина на состояние гемодинамики, возможно, обусловлено его кардиопротективным действием, в основе которого лежит способность к стимуляции энергообразующей и энергосберегающей функции клеток. Элтацин обладает антиоксидантным и антигипоксантным действием, повышает сократительную способность миокарда, способствуя энергетической поддержке кардиомиоцитов. Это сопровождается положительным действием на гемодинамику, существенным повышением толерантности к физической нагрузке. Антиоксидантный эффект элтацина, способность снижать генерации активных форм кислорода может лежать в основе его метеопротективного действия. Результаты сравнительного анализа гемодинамических показателей исследуемых пациентов подтверждают потенцирование гипотензивного эффекта ТТ под влиянием мелаксена, нормализацию диастолической функции ЛЖ при включении в терапию мебикара, а также улучшение систолической функции ЛЖ под действием элтацина. В таблице 10 представлен сравнительный анализ результатов СМАД больных с АГ и ИБС после ТТ и комплексной терапии с мелаксеном (КТ), который свидетельствует об усилении гипотензивного эффекта при терапии с мелаксеном. Следует отметить, что при проведении сравнительного анализа исходных показателей СМАД этих пациентов не установлены достоверные различия между большинством параметров АД, в том числе между среднесуточными значениями САД, ДАД, ПАД, АДср, дневным и ночным САД, дневным ДАД. Таблица 10. Сравнительный анализ результатов СМАД после ТТ и комплексной терапии с мелаксеном больных с АГ и ИБС
В таблице 11 представлены степени зависимости физиологического состояния организма исследуемых пациентов семи групп от факторов метеорологической и геомагнитной активности. Установлено, что при увеличении стадии и степени АГ увеличивается степень метеозависимости. Третья степень метеозависимости (метеопатия) проявляется различными типами метеопатических реакций: сердечным, мозговым, смешанным, астеноневротическим, неопределенным. На фоне традиционной терапии степень зависимости физиологического состояния организма от погодных факторов практически не изменилась. Включение в терапию препаратов с адаптогенным действием в большей или меньшей степени снижает чувствительность организма пациентов к погодным факторам, уменьшает проявления метеоневроза. Таблица 11. Степени зависимости физиологического состояния организма от метеорологических факторов, (р<0,05)
Таким образом, выявлены метеопротективные свойства лекарственных препаратов с адаптогенным действием (мелаксена, мебикара, элтацина), и магнитопротективные свойства мелаксена и мебикара. Изученные препараты могут быть рекомендованы метео- и магнитозависимым больным с АГ II-III стадии, 2-3 степени в сочетании с ИБС (стенокардией напряжения I-II ФК, постинфарктным кардиосклерозом). Влияние препаратов адаптогенного действия на гемодинамику пациентов с АГ и ИБС с учетом влияния факторов погоды представлено в таблице 12. На основании полученных данных разработан алгоритм (1) использования изученных адаптогенных препаратов в зависимости от необходимости коррекции гемодинамических нарушений у больных АГ и ИБС. Таблица 12. Адаптогены в коррекции влияния факторов погоды у метео- и магниточувствительных больных с АГ и ИБС
|
Оценка структуры атеросклеротических бляшек коронарных артерий у... | Эффективность и безопасность эндоваскулярных вмешательств у больных... Работа выполнена на кафедре кардиологии и общей терапии фгу «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента Российской... | ||
Отдаленные результаты эндоваскулярного лечения при использовании... Работа выполнена в Лаборатории рентгенологии и ангиографических методов исследований и Отделе заболеваний миокарда и сердечной недостаточности... | Медикаментозная терапия хронической ишемической болезни сердца Цикл тематического усовершенствования «Новые технологии диагностики и лечения терапевтических больных» | ||
Коррекция дислипидемий и гемостазиологических нарушений у пациентов... Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский... | «Реваскуляризация миокарда при ишемической болезни сердца: методы,... Цикл общего усовершенствования «Новые технологии диагностики и лечения терапевтических больных» | ||
Исследование ассоциации ряда генов-кандидатов с ишемической болезнью сердца Работа выполнена в лаборатории молекулярной диагностики и геномной дактилоскопии фгуп «Государственный научно-исследовательский институт... | Реферат На тему «Консервативная терапия ишемической болезни сердца... «Консервативная терапия ишемической болезни сердца в форме стабильной стенокардии напряжения» | ||
К наиболее частым жалобам пациентов с хсн относятся все, кроме Высокая активность ренина в плазме крови у больного с артериальной гипертонией позволяет исключить наличие | Клинико-мрт анализ различных вариантов болезни Коновалова—Вильсона Клинические и магнитно-резонансно-томографические особенности хронических форм нарушения мозгового кровообращения у мужчин и женщин... | ||
«Диагностика ишемической болезни сердца в форме стенокардии» Охватывают до 165 см тела человека за один оборот рентгеновской трубки (около 0,3с). Продолжительность сканирования сердца снизилась... | Сравнительное изучение Метаболических эффектов комбинированных антигипертензивных... Работа выполнена в фгу “Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины” Росмедтехнологии (г. Москва) | ||
Хирургическая тактика лечения больных с желчнокаменной болезнью и ее осложнениями | Клинико-инструментальная характеристика стресс-индуцированной артериальной... ... | ||
Муниципальное учреждение здравоохранения городская больница №1, г. Хабаровск Фармакоэкономические аспекты эффективности генериков эналаприла в лечении больных с артериальной гипертензией | В. В. Горбунцов Кафедра дерматовенерологии Днепропетровской государственной медицинской академии Особенности эпидемиологии и клинических проявлений псориаза у больных с сопутствующей эссенциальной артериальной гипертензией |