Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России»

Скачать 2.62 Mb.

Название	Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России»
страница	11/22
Дата публикации	02.11.2014
Размер	2.62 Mb.
Тип	Отчет

100-bal.ru > Биология > Отчет

1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 22

В периферической крови в остром периоде у больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области наблюдается лейкоцитоз (12-18 ^.10⁶кл\л), повышенные значения СОЭ (17-28мм\ч), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В 70% случаев нарушения гемограммы исчезают на 7-8 сутки, значения СОЭ остаются повышенными на 10 сутки в 7.5 % (таб.18). Дополнительно на 1, 2, 5, 7, 14 сутки пребывания в стационаре у больных оценивали показатели свободно-радикальных процессов и активность некоторых показателей антиоксидантной системы.

При микробиологическом исследовании гнойного отделяемого во всех случаях был высеян S.aureus: в виде монокультуры в 37% случаев, в комбинации со стрептококками в 6%, в грамотрицательными бактериями в 55% и в 2% Сandida albicans. Все выделенные штаммы S.aureus были исследованы с целью качественной и количественной оценки персистентных характеристик бактерий.

Всем больным назначался комплекс общих лечебных мероприятий: в острый период антибактериальная терапия широкого спектра действия, а затем препараты антибиотиков с учетом чувствительности микрофлоры, детоксикационная терапия, включающая коллоидные и кристаллические растворы (раствор глюкозы, солевые растворы, гемодез, реополиглюкин), десенсибилизирующая терапия (димедрол, супрастин), витаминотерапия, физиотерапия и симптоматическое лечение. При местном лечении у больных после вскрытия флегмоны, во время ежедневных перевязок, менялись дренажи, раневая поверхность орошалась растворами антисептиков (3% перекись водорода, фурацилина 1:5000, хлоргексидина 0.06%). Накладывались ранние вторичные швы. Контрольную группу составили 30 доноров.
Таблица 18 - Данные лабораторных показателей крови больных с одонтогенными флегмонами в динамике инфекционного процесса (х±m).

Показатель	Группа больных*	Сутки пребывания в стационаре
Показатель		1	2	5	7	14
Количество эритроцитов (^.10¹²)	1	5.4±1.2	4.9±0.5	5.0±0.3	5.1±0.7	5.4±0.2
	2	5.3±1.2	4.9±0.5	5.0±0.3	5.1±0.7	5.2±0.2
	3	5.0±1.0	4.9±0.5	5.0±0.3	5.0±0.7	5.3±0.2
Уровень гемоглобина (г\л)	1	135±6	132±6	132±5	132±5	135±5
	2	135±5	130±4	130±6	130±6	134±3
	3	125±3	120±2	120±6	130±6	130±6
Количество лейкоцитов (^.10⁶)	1	16±2	15±3	7.5±0.3	7.6±0.4	6.5±1.3
	2	18±3	17±3	10.5±0.3	8.0±0.5	7.5±1.3
	3	22±3	22±3	17.5±0.3	12.0±0.4	10.5±1.3
Эозинофилы %	1,2,3	2	2	2	2	2
Палочкоядерные %	1	8±2	8±1	5±1	5±2	4±1
	2	12±2	12±1	10±1	6±2	5±1
	3	14±2	12±1	10±1	9±2	7±1
Сегментоядерные %	1	62±1	61±1	63±1	63±1	64±1
	2	60±1	60±1	61±1	63±1	63±1
	3	60±1	61±1	61±1	62±1	62±1
Лимфоциты %	1	23±1	23±1	25±1	25±1	25±1
	2	22±1	22±1	23±1	23±1	24±1
	3	20±1	21±1	23±1	23±1	24±1
Моноциты %	1	5±1	5±1	5±1	5±1	5±1
	2	4±1	4±1	5±1	5±1	5±1
	3	4±1	4±1	4±1	4±1	5±1
СОЭ (мм\час)	1	18±4	18±2	14±3	14±1	11±3
	2	22±4	21±2	15±2	14±2	11±2
	3	26±4	24±3	16±3	14±3	12±3

* - группы больных с различной распространенностью воспалительного пространства (1- флегмона одноклетчаточного пространства, 2 – флегмона двухклетчаточного пространства, 3 – флегмона трех и более клетчаточных пространств

Вторая подгруппа. Обследовано 16 больных с ягодичными постинъекциоными абсцессами в возрасте от 17 до 66 лет, из них мужчин 4, женщин 12 (таблица 12).
Таблица 19 - Частота жалоб при поступлении в стационар у наблюдаемых больных с постинъекционными ягодичными абсцессами.

Жалобы	Абсол. Число	%
Общая слабость	10	62.5
Головная боль	8	50
Тошнота	5	33.4
Боль в области воспаления	16	100
Повышение температуры: 37.1-38.0⁰С 38.1-39.0⁰С 39.1-40.0⁰С	7 9 -	43.8 56.2 9

Больные поступали в стационар в экстренном порядке. Начало болезни у всех больных было острое: появлялась боль в области воспалительного процесса, припухлость за счет отека и инфильтрата, кожа над инфильтратом гиперемирована, напряжена, затем появлялся озноб, общая слабость, головная боль. Температура тела у 43.8% (7 человек) больных достигала 37.1-38.0 ⁰С и у 56.2% (9 человек) больных достигала 38.1-39.0 ⁰С. Средняя длительность лихорадки составляла 4 ±1 дня. Проводилось клиническое, лабораторное обследование больных. Состояние больных на момент поступления расценивалось как удовлетворительное и средней тяжести. Под общим обезболиванием, вскрывали гнойный очаг, проводили некрэктомию и дренировали рану. В периферической крови в остром периоде у больных с постинъекционными ягодичными абсцессами наблюдается лейкоцитоз (12-18 ^.10⁶кл\л), повышенные значения СОЭ (16-18мм\ч), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В 82% случаев нарушения гемограммы исчезают на 7-8 сутки, значения СОЭ остаются повышенными на 10 сутки в 5 % (таб.21). Дополнительно на 2, 5, 7 сутки пребывания в стационаре у больных оценивали показатели свободно-радикальных процессов и активность некоторых показателей антиоксидантной системы.
Таблица 20 - Частота основных объективных симптомов у больных с постинъекционными ягодичными абсцессами в динамике в инфекционного процесса (%).

Показатель	Сутки пребывания в стационаре
Показатель	1	2	5	7
Данные объективного исследования больного: Выраженность гноетечения: Слабовыраженное Умеренное Обильное	- 37.5 62.5	- 50 50	76.6 33.4 -	Отсутств.
Выраженность отека: Слабовыраженный Умеренный Интенсивный	- 37.5 62.5	- 87.5 12.5	93.7 6.3 -	Отсутств.
Гиперемия: Незначительная Умеренная Выраженная	- 12.5 87.5	- 81.2 18.8	87.5 12.5 -	Отсутств.
Размеры инфильтрата: Незначительные Умеренные Выраженные	- 18.8 81.2	- 50 50	93.7 6.3 -	Отсутств.
Показатели ранозаживления: Очищение раны от некротизированных тканей Грануляция раны Эпителизация раны	- - -	62.5 - -	100 62.5 -	- 100 100
Регтонарный лимфаденит	12.5	12.5	6.3	-

1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 22

Похожие:

	Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы		Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы
	Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы		Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы
	Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы		Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы
	Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы		Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы
	Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы		Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы
	Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... В рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы		Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
	Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования		Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... Санкт-петербургский государственный электротехнический университет «лэти» им. В. И. Ульянова (ленина)
	Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования		Отчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Школьные материалы